GAMBARAN POLA MAKAN DAN STATUS GIZI IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUHIT KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2014
GAMBARAN POLA MAKAN DAN STATUS GIZI IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUHIT KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2014 SKRIPSI OLEH: JUSPEN PERY SIMARMATA NIM. 121021030 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014
GAMBARAN POLA MAKAN DAN STATUS GIZI IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUHIT KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2014 SKRIPSI Diajukan Sebagai Slah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat OLEH: JUSPEN PERY SIMARMATA NIM. 121021030 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014
ABSTRAK
Tahap kehamilan seorang ibu hamil membutuhkan makanan dengan kandungan zat gizi yang berbeda serta pemenuhan zat gizi yang lebih banyak dari biasanya. Salah satu masalah yang dapat terjadi akibat kurangnya pemenuhan zat gizi adalah KEK yang ditandai dengan LILA <23,5 cm seperti yang ditemukan di Kabupaten Samosir di wilayah kerja Puskesmas Buhit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola makan menurut jenis makanan dan frekuensi makan, tingkat kecukupan energi dan protein serta status gizi ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Buhit.
Jenis Penelitian yang digunakan bersifat deskriptif dengan rancangan sekat silang. Tehnik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2014 di wilayah kerja Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir pada 74 sampel ibu hamil. Data yang dikumpulkan meliputi jenis makanan, frekuensi makan, kecukupan energi dan protein serta status gizi yang dianalisis secara univariat untuk melihat distribusi frekuensi.
Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar status gizi ibu hamil berdasarkan LILA tidak KEK (> 23,5 cm) yaitu 94,6%. Sebesar 47,3% ibu hamil kecukupan energinya pada kategori sedang dan sebesar 45,9% ibu hamil kecukupan proteinnya pada kategori kurang.
Diharapkan kepada ibu hamil untuk memperhatikan pola makan dan adanya pemberian informasi tentang zat gizi, kehamilan serta pengaruh zat gizi terhadap kehamilan melalui promosi kesehatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan.
Kata kunci: pola makan, status gizi, ibu hamil
ABSTRACT
In the pregnancy phase, a pregnant need food with content of different nutrientsand a fulfill of nutrient that much bigger than before. One of problem that surface
cause of undernutrition is energy chronic malnutrition which is recognized by size of
upper arm circumference <23,5 cm that be found in Kabupaten Samosir Puskesmas
Buhit work area. The purpose of this research is to find out diet of kind of food and
food frequence, the number of energy and protein adequacy and the nutritional status
of pregnant women in Puskesmas Buhit work area.This is a descriptive research with cross sectional design. Technic sampling in
this research is simple random sampling. This research did on August 2014 located
in Puskesmas Buhit work area, Kecamatan Pangururan with 74 of pregnant sample.
This research takes the diet of kind of food and food frequence, the number of energy
and protein adequacy and nutritional status data were analyzed by univariate to get
the frequency distributions.The research shows that most of the nutritional status of pregnant women based
on Upper Arm Circle did not have a high risk in Energy Chronic Malnutrition (>23,5
cm) is about 94,6%. Adequacy of energy in pregnant women shows 47,3% in medium
category and adequacy of protein in pregnant women shows 45,9% in low category.
It is required to pregnant women to pay attention her diet and give some
information about nutrient, pregnancy and the influence of nutrient for pregnancy
through health promotion that handle with health servant.Keywords: diet, nutritional status, pregnant women
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. Nama : Juspen Pery Simarmata
2. Tempat/ Tanggal Lahir : Habatu/ 09 Juni 1984
3. Agama : Protestan
4. Anak Ke : 5 dari 5 bersaudara
5. Status Pernikahan : Belum menikah
6. Nama Ayah : Alm. Darius Simarmata
7. Nama Ibu : Alm. Nesli Nainggolan
8. Alamat Rumah : Komplek Lalang Green Land II Blok 4 B Jl. Payageli-Sei Mencirim Sunggal
9. Alamat Orang Tua : Desa Habatu Kecamatan Bandar Kab. Simalungun
10. Riwayat Pendidikan
a. Tahun 1991
: SD N 1 Habatu Kabupaten Simalungun
- – 1997
- – 2000
- – 2003
- – 2004
- – 2007
b. Tahun 1997
c. Tahun 2000
: SMA RK Bintang Timur Pematang Siantar
d. Tahun 2003
: STIE IBBI Medan
e. Tahun 2004
: Analis Kesehatan Poltekkes Depkes Medan
f. Tahun 2012 - 2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
11. Riwayat Pekerjaan a.
Tahun 2007 – 2008 : Staf di Laboratorium Klinik ASIA Medan.
b.
Tahun 2008- 2010 : Staf Laboratorium RSUD H. Sinaga Pangururan c.
Tahun 2010 – Sekarang : Staf Puskesmas Pangururan Kabupaten Samosir.
: SMP N 1 Pematang Bandar Kab. Simalungun
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini dengan judul :
“ Gambaran Pola Makan Dan Status Gizi
Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan
Kabupaten Samosir Tahun 2014”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Selama proses pendidikan dan penyusunan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, MSi selaku Ketua Departemen Gizi
Kesehatan Masyarakat FKM USU dan juga dosen pembimbing I yang telah banyak meluangkan waktu dan sabar untuk memberikan dukungan dan bimbingan yang sangat menginspirasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
3. Bapak dr. Muhammad Arifin Siregar, MS selaku dosen pembimbing II yang selalu sabar dalam memberikan pengarahan dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Ibu Ernawati Nasution, SKM, M.Kes selaku dosen penguji I yang telah banyak memberikan saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi ini.
5. Ibu Dr. Ir. Evawany Yunita Aritonang, MSi selaku dosen penguji II yang telah banyak saran yang membangun dan arahan dalam penulisan skripsi ini.
6. Ibu Ir. Indra Chahaya, MSi selaku dosen Pembimbing Akademik penulis.
7. Seluruh dosen dan pegawai administrasi di lingkungan FKM USU khususnya dosen Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM USU dan bapak Marihot Samosir, S.T yang telah sabar memberikan masukan serta membantu penulisan dalam segala urusan administrasi.
8. Pemerintah Kabupaten Samosir, khususnya bapak Jonny Sigalingging, SKM selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir dan Alm. dr. Elysabeth Siringo-ringo selaku mantan pimpinan di Puskesmas Ronggurnihuta yang telah mendorong saya untuk melanjutkan pendidikan dan seluruh staf terima kasih atas dukungannya.
9. Kepala Puskesmas Buhit serta seluruh bidan desa yang telah memberikan izin penelitian dan membantu penulis dalam memperoleh data penelitian.
10. Orang tua ku tercinta ayahanda Alm. Darius Simarmata dan ibunda Alm. Nesli Nainggolan, terima kasih atas segala cinta dan kasih yang diberi selama ini.
Tidak lupa juga kepada kakak, abang dan keponakan saya, penulis mengucapkan terima kasih atas dukungan doa dan senantiasa memberikan semangat serta penghiburan.
11. Keluarga bapa uda Ir. Hatorangan Simarmata (Sekretaris Daerah Kabupaten Samosir) yang menjadi orang tua penulis selama di Samosir dan Keluarga Rendi Simarmata/br. Naibaho terima kasih atas dukungan moral dan materi serta doanya demi kesuksesan penulis.
12. Sahabat terbaik ku dr. Sahat Manurung, PPDS Pulmonologi FK USU dan Grace Tarigan, SE terima kasih buat komunikasi yang baik yang selalu mendukung dan menguatkan penulis.
13. Rekan-rekan ekstensi FKM USU 2012 (Martha Sihombing, Februanti Aritonang, Devi Simbolon dan Dewi Tambunan) dan teman-teman di Pangururan, terima kasih telah bersedia membantu penulis dan memberikan masukan, kritik, dan saran dalam menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih buat kebersamaan kita.
14. Teman – teman peminatan Gizi atas dukungan dan kerjasamanya selama penulisan skripsi ini khususnya kepada Lila, Ayuningtias, Rara, Tasya, Fitri Hayani, Hardianti, Erikka, Rosalyn, dan Anggi Mutia.
15. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam penyusunan skripsi ini.
Dengan segala kerendahan hati, penulis mendoakan kiranya Tuhan Yang Maha Esa membalas budi baik dan memberkati kita semua. Akhir kata semoga skripsi ini bermamfaat bagi para pembaca.
Medan, Oktober 2014 Penulis
Juspen Pery Simarmata
DAFTAR ISI
9 2.1.2 Makanan yang Baik dan Sehat Bagi Ibu Hamil .....
22 2.6. Status Gizi Ibu Hamil ........................................................
21 2.5. Angka Kecukupan Gizi Ibu Hamil...................................
21 2.4.5 Diabetes Gestasional ................................................
20 2.4.4 Hipertensi, Preeklampsia dan Eklamsia ...................
19 2.4.3. Sembelit (Konstipasi) ..............................................
19 2.4.2. Anemia dan Kekurangan Zat Besi ..........................
19 2.4.1. Mual dan Muntah Secara Berlebihan ......................
15 2.4. Masalah Kesehatan yang sering dihadapi Ibu hamil .........
12 2.3. Kebutuhan Gizi Ibu Hamil ................................................
11 2.2 Pola Makan dan Status Gizi Ibu Hamil .............................
7 2.1.1 Pengaturan Pola Makan pada Ibu hamil .................
Halaman
2.1 Pola Makan Ibu hamil ......................................................
8
6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................
6 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................
6 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................
6 1.3.1 Tujuan Umum .........................................................
5 1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................
1.2 Perumusan Masalah ..........................................................
1
1 1.1 Latar Belakang .................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. i ABSTRAK .................................................................................................. ii DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................. iv KATA PENGANTAR ................................................................................ v DAFTAR ISI ............................................................................................... viii DAFTAR TABEL ...................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ....................................................................
23
2.7. Penilaian Status Gizi .........................................................
24 a. Tinggi Badan .................................................................
24 b. Penambahan Berat Badan Ibu Hamil ............................
24 c. Ketebalan Jaringan Lemak Bawah Kulit .......................
25 d. Lingkar Lengan Atas (LILA) ........................................
26 2.8. Pengaruh Status Gizi pada Kehamilan ..............................
26
2.9. Masalah yang Ditimbulkan Akibat Gizi Kurang Pada Ibu Hamil .................................................................
27 2.9.1 Resiko BBLR pada Ibu Hamil ................................
27 2.9.2 Anemia pada Ibu Hamil..........................................
27 2.10 Landasan Teori ..................................................................
28 2.11 Kerangka Konsep ..............................................................
39 BAB III METODE PENELITIAN ........................................................
30
3.1 Jenis Penelitian .................................................................. 30
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................ 30
3.3 Populasi dan Sampel ......................................................... 30 3.3.1 Populasi ..................................................................
30 3.3.2 Sampel ....................................................................
31
3.4 Instrumen Penelitian ......................................................... 32
3.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data .................................... 32 3.5.1 Jenis Data ................................................................
32 3.5.2 Cara Pengumpulan Data .........................................
32
3.6 Definisi Operasional ......................................................... 33
3.7 Pengolahan dan Analisa Data ........................................... 33 3.8.1 Pengolahan Data .....................................................
35 3.8.2 Analisa Data ............................................................
36
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................
37 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................
37 4.1.1 Keadaan Geografis ...............................................
37 4.1.2 Sosial Demografi ..................................................
37 4.1.3 Ibu Hamil ..............................................................
39 4.2 Karakteristik Ibu Hamil ....................................................
40 4.2.1 Umur ......................................................................
40 4.2.2 Pendidikan .............................................................
40 4.2.3 Pekerjaan ...............................................................
42 4.2.4 Pendapatan .............................................................
42 4.2.5 Usia Kehamilan .....................................................
43 4.3 Pola Makan ......................................................................
43 4.3.1 Jenis Makanan .......................................................
43 4.3.2 Frekuensi Makan ...................................................
45 4.4 Tingkat Kecukupan Gizi ..................................................
47 4.4.1 Energi ....................................................................
47 4.4.2 Protein ....................................................................
47 4.5 Status Gizi ........................................................................
48 4.6 Tingkat Kecukupan Gizi dan Status Gizi ..........................
49 BAB V PEMBAHASAN .....................................................................
50 5.1 Pola Makan ......................................................................
50 5.2 Tingkat Kecukupan Energi ..............................................
52 5.3 Status Gizi ........................................................................
53 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................
55 6.1 Kesimpulan ......................................................................
55 6.2 Saran ................................................................................
56 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Rekomendasi Kenaikan Berat Badan Ibu Hamil Berdasarkan IMT Sebelum Kehamilan ..................................25 Tabel 2.2. Penambahan Berat Badan Ibu Hamil .....................................
25 Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Menurut Desa dan Jenis Kelamin di Kecamatan Pangururan Tahun 2013 ..................................
38 Tabel 4.2. Distribusi Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin di Kecamatan Pangururan Tahun 2013 ...
39 Tabel 4.3. Jumlah Ibu Hamil Tahun 2011, 2012, 2013 dan 2014 di Wilayah Kerja Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan ..........................................................
39 Tabel 4.4. Distribusi Ibu Hamil Menurut Kelompok Umur di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
40 Tabel 4.5. Distribusi Ibu Hamil Menurut Pendidikan di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
41 Tabel 4.6. Distribusi Ibu Hamil Menurut Pekerjaan di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
42 Tabel 4.7. Distribusi Ibu Hamil Menurut Pendapatan Rumah Tangga di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
42
Tabel 4.8. Distribusi Ibu Hamil Menurut Usia Kehamilan di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....43 Tabel 4.9. Distribusi Ibu Hamil Menurut Jenis Makanan yang Dikonsumsi di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 ......................................
44 Tabel 4.10. Distribusi Ibu Hamil Menurut Frekuensi Makan dan Jenis Makanan yang Dikonsumsi di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....................................
46 Tabel 4.11. Distribusi Ibu Hamil Menurut Tingkat Kecukupan Energi di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
47 Tabel 4.12 Distribusi Ibu Hamil Menurut Tingkat Kecukupan Protein di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
48 Tabel 4.13 Distribusi Ibu Hamil Menurut Status Gizi di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....
48 Tabel 4.14 Tabulasi Silang antara Tingkat Kecukupan Gizi dengan Status Gizi Ibu Hamil di Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Tahun 2014 .....................................
49
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Kerangka Konsep ...................................................................
29