LPSE Kabupaten Gresik paket 34

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS PEKERJAAN UMUM
PAN I TI A PEN GAD AAN BARAN G/ JASA
TAHUN ANGGARAN 2012
Sek ret ariat : Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 247 Gr esik Telp. ( 031) 3953278

BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN (AANWIJZING)
Nomor : 602.1 / 069 / PPBJ-DPU.GS /VI/2012

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Lima bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Belas,
bertempat di Ruang Rapat Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik, telah dilakukan Rapat
Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing) Dokumen Pengadaan untuk pekerjaan Pengadaan Mobil
Tangga Hydraulic Telescope Lokasi Kab. Gresik Kabupaten Gresik.
Rapat dihadiri oleh :
I. Panitia :
1. Drs. Imam Basuki, MSi
2. Farisi Nurdin, ST
3. Budi Prasetia Wardhana, ST, MT
4. Yudi Agnies Setyawan, ST
5. Ubaidillah, ST


:
:
:
:
:

Ketua
Sekretaris
Anggota
Anggota
Anggota

II. Rekanan/ Pihak Lain:
a. Jumlah Rekanan/Pemborong yang hadir
mengikuti Penjelasan Pekerjaan
:
b Pejabat Lain
:


2 (Dua)
2 (Dua)

III. Rapat dipimpin :
Nama
Jabatan

Drs. Imam Basuki, MSi
Ketua Panitia

:
:

Rekanan
orang

1. Rapat Penjelasan dibuka pada Jam 09.30 WIB. oleh Ketua Panitia Pengadaan
Barang/Jasa Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik;
2. Pokok-pokok penjelasan dan administrasi secara lengkap disampaikan oleh Ketua
Panitia Pengadaan Barang/Jasa penjelasan teknis dijelaskan oleh masing-masing PPK

sesuai paket pekerjaan;
3. Pasal-pasal yang mengalami perubahan serta rincian item pekerjaan baru,
perubahannya dicantumkan pada Addendum Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum
(Pasca Kualifikasi);
4. Rapat ditutup pada jam 11.30 WIB dan akan dilanjutkan dengan peninjauan lapangan
apabila ada pihak rekanan yang menghendaki dengan jadwal akan ditentukan kemudian
oleh staf teknik masing-masing bidang.

paket no. «No»

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya .

Panitia Pengadaan Barang/Jasa Tahun Anggaran 2012 :
1. Ir. Moh. Hilmi

Ketua

2. Farisi Nurdin, ST


Sekretaris

3. Budi Prasetia Wardhana, ST, MT

Anggota

4. Yudi Agnes Setiawan, ST

Anggota

5. Ubaidillah, ST

Anggota

1. . . . . . . . . . . . .

2. . . . . . . . . . . .

3. . . . . . . . . . . . .


4. . . . . . . . . . . .

5. . . . . . . . . . . . .

Mengetahui/menyetujui pihak Wakil Rekanan/Pemborong :
1.

2.

paket no. «No»

Nama Perusahaan

:

........................

Nama

:


........................

Nama Perusahaan

:

........................

Nama

:

........................

1. . . . . . . . . . .

2. . . . . . . . . . .

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK


DINAS PEKERJAAN UMUM
PAN I TI A PEN GAD AAN BARAN G/ JASA
TAHUN ANGGARAN 2012
Sek ret ariat : Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 247 Gr esik Telp. ( 031) 3953278

ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
PELELANGAN UMUM (PASCA KUALIFIKASI)
No. 602.1 / 103 / PPBJ-DPU.GS / VI / 2012

Hari
Tanggal
Jam
Tempat

:
:
:
:


Senin
25 Juni 2012
09.30 WIB s/d selesai.
Ruang Rapat lantai II Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik
Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No.247 Gresik

Sumber Dana
: APBD Kabupaten Gresik
Tahun Anggaran : 2012
Pendahuluan
1. Pengisian Daftar Hadir ;
2. Pengesahan Rapat Penjelasan ;
3. Pembacaan Susunan Acara Rapat Penjelasan :
 Pembukaan.
 Penjelasan Syarat Administrasi.
 Penjelasan Syarat Teknik.
 Tanya Jawab (tertulis).
 Penutup.
4. Kunjungan Lapangan (apabila dianggap perlu)
Pelaksanaan Rapat

5. Rapat di buka pukul 09.30 WIB.
6. Penjelasan Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi).
7. Tanya Jawab.
Hasil Rapat
Rapat Penjelasan disampaikan oleh panitia lelang terhadap penjelasan syarat administrasi
maupun syarat-syarat teknik tentang pelaksanaan kegiatan dengan berdasar pada :
1. Peraturan Presiden RI No. 54 Tahun 2010 beserta penjelasannya;
2. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor : 07/PRT/M/2011 tentang Standard dan
Pedoman Pengadaan Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi;
3. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor : 08/PRT/M/2011 tentang Pembagian
Subklasifikasi dan Subkualifikasi Usaha Jasa Konstruksi;
4. Surat Edaran Menteri Pekerjaan Umum Nomor 09/SE/M/2011 tentang Tentang
Pelaksanaan Pengadaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi Serta Kualifikasi Penyedia Jasa
Konstruksi;
5. Peraturan LPJK No. 2 Tahun 2011 tentang Tata Cara Registrasi Ulang, Perpanjangan Masa
Berlaku dan Permohonan Baru SBUJK;
6. Peraturan LPJK No. 4 Tahun 2011 tentang Tata Cara Registrasi Ulang, Perpanjangan Masa
Berlaku dan Permohonan Baru Sertifikat Tenaga Kerja Ahli konstruksi;
paket no. «No»


7. Peraturan LPJK No. 5 Tahun 2011 tentang Tata Cara Registrasi Ulang, Perpanjangan Masa
Berlaku dan Permohonan Baru Sertifikat Tenaga Kerja Terampil konstruksi;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Gresik Nomor. 32 Tahun 2011 tentang Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2012;
9. Peraturan Bupati Gresik Nomor : 38 Tahun 2008 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata
Kerja Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik;
10. Peraturan Bupati Gresik Nomor : 49 Tahun 2011 tentang Pedoman Penyusunan Rencana
Kegiatan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Gresik Tahun 2012;
11. Surat Keputusan Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik Nomor : 36 Tahun
2012 tentang Perubahan Keputusan Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik
Nomor : 03 Tahun 2012 tentang Panitia dan Sekretariat Pengadaan Barang/Jasa Dinas
Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik.
Adapun hasil rapat penjelasan tentang perubahan, penambahan maupun penghapusan sisipan
pasal-pasal serta penjelasan-penjelasan lainnya adalah sebagai berikut :
• Addendum Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi) ini merupakan
bagian yang tidak dapat dipisahkan dengan Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum (Pasca
Kualifikasi) Nomor : 056/ 055 /PPBJ-DPU.GS/VI/2012 dan bersifat mengikat, bila terdapat
perbedaan antara Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi) sebagaimana
tersebut diatas dengan Addendum ini, maka yang dipakai adalah yang tertuang dalam
Addendum Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi) ini;

• Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) telah disepakati oleh pihak PPK dan Peserta
Pelelangan, dibaca dan berlaku tetap serta mengikat sesuai dengan yang tercantum dalam
Dokumen Pemilihan;
• Yang dimaksud dengan Brosur Asli adalah Brosur atau foto copy brosur yang dikeluarkan
secara resmi oleh Pabrikan/Agen Tunggal/Distributor yang ditandatangani/diparaf oleh
pihak Pabrikan/Agen Tunggal/Distributor dan berstempel asli.
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
1.

2.

Bentuk Dokumen Penawaran harus sesuai dengan format pada Dokumen Pengadaan
Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi) dan Addendum Dokumen Pengadaan Pelelangan
Umum (Pasca Kualifikasi);
Lampiran yg disyaratkan merupakan lampiran yg ditentukan pada paket pekerjaan ini :
A. Kelengkapan Dokumen Penawaran dan tata cara penyampaian Dokumen Penawaran :
Dokumen Penawaran terdiri dari 2 (dua) macam, yaitu :
a. Dokumen Penawaran dan ;
b. Dokumen Kualifikasi .
a. Kelengkapan dan Urutan Dokumen Penawaran .
1. Surat penawaran (ditanda tangani oleh yang berhak dan dicap) seperti
terlampir;
2. Daftar Kuantitas dan Harga*);
3. Jadwal Waktu Pelaksanaan/pengiriman barang;
4. Jaminan Penawaran (Asli dan foto copy) **);
*) Harga bahan pabrikan dalam penawaran yang lebih rendah dari harga pasar
wajib melampirkan dukungan toko/agen yang melayani dan harga tersebut
berlaku untuk umum dan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan serta akan
dibuktikan dalam klarifikasi (apabila diperlukan).

paket no. «No»

**) Foto copy Jaminan Penawaran dijilid pada dokumen penawaran harga Asli dan
Rekaman, sedangkan Jaminan Penawaran Asli dimasukkan dalam amplop ber
kop perusahaan penawar dan diberi tanda Jaminan Penawaran untuk Pekerjaan :
Pengadaan Mobil Tangga Hydraulic Telescope Lokasi Kab. Gresik, dan
dimasukkan kedalam Sampul I.
b. Kelengkapan dan Urutan Dokumen Informasi Kualifikasi.
i.
ii.
iii.

Pakta Integritas yang telah ditandatangani (sesuai persyaratan yang
tertuang dalam dokumen pengadaan)
Isian formulir dokumen kualifikasi
Lampiran dokumen kualifikasi :
(a) Foto copy SIUP, TDP yang berlaku ;
(b) Foto copy Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahannya
(apabila ada) ;
(c) Data Pengurus Perusahaan ;
(d) Data Keuangan :
1. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir ( SPT 2011) ;
2. Bukti Laporan Bulanan PPH/PPn 3 (tiga) bulan terakhir terakhir
Pebruari, Maret dan April 2012 dan/atau Surat Keterangan Fiskal
(SKF) tahun terakhir;
3. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan PKP;
(e) Data pengalaman perusahaan sejenis 5 (lima) tahun (dilampiri SPMK,
PHO & FHO).
(f) Data pekerjaan yang sedang dilaksanakan (Dilampiri SPMK, Surat
Pesanan).
(g) Lampiran-lampiran lain sesuai yang dipersyaratkan dalam LDK
(kecuali Dukungan Keuangan Bank tidak diperlukan).

B. Sistem Kontrak yang dipakai adalah Fixed Unit Price (Harga Satuan Tetap).
C. Cara Penyampaian Dokumen Penawaran :
a. Semua dokumen penawaran dan dukumen kualifikasi diharap menggunakan
kertas HVS ukuran A-4 ;
b. Dokumen penawaran dibuat rangkap 2 (dua), yaitu 1 (satu) asli dan 1 (satu)
rekaman/copy. Dokumen penawaran asli ditandatangani dan dicap/stempel
basah perusahaan, dimana setelah lembar dokumen asli dibuat kemudian
dicopy 1 (satu) kali;
c. Dokumen kualifikasi dibuat rangkap 1 (satu) asli;
d. Cara penyampaian semua dokumen adalah sebagai berikut :
a. Dokumen Panawaran Asli (dijilid) dan Dokumen Kualifikasi Asli
(dijilid) dimasukkan ke sampul dalam 1 (satu) dan pada pojok kanan atas
sampul diberi tulisan ”ASLI” ;
b. Dokumen Penawaran Rekaman/Copy sebanyak 1 (satu) buku/dijilid
dimasukkan ke sampul dalam 2 (dua) dan pada pojok kanan atas sampul
diberi tulisan ”REKAMAN / COPY” ;
c. Setelah kedua sampul dalam ditutup/dilem kemudian dimasukkan lagi
menjadi satu kedalam sampul luar ;
d. Sampul luar ditutup rapat dan dilak pada 5 (lima) titik dan diberi tulisan
sebagaimana contoh dibawah ini :

paket no. «No»

Halaman Muka :
PEKERJAAN
LOKASI

: ………………………….
: ………………………….

Jangan Dibuka
sebelum Tanggal
Pembukaan
Penawaran

Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik
Tahun Anggaran 2012
Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 247
di
GRESIK

Halaman Belakang :
Nama Perusahaan Penawar :
Alamat Perusahaan Penawar

DILAK
D. Kelengkapan dokumen dan atau perubahannya, baik Administrasi dan Spesifikasi
Teknis dilampirkan pada halaman belakang addendum dokumen pengadaan
pelelangan umum (pasca kualifikasi) pada Berita Acara Rapat Penjelasan
(Aanwijzing) ini.
E. Pembukaan Dokumen Penawaran :
1.

2.

3.

4.

5.
paket no. «No»

Para penawar atau wakil penawar yang hadir harus memperlihatkan
identitas/surat keterangan, penugasan dari perusahaan dan menandatangani
daftar hadir sebagai bukti kehadiran;
Setelah batas waktu yang ditentukan, 30 (tiga puluh) menit kemudian
pembukaan penawaran dilaksanakan dengan disaksikan 2 (dua) orang dari
penawar yang hadir sebagai saksi;
Apabila tidak ada wakil penawar yang hadir pada saat pembukaan penawaran,
maka panitia akan menunda pembukaan minimal 2 (dua) jam, dan setelah batas
waktu yang ditentukan tidak ada penawar yang hadir, maka pembukaan
penawaran dilaksanakan dengan disaksikan 2 (dua) saksi yang bukan anggota
panitia yang ditunjuk secara tertulis oleh panitia;
Hal-hal yang diperiksa, ditunjukkan dan dibacakan dihadapan para peserta
lelang adalah kelengkapan dokumen Penawaran sebagai berikut :
a. Nama Peserta Lelang;
b. Surat Penawaran;
c. Daftar Kuantitas dan Harga (DK&H);
d. Jaminan Penawaran Asli;
e. Dokumen Kualifikasi.
Pada saat pembukaan penawaran tidak dilakukan evaluasi atau pengguguran
kecuali untuk penawaran yang datang terlambat.

6.
7.

Surat penawaran Asli harus diparaf dua orang saksi yang hadir pada
pembukaan penawaran.
Penambahan dan pengurangan isi dokumen pada saat pembukaan penawaran
tidak diperbolehkan dan dapat mengakibatkan tidak sahnya dokumen.

F. Penilaian Kualifikasi
Apabila ditemui data/keterangan yang disampaikan tidak benar dan ada indikasi
tindak pemalsuan maka peserta digugurkan dan dimasukkan dalam daftar hitam
perusahaan dalam jangka waktu 2 (dua) tahun dan dikenakan sanksi perdata dan
pidana sesuai perundang-undangan yang berlaku.
G. Tanya jawab :
Untuk section tanya jawab disampaikan secara tertulis sebagaimana terlampir.

Gresik, 25 Juni 2012
Mengetahui / Menyetujui,

Wakil Rekanan :

Panitia Pengadaan Barang / Jasa :
Ketua,

1. PT/CV. ………………………………

(…………………………....)

2. PT/CV. ………………………………

(…………………………...)

paket no. «No»

Drs. IMAM BASUKI, MSi
NIP. 19680414 199202 1 002

LAMPIRAN I ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1 /103/ PPBJ-DPU.GS/VI/2012
HAL-HAL YANG MENGGUGURKAN PENAWARAN ADALAH SEBAGAI BERIKUT :

paket no. «No»

a.

Surat Penawaran :
1. Tidak bertanggal;
2. Tidak ditandatangani oleh Direktur atau Kuasa Direktur yang namanya tercantum
dalam Akte Perusahaan;
3. Tidak ditujukan kepada Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Pekerjaan Umum
Kabupaten Gresik;
4. Tidak sesuai dengan paket pekerjaan yang ditawar;
5. Tidak menyebutkan dan/atau salah menyebutkan nomor dan tanggal pengumuman
pengadaan, dokumen pengadaan ataupun addendum dokumen pengadaan ;
6. Tidak menyebutkan nilai penawaran baik angka maupun huruf;
7. Tidak menyebutkan dan/atau melebihi jangka waktu pelaksanaan yang telah
ditentukan;
8. Tidak menyebutkan masa laku surat penawaran.

b.

Jaminan Penawaran :
1. Tidak bertanggal;
2. Diterbitkan oleh asuransi diluar SK Menteri Keuangan dan/atau BPR;
3. Apabila diterbitkan oleh perusahaan asuransi tidak bersifat unconditional;
4. Nama perusahaan yang tercantum dalam jaminan tidak sama dengan nama perusahaan
penawar;
5. Tidak ditujukan kepada Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Gresik selaku
Pengguna Anggaran;
6. Tidak sesuai dengan paket pekerjaan yang ditawar;
7. Tidak menyebutkan nilai jaminan baik angka maupun huruf sesuai yang ditentukan;
8. Tidak menyebutkan dan/atau kurang dari jangka waktu jaminan yang telah ditentukan;
9. Tidak menyebutkan masa laku jaminan penawaran;
10. Untuk yang diterbitkan oleh Bank, Jaminan Penawaran tidak bermaterai dan/atau
tidak ditandatangani.
11. Untuk yang diterbitkan oleh Asuransi, Jaminan Penawaran tidak ditandatangani oleh
terjamin dan/atau penjamin.

c.

Formulir Isian TKDN
Formulir Isian TKDN diisi dan jumlah total perhitungan TKDN tidak sesuai dengan
jumlah total penawaran, maka penawaran dinyatakan gugur.

d.

Waktu Pelaksanaan (Time Schedule) :
1. Melebihi jangka waktu pelaksanaan yang telah ditentukan;
2. Jangka waktu pelaksanaan antara angka, huruf dan pada kurva S tidak sama.

e.

Methode Pelaksanaan :
1. Tidak diyakini menggambarkan pelaksanaan di lapangan;
2. Bertentangan dengan spesifikasi teknis.

paket no. «No»

f.

Kelengkapan Administrasi Penawaran dan Kualifikasi :
1. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) dan Tanda Daftar Perusahaan (TDP) tidak
sesuai dengan yang dipersyaratkan;
2. Tidak melampirkan Surat-surat pernyataan dan lain-lainnya yang dipersyaratkan.

g.

Kelengkapan Teknis :
Kemampuan Dasar ( KD )
Untuk usaha kualifikasi Mikro dan Kecil, KD tidak dihitung.
Untuk usaha Non Kecil KD kurang dari nilai total HPS dari pekerjaan yang akan
dilelangkan.

h.

Sisa Kemampuan Paket ( SKP )
Untuk penyedia jasa usaha Kecil KP melebihi 5 (lima) Paket Pekerjaan
Untuk penyedia jasa usaha Non Kecil KP melebihi 6 (enam) Paket Pekerjaan

i.

Apabila penulisan dalam dokumen penawaran dan dokumen kualifikasi tidak sama dengan
yang tercantum dalam Dokumen Pelelangan Umum (Pasca Kualifikasi).

j.

Bila penawar menyatakan tidak mampu melaksanakan pekerjaan sesuai dokumen lelang
atau tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan, maka penawarannya
digugurkan, jaminan penawaran akan dicairkan dan disetor ke kas negara (DPPKAD
Kabupaten Gresik) dan penawar diblack list (masuk dalam daftar hitam perusahaan)
selama 1 (satu) tahun.

k.

Klarifikasi :
1. Dengan sengaja dan tanpa alasan yang bisa diterima tidak hadir.
2. Tidak dapat menunjukkan dokumen asli dan/atau keterangan yang diminta.

LAMPIRAN II ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012

ISI :

ISI :

 PENAWARAN HARGA
(ASLI)
 DOKUMEN
KUALIFIKASI (ASLI)
 Amplop berisi Jaminan
Penawaran (ASLI)

 PENAWARAN HARGA
(REKAMAN/COPY) 1X

ISI :

 SAMPUL DALAM - I
 SAMPUL DALAM - II

dilak

paket no. «No»

LAMPIRAN III ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012
-

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) UNTUK
JASA PENGADAAN BARANG

[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan (KSO)]
Nomor
:
Lampiran :

_______, _____________ 2012

Kepada Yth.:
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Pekerjaan Umum TA. 2012
Kabupaten Gresik
di
Gresik

Perihal

: Penawaran Pekerjaan : Pengadaan Mobil Tangga Hydraulic Telescope, lokasi :
Kab. Gresik.

Sehubungan dengan pengumuman pengadaan nomor: ............................. tanggal
.......................... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan Nomor :
...................................... dan Addendum Dokumen Pengadaan Nomor :................................,
tanggal ......................, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pengadaan
Mobil Tangga Hydraulic Telescope lokasi: Kab. Gresik sebesar Rp. ……………..
(__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan dan Addendum Dokumen Pengadaan tersebut diatas untuk
melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan
pekerjaan selama 120 (seratus dua puluh) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 90 (Sembilan Puluh) hari kalender sejak tanggal surat
penawaran ini.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
Jaminan Penawaran;
Daftar Kuantitas dan Harga;
[Surat Kuasa, apabila ada];
Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a) Spesifikasi teknis barang;
b) Jadwal Waktu Pelaksanaan/pengiriman barang;
5. [Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan, apabila ada].
6. Dokumen Isian Kualifikasi;.
1.
2.
3.
4.

paket no. «No»

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 2 (dua) rangkap
yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 1 (satu) rangkap serta
ditandai “Asli” dan “Rekaman”.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan
akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO) ____________

[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
(tanda tangan dan berstempel)
..........................
Jabatan

paket no. «No»

LAMPIRAN IV ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012
-

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN UNTUK JASA PENGADAAN
BARANG

Nomor
:
Lampiran :

_______, _____________ 2012

Kepada Yth.:
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Pekerjaan Umum TA. 2012
Kabupaten Gresik
di
Gresik

Perihal

: Penawaran Pekerjaan : Pengadaan Mobil Tangga Hydraulic Telescope, lokasi :
Kab. Gresik.

Sehubungan dengan pengumuman pengadaan nomor: ............................. tanggal
.......................... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan Nomor :
...................................... dan Addendum Dokumen Pengadaan Nomor :................................,
tanggal ......................, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pengadaan
Mobil Tangga Hydraulic Telescope lokasi: Kab. Gresik sebesar Rp. ……………..
(__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan dan Addendum Dokumen Pengadaan tersebut diatas untuk
melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan
pekerjaan selama 120 (seratus dua puluh) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 90 (Sembilan Puluh) hari kalender sejak tanggal surat
penawaran ini.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
Jaminan Penawaran;
Daftar Kuantitas dan Harga;
[Surat Kuasa, apabila ada];
Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a) Spesifikasi teknis barang;
b) Jadwal Waktu Pelaksanaan/pengiriman barang;
5. [Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan, apabila ada].
6. Dokumen Isian Kualifikasi;.
1.
2.
3.
4.

paket no. «No»

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 2 (dua) rangkap
yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 1 (satu) rangkap serta
ditandai “Asli” dan “Rekaman”.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan
akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.

(tanda tangan)
..........................
Nama

paket no. «No»

LAMPIRAN V ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012

paket no. «No»

LAMPIRAN VI ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012

Sesuai kesepakatan pada saat Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing) maka terdapat perubahan
pada Lembar Data Pemilihan (LDP) Dokumen Pengadaan Pelelangan Umum menjadi
sebagai berikut :
1.

paket no. «No»

Perubahan pada Lembar Data Pemilihan (LDP) :
I.

Batas Akhir Waktu
Penyampaian Penawaran

J.

Pembukaan Penawaran

Hari
Tanggal
Pukul

: Selasa
: 3 Juli 2012
: 09.30 WIB (Jam dinding
Ruang Rapat DPU)
Pembukaan Penawaran
Tempat
: Ruang Rapat (Lantai II)
Dinas Pekerjaan Umum
Kabupaten Gresik
Hari
: Selasa
Tanggal
: 3 Juli 2012
Pukul
: 10.00 WIB (Jam dinding
Ruang Rapat DPU)

LAMPIRAN VII ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012

Daftar Hadir

paket no. «No»

paket no. «No»

LAMPIRAN VIII ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
No. 602.1/103/PPBJ-DPU.GS /VI/2012

paket no. «No»

paket no. «No»

paket no. «No»

Lembar pertanyaan

paket no. «No»

paket no. «No»