ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN FISIOLOGIS, PERSALINAN DENGAN KALA I LAMA, BAYI BARU LAHIR DENGAN MAKROSOMNIA, OBSTIPASI, DAN IKTERIK, NIFAS FISIOLOGIS, DAN KB IUD PADA NY. S UMUR 31 TAHUN G2P1A0 UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 6 HARI DI KEMRANJEN -

  ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN FISIOLOGIS, PERSALINAN DENGAN KALA I LAMA, BAYI BARU LAHIR DENGAN MAKROSOMNIA, OBSTIPASI, DAN IKTERIK, NIFAS FISIOLOGIS, DAN KB IUD PADA NY. S UMUR 31 TAHUN G P A _{2 1} UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 6 HARI DI KEMRANJEN KARYA TULIS ILMIAH

  “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

  Disusun Oleh : SAKTRYANA ENDANG RAGIL JAYANTI NIM.1311030012 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016

  Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Saktryana Endang Ragil Jayanti, Kebidanan DIII UMP, 2016

RIWAYAT HIDUP

  Nama : Saktryana Endang Ragil Jayanti NIM : 1311030012 Tempat, Tanggal Lahir : Purwokerto, 01 Oktober 1994 Alamat : Jl. Prof Dr. Suharso Gang Mawar No. 1 Rt.05 Rw. 03

  Kelurahan Purwokerto Lor, Kecamatan Purwokerto Timur, Kab. Banyumas, 53114

  Email : saktryana.agil@gmail.com Angkatan : 2013 Riwayat Sekolah :

  1. TK Aisiyah 4 Purwokerto, 1999 - 2000

  2. SD Negeri 2 Purwokerto Lor, 2000 - 2006

  3. SMP Negeri 7 Purwokerto, 2006 - 2009

  4. SMA Negeri Baturraden, 2009 – 2012

  Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Saktryana Endang Ragil Jayanti, Kebidanan DIII UMP, 2016

  MOTTO

  Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai dengan doa, karena sesungguhnya nasib seseorang tidak akan berubah dengan sendirinya tanpa berusaha

  Sebuah tantangan akan selalu menjadi beban jika itu hanya dipikirkan, sebuah cita-cita juga beban jika itu hanya angan-angan Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah

  Memulai dengan penuh keyakinan, menjalankan dengan penuh keikhlasan dan menyelesaikan dengan penuh kebahagiaan.

HALAMAN PERSEMBAHAN

  Karya Tulis Ilmiah ini untuk sebuah gelar Amd. Keb capaian untuk menggapai mimpi-mimpi yang lebih tinggi, persembahan untuk mereka yang ku cintai

  1. Terima kasih kepada Bapak Basirotin dan Ibu Embang Purwanti selaku kedua orang tua yang telah memberikan semua kasih sayang, bimbingan dan doa yang tak ada hentinya dalam mengiringi setiap langkahku.

  2. Terima Kasih untuk kedua kakakku Ida Widiyawati dan Mardiana Dwi Trisnawati yang memberikan semangat, doa dan dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

  3. Untuk sahabat-sahabat ku Mas Dwi, Ria, Mas Gagah, dan Cicii terima kasih untuk doa, semangat, dan bantuannya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

  4. Untuk teman-teman satu bimbingan Mita, Lia, Belinda, Rida, dan Silvi atas semua semangat, kerja sama, dan perjuangannya selama ini

  5. Teman-teman seperjuangan Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto tahun 2013 kalian luar biasa.

  6. Untuk semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu, yang sudah membantu dan memberikan semangat dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

KATA PENGANTAR

  Puji dan syukur penulis sampaikan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga penulis pada kesempatan kali ini dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Kehamilan Fisiologis, Persalinan Dengan Kala I Lama, Bayi Baru Lahir Dengan Makrosomnia, Obstipasi, dan Ikterik, Nifas Fisiologis, KB IUD Pada Ny S Umur 31 Tahun G ^{2 P 1 A Umur Kehamilan 38 Minggu 6 Hari di} Kemranjen” dapat berjalan dengan lancar. Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bimbingan dan motivasi dari berbagai pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Bapak Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH. MH. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  2. Bapak Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  3. Ibu Wilis Dwi Pangesti, M.Keb Selaku Kaprodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  4. Ibu Purwati, S.ST selaku Pembimbing atas segala pengetahuan, bantuan, dan keikhlasan dalam memberikan arahan dan masukan selama pengerjaan dan pelaksanaan tugas akhir

  5. Ibu Ima Syamrotul, M. Keb selaku Penguji I dan Ibu Khamidah Achyar, M.Keb atas segala bimbingannya agar Karya Tulis Ilmiah ini menjadi lebih baik.

  6. Bidan Netti Herawati, Amd. Keb yang telah memberikan ijin dan membimbing selama pengambilan kasus.

  7. Ny. S yang telah bersedia menjadi pasien dalam Karya Tulis Ilmiah

  8. Kedua orangtua dan kedua kakak yang telah memberikan doa dan dukungan yang membangun secara moril dan materiil dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

  9. Teman-teman mahasiswi Prodi Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto tahun 2013 atas dukungan dan kerja sama dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.

  10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang turut membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

  Penulis menyadari sepenuhnya masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari para pembaca.

  Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan para pembaca pada umumnya.

  Purwokerto, 21 Juli 2016 Penulis

  DAFTAR ISI

  Halaman Judul ............................................................................................... i Halaman Persetujuan .................................................................................... ii Halaman Pengesahan ................................................................................... iii Halaman Riwayat Hidup ................................................................................ iv Halaman Surat Pernyataan ........................................................................... v Motto ............................................................................................................... vi Halaman Persembahan ................................................................................. vii Kata Pengantar .............................................................................................. viii Daftar Isi ....................................................................................................... x Daftar Tabel .................................................................................................. xiv Daftar Lampiran ............................................................................................. xvi

  BAB I : Pendahuluan A. Latar Belakang ................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................. 4 C. Tujuan Penyusunan KTI .................................................................... 5 D. Ruang Lingkup ................................................................................... 5 E. Manfaat .............................................................................................. 6 F. Metode Pengumpulan Data ............................................................... 6 G. Sistematika Penulisan ........................................................................ 8 BAB II : Tinjauan Pustaka A. Tinjauan Medis

  1. Kehamilan

  a. Definisi .................................................................................... 10 x

  b. Tanda Gejala Kehamilan ....................................................... 10

  c. Perubahan Fisiologis Pada Kehamilan.................................. 13

  d. Ketidaknyamanan Pada Kehamilan ...................................... 18

  e. Penatalaksanaan Asuhan Kebidanan Kehamilan ................. 27

  f. Komplikasi .............................................................................. 31

  2. Persalinan

  a. Definisi .................................................................................... 35

  b. Tanda-tanda Inpartu .............................................................. 35

  c. Faktor-faktor Proses Persalinan ............................................ 35

  d. Perubahan fisiologi Persalinan .............................................. 36

  e. Fase Persalinan ..................................................................... 39

  f. Mekanisme Persalinan ........................................................... 43

  g. Penatalaksanaan Asuhan Kebidanan Persalinan Kala I ....... 46

  h. Penatalaksanaan Asuhan Kebidanan Persalinan Kala II ...... 46 i. Komplikasi Saat Persalinan ................................................... 57

  3. Nifas

  a. Definisi .................................................................................... 59

  b. Klasifikasi Masa Nifas ............................................................ 60

  c. Lochea .................................................................................... 61

  d. Perubahan Fisiologis Masa Nifas .......................................... 61

  e. Penatalaksanaan Asuhan Kebidanan Masa Nifas ................ 65

  f. Komplikasi Masa Nifas ........................................................... 69

  4. Bayi Baru Lahir

  a. Definisi .................................................................................... 72

  b. Ciri-ciri Bayi Normal ............................................................... 72 xi

  c. Adaptasi Bayi Baru Lahir ....................................................... 73

  d. Penatalaksanaan Bayi Normal .............................................. 80

  e. Komplikasi Bayi Baru Lahir .................................................... 83

  5. Keluarga Berencana

  a. Definisi Keluarga Berencana ................................................. 94

  b. Tujuan Keluarga Berencana .................................................. 95

  c. Sasaran Program Keluarga Berencana ................................ 95

  d. Definisi Kontrasepsi ............................................................... 96

  e. Jenis-jenis Kontrasepsi .......................................................... 97

  B. Tinjauan Asuhan Kebidanan

  1. Manajemen Varney ...................................................................... 104

  2. Metode SOAP .............................................................................. 109

  C. Aspek Hukum

  1. Landasan Hukum Kewenangan Bidan ........................................ 111

  2. Kompetensi Bidan ........................................................................ 115

  BAB III Tinjauan Kasus A. Asuhan Kehamilan Pada Ny S G ^{2 P 1 A .............................................. 117}

  B. Asuhan Persalinan Pada Ny S G ^{2 P 1 A .............................................. 134}

  C. Asuhan Nifas Pada Ny S P ^{2 A ........................................................... 148}

  D. Asuhan Keluarga Berencana (KB) Pada Ny S P A ........................ 158 ₂ E. Asuhan Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny S .......................................... 160

  BAB IV Pembahasan A. Asuhan Kehamilan Pada Ny S G ^{2 P 1 A .............................................. 175}

  B. Asuhan Persalinan Pada Ny S G ^{2 P 1 A .............................................. 193}

  C. Asuhan Nifas Pada Ny S P ^{2 A ........................................................... 210} xii

  D. Asuhan Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny S .......................................... 222

  E. Asuhan Keluarga Berencana (KB) Pada Ny S P ^{2 A ........................ 230}

  BAB V Penutup A. Simpulan ............................................................................................ 233 B. Saran ................................................................................................ 234 Daftar Pustaka ............................................................................................... 235 Lampiran xiii

  DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Involusi Uterus ............................................................................... 62Tabel 2.2 Program dan Kebijakan Teknis Masa Nifas .................................. 66Tabel 2.3 Perubahan Kardiovaskuler ............................................................ 74Tabel 2.4 Refleks Bayi Baru Lahir ................................................................. 75Tabel 2.5 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir ............................................... 80Tabel 2.6 Hubungan Kadar Billirubin dengan Ikterus.................................... 89Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu ........................... 118Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari-hari .......................................................... 119Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan 20 minggu 1 hari ... 127Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan 33 minggu 1 hari ... 129Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan 37 minggu 4 hari ... 131Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala I ..................... 134Tabel 3.7 Observasi Kemajuan Persalinan ................................................... 137Tabel 3.8 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala II .................... 139Tabel 3.9 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala III ................... 143Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala IV ................. 145Tabel 3.11 Pemantauan Kala IV .................................................................... 147Tabel 3.12 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 jam ............................ 148Tabel 3.13 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 2 hari ............................ 150Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 hari ............................ 152Tabel 3.15 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 2 minggu ...................... 154Tabel 3.16 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 minggu ...................... 156Tabel 3.17 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana.............. 158 xivTabel 3.18 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Bayi baru Lahir 3 hari ............ 169Tabel 3.19 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Bayi baru Lahir 4 hari ............ 171Tabel 3.20 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Bayi baru Lahir 5 hari ............ 173Tabel 3.21 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Bayi baru Lahir 2 minggu ...... 174

  xv