09. Surat undangan Pembuktian Penawaran Kualifikasi ke penyedia

PANITIA/KELOMPOK KERJA III
PENGADILAN AGAMA KOTA BANJAR

UNIT LAYANAN PENGADAAN
MAHKAMAH AGUNG RI KOORDINATOR WILAYAH JAWA BARAT
Jalan Peta No 35 Dusun Gardu Rt. 15 Rw.06 Tlp. (0265) 7549318/Fax. (0265) 7549308
Email : pa.kotabanjar@gmail.com Website : pa-banjarkota.go.id
KOTA BANJAR – 46311

Nomor
Lampiran
Perihal

: W10-A24/POKJA-MB/08/V/2017
:: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Banjar, 10 Mei 2017

Kepada Yth. CV Rasha Putra
Jl. Karacak No.29 RT.04 RW.09 Kota Kulon
GARUT

Assalamu’alaikum,
Sehubungan dengan evaluasi dokumen Penawaran paket Pekerjaan Pengadaan
Peralatan dan Pasilitas Perkantoran Pengadilan Agama Kota Banjar tahun 2017, maka dengan ini
kami mengundang Saudara untuk hadir melaksanakan Pembuktian Kualifikasi pada:
Hari/Tanggal : Jumat / 12 Mei 2017
Pukul

: 14.00 WIB s/d. Selesai

Tempat

: Gedung Pengadilan Agama Kota Banjar
Jalan Peta No 35 Dusun Gardu Rt. 15 Rw.06 Kec Banjar Kota Banjar

Dokumen asli yang harus dibawa dan menyerahkan salinannya/fotocopy yaitu
Dokumen Penawaran dan Kualifikasi yang mencakup:
1. Dokumen asli Penawaran dan Kualifikasi yang di-upload pada SPSE;
2. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) yang masih berlaku untuk bidang dan sub
bidang sesuai dengan persyaratan;
3. Akte pendirian perusahaan dan perubahan terakhirnya (bila ada);

4. Tanda Daftar Perusahaan (TDP);
5. NPWP dan PKP;
6. KTP dan NPWP direktur;
7. Laporan pajak tahunan (SPT) tahun terakhir serta laporan pajak bulanan, 3 bulan
terakhir;
8. Kontrak/surat perjanjian/SPMK/referensi kerja pada pengalaman pekerjaan sejenis
sesuai LDK;

9. Surat penugasan (bermeterai cukup), bila diwakilkan.
Apabila Saudara tidak hadir pada waktu yang telah ditentukan tersebut di atas, akan
dinyatakan gugur.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima
kasih.

Wassalamu’alaikum,
Ketua Pokja Kota Banjar
ttd
Tatang Setiawan AS,S.HI
Tembusan:
1. Yth. Kuasa Pengguna Anggaran Pengadilan Agama Kota Banjar;

2. Yth. Pejabat Pembuat Komitmen Pengadilan Agama Kota Banjar;
3. Yth. Kepala Unit Layanan Pengadaan Mahkamah Agung RI Koordinator Wilayah Jawa Barat.