Dampak Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil di Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas
DAMPAK PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG HIPERTENSI KEHAMILAN
TERHADAP PEMELIHARAAN TEKANAN DARAH IBU HAMIL
DI PUSKESMAS AMPLAS KEC. MEDAN AMPLAS
SKRIPSI
OLEH
SAMSUL BAHRI
131121088
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul
Peneliti
Fakultas
Tahun Akademik
: Dampak Pendidikan Kesehatan tentang Hipertensi Kehamilan
terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil di
Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas
: Samsul Bahri
: Keperawatan Universitas Sumatera Utara
: 2014/2015
ABSTRAK
Pendidikan kesehatan merupakan proses belajar pada individu, kelompok, atau
masyarakat dari tidak tahu nilai kesehatan menjadi tahu, dan dari tidak mampu
mengatasi masalah kesehatan sendiri menjadi madiri. Pendidikan kesehatan dapat
diberikan pada saat pertama kali ibu memeriksakan kehamilannya dalam program
AntenatalCare(ANC) yang termasuk didalamnya adalah pemeriksaan tekanan darah.
Pemeliharaan tekanan darah dapat dilakukan dengan pemeriksaan kehamilan,
mengubah gaya hidup seperti diet dan aktivitas/olahraga untuk mencegah terjadinya
hipertensi. Hipertensi adalah kondisi medis yang paling sering mempengaruhi wanita
usia subur Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak pendidikan kesehatan
tentang hipertensi kehamilan terhadap pemeliharaan tekanan darah ibu hamil dan
untuk mengetahui perbedaan pemeliharaan tekanan darah saat penilaian pertama dan
kedua dengan menggunakan desain Quasi-Experiment yaitu pre-post test with
control group design. Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil dengan usia
kehamilan 27 sampai 28 minggu berjumlah 24 orang yang dibagi kedalam dua
kelompok yaitu kelompok intervensi dan kontrol. Tehnik sampel yang digunakan
adalah purposive sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pada tingkat
kepercayaan (Cl) = 95% (0,648 0,50) yang berarti tidak
terdapat perbedaan pemeliharaan tekanan darah antara penilaian pertama dan kedua,
maka Ha ditolak. Selanjutnya, bagi peneliti berikutnya diharapkan untuk
mempertimbangkan waktu penelitian sehingga didapatkan dampak pendidikan
kesehatan tentang hipertensi kehamilan terhadap pemeliharaan tekanan darah ibu
hamil.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Hipertensi Kehamilan, Pemeliharaan Tekanan
Darah
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmatNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal ini dengan judul “Dampak
Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah
Ibu Hamil di Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas”. Proposal ini disusun
sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian yang juga salah satu syarat bagi
penulis untuk menyelesaikan pendidikan mencapai gelar sarjana di Fakultas
Keperawatan USU Medan.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah memberikan
bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian skripsi ini yakni:
1.
Terkhusus kepada kedua orangtua saya yang tercinta, ayahanda Yusrin dan
ibunda Rita Hutagalung. Proposal ini saya persembahkan buat kalian dan
segenap keluarga besar saya yang sangat saya sayangikak Yumita, bang Erwin,
kak Elin, adik-adik saya Hermansyah, Winda, Selfi, Lisa, Akbar, Fauzi, Mutia
dan semua keluarga yang telah memberikan cinta, doa, bimbingan dan motivasi
bagi saya. Semoga Allah senantiasa memberikan rahmat dan kasih sayangNYA
kepada kita.
2.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara
3.
Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara. Ibu Evi Karota Bukit S.Kp, MNS selaku
Pembantu Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Bapak
Universitas Sumatera Utara
Ikhsanuddin A. Harahap S.Kp, MNS
Pembantu Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan juga selaku penguji I.
4.
Ibu Ellyta Aizar, S.Kp, M.Biomed selaku Dosen Pembimbing dalam
penyusunan proposal
5.
Siti Saidah Nst, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat selaku penguji II
6.
Kepala Puskesmas Amplas dan seluruh staf yang berkerja disana yang telah
memberikan izin, saran dan masukan kepada penulis dalam melaksanakan
penelitian.
7.
Buat teman-teman sepermainan dan sahabatku yang tidak bisa aku sebutkan
namanya satu persatu. Terima kasih untuk kalian semua.
Semoga Allah melimpahkan rahmat dan kasih sayangNYA bagi semua pihak
yang sudah membantu penulis. Semoga skripsi ini bermanfaat demi kemajuan
pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan,
Februari 2015
Penulis
Samsul Bahri
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... i
HALAMAN PERNYATAAN........................................................................ ii
ABSTRAK ...................................................................................................... iii
KATAPENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI ................................................................................................... vi
DAFTAR SKEMA ......................................................................................... x
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah............................................................................ 4
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4
1.4. Manfaat Penelitian ........................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pendidikan Kesehatan...................................................................... 6
2.1.1. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan ................................... 7
2.1.2. Metode Pendidikan Kesehata ................................................... 8
2.2. Tekanan Darah ................................................................................. 10
2.2.1. Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ........................... 12
2.2.2.Komplikasi ................................................................................ 13
2.3. hipertensi selama Kehamilan ........................................................... 14
2.3.1. Hipertensi ................................................................................. 14
2.3.2. Klasifikasi Tekanan Darah Tinggi ........................................... 18
2.3.3. Hipertensi Kehamilan .............................................................. 19
2.3.4. Etiologi ..................................................................................... 21
Universitas Sumatera Utara
2.3.5. Patofisiologi ............................................................................. 22
2.3.6. Klasifikasi ................................................................................ 23
2.3.6.1. Hipertensi Kronis .................................................................. 23
2.3.6.2. Hipertensi Gestasional .......................................................... 25
2.3.6.3. Preeklamsia ........................................................................... 25
2.3.6.4. Eklamsia ................................................................................ 29
2.3.6.5. Preeklamsia yang terjadi pada Hipertensi Kronis ................. 30
2.4. Pemeliharaan Tekanan Darah .......................................................... 31
BAB III KERANGKA PENELITIAN
3.1. Kerangka Konseptual ..................................................................... 33
3.2. Defenisi Operasional ...................................................................... 35
3.3. Hipotesa .......................................................................................... 35
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1. Desain Penelitian ............................................................................. 36
4.2. Populasi dan Sampel ........................................................................ 37
4.2.1. Populasi .................................................................................... 37
4.2.2. Sampel...................................................................................... 37
4.3. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 37
4.4. Pertimbangan Etik ........................................................................... 38
4.5. Instrumen Penelitian ........................................................................ 38
4.6. Uji Vakiditas dan Reliabilitas .......................................................... 39
4.7. Pengumpulan Data ........................................................................... 39
4.8. Analisa Data .................................................................................... 40
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian ................................................................................ 42
5.2. Pembahasan ..................................................................................... 47
5.3. Keterbatasan Dan Kelemahan Penelitian ........................................ 52
Universitas Sumatera Utara
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 53
6.2. Saran ................................................................................................ 54
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 55
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tebel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah .............................................................. 19
Tebel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 35
Tabel 5.1 Karakteristik Demografi Responden ............................................... 43
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil
di Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas.......................... 44
Tabel 5.3 Hasil Uji Mc Nemar terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah
Ibu Hamil saat Penilaian Pertama Dan Kedua
pada Kelompok Intervensi ............................................................... 45
tabel 5.4 Hasil Uji Mc Nemar Terhadap Pemeliharaan Tekana Darah
Ibu Hamil saat Penilaian Pertama Dan Kedua
pada Kelompok Kontrol .................................................................. 46
Tabel 5.5 Risiko Relatif Dampak Pendidikan Kesehatan
terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil
di Wilayah Kerja Puskesmas Amplas .............................................. 47
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ......................... 57
2. Lampiran 2 Instrumen Penelitian ......................................................... 58
3. Lampiran 3 Kuesioner Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil ........ 59
4. Lampiran 4 Uji Validitas...................................................................... 61
5. Lampiran 5 Uji Reliabilitas .................................................................. 62
6. Lampiran 6 Satuan Acara Penyuluhan (SAP) ...................................... 63
7. Lampiran 7 Materi Penyuluhan............................................................ 65
8. Lampiran 8 Leaflet ............................................................................... 75
9. Lampiran 9 Tabel Frekuensi ................................................................ 76
10. Lampiran 10 Master Tabel ................................................................... 84
11. Lampiran 11 Jadwal Penelitian ............................................................ 86
12. Lampiran 12 Taksasi Dana Penelitian.................................................. 92
13. Lampiran 13 Daftar Riwayat Hidup..................................................... 93
Universitas Sumatera Utara
TERHADAP PEMELIHARAAN TEKANAN DARAH IBU HAMIL
DI PUSKESMAS AMPLAS KEC. MEDAN AMPLAS
SKRIPSI
OLEH
SAMSUL BAHRI
131121088
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul
Peneliti
Fakultas
Tahun Akademik
: Dampak Pendidikan Kesehatan tentang Hipertensi Kehamilan
terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil di
Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas
: Samsul Bahri
: Keperawatan Universitas Sumatera Utara
: 2014/2015
ABSTRAK
Pendidikan kesehatan merupakan proses belajar pada individu, kelompok, atau
masyarakat dari tidak tahu nilai kesehatan menjadi tahu, dan dari tidak mampu
mengatasi masalah kesehatan sendiri menjadi madiri. Pendidikan kesehatan dapat
diberikan pada saat pertama kali ibu memeriksakan kehamilannya dalam program
AntenatalCare(ANC) yang termasuk didalamnya adalah pemeriksaan tekanan darah.
Pemeliharaan tekanan darah dapat dilakukan dengan pemeriksaan kehamilan,
mengubah gaya hidup seperti diet dan aktivitas/olahraga untuk mencegah terjadinya
hipertensi. Hipertensi adalah kondisi medis yang paling sering mempengaruhi wanita
usia subur Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak pendidikan kesehatan
tentang hipertensi kehamilan terhadap pemeliharaan tekanan darah ibu hamil dan
untuk mengetahui perbedaan pemeliharaan tekanan darah saat penilaian pertama dan
kedua dengan menggunakan desain Quasi-Experiment yaitu pre-post test with
control group design. Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil dengan usia
kehamilan 27 sampai 28 minggu berjumlah 24 orang yang dibagi kedalam dua
kelompok yaitu kelompok intervensi dan kontrol. Tehnik sampel yang digunakan
adalah purposive sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pada tingkat
kepercayaan (Cl) = 95% (0,648 0,50) yang berarti tidak
terdapat perbedaan pemeliharaan tekanan darah antara penilaian pertama dan kedua,
maka Ha ditolak. Selanjutnya, bagi peneliti berikutnya diharapkan untuk
mempertimbangkan waktu penelitian sehingga didapatkan dampak pendidikan
kesehatan tentang hipertensi kehamilan terhadap pemeliharaan tekanan darah ibu
hamil.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Hipertensi Kehamilan, Pemeliharaan Tekanan
Darah
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmatNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal ini dengan judul “Dampak
Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah
Ibu Hamil di Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas”. Proposal ini disusun
sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian yang juga salah satu syarat bagi
penulis untuk menyelesaikan pendidikan mencapai gelar sarjana di Fakultas
Keperawatan USU Medan.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah memberikan
bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian skripsi ini yakni:
1.
Terkhusus kepada kedua orangtua saya yang tercinta, ayahanda Yusrin dan
ibunda Rita Hutagalung. Proposal ini saya persembahkan buat kalian dan
segenap keluarga besar saya yang sangat saya sayangikak Yumita, bang Erwin,
kak Elin, adik-adik saya Hermansyah, Winda, Selfi, Lisa, Akbar, Fauzi, Mutia
dan semua keluarga yang telah memberikan cinta, doa, bimbingan dan motivasi
bagi saya. Semoga Allah senantiasa memberikan rahmat dan kasih sayangNYA
kepada kita.
2.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara
3.
Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara. Ibu Evi Karota Bukit S.Kp, MNS selaku
Pembantu Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Bapak
Universitas Sumatera Utara
Ikhsanuddin A. Harahap S.Kp, MNS
Pembantu Dekan III Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan juga selaku penguji I.
4.
Ibu Ellyta Aizar, S.Kp, M.Biomed selaku Dosen Pembimbing dalam
penyusunan proposal
5.
Siti Saidah Nst, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat selaku penguji II
6.
Kepala Puskesmas Amplas dan seluruh staf yang berkerja disana yang telah
memberikan izin, saran dan masukan kepada penulis dalam melaksanakan
penelitian.
7.
Buat teman-teman sepermainan dan sahabatku yang tidak bisa aku sebutkan
namanya satu persatu. Terima kasih untuk kalian semua.
Semoga Allah melimpahkan rahmat dan kasih sayangNYA bagi semua pihak
yang sudah membantu penulis. Semoga skripsi ini bermanfaat demi kemajuan
pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan,
Februari 2015
Penulis
Samsul Bahri
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... i
HALAMAN PERNYATAAN........................................................................ ii
ABSTRAK ...................................................................................................... iii
KATAPENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI ................................................................................................... vi
DAFTAR SKEMA ......................................................................................... x
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah............................................................................ 4
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4
1.4. Manfaat Penelitian ........................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pendidikan Kesehatan...................................................................... 6
2.1.1. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan ................................... 7
2.1.2. Metode Pendidikan Kesehata ................................................... 8
2.2. Tekanan Darah ................................................................................. 10
2.2.1. Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ........................... 12
2.2.2.Komplikasi ................................................................................ 13
2.3. hipertensi selama Kehamilan ........................................................... 14
2.3.1. Hipertensi ................................................................................. 14
2.3.2. Klasifikasi Tekanan Darah Tinggi ........................................... 18
2.3.3. Hipertensi Kehamilan .............................................................. 19
2.3.4. Etiologi ..................................................................................... 21
Universitas Sumatera Utara
2.3.5. Patofisiologi ............................................................................. 22
2.3.6. Klasifikasi ................................................................................ 23
2.3.6.1. Hipertensi Kronis .................................................................. 23
2.3.6.2. Hipertensi Gestasional .......................................................... 25
2.3.6.3. Preeklamsia ........................................................................... 25
2.3.6.4. Eklamsia ................................................................................ 29
2.3.6.5. Preeklamsia yang terjadi pada Hipertensi Kronis ................. 30
2.4. Pemeliharaan Tekanan Darah .......................................................... 31
BAB III KERANGKA PENELITIAN
3.1. Kerangka Konseptual ..................................................................... 33
3.2. Defenisi Operasional ...................................................................... 35
3.3. Hipotesa .......................................................................................... 35
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1. Desain Penelitian ............................................................................. 36
4.2. Populasi dan Sampel ........................................................................ 37
4.2.1. Populasi .................................................................................... 37
4.2.2. Sampel...................................................................................... 37
4.3. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 37
4.4. Pertimbangan Etik ........................................................................... 38
4.5. Instrumen Penelitian ........................................................................ 38
4.6. Uji Vakiditas dan Reliabilitas .......................................................... 39
4.7. Pengumpulan Data ........................................................................... 39
4.8. Analisa Data .................................................................................... 40
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian ................................................................................ 42
5.2. Pembahasan ..................................................................................... 47
5.3. Keterbatasan Dan Kelemahan Penelitian ........................................ 52
Universitas Sumatera Utara
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 53
6.2. Saran ................................................................................................ 54
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 55
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tebel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah .............................................................. 19
Tebel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 35
Tabel 5.1 Karakteristik Demografi Responden ............................................... 43
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil
di Puskesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas.......................... 44
Tabel 5.3 Hasil Uji Mc Nemar terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah
Ibu Hamil saat Penilaian Pertama Dan Kedua
pada Kelompok Intervensi ............................................................... 45
tabel 5.4 Hasil Uji Mc Nemar Terhadap Pemeliharaan Tekana Darah
Ibu Hamil saat Penilaian Pertama Dan Kedua
pada Kelompok Kontrol .................................................................. 46
Tabel 5.5 Risiko Relatif Dampak Pendidikan Kesehatan
terhadap Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil
di Wilayah Kerja Puskesmas Amplas .............................................. 47
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ......................... 57
2. Lampiran 2 Instrumen Penelitian ......................................................... 58
3. Lampiran 3 Kuesioner Pemeliharaan Tekanan Darah Ibu Hamil ........ 59
4. Lampiran 4 Uji Validitas...................................................................... 61
5. Lampiran 5 Uji Reliabilitas .................................................................. 62
6. Lampiran 6 Satuan Acara Penyuluhan (SAP) ...................................... 63
7. Lampiran 7 Materi Penyuluhan............................................................ 65
8. Lampiran 8 Leaflet ............................................................................... 75
9. Lampiran 9 Tabel Frekuensi ................................................................ 76
10. Lampiran 10 Master Tabel ................................................................... 84
11. Lampiran 11 Jadwal Penelitian ............................................................ 86
12. Lampiran 12 Taksasi Dana Penelitian.................................................. 92
13. Lampiran 13 Daftar Riwayat Hidup..................................................... 93
Universitas Sumatera Utara