2008 - Re-emerging Malaria (Kliping)

BeritaKesehatan
Kliping
PUBLIKSETJENDEPKESRI
PUSATKOMUNIKASI
J L , H . R ,R A S U N AS A I OX . 5K A V , 4 . 9J A K A R T A1 2 9 5 0
'rELP.
62907a19
FAX,(O2l)5223002,
52960661
52907416,
52907a17,
52907418,
5223002,
tO21)

{ il0t{Esla
r ittlaT
-'il10

KHUSUSUNTUKIBU MENTERI
KESEHATAN

EDISI
PAGI

Hari/Tanggal
: SENIN,2JUNI2008
Halaman

Re-Emeryng
L-.ra.t'

lilrrLl:lla>r'jrt'arrrd

Dalam
SMFllmuPenYakit
R5UBethe5daTomohon,
SulawesiUtara
AnggotaPAPDl

Malaria

(plasmodiirm)
PENYAKIT malaria yang pada temukanDyaparasx
tahutreDamp
luhanhampirhabis dalamdirnh tcpi penderiia-I)ing.
di Ja\vadan Bali karenaprosram nosismnlaia perludiresnkka|l\eKOPIiI'I(KomnndoPemberanras- 8€radnndilakukanpetrnnslDnD
an Italaria),kini munculkembali yan8repntscbabbila tidak dira.
di beberapa
daerahtermasuk
dibe. nEnnj,irkub.rlangsrngberardan
berapalempat di Ja\r'a,Bali Su. mensrkibarkrDkcmarian.DiJs
,r
matera,danrentrn\'itdaerahfol.us !j InnA tprr da cep.rrnren!
pxk.n bngia yangpenrinsdalam
nalariadi Indonesia
baga.ntimur
Ntelllasnyn
kasusnalaria terja'
penanSanankasusmalaria
di karenasemakinmud!hnla ma,
sehinggapentakit tnalaria

syarakatmelakukannobilisasi
dapatsegeradiobatidanke.
dari daerahynns
endemikmalaria
matiandapatdice8ah.
ke daerahlainyangndlarianyasuBukancumairu sajr,ped.rhterkendali(kurang),di nana
nyebaranpenyakit malaria
vektoryansrnenimbulkan
malaria dapat
segeradihenrikandan
masih ada. Meluasnyapenyakir
penggunaarobatyanBridak
malariatidaksajaterjadidi negeri perlu
dapar dihindarkan.Diaa.
kita, t€tapijusa beberapaneSara
nosisklinis spesifisitasnyarendih
Afrika danAmerika Selatan.Hal
dandiagnosisparasirologik
memterseburdapatdisebabkan
pema- pllnyai

spesifisitas
yangringgi,tenasanglobaldi
dunia.
tapi seringtidak rersedia.KareMeledaknyakasusmalariame- nanyaperlu
di carialatlainunruk
nimbulkanmasalah
baItrbagidae
membantumene8akkan
diagnosis
(dokter
rahyanStenagakesebatan
mempunyai
spesifisitas
IanA
dan
danperarval,
t€na8alaboratorium) sensitivitas
yanglinggi yaitu delidak laSi terlatih mendiarnosis n8an
tes unruk deleksi antigen
nalaria.Aki batnya,seringpende.

HRP-2disebut Rapid Dia$osis
rita malariasalaharaurerlambar Tes(=RDT.
ditanganidenganbaik.Beberapa
penyakityangseringdikelirukan
BeberapaperrinbanSan dalam
misalnya ditemukannya .rorn
diagnosisr?ng perlu diketahui
boritopeni.r(tronbosit yang renialah:
dah)sefingdidiagnosis
sebagai
deTidakadagejalaklinismaupu
mam berdarahdengue;ditemu- gejala
komplikasiyanekhasuntuk
kannyahasilpemeriksaan
labora- perlangsunean
penyakir malaria,
roriumwidal positil seringdiangsemuananifestasiklinisdapatmedemamtif us.
eapsebagai
rupakanSejala
daripenyakitlain.

Sepeni pada penyakitinfeksi
Padamalariabemrseringtidak padaumumnya,diagnosispenyaditemulanparasirdidarahtepikakit malariadidasarkandengandi- rena
adanyasekuesrrasiparasitke

jarinsan.Keadaanini s€rinsjusa
t€rjadi para penderita dengan
pengobatan
profilaktisdanp€ng.
obatanyangtidak
adekuat.
Ditemukannyaparasit dalam
darahtidak selalunerupakanpenyebabdari gejalapenyakityang
terjadi$aktu rersebur.
Banyakindividudi daerahendemikdensan
parasitemia
tidak'nemberikan
ge.
jala-sejalamalaria.
Del€kriAntigen
DeteksiantiAensecarakualir..

rii liritu /rirrklirr ri.ir pror.'inu
I ttRP.lI).]leruprkrntessrripyirnS
menrandung
anribodispesifikrer.
hadapHRPII. Bila padasampel
adaamigenmalaria(HRp-II)akan
rrmbul warnamerah.Pdr.rsiSrr
rF
hanya akan mendeteksip /.rlsi.
/arun danridakpl asmodium sDe.
sieslain ( uiudx,oud?eetc).
Scrrri
uitg 95,7 % danspesiJicitg86.6,,/".
Waktupemeriksaan
7menil.daDar
dilakukan pada klinik yanS se.
derhana
araustudjlapanSan,
ran
pa Instrumendan semuarerSen

danstrip dalamsatu&ir.Sensirivirasdereksiparasirt0 parasrr/
uL
Saatinr r€lahdirekomendaiikrn
olehl{H_O
unruksaranayansridak
asalasr!tasmikoskopjkarau un.
rukRSdiunitgarvatdarunirunruk
meng€unalantes
berbasis
aniipen
ini yang dikenal sebasarRa;id
,iasrosfi.I€sr {RDT).Kii resinr
bermacam.macam
sepe(i pFterr.
PordcI?ck,lCT
dL lerradayi,nghanyaknususuntukpldkipondll,ada
yansunruk 2 plasmodiun ( Flr/ci, +
ririk) danadayang3plasmodium
atau4plasmodium.
TeslainyaituparasitLDHmenggunakan 3-acetytplndin€ NAD

(APAD)sebasaico-en:slndatam

l-'4

membentukAPAnFyang diukur ffia*erds.bagaiopmrur
secaraspektmfotomerri.semua test.Bebenpacatalar unruk res
ke-4jenisspesiesdapatdidereksi RDT:
dengansensitivitastertentu :oL'ale, . TesRDT hanyatesanrigenyaitu
baeiandari plasmodiurn.Tesini
malariae,uitaa, dan fakiparun
yaitu1000,1700,1900,
dan10.800 dapat dipakai sebagi te's
awayrkreninAresrdan dapat di
parasit/ul.

PARASITOLOGIK
DIAGNOSIS
1.Tetesdarahtebal
ll" r 'o
'0

d "rdI00oo!o'
Pd d,lB
( 6 r o l u . r & l 0 D r o b l e [ 1 ] > 6 0 0 k a r] s e l . . n d € n 9 i n . . n r e r k 5 a a n0 , 2 5 ! L d s f a h

syar.r pede, Baa. l€tesleba
ts teIf t Denbralin l]a k 15de beEr'i,p€r!sukdf benar,l€ri I
r p 6 f y a .] F n ! . . . a i a rL l r l
r o e m b ' L d$ L l cp c r ! p e n ! ' a rn, n nd a n a i h a r

i.itJ,L'"ffifirlf,.,yeJi::itebar'dhi!.eberdasarFL,kosr.rt,o,1n,dnhB5)/200
I

I

5 a l l ! n l l k p a r a r l . md r e n d a h
k o r i i q b n k b l J T r i , n lsp i d a l
nlamklu ldn[ 1,.1]n1ha!lnlqdll
i a nh a sf y a n € q a t r ,
p e r ! d I d r q 1 a r , l 6 : , f L i { ' d a r r 3 - 5 t a p c : r ' .t "l a

D L T KtAr enn y f r r i n n i
5 2!0 erjko
1 5 0 0p a r a V
r.€r!irJrrJr ilekv beral
r .nldhy!bentlL r:of pdd. n.,af tep
B l d e u k o s t8 0 0 0 / u L ,r t L r f gP a r ! e l - l e n o ! r o l a h l r ' r . , t a 1 ? , a !r n e n uJlgi
, ! n kraD . i 5 l . n , a d b a w a llre v ed e t e k 5
=
E000/200
x 1 5 0 0l a r 6 0 0 0 0 / r ' L
, . h f ! o i n r l l d ! l . 1 e r 5n J i s r l n Y ; )
b r ! r 1 { l n r f r Lr . r ' ,r , J . . i r d d D alt. a n p 9 r r - " ,I d l . / . , D d d im o i o l t
r
r r l r u p ; i r a 5