BAEP - Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK).
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG / JASA
KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
BLANGPIDIE
Jln. Iskandar Muda - Blangpidie
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 03.2/DINKES-04/BRG/POKJA/2016
Tanggal : 27 September 2016
Nama Paket
Nilai HPS
Tahun Angg.
: Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)
: Rp. 1.805.000.000,00
: 2016
Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Tujuh bulan September tahun Dua Ribu Enam Belas, kami Pokja Pengadaan
Barang/Jasa pada Unit Layanan Pengadaan Barang/JasaKabupaten Aceh Barat Daya yang diangkat berdasarkan
Surat Keputusan Kepala ULP Pengadaan Barang/Jasa Nomor 2 Tahun 2015 tanggal 27 November 2015, telah
melakukan Evaluasi Penawaran pada Paket tersebut di atas dengan hasil sebagai berikut :
A. EVALUASI ADMINISTRASI
NO
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI ADMINISTRASI
1
PT. BERKAH BOGO ABADI
1.797.000.000
MEMENUHI
SYARAT
LULUS
2
PT. LAMLO PHARMACY
1.804.828.145
MEMENUHI
SYARAT
LULUS
B. EVALUASI TEKNIS
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
PT. BERKAH BOGO ABADI
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI TEKNIS
1. Indentitas untuk BMHP dan
Reagensia yang ditawarkan tidak
dicantumkan. 2. Surat
Dukungan dari Industri
Farmasi/Distributor tidak untuk
semua item obat (hanya
sebagian), 3. Surat Izin Edar
Produk yang dikeluarkan oleh
Instansi berwenang tidak untuk
semua item obat, 4. Brosur atau
Tidak Memenuhi gambar yang bercap/Stempel
1.797.000.000
TIDAK LULUS
Industri Farmasi atau
Syarat
Distributor tidak lengkap,
5.Surat Pernyataan
Kesanggupan Menyediakan
Barang yang Sesuai
dengan Spesifikasi tidak ada, 6.
Surat Pernyataan masa Expired
Date minimal 18 (delapan belas)
bulan untuk Obat BHMP dan
Reagensia yang diatawarkan
tidak ada
FORM PANITIA - Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)
NO
2
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI TEKNIS
1. Spesifikasi/komposisi obat
ambroxol yang ditawarkan tidak
sesuai dengan dokumen
pengadaan, 2. Indentitas untuk
BMHP dan Reagensia yang
ditawarkan tidak dicantumkam,
3. Surat Dukungan dari Industri
Tidak Memenuhi Farmasi/Distributor tidak untuk
1.804.828.145
TIDAK LULUS
Syarat
semua item obat (hanya sebagian
besar), 4. Surat Izin Edar Produk
yang dikeluarkan oleh Instansi
berwenang tidak untuk semua
item obat, 5. Brosur atau
gambar yang bercap/Stempel
Industri Farmasi atau
Distributor tidak lengkap.
PT. LAMLO PHARMACY
HASIL EVALUASI HARGA
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
PT. BERKAH BOGO ABADI
Persentase
Terhadap HPS
Kewajaran Harga
99,56
-
WAJAR
Kesimpulan
C. EVALUASI HARGA
LULUS
D. KESIMPULAN
Administrasi
Teknis
Persentase
Terhadap
HPS
Evaluasi Harga
Kesimpulan
EVALUASI PENAWARAN
Kewajaran Harga
1
PT. BERKAH BOGO ABADI
1.797.000.000
MS
TMS
-
-
TIDAK LULUS
2
PT. LAMLO PHARMACY
1.804.828.145
MS
TMS
-
-
TIDAK LULUS
NO
NAMA PERUSAHAAN
Keterangan
: MS
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
= Memenuhi Syarat
TMS
= Tidak Memenuhi Syarat
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pokja Pengadaan Barang/Jasa
Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Kabupaten Aceh Barat Daya
FORM PANITIA - Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)
KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
BLANGPIDIE
Jln. Iskandar Muda - Blangpidie
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 03.2/DINKES-04/BRG/POKJA/2016
Tanggal : 27 September 2016
Nama Paket
Nilai HPS
Tahun Angg.
: Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)
: Rp. 1.805.000.000,00
: 2016
Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Tujuh bulan September tahun Dua Ribu Enam Belas, kami Pokja Pengadaan
Barang/Jasa pada Unit Layanan Pengadaan Barang/JasaKabupaten Aceh Barat Daya yang diangkat berdasarkan
Surat Keputusan Kepala ULP Pengadaan Barang/Jasa Nomor 2 Tahun 2015 tanggal 27 November 2015, telah
melakukan Evaluasi Penawaran pada Paket tersebut di atas dengan hasil sebagai berikut :
A. EVALUASI ADMINISTRASI
NO
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI ADMINISTRASI
1
PT. BERKAH BOGO ABADI
1.797.000.000
MEMENUHI
SYARAT
LULUS
2
PT. LAMLO PHARMACY
1.804.828.145
MEMENUHI
SYARAT
LULUS
B. EVALUASI TEKNIS
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
PT. BERKAH BOGO ABADI
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI TEKNIS
1. Indentitas untuk BMHP dan
Reagensia yang ditawarkan tidak
dicantumkan. 2. Surat
Dukungan dari Industri
Farmasi/Distributor tidak untuk
semua item obat (hanya
sebagian), 3. Surat Izin Edar
Produk yang dikeluarkan oleh
Instansi berwenang tidak untuk
semua item obat, 4. Brosur atau
Tidak Memenuhi gambar yang bercap/Stempel
1.797.000.000
TIDAK LULUS
Industri Farmasi atau
Syarat
Distributor tidak lengkap,
5.Surat Pernyataan
Kesanggupan Menyediakan
Barang yang Sesuai
dengan Spesifikasi tidak ada, 6.
Surat Pernyataan masa Expired
Date minimal 18 (delapan belas)
bulan untuk Obat BHMP dan
Reagensia yang diatawarkan
tidak ada
FORM PANITIA - Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)
NO
2
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
Memenuhi
Syarat/ Tidak
Memenuhi
Syarat
Alasan Gugur
Kesimpulan
EVALUASI TEKNIS
1. Spesifikasi/komposisi obat
ambroxol yang ditawarkan tidak
sesuai dengan dokumen
pengadaan, 2. Indentitas untuk
BMHP dan Reagensia yang
ditawarkan tidak dicantumkam,
3. Surat Dukungan dari Industri
Tidak Memenuhi Farmasi/Distributor tidak untuk
1.804.828.145
TIDAK LULUS
Syarat
semua item obat (hanya sebagian
besar), 4. Surat Izin Edar Produk
yang dikeluarkan oleh Instansi
berwenang tidak untuk semua
item obat, 5. Brosur atau
gambar yang bercap/Stempel
Industri Farmasi atau
Distributor tidak lengkap.
PT. LAMLO PHARMACY
HASIL EVALUASI HARGA
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
PT. BERKAH BOGO ABADI
Persentase
Terhadap HPS
Kewajaran Harga
99,56
-
WAJAR
Kesimpulan
C. EVALUASI HARGA
LULUS
D. KESIMPULAN
Administrasi
Teknis
Persentase
Terhadap
HPS
Evaluasi Harga
Kesimpulan
EVALUASI PENAWARAN
Kewajaran Harga
1
PT. BERKAH BOGO ABADI
1.797.000.000
MS
TMS
-
-
TIDAK LULUS
2
PT. LAMLO PHARMACY
1.804.828.145
MS
TMS
-
-
TIDAK LULUS
NO
NAMA PERUSAHAAN
Keterangan
: MS
HASIL KOREKSI
ARITMATIK (Rp)
= Memenuhi Syarat
TMS
= Tidak Memenuhi Syarat
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pokja Pengadaan Barang/Jasa
Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Kabupaten Aceh Barat Daya
FORM PANITIA - Pengadaan Obat, BMHP dan Reagensia (DAK)