10. Und. Pembuktian kualifikasi Seleksi Peningk Jl DAK

POKJA 5 UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Jl. Soekarno – Hatta No. 193 Telp. (0294) 381251 – 381232 Fax. (0294) 381062 Kendal 51313

Nomor

:

005/09/5.10/ULP

Lampiran

:

1 set

Perihal

:

Undangan pembuktian kualifikasi

Kendal, 28 Maret 2014
Kepada Yth.
1. Direktur PT. ANNABA PERSADA
Jl. Ngesrep Barat III/3 Srondol Kulon
Banyumanik Semarang
Email : Annaba_persada@yahoo.co.id
2. Direktur CV. IRSYAD KURNIA DESIGN
Jl. Tentara Pelajar Gg. Ganesha No. 5-A
Purwokerto - Patebon Kendal
Email : irsyadkurniadesign@yahoo.com
3. Direktur CV. MEKAR
Jl. Pocowolo Barat II/ No.615 Semarang
Email : mekarkonsultan@ymail.com
4. Direktur CV. KUBANG ENGINEERING
CONSULTANT
Jl. Taman Arya Mukti Timur VI/166 Semarang
Email : kubang166@gmail.com
5. Direktur PT. DUTA CITRA DC
Jl. Ngesrep Barat III/64 B Semarang

Email : cv_duta2004@yahoo.com
di –
T e m p a t .-

Sehubungan dengan dengan hasil evaluasi kualifikasi untuk :
Kegiatan
: Rehabilitasi/pemeliharaan jalan (DAK Infrastruktur Jalan)
Paket Pekerjaan : Pengawasan Kegiatan DAK (6 Paket )
Kode Lelang
: 305501
maka bersama ini kami mengundang Saudara pada :
Hari / Tanggal : Selasa / 1 April 2014
Jam
: 08.00 – 14.00 WIB
Tempat
: Kantor Dinas Bina Marga, Sumber Daya Air, Energi dan Sumber
Daya Mineral Kabupaten Kendal
Jl. Laut No. 12 Kendal
Keperluan
: Pembuktian kualifikasi

Catatan
: Agar membawa dokumen perusahaan asli sesuai dalam isian
kualifikasi serta menyerahkan rekaman/copy-nya.
Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Pokja 5 ULP Kabupaten Kendal
Ketua
ttd

M. YUSUF ARIYANTO, ST, MM.
NIP. 19731007 199903 1 004
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Dinas BM SDA ESDM Kab. Kendal selaku Pengguna Anggaran ;
2. Kepala Bidang Bina Marga ;
3. Pejabat Pembuat Komitmen ;
4. Arsip.

Lampiran

:

Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor
: 005/09/5.10/ULP
Tanggal
: 28 Maret 2014

DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN SAAT
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO
1

URAIAN
Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha :
- Akte Pendirian Perusahaan
- Perubahan Terakhir Akte Pendirian Perusahaan (bila ada)

2

Ijin Usaha :
- SIUJK Klasifikasi/Sub Klasifikasi : Jasa Inspeksi Teknis / Jasa Engineering Fase Konstruksi

dan Instalasi Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi atau Jasa Pengawasan Rekayasa (engineering)
/ Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi dengan Kualifikasi Usaha
Kecil
- SBU Klasifikasi/Sub Klasifikasi : Perencanaan Jasa Inspeksi Teknis / Jasa Engineering Fase
Konstruksi dan Instalasi Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi atau Jasa Pengawasan Rekayasa
(engineering) / Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi dengan
Kualifikasi Usaha Kecil

3

Pajak :
- NPWP
- Bukti laporan pajak tahun terakhir (SPT Tahunan) 2012
- Bukti laporan bulanan tiga bulan terakhir :
a. Laporan bulanan PPh Pasal 21
- Bulan Desember 2013
- Bulan Januari 2014
- Bulan Februari 2014
b. Laporan bulanan PPh Pasal 23 (bila ada transaksi)
- Bulan Desember 2013

- Bulan Januari 2014
- Bulan Februari 2014
c. Laporan bulanan PPh Pasal 25/Pasal 29
- Bulan Desember 2013
- Bulan Januari 2014
- Bulan Februari 2014
d. Laporan bulanan PPN
- Bulan Desember 2013
- Bulan Januari 2014
- Bulan Februari 2014

- Surat Keterangan Fiskal (SKF), sebagai pengganti dengan tanggal penerbitan paling lama 1
(satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Kualifikasi (27 Maret 2014) – Bila
ada.
4

Bukti status kepemilikan fasilitas/pealatan/perlengkapan
- Sarana komunikasi
- Peralatan Komputer dan printer
- Peralatan tulis kantor beserta survey lapangan

- Sarana transportasi

5

Pengalaman perusahaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir :
- Dokumen kontrak asli pengalaman sejenis
- Berita acara serah terima pekerjaan pengalaman sejenis
- Bukti setor pajak PPN pengalaman sejenis

Pokja 5 ULP Kabupaten Kendal
Ketua
ttd

M. YUSUF ARIYANTO, ST, MM.
NIP. 19731007 199903 1 004