LPSE Kementerian Agama PENETPN MENANG

PAI\"ITIA PENGADAAI\I BARANG DAI\[ JASA
SATUAIT KERJA MAN REJOSARI
LINGKUP KAI\ITOR KEMENTERIAI\ AGAMA. KAB. MADITIN
KEGIATAN PEMBAI\IGT]NAN 1 RUANG LABORATORIUM
TAHUN AI\GGARAN 2012

SURAT PENETAPAI\I PEMENAIIG
/KS.0I .1/008IPPBI12012
Nomor : Ma.13.67

Berita Acara Hasil LelangNomor : Ma.13.67lKS.01.1l007tPPBJl20l2
Berdasarkan
tanggal 10 Agustus 2012 untuk paket Pembangunansatu Ruang Laboratorium dengan
tanggal20 Juli 2012 pada
dokumenpengadaanNomor : Ma.13.67/KS.01.1/004|PPBI/2012
SatuanKerja MAN RejosariKebonsariKabupatenMadiun yang bersumberdanadari APBN
denganHargaPerkiraanSendiri(HPS) sebesarRp. 130.000.000,00
, ymg bertandatangan
dibawah ini Panitia PengadaanBarang dan Jasa MAN Rejosari Kebonsari Kabupaten
Madiun Tahun Anggamn2012 yang ditetapkandenganKeputusanKepala MAN Rejosari
KebonsariKabupatenMadiunNomor :Ma.13.67/I$.01.1/ 23 DAl2, Tanggal08 Mei 2012

MENETAPKAN
Pemenanghasil untuk PaketKegiatan sebagaiberikut :
l. Pemenang:
NamaPenyediaJasa
Alamat
NPWP
HargaPenawaran
termasukPPN 10%

CV. Karya Mandiri
Jl. RayaDimongNo. 71 Ds DimongKec/Kab.Madiun
02.302.066.2-62t.004
(SeratusDuaPuluhDelapanJutaDelapan
Rp.128.821.000,RatusDua Puluh SatuRibu Rupiah)

Demikian penetapanini, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
mestinya.
penetapannyao
makaakan diadakanperubahansebagaimana
Ditetapkandi

Padatanggal

Madiun
10Agustus2012

Panitia Pengadaan:
Nama

Jabatan

s.pd.r Ketua
r. Ma.mrAhmadi,

A

t[

Tada Tangan

'rilffi;adi'MPdl )t\ftu 1g -=a

ffiff' ,',"2tW