Tabel 4. Rerata TDS, TDD sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok musik dan kelompok tanpa musik
Tekanan darah Musik Tanpa musik mmHg n= 44 n= 44
Sebelum Sesudah Sebelum Sesudah M ; SD M ; SD
∆ M ; SD M ; SD ∆ p
TDS 124.27 ;11.22 114.86 ; 8.28 9.4 121.14 ; 8.75 116.77 ; 7.06 4.37 0.00
d
TDD 81.05 ; 5.33 75.00 ; 5.43 6.0 79.68 ; 4.56 77.45 ; 5.11 2.23 0.00
e
M= rerata, SD= standar deviasi, ∆ = perubahan tekanan darah
4.2. Pembahasan
Beberapa studi meta-analisis dengan randomized controled trial
RCTs yang dilakukan pada pasien-pasien di rumah sakit, mendapatkan tidak ada pengaruh
pemberian musik terhadap penurunan tekanan darah.
16
Dalam penelitian ini hipotesis yang ingin diuji adalah tidak ada perbedaan dalam hal penurunan tekanan darah antara kelompok yang mendengarkan
musik klasik dengan kelompok yang tidak mendengarkan musik. Namun dari hasil penelitian ini didapati penurunan tekanan darah baik pada kelompok
didengarkan musik klasik maupun kelompok tidak didengarkan musik, dimana pada kelompok yang didengarkan musik penurunan tekanan darah lebih besar
dibanding pada kelompok yang tidak didengarkan musik, sehingga pada penelitian ini hipotesis nol ditolak. Tabel 4.
Walaupun tekanan darah tinggi merupakan manifestasi klinis dari berbagai macam penyakit, namun pada remaja dengan tekanan darah tinggi
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
jarang dijumpai penyebabnya. Oleh karena itu remaja dengan tekanan darah tinggi umumnya penderita hipertensi esensial.
2,12
Pada studi ini, subjek yang dipilih adalah siswa berusia 15 sampai 17 tahun remaja dan tidak dilakukan
pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui penyebab hipertensi pada siswa- siswa tersebut. Untuk mengukur tekanan darah siswa, digunakan alat
sphygmomanometer air raksa dengan stetoskop dan hasilnya dikonfirmasikan dengan tabel tekanan darah yang telah direkomendasikan
The Task Force Report of Blood Pressure in Children
and Adolescent 2004. Tetapi Chafin
2004 dalam penelitiannya, menggunakan alat pengukur tekanan darah elektrik pada remaja untuk mengevaluasi pengaruh musik terhadap tekanan darah.
15
Pada studi ini dipilih musik klasik The Four Seasons
karya Vivaldi yang diperdengarkan selama 30 menit. Jenis musik dan waktu yang digunakan pada
studi ini sama dengan jenis musik pada penelitian sebelumnya.
13,15
Berapa lama waktu yang diperlukan dalam mendengarkan musik sampai menimbulkan
pengaruh belum diketahui, tetapi beberapa studi menyarankan 25 sampai 90 menit mendegarkan musik cukup menimbulkan pengaruh fisiologis terhadap
tubuh.
15
Pemilihan musik The Four Seasons
pada studi ini disebabkan oleh
karena musik ini memiliki efek terapi, khusus untuk remaja dan mahasiswa. Disamping itu, musik klasik diyakini memiliki dampak terapi yang paling besar
dan berpotensi untuk meningkatkan pengetahuan dan pengembangan diri oleh hampir semua ahli terapi musik dan ilmuwan otak yang pernah meneliti pengaruh
musik terhadap otak atau pikiran.
37,38
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
Pemakaian kaset kosong blank cassette
pada kelompok siswa dalam penelitian ini tidak berpengaruh pada hasil yang didapat. Hal ini dibuktikan dari
tidak adanya siswa yang menolak untuk tidak ikut dalam penelitian ini sampai selesai. Kondisi ini berbeda dengan yang dilaporkan Hatem
2006 bahwa ada anak yang menolak ikut dalam penelitiannya karena penggunaan kaset kosong
blank cassette dan jenis musik yang digunakan. Hal ini disebabkan anak telah
memiliki cita rasa dan apresiasi yang tinggi terhadap musik.
13
Pada studi ini didapatkan hasil penurunan tekanan darah yang lebih besar pada kelompok yang didengarkan musik klasik dibanding kelompok yang tidak
didengarkan musik ∆TDS, ∆TDD: 9,41mmHg, 6,05 mmHg vs 4,37 mmHg, 2,23
mmHg, berurutan dan secara statistik bermakna. Secara umum penurunan tekanan darah pada kedua kelompok juga menunjukkan penurunan persentil
pada tabel Task Force Standard.
Data ini menunjukkan duduk tenang sambil mendengarkan musik klasik lebih memberikan manfaat dalam hal menurunkan
tekanan darah dibanding dengan hanya duduk diam saja. Bagaimana mekanisme musik dapat menurunkan tekanan darah, masih kontroversial. Musik
dapat membuat pernafasan menjadi lambat dan teratur, sehingga akan mempengaruhi kontrol refleks kardiovaskular dan mengatur tekanan darah.
21,22
Beberapa penelitian mendapatkan musik akan membuat tubuh lebih rileks, yang secara fisiologis manifestasinya dapat dilihat dari perubahan denyut jantung,
tekanan darah dan tingkat kecemasan seseorang.
14,16,18,19,42
Namun pada penelitian ini kami tidak mengamati efek fisilogis yang diakibatkan oleh musik
tersebut secara ditail dan ini merupakan salah satu kelemahan dalam studi ini.
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
Tetapi kami percaya stres yang berkepanjangan pada siswa-siswa tersebutlah yang menyebabkan tingginya tekanan darah mereka. Pada kelompok siswa yang
tidak didengarkan musik, terjadi juga penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh karena kondisi dan suasana ruangan yang nyaman sehingga siswa lebih
rileks. Sebagai tambahan, dari data sekunder didapati delapanpuluh lima persen subjek menyukai musik, walaupun hasilnya tidak dianalisa tetapi nampaknya hal
ini memberikan kontribusi pada hasil studi ini Besar sampel yang diambil pada penelitian ini hanya dari satu SMU,
dengan demikian hasil yang diperoleh tidak bisa digeneralisasikan dan hanya berlaku pada populasi ini. Kelemahan yang utama dalam studi ini adalah apakah
penurunan tekanan darah yang disebabkan mendengarkan musik the four
seasons karya Vivaldi ini
dapat digeneralisasikan terhadap semua jenis musik klasik? Oleh karena itu dibutuhkan penelitian lebih lanjut dengan besar sampel
yang lebih banyak, waktu yang lebih lama longitudinal studi, dan membandingkan pengaruh berbagai jenis musik terhadap penurunan tekanan
darah, misalnya musik jazz, country bahkan kalau memungkinkan berbagai musik tradisional Indonesia.
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
