pendek. Galur Long Evans memiliki ukuran tubuh yang kecil serta bulu pada kepala dan bagian tubuh depan berwarna hitam Malole Pramono 1989. Pada
penelitian ini, hewan percobaan yang digunakan adalah Rattus norvegicus galur Sprague Dawley. Rattus norvegicus digunakan karena memiliki saluran
pencernaan tipe monogastrik dengan pola makan omnivora sama seperti manusia Malole Pramono 1989. Selain itu, hewan ini tidak memiliki kantung empedu
sehingga perlakuan dengan cekok tidak mengakibatkan muntah Smith Mangkoewidjojo 1988.
2.2 Organ Ginjal
Ginjal merupakan organ pada tubuh yang menjalankan banyak fungsi untuk homeostasis terutama sebagai organ ekskresi dan pengatur kesetimbangan
cairan dan asam basa dalam tubuh. Ginjal memiliki variasi bentuk dan ukuran, terdapat sepasang, dan terletak di dalam rongga peritoneum secara retroperitoneal
Samuelson 2007. Ginjal diselubungi jaringan kapsul yang terbentuk dari serabut kolagen dan sedikit otot halus. Bagian medial ginjal merupakan daerah yang
disebut hillus renalis, yaitu tempat masuknya pembuluh darah arteri dan vena, pembuluh limfatik, saraf, dan keluarnya ureter. Sayatan longitudinal dari ginjal
menunjukkan daerah parenkimatosa yang terbagi menjadi bagian luar dan bagian dalam. Bagian luar yang berwarna merah gelap yaitu korteks, sedangkan bagian
dalam yang berwarna lebih terang yaitu medulla. Unit fungsional ginjal disebut nefron Gambar 1. Nefron terdiri dari korpuskulus renalisMalpighi yaitu
glomerulus dan kapsula Bowman, tubulus kontortus proksimal, lengkung Henle, tubulus kontortus distal yang bermuara pada tubulus pengumpul Guyton Hall
2006. Ginjal mendapatkan suplai darah dari arteri renalis yang merupakan
percabangan dari aorta abdominalis. Setelah memasuki ginjal melalui hillus renalis, arteri renalis akan bercabang menjadi arteri-arteri interlobaris yang akan
mensuplai darah di antara piramida-piramida ginjal. Pada area pertemuan antara korteks dan medulla, arteri interlobaris membentuk arteri arkuata. Arteri arkuata
selanjutnya bercabang menjadi arteri interlobularis. Arteri interlobularis kemudian membentuk arteriol aferen. Satu arteriol aferen membentuk sekitar 50 kapiler
yang membentuk glomerulus. Arteriol eferen meninggalkan setiap glomerulus dan membentuk jaring-jaring kapiler peritubular yang mengelilingi tubulus proksimal
dan distal untuk memberi nutrisi pada tubulus tersebut dan mengalirkan zat-zat yang direabsorpsi. Selanjutnya, kapiler peritubular mengalir ke dalam vena
korteks yang kemudian menyatu dan membentuk vena interlobularis. Vena arkuata menerima darah dari vena interlobularis dan bermuara ke dalam vena
interlobaris yang bergabung untuk bermuara ke dalam vena renalis. Vena ini meninggalkan ginjal untuk bersatu dengan vena kava inferior Sloane 2003.
Gambar 1 Struktur internal ginjal Morales 2000.
Ginjal berfungsi mengatur volume dan komposisi cairan tubuh melalui proses penyeimbangan dan pengeliminasian. Ginjal mengeliminasi air, elektrolit,
limbah metabolisme yang tidak berguna bagi tubuh seperti urea, asam urea, kreatinin, dan bahan-bahan lain yang berlebihan dalam tubuh Samuelson 2007.
Ginjal mengeliminasi air, elektrolit, limbah metabolisme, dan bahan-bahan berlebihan dalam tubuh melalui tiga proses utama, yaitu filtrasi glomerulus,
reabsorpsi tubulus, dan sekresi tubulus. Darah dari arteriol aferen disaring difiltrasi melalui kapiler-kapiler glomerulus ke dalam kapsula Bowman.
Penyaringan darah difasilitasi oleh endotel glomerulus. Endotel ini berpori berfenesta, bertingkap dan sangat permeabel untuk semua substansi darah
kecuali yang bermolekul besar seperti protein plasma dan sel darah merah sehingga cairan dan zat-zat hasil filtrasi disebut filtrat glomerulus pada dasarnya
bersifat bebas protein. Filtrat glomerulus yang dihasilkan dari proses filtrasi kemudian memasuki tubulus ginjal. Filtrat ini mengalir melalui bagian-bagian
tubulus sebagai berikut tubulus proksimalis, ansa Henle, tubulus distalis, tubulus koligentes, dan akhirnya duktus koligentes sebelum diekskresikan sebagai urin. Di
sepanjang jalan yang dilaluinya, sebelum menjadi urin, beberapa bahan-bahan yang masih berguna bagi tubuh direabsorpsi secara selektif di tubulus proksimalis
air, elektrolit, asam amino, gula, dan polipeptida dan tubulus distalis ion Na dan ion bikarbonat, kemudian dikembalikan ke dalam sirkulasi darah. Sedangkan ion
K, H, dan amonium disekresikan di tubulus distalis Guyton Hall 2006. Disamping menjaga keseimbangan cairan tubuh dan pembuangan limbah,
ginjal mengatur tekanan darah dengan melepaskan hormon renin oleh sel-sel jukstaglomerular ke dalam sirkulasi darah Samuelson 2007. Renin mengubah
angiotensinogen protein plasma menjadi angiotensin I yang kemudian diubah menjadi angiotensin II oleh enzim yang terdapat di sel endotel paru. Angiotensin
II adalah hormon aktif dan vasokontriktor kuat yang mula-mula berakibat konstriksi arterial sehingga meningkatkan tekanan darah sistemik. Selain itu,
angiotensin II merangsang pembebasan hormon aldosteron dari korteks adrenal. Aldosteron terutama bekerja pada sel-sel tubuli kontortus distal ginjal untuk
meningkatkan reasorpsi ion Na dan Cl dari filtrat glomerular. Karena air secara osmotis mengikuti NaCl, maka volume cairan pada sistem sirkulasi meningkat.
Hal ini menaikkan tekanan darah sistemik dan meningkatkan kecepatan filtrasi glomerular di dalam ginjal Eroschenko 2003.
2.3 Bakteri Asam Laktat sebagai Probiotik
