Tabel Rekomendasi Rentang Peningkatan Berat Badan Total Untuk Wanita Hamil berdasarkan IMT IMT Total Penambahan BB (kg) Penambahan BB TM 1 (kg) TM 2 (kg) TM 3 (kg) Rendah (<19,8) 12,5 – 18,0 2,3bln 0,49mggu 0,40mggu
L A M P
I R A N
54
- – 18,0
- – 16,0
- – 11,5
- – 29,0)
55 Lampiran 1 Tabel Rekomendasi Rentang Peningkatan Berat Badan Total Untuk Wanita
Hamil berdasarkan IMT
IMT Total Penambahan
BB (kg) Penambahan BB
TM 1 (kg) TM 2 (kg) TM 3 (kg) Rendah (<19,8)
12,5
2,3/bln 0,49/mggu 0,40/mggu Normal
(19,8-26,0) 11,5
1,6/bln 0,44/mggu 0,50/mggu Tinggi
(26,0
7,0
0,9/bln 0,3/mggu 0,35/mggu Obesitas
6
Penjelasan Tentang Penelitian
Judul: Pengkajian Status Gizi Ibu Hamil di Kelurahan Belawan II Kecamatan Medan
- – Belawan Saya bernama Loravina Sari Ginting, mahasiswi S1 Keperawatan,
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ingin melakukan penelitian di Kelurahan Belawan II dengan tujuan untuk mengetahui gambaran status gizi ibu hamil di kelurahan Belawan II.
Penelitian ini adalah salah satu kegiatan untuk menyelesaikan tugas skripsi di Program Studi S1 Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara. Peneliti menjamin bahwa penelitian yang dilakukan tidak akan menimbulkan dampak negatif kepada Ibu sebagai responden. Penelitian ini akan memberikan manfaat bagi responden untuk mengetahui status gizinya dan bagaimana cara mengatasi dan memperbaiki serta meningkatkan kebutuhan gizi ibu selama masa kehamilan.
Peneliti menghargai dan menghormati hak responden dengan cara menjaga kerahasiaan identitas diri dan data yang diberikan responden selama pengumpulan data hingga penyajian data. Peneliti sangat mengharapkan partisipasi dan kesediaan Ibu sebagai responden dalam penelitian ini, namun jika Ibu tidak bersedia maka Ibu berhak untuk menolak, karena tidak ada unsur paksaan dalam pengisian kuesioner penelitian. Demikianlah informasi ini saya sampaikan, atas kesediaan dan partisipasi Ibu saya ucapkan terimakasih.
Medan, Maret 2015 Peneliti
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Setelah mendengarkan penjelasan dari peneliti tentang penelitian yang berjudul “Pengkajian Status Gizi Ibu Hamil di Kelurahan Belawan II ”, maka saya dengan sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia menjadi responden dalam penelitian tersebut.
Medan, Maret 2015 Responden (…………………….)
Kuesioner Penelitian
Kode Responden : Tanggal :
Petunjuk Pengisian Umum
Ibu (Responden) diharapkan:
1. Menjawab semua pernyataan yang ada dengan dengan memberi tanda checklist (
√ ) pada tempat yang disediakan dan isilah titik-titik jika ada pertanyaan yang harus dijawab
2. Semua pernyataan diisi dengan satu jawaban
3. Jawablah pertanyaan ini dengan sejujurnya dan saya akan menjamin kerahasiaan atas jawaban yang Ibu berikan
4. Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti.
a. : Nama (Inisial)
b. : thn Usia
c. : Suku
Melayu Jawa Aceh Karo Batak Lain-lain(sebutkan).......
d. : Agama
Islam Katolik Protestan Hindu Budda e. Pendidikan Terakhir :
Tidak sekolah SD SMP SMA D3 S1
f. : Pekerjaan
Ibu rumah tangga Petani Buruh/karyawan Pegawai Swasta PNS g. : Penghasilan
< Rp.1.850.000,00 > Rp.1.850.000,00
h. : Tempat Tinggal
Milik sendiri Punya keluarga Sewa i. :
Usia Kehamilan j. Berat Badan sebelum hamil :
a. kg Berat Badan :
b. cm Tinggi Badan :
c. : cm LILA
d. : g/dl Kadar Hb
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga
60 MASTER TABEL No Karakteristik Demografi
33 Padang Islam SMA
26 Melayu Islam SMA
Sewa Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R16
23 Batak Protestan SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R17
39 Banjar Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R18
18 Melayu Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Risiko KEK Anemia R19
24 Padang Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Normal Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R20
20 Aceh Islam SMA
IRT ≥Rp.1.850.000,- Sewa Normal Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R21
19 Padang Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R22
25 Melayu Islam SMP
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R23
21 Aceh Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R24
27 Melayu Islam SMP
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R25
26 Melayu Islam SMP
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga Kurang Risiko KEK Anemia
Universitas Sumatera Utara
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R15
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R14
Pengkajian Status Gizi Pemeriksaan Fisik Pengukuran Hb Usia Suku Agama
25 Jawa Islam SMA
Tingkat Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Tempat Tinggal Peningkatan
BB LILA R1
23 Batak Protestan SMA
Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R2
22 Melayu Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R3
24 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R4
30 Batak Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R5
32 Aceh Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R6
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R7
35 Melayu Islam SD
22 Melayu Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R8
32 Batak Protestan SMA
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R9
36 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R10
29 Padang Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R11
26 Padang Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R12
26 Aceh Islam SMA
Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R13
IRT ≥Rp.1.850.000,-
IRT ≥Rp.1.850.000,-
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga
61 R26
28 Batak Islam SMP
37 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R41
22 Jawa Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R42
27 Banjar Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R43
30 Batak Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R44
28 Padang Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R45
21 Aceh Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R46
24 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Normal Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R47
23 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R48
39 Melayu Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R49
34 Batak Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R50
26 Padang Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia Universitas Sumatera Utara
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R40
Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R39
25 Jawa Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R31
Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Anemia No Karakteristik Demografi
Pengkajian Status Gizi Pemeriksaan Fisik Pengukuran Hb Usia Suku Agama
Tingkat Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Tempat Tinggal Peningkatan
BB Pengukuran LILA R27
40 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R28
25 Jawa Islam SD
IRT <Rp.1850.000,- Milik sendiri Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R29
25 Batak Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R30
32 Jawa Islam SMA
17 Karo Protestan SMA
23 Jawa Islam SMA
Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R32
20 Padang Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R33
25 Jawa Islam SMP
IRT <Rp.1850.000,- Punya keluarga Lebih Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R34
20 Jawa Islam SMA
IRT <Rp.1850.000,- Sewa Kurang Tdk berisiko KEK Anemia R35
23 Padang Islam SMA
IRT ≥Rp.1.850.000,- Sewa Kurang Risiko KEK Tdk Anemia R36
21 Batam Islam SMP
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R37
20 Melayu Islam SMA PSwasta ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga Kurang Tdk berisiko KEK Tdk Anemia R38
IRT ≥Rp.1.850.000,- Punya keluarga
Tabel Frekuensi Data Sosiodemografi Usia
Valid Cumulative Frequency Percent Percent Percent
Valid <20
3
6.0
6.0
6.0 20-35
42
84.0
84.0
90.0 >35
5
10.0 10.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Suku
Valid Cumulative Frequency Percent Percent Percent
Valid Melayu
10
20.0
20.0
20.0 Jawa
14
28.0
28.0
48.0 Aceh
5
10.0
10.0
58.0 Karo
1
2.0
2.0
60.0 Batak
9
18.0
18.0
78.0 Padang
9
18.0
18.0
96.0 Banjar
2
4.0 4.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Agama
Valid Cumulative Frequency Percent Percent Percent
Valid Islam
46
92.0
92.0
92.0 Protestan
4
8.0 8.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Pendidikan
Percent Cumulative
Percent Valid <Rp.1.850.000,00
37
74.0
74.0
74.0 >Rp.1.850.000,00
13
26.0 26.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Status Kepemilikan Rumah
Frequency Percent Valid
Percent Valid miliksendiri
Frequency Percent Valid
7
14.0
14.0
14.0 punyakeluarga
30
60.0
60.0
74.0 sewa
13
Percent Cumulative
Penghasilan
Frequency Percent Valid
62.0 sma
Percent Cumulative
Percent Valid Sd
12
24.0
24.0
24.0 smp
19
38.0
38.0
19
2.0 2.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
38.0 38.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Pekerjaan
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid IRT
49
98.0
98.0
98.0 peg
1
26.0 26.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Usia Kehamilan
94.0 normal
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid kurang
37
74.0
74.0
74.0 lebih
10
20.0
20.0
3
16.0 16.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
6.0 6.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Pengukuran LILA
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid risiko kek
9
18.0
18.0
18.0 tidakberisiko kek
41
Peningkatan Berat Badan berdasarkan IMT
8
Frequency Percent Valid
21
Percent Cumulative
Percent Valid 1-3bulan
13
26.0
26.0
26.0 4-6bulan
16
32.0
32.0
58.0 7-9bulan
42.0 42.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
84.0 26-29
Tabel Frekuensi Pengkajian Status Gizi Berdasarkan Pemeriksaan Fisik Imt
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid <19,8
20
40.0
40.0
40.0 19,8-26
22
44.0
44.0
82.0 82.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Tabel Frekuensi Pengkajian Status Gizi Berdasarkan Pengukuran Kadar Hb
Kadar Hb
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid anemia
9
18.0
18.0
18.0 tidak anemia
41
82.0 82.0 100.0 Total 50 100.0 100.0
Proposal
Penelurusan literatur dari internet Rp 100.000,- Pencetakan literatur dari internet Rp 50.000,- Fotokopi literatur dari buku Rp 100.000,- Pencetakan proposal
Rp 40.000,- Penggandaan dan penjilidan proposal Rp 60.000,- 2.
Pengumpulan data
Administrasi surat survei awal Rp 50.000,- Transportasi
Rp 360.000,- Penggandaan kuesioner dan lembar persetujuan responden Rp 30.000,- Alat pengukur Hb digital Quik-Check Rp. 750.000,-
Test Strips Quik-Check (100 strips) Rp. 750.000,-
Timbangan Bathroom Scale merk TANITA Rp. 200.000,- Pengukur Tinggi Badan Sature Meter Rp. 45.000,- Pita LILA
Rp. 5.000,- 3.
Analisa data dan penyusunan laporan
Pencetakan skripsi Rp 80.000,-
Penggandaan dan penjilidian skripsi Rp 150.000,- CD
Rp 10.000,- Biaya tidak terduga 10% Rp 278.000,- Total
Rp 3.058.000,-
Tahun 1998
Nama : Loravina Sari Ginting Tempat Tanggal Lahir : Medan, 8 Juni 1993 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Kristen Protestan Alamat : Jalan Karya Gg. Adil no 12 Medan Pendidikan :