PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT Perbedaan Pengaruh Antara Hold Relax Dan Contract Relax Terhadap Peningkatan Lingkup Gerak Sendi Lutut Pada Kondisi Post Fraktur Femur Sepertiga Bawah Dengan Pemasangan Fiksasi Internal.
PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI
LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR FEMUR SEPERTIGA
BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam
Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Disusun oleh :
SEPTYANA AMBAR KUSUMA
J 12 0151 004
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ii
iii
MOTTO
ﺴ ًﺮا
ْ ُﺴ ِﺮ ﯾ
ْ ﺴ ًﺮا – إِنﱠ َﻣ َﻊ ا ْﻟ ُﻌ
ْ ُﺴ ِﺮ ﯾ
ْ ﻓَﺈِنﱠ َﻣ َﻊ ا ْﻟ ُﻌ
“Maka sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, sesungguhnya
sesudah kesulitan itu ada kemudahan.”
--- [Qs. Insyirah : 5-6] ---
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini ku persembahkan untuk :
Bapak, Ibu, Adik tercinta yang selalu menyertakan do’a dalam setiap
langkahku.
Calon suami ku kelak yang akan menggenapkan separuh agama dan
menemani menjalani kehidupan mendatang .
Almamater & Profesiku.
v
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbil’alamin segala puji bagi Allah atas limpahan rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI FLEKSI
LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR
FEMUR
SEPERTIGA
BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL”. Skripsi ini
disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari batuan berbagai pihak. Oleh karena
itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc, selaku Ketua Program Studi S1 Fisioterapi,
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Bapak Maskun Pudjianto, M.Kes selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, arahan dan saran dengan sabar dan ikhlas.
vii
5. Para dosen dan staf karyawan Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Orang tua tercinta, Pak Wah
dan Bu Ambar yang selalu memberikan
motivasi, nasihat dan doa dalam setiap waktunya.
7. Teman-teman Fisioterapi S1 transfer angkatan 2015, terima kasih atas
dukungan dan bantuannya.
Bahwa tanpa mereka semua penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa
terwujud. Harapan penulis skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para
pembaca. Akhir kata, saya selaku penulis mengucapkan terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, Desember 2016
Penulis
viii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, NOVEMBER 2016
SEPTYANA AMBAR KUSUMA / J120151004
“PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI
FLEKSI LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR FEMUR
SEPERTIGA BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL”
(Dibimbing Oleh: Maskun Pudjianto, M.Kes)
Beda pengaruh latihan hold relax dengan contract relax terhadap peningkatan lingkup
gerak sendi lutut pada pasien pasca orif karena fraktur femur 1/3 bawah.
TUJUAN: untuk mengetahui pengaruh latihan hold relax terhadap peningkatan LGS
fleksi sendi, mengetahui pengaruh conract relax terhadap peningkatan LGS fleksi sendi
lutut, mengetahui beda pengaruh latihan hold relax dengan contract relax terhadap
peningkatan LGS sendi lutut. LATAR BELAKANG: pada kejadian fraktur femur
sepertiga bawah akan melibatkan mekanisme sendi lutut dan kuadrisep atau keduanya
sehingga hilangnya beberapa gerakan sendi lutut tidak dapat dielakkan oleh kebanyakan
pasien dengan pemasangan fiksasi internal. Keterbatasan LGS lutut yang timbul akan
menjadi dampak lebih lanjut berupa adanya suatu limitasi fungsi dari tungkai. Teknik
PNF dengan hold relax dan contract relax merupakan salah satu metode latihan secara
dini yang bisa dipilih dalam hal peningkatan fleksibilitas yang berhubungan dengan LGS.
SUBYEK: Semua pasien pasca operasi karena fraktur femur 1/3 bawah yang menjalani
rawat inap di RS Karima Surakarta mulai tanggal 2 September s/d 25 Oktober 2016,
diperoleh subjek sebanyak 20 orang terdiri dari 9 pasien perempuan dan 11 pasien lakilaki dengan rentang usia antara 16 sampai 58 tahun yang memenuhi kriteria inklusi dibagi
menjadi 2 kelompok. Kelompok I mendapatkan perlakuan latihan dengan metode hold
relax dan kelompok 2 mendapatkan perlakuan contract relax . DESAIN PENELITIAN:
Two Group Pre and Post Test Design, jumlah sampel yang kurang dari 50 tidak
dilakukan uji normalitas, dilakukan uji beda dengan Wilcoxon untuk mengetahui
perbedaan LGS fleksi lutut sebelum dan seseudah perlakuan pada masing-masing
kelompok, serta uji beda dengan Mann-Whitney untuk mengetahui perbedaan pengaruh
sesudah perlakuan pada kelompok I dan kelompok II dengan tingkat kepercayaan 95 % (p
= 0,05), dari subyek yang diperoleh dilakukan pengukuran LGS lutut sebelum dan
sesudah perlakuan sebanyak 4 kali selama 3 hari. HASIL: Uji beda LGS fleksi lutut
sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok I nilai p = 0,005 (p ≤ 0,05). Uji beda LGS
fleksi lutut sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok II nilai p = 0,005 (p ≤ 0,05).
Uji beda sesudah perlakuan kelompok I dan II nilai p = 0,000 (p ≤ 0,05) Dari data
deskripif, hal ini menunjukkan bahwa ada perbedaan besar LGS fleksi lutut sebelum dan
sesudah perlakuan pada masing-masing kelompok dan ada perbedaan LGS lutut sesudah
perlakuan antara kelompok I dan II. KESIMPULAN: Ada pengaruh latihan hold relax
terhadap peningkatan LGS lutut, ada pengaruh latihan contract relax terhadap
peningkatan LGS lutut, ada beda antara latihan hold relax dengan latihan contract relax
terhadap peningkatan LGS fleksi sendi lutut, latihan hold relax lebih baik daripada latihan
contract relax terhadap peningkatan LGS lutut.
Kata Kunci : Fraktur femur 1/3 bawah, hold relax, contract relax, dan LGS lutut.
ix
ABSTRACT
STUDY PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY UNDERGRADUATE
HEALTH FACULTY
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MINITHESIS, NOVEMBER 2016
SEPTYANA AMBAR KUSUMA/ J120151004
“THE DIFFERENCES BETWEEN HOLD RELAX AND CONTRACT
RELAX’S EFFECT WITH THE INCREASE OF KNEE’S ROM ON DISTAL
SHAFT FRACTURES FEMUR WITH INTERNAL FIXATION ”
(Counseled by: Maskun Pudjianto, M.Kes)
PURPOSE: To know the effect of hold relax exercise with the increase of knee’s ROM,
know the effect of contract relax with the increase of knee’s ROM, know the difference
effects of hold relax and contract relax excercise with the increase of knee’s ROM.
BACKGROUND: The incident of the distal shaft fractures of femur will involve the
knee joint and quadriceps mechanism or both, so the loss of several knee joint motions
can not be circumvented by the installation of most patients with internal fixation. The
knee’s ROM limitation will give further effect that limitation fungsion of leg. The PNF
technic on hold relax and contract relax are one of exercise early method which can be
elected at increased flexibility associated with LGS. SUBJECTS: All post surgery
patients of the distal shaft fractures of femur at Karima Utama Surakarta Hospital started
on September 2 until October 25, 2016. The subject is obtained as many as 20 peoples
consisted of 9 female patients and 11 male patients with a range aged between 16 to 58
years old included in inclusion criteria and divided into 2 groups. Group I get treatment
with the hold relax exercises method and Group 2 get treatment with contract relax
excercise. RESEARCH DESIGN: Two Group Pre and Post Test Design, sample size
less than 50 are not taken normality test, later taken different test with Wilcoxon to
determine the differences before and after ROM knee treatment in each group and
different test with the Mann-Whitney to know the difference effect after treatment in
group I and group II with 95% confidence level (p = 0,05), obtained from the subjects
taken knee ROM measurement before and after treatment as much as 4 times for 3 days.
RESULTS: Different test on ROM of knee joint before and after treatment in group I, pvalue = 0.005 (p ≤ 0.05). different test on ROM of knee joint before and after treatment in
group II, p-value = 0.005 (p ≤ 0.05). Different test after treatment in group I and II, pvalue = 0.000 (p ≤ 0.05) From the descriptif data show there is a big difference ROM of
the knee joint before and after treatment in each group and there is difference ROM of the
knee joint after treatment between groups I and II. CONCLUSION: There is effect of
hold relax exercise to increase of knee’s ROM, there is effect of hold relax to increase of
knee’s ROM, there is difference between hold relax and contract relax to increase of
knee’s ROM, hold relax exercise is better than contract relax exercise to increase of
knee’s ROM.
Keywords: Fractures of the distal shaft of femur, hold relax, contract relax, and ROM of
the knee joint.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................
HALAMAN PERSYARATAN GELAR ........................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................
HALAMAN MOTTO ...................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................
HALAMAN DEKLARASI ...........................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
ABSTRAK ..................................................................................................
DAFTAR ISI ...............................................................................................
DAFTAR TABEL .......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang Masalah .............................................................
B.
Rumusan Masalah ......................................................................
C.
Tujuan Penelitian ........................................................................
D.
Manfaat Penelitian ......................................................................
BAB II LANDASAN TEORI
A.
Kajian Teori ...............................................................................
1. Femur .........................................................................................
2. Anatomi Fungsional Sendi Lutut ...............................................
3. Fraktur femur sepertiga bawah .....................................................
4. Hold Relax dan Contract Relax ...................................................
B.
Kerangka Berpikir ......................................................................
C.
Kerangka Konsep .......................................................................
D.
Hipotesa .....................................................................................
BAB III METODE PENELITIAN
A.
Jenis dan Desain Penelitian ...........................................................
B.
Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................
C.
Populasi dan Sampel ....................................................................
1. Populasi ......................................................................................
2. Sampel .........................................................................................
D.
Alat Ukur Penelitian ...................................................................
E.
Variabel Penelitian .......................................................................
Definisi Konseptual ..................................................................................
F.
G.
Definisi Operasional ....................................................................
H.
Jalannya Penelitian ......................................................................
I.
Teknik Analisa Data ....................................................................
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .............................................................................................
xi
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
xiii
xiv
xv
1
4
4
5
7
7
7
11
15
21
23
24
25
26
26
26
26
27
28
28
29
32
33
35
1. Gambaran Umum ........................................................................
2. Karakteristik Responden .............................................................
3. Keadaan Awal Subyek Penelitisn ...............................................
4. Analisis Data ...............................................................................
a . Uji Homogenitas ...................................................................
b. Uji Beda ...............................................................................
B. Pembahasan ......................................................................................
1. Pengaruh Hold Relax Terhadap Peningkatan LGS Lutut ...............
2. Pengaruh Contract Relax Terhadap Peningkatan LGS Lutut ..........
3. Beda Pengaruh Hold Relax Dengan Contract Relax Terhadap
Peningkatan LGS Lutut .....................................................................
C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ......................................................................................
B. Saran ................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
35
35
35
38
39
39
40
41
41
43
44
45
45
DAFTAR TABEL
Tabel
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
Halaman
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............ 36
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia ........................... 37
Hasil Uji Levene ............................................................................... 38
Hasil Uji Wilcoxon ........................................................................... 39
Hasil Uji Mann Whitney .................................................................... 35
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Fleksi Sendi Lutut Tampak Dari Depan ..........................................
2.2 Kerangka Berpikir ..........................................................................
2.3 Kerangka Konsep ...........................................................................
xiv
10
21
23
DAFTAR LAMPIRAN
1. Data Primer pasien
2. Data kondisi umum pasien
3. Data hasil uji statistik
4. Surat ijin penelitian
5. Surat pernyataan / informed consent
6.
Dokumentasi
7. Daftar riwayat hidup
xv
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI
LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR FEMUR SEPERTIGA
BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam
Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Disusun oleh :
SEPTYANA AMBAR KUSUMA
J 12 0151 004
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ii
iii
MOTTO
ﺴ ًﺮا
ْ ُﺴ ِﺮ ﯾ
ْ ﺴ ًﺮا – إِنﱠ َﻣ َﻊ ا ْﻟ ُﻌ
ْ ُﺴ ِﺮ ﯾ
ْ ﻓَﺈِنﱠ َﻣ َﻊ ا ْﻟ ُﻌ
“Maka sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, sesungguhnya
sesudah kesulitan itu ada kemudahan.”
--- [Qs. Insyirah : 5-6] ---
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini ku persembahkan untuk :
Bapak, Ibu, Adik tercinta yang selalu menyertakan do’a dalam setiap
langkahku.
Calon suami ku kelak yang akan menggenapkan separuh agama dan
menemani menjalani kehidupan mendatang .
Almamater & Profesiku.
v
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbil’alamin segala puji bagi Allah atas limpahan rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI FLEKSI
LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR
FEMUR
SEPERTIGA
BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL”. Skripsi ini
disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari batuan berbagai pihak. Oleh karena
itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc, selaku Ketua Program Studi S1 Fisioterapi,
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Bapak Maskun Pudjianto, M.Kes selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, arahan dan saran dengan sabar dan ikhlas.
vii
5. Para dosen dan staf karyawan Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Orang tua tercinta, Pak Wah
dan Bu Ambar yang selalu memberikan
motivasi, nasihat dan doa dalam setiap waktunya.
7. Teman-teman Fisioterapi S1 transfer angkatan 2015, terima kasih atas
dukungan dan bantuannya.
Bahwa tanpa mereka semua penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa
terwujud. Harapan penulis skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para
pembaca. Akhir kata, saya selaku penulis mengucapkan terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, Desember 2016
Penulis
viii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, NOVEMBER 2016
SEPTYANA AMBAR KUSUMA / J120151004
“PERBEDAAN PENGARUH ANTARA HOLD RELAX DAN CONTRACT
RELAX TERHADAP PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI
FLEKSI LUTUT PADA KONDISI POST FRAKTUR FEMUR
SEPERTIGA BAWAH DENGAN PEMASANGAN FIKSASI INTERNAL”
(Dibimbing Oleh: Maskun Pudjianto, M.Kes)
Beda pengaruh latihan hold relax dengan contract relax terhadap peningkatan lingkup
gerak sendi lutut pada pasien pasca orif karena fraktur femur 1/3 bawah.
TUJUAN: untuk mengetahui pengaruh latihan hold relax terhadap peningkatan LGS
fleksi sendi, mengetahui pengaruh conract relax terhadap peningkatan LGS fleksi sendi
lutut, mengetahui beda pengaruh latihan hold relax dengan contract relax terhadap
peningkatan LGS sendi lutut. LATAR BELAKANG: pada kejadian fraktur femur
sepertiga bawah akan melibatkan mekanisme sendi lutut dan kuadrisep atau keduanya
sehingga hilangnya beberapa gerakan sendi lutut tidak dapat dielakkan oleh kebanyakan
pasien dengan pemasangan fiksasi internal. Keterbatasan LGS lutut yang timbul akan
menjadi dampak lebih lanjut berupa adanya suatu limitasi fungsi dari tungkai. Teknik
PNF dengan hold relax dan contract relax merupakan salah satu metode latihan secara
dini yang bisa dipilih dalam hal peningkatan fleksibilitas yang berhubungan dengan LGS.
SUBYEK: Semua pasien pasca operasi karena fraktur femur 1/3 bawah yang menjalani
rawat inap di RS Karima Surakarta mulai tanggal 2 September s/d 25 Oktober 2016,
diperoleh subjek sebanyak 20 orang terdiri dari 9 pasien perempuan dan 11 pasien lakilaki dengan rentang usia antara 16 sampai 58 tahun yang memenuhi kriteria inklusi dibagi
menjadi 2 kelompok. Kelompok I mendapatkan perlakuan latihan dengan metode hold
relax dan kelompok 2 mendapatkan perlakuan contract relax . DESAIN PENELITIAN:
Two Group Pre and Post Test Design, jumlah sampel yang kurang dari 50 tidak
dilakukan uji normalitas, dilakukan uji beda dengan Wilcoxon untuk mengetahui
perbedaan LGS fleksi lutut sebelum dan seseudah perlakuan pada masing-masing
kelompok, serta uji beda dengan Mann-Whitney untuk mengetahui perbedaan pengaruh
sesudah perlakuan pada kelompok I dan kelompok II dengan tingkat kepercayaan 95 % (p
= 0,05), dari subyek yang diperoleh dilakukan pengukuran LGS lutut sebelum dan
sesudah perlakuan sebanyak 4 kali selama 3 hari. HASIL: Uji beda LGS fleksi lutut
sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok I nilai p = 0,005 (p ≤ 0,05). Uji beda LGS
fleksi lutut sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok II nilai p = 0,005 (p ≤ 0,05).
Uji beda sesudah perlakuan kelompok I dan II nilai p = 0,000 (p ≤ 0,05) Dari data
deskripif, hal ini menunjukkan bahwa ada perbedaan besar LGS fleksi lutut sebelum dan
sesudah perlakuan pada masing-masing kelompok dan ada perbedaan LGS lutut sesudah
perlakuan antara kelompok I dan II. KESIMPULAN: Ada pengaruh latihan hold relax
terhadap peningkatan LGS lutut, ada pengaruh latihan contract relax terhadap
peningkatan LGS lutut, ada beda antara latihan hold relax dengan latihan contract relax
terhadap peningkatan LGS fleksi sendi lutut, latihan hold relax lebih baik daripada latihan
contract relax terhadap peningkatan LGS lutut.
Kata Kunci : Fraktur femur 1/3 bawah, hold relax, contract relax, dan LGS lutut.
ix
ABSTRACT
STUDY PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY UNDERGRADUATE
HEALTH FACULTY
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MINITHESIS, NOVEMBER 2016
SEPTYANA AMBAR KUSUMA/ J120151004
“THE DIFFERENCES BETWEEN HOLD RELAX AND CONTRACT
RELAX’S EFFECT WITH THE INCREASE OF KNEE’S ROM ON DISTAL
SHAFT FRACTURES FEMUR WITH INTERNAL FIXATION ”
(Counseled by: Maskun Pudjianto, M.Kes)
PURPOSE: To know the effect of hold relax exercise with the increase of knee’s ROM,
know the effect of contract relax with the increase of knee’s ROM, know the difference
effects of hold relax and contract relax excercise with the increase of knee’s ROM.
BACKGROUND: The incident of the distal shaft fractures of femur will involve the
knee joint and quadriceps mechanism or both, so the loss of several knee joint motions
can not be circumvented by the installation of most patients with internal fixation. The
knee’s ROM limitation will give further effect that limitation fungsion of leg. The PNF
technic on hold relax and contract relax are one of exercise early method which can be
elected at increased flexibility associated with LGS. SUBJECTS: All post surgery
patients of the distal shaft fractures of femur at Karima Utama Surakarta Hospital started
on September 2 until October 25, 2016. The subject is obtained as many as 20 peoples
consisted of 9 female patients and 11 male patients with a range aged between 16 to 58
years old included in inclusion criteria and divided into 2 groups. Group I get treatment
with the hold relax exercises method and Group 2 get treatment with contract relax
excercise. RESEARCH DESIGN: Two Group Pre and Post Test Design, sample size
less than 50 are not taken normality test, later taken different test with Wilcoxon to
determine the differences before and after ROM knee treatment in each group and
different test with the Mann-Whitney to know the difference effect after treatment in
group I and group II with 95% confidence level (p = 0,05), obtained from the subjects
taken knee ROM measurement before and after treatment as much as 4 times for 3 days.
RESULTS: Different test on ROM of knee joint before and after treatment in group I, pvalue = 0.005 (p ≤ 0.05). different test on ROM of knee joint before and after treatment in
group II, p-value = 0.005 (p ≤ 0.05). Different test after treatment in group I and II, pvalue = 0.000 (p ≤ 0.05) From the descriptif data show there is a big difference ROM of
the knee joint before and after treatment in each group and there is difference ROM of the
knee joint after treatment between groups I and II. CONCLUSION: There is effect of
hold relax exercise to increase of knee’s ROM, there is effect of hold relax to increase of
knee’s ROM, there is difference between hold relax and contract relax to increase of
knee’s ROM, hold relax exercise is better than contract relax exercise to increase of
knee’s ROM.
Keywords: Fractures of the distal shaft of femur, hold relax, contract relax, and ROM of
the knee joint.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................
HALAMAN PERSYARATAN GELAR ........................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................
HALAMAN MOTTO ...................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................
HALAMAN DEKLARASI ...........................................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
ABSTRAK ..................................................................................................
DAFTAR ISI ...............................................................................................
DAFTAR TABEL .......................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang Masalah .............................................................
B.
Rumusan Masalah ......................................................................
C.
Tujuan Penelitian ........................................................................
D.
Manfaat Penelitian ......................................................................
BAB II LANDASAN TEORI
A.
Kajian Teori ...............................................................................
1. Femur .........................................................................................
2. Anatomi Fungsional Sendi Lutut ...............................................
3. Fraktur femur sepertiga bawah .....................................................
4. Hold Relax dan Contract Relax ...................................................
B.
Kerangka Berpikir ......................................................................
C.
Kerangka Konsep .......................................................................
D.
Hipotesa .....................................................................................
BAB III METODE PENELITIAN
A.
Jenis dan Desain Penelitian ...........................................................
B.
Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................
C.
Populasi dan Sampel ....................................................................
1. Populasi ......................................................................................
2. Sampel .........................................................................................
D.
Alat Ukur Penelitian ...................................................................
E.
Variabel Penelitian .......................................................................
Definisi Konseptual ..................................................................................
F.
G.
Definisi Operasional ....................................................................
H.
Jalannya Penelitian ......................................................................
I.
Teknik Analisa Data ....................................................................
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .............................................................................................
xi
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
xiii
xiv
xv
1
4
4
5
7
7
7
11
15
21
23
24
25
26
26
26
26
27
28
28
29
32
33
35
1. Gambaran Umum ........................................................................
2. Karakteristik Responden .............................................................
3. Keadaan Awal Subyek Penelitisn ...............................................
4. Analisis Data ...............................................................................
a . Uji Homogenitas ...................................................................
b. Uji Beda ...............................................................................
B. Pembahasan ......................................................................................
1. Pengaruh Hold Relax Terhadap Peningkatan LGS Lutut ...............
2. Pengaruh Contract Relax Terhadap Peningkatan LGS Lutut ..........
3. Beda Pengaruh Hold Relax Dengan Contract Relax Terhadap
Peningkatan LGS Lutut .....................................................................
C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ......................................................................................
B. Saran ................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
35
35
35
38
39
39
40
41
41
43
44
45
45
DAFTAR TABEL
Tabel
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
Halaman
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............ 36
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia ........................... 37
Hasil Uji Levene ............................................................................... 38
Hasil Uji Wilcoxon ........................................................................... 39
Hasil Uji Mann Whitney .................................................................... 35
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Fleksi Sendi Lutut Tampak Dari Depan ..........................................
2.2 Kerangka Berpikir ..........................................................................
2.3 Kerangka Konsep ...........................................................................
xiv
10
21
23
DAFTAR LAMPIRAN
1. Data Primer pasien
2. Data kondisi umum pasien
3. Data hasil uji statistik
4. Surat ijin penelitian
5. Surat pernyataan / informed consent
6.
Dokumentasi
7. Daftar riwayat hidup
xv