BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian
Pengambilan data dilakukan pada tanggal 14 sampai dengan 28 Juli 2010 di bagian rekam medik RSUP H. Adam Malik Medan. Dari 149 buah rekam
medik pasien dengan infark miokard, ditemukan 43 buah rekam medik pasien infark miokard yang diperiksa kadar troponin T-nya. Berdasarkan hasil
pengumpulan dan analisis rekam medis, maka dapat disimpulkan hasil penelitian dalam paparan di bawah ini.
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di RSUP H. Adam Malik yang beralamat di Jalan Bunga Lau no. 17 Medan Kelurahan Kemenangan, Kecamatan Medan Tuntungan,
Medan. RSUP H. Adam Malik merupakan Rumah Sakit kelas A sesuai dengan SK Menkes No.335MenkesSKVIII1990. RSUP H. Adam Malik adalah Rumah
Sakit Rujukan untuk wilayah pembangunan A yang meliputi Propinsi Sumatera Utara, Aceh, Sumatera Barat, dan Riau. RSUP H. Adam Malik juga ditetapkan
sebagai Rumah Sakit Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No.502MenkesIX1991 tanggal 6 September 1991 dan secara resmi pusat
pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dipindahkan ke RSUP H. Adam Malik pada tanggal 11 Januari 1993.
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh pasien rawat inap dengan hasil pemeriksaan EKG menunjukkan infark miokard akut dengan tipe STEMI dan Non
STEMI di RSUP H. Adam Malik Medan dari 01 Januari 2008-31 Desember 2009 yang memenuhi kriteria. Terdapat 43 orang pasien STEMI dan Non STEMI yang
memenuhi kriteria menjadi sampel penelitian, yang terdiri dari 38 88.4 orang laki-laki dan 5 11.6 orang perempuan. Hal ini dapat dilihat pada tabel 5.1
berikut:
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin Frekuensi
Persen
Laki-laki 38
88.4 Perempuan
5 11.6
Total
43 100.0
Infark miokard akut diawali dengan proses aterosklerosis, dimana pada proses ini perubahan anatomi endotel nyata terlihat di setiap dekade kehidupan.
Pada penelitian ini, penderita terbanyak berdasarkan kelompok umur berada dalam rentang usia 50-59 tahun, sebanyak 14 32.6 orang, diikuti oleh
kelompok umur 40-49 tahun sebanyak 12 27.9 orang dan kelompok umur 60- 69 tahun sebanyak 11 25.6 orang. Selanjutnya kelompok umur 30-39 tahun
dan 70 tahun secara berturut-turut memiliki jumlah sampel sebanyak 4 9.3 orang dan 2 4.7 orang. Hal ini dapat dilihat dari tabel 5.2 berikut:
Tabel 5.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur
Umur sampel Frekuensi
Persen
30-39 4
9.3 40-49
12 27.9
50-59 14
32.6 60-69
11 25.6
70 2
4.7
Total 43
100.0
Dari 43 orang pasien infark miokard akut yang memenuhi kriteria menjadi sampel, sebanyak 36 83.7 orang menderita infark miokard akut tipe STEMI
dan 7 16.3 orang menderita infark miokard akut tipe Non STEMI. Hal ini dapat dilihat dari tabel 5.3 berikut:
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Tipe Infark Miokard
Tipe Infark Miokard Frekuensi
Persen
STEMI 36
83.7 Non-STEMI
7 16.3
Total
43 100.0
Pada infark miokard tipe STEMI, dapat ditentukan lokasi infark miokard berdasarkan posisi lead yang memiliki gelombang Q dan elevasi segmen ST.
Sedangkan pada infark miokard tipe Non STEMI tidak dapat ditentukan lokasi infarknya, karena infark tipe ini tidak memiliki elevasi segmen ST. Dari 36 pasien
infark miokard STEMI, sebanyak 12 33,3 orang menderita infark miokard yang berlokasi di anterior ekstensif. Hal ini kemudian disusul dengan 8 22.2
orang menderita infark miokard antero-septal, 6 16.7 orang menderita infark miokard anterior dan 3 8.3 orang menderita infark miokard inferior.
Selanjutnya penderita infark miokard antero-lateral dan infero-lateral masing- masing terdapat pada 2 5.6 penderita. Infark miokard infero-septal, anterior
inferior dan lateral septal masing-masing memiliki penderita sebanyak 1 2.8 orang. Hal ini dapat dilihat pada tabel 5.4 berikut:
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.4. Distribusi sampel berdasarkan lokasi infark pada infark miokard tipe STEMI
Lokasi Infark Frekuensi
Persen
Anterior ekstensif 12
33.3 Antero-septal
8 22.2
Anterior 6
16.7 Inferior
3 8.3
Antero-lateral 2
5.6 Infero-lateral
2 5.6
Infero-septal 1
2.8 Anterior inferior
1 2.8
Lateral septal 1
2.8
Total 36
100.0
5.1.3. Hubungan Antara Luas Infark Miokard Tipe STEMI dan Kadar Troponin T
Kategori