B A Hasil Pelelangan Reagen

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
Nomor : PR.01.01.107.03.12.0982

URAIAN

UD. Gading Mas

PT. Pamulang Jaya

NO.

CV. Rizki Medika

CV. Surya Dewata
Megamedia

Pada hari ini Senin, tanggal sembilan belas Bulan Maret tahun dua ribu dua belas, pukul 13.00
Wita bertempat di di Ruang Sekretariat Panitia Pengadaan, kami yang bertandatangan di bawah
ini, Panitia Pengadaan Reagen, Media Mikrobiologi dan Buffer Stock Balai Besar Pengawas Obat
dan Makanan di Denpasar, telah melaksanakan Evaluasi Dokumen Kualifikasi Reagen dengan
hasil sebagai berikut :


1

Peserta harus memiliki SIUP yang masih
berlaku dan TDP yang masih berlaku

A

A

A

A

2

Surat keterangan/ pernyataan bahwa
perusahaan yang bersangkutan dan
manajemennya
atau

peserta
perorangan, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak bangkrut dan tidak
sedang dihentikan kegiatan usahanya

A

A

A

A

3

Surat pernyataan bahwa salah satu
dan/atau semua pengurus dan badan
usahanya atau peserta perorangan tidak
masuk dalam Daftar Hitam


A

A

A

A

4

Memiliki NPWP, SPT tahun 2010/Surat
Keterangan Fiskal (SKF) tahun pajak
2010, PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila
ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan
PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling
kurang 3 (tiga) bulan terakhir (Nopember
2011, Desember 2011, Januari 2012).

A


A

A

A

5

Pengalaman paling sedikit 1 (satu)
pekerjaan sejenis sebagai penyedia
dalam kurun waktu 4 (empat) tahun
terakhir
termasuk
pengalaman
subkontrak, kecuali bagi penyedia yang
baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun

A

A


A

A

Keterangan :
A
: Ada

Halaman 1 dari 2

1

Harga penawaran (Rp)

2

PT. Gading Mas

CV. Rizki Medika


URAIAN

UD. Surya Dewata
Megamedia

NO.

CV. Pamulang Jaya

Berdasarkan hasil Evaluasi Administrasi, Teknis, Penawaran Harga dan Dokumen kualifikasi yang
meliputi hal-hal seperti kesesuaian metode penyampaian penawaran serta kelengkapan syaratsyarat administrasi, syarat teknis kecocokan angka dengan huruf serta harga-harga yang dapat
dipertanggungjawabkan sesuai ketentuan yang telah disepakati, maka dengan ini urutan Calon
Pemenang Pengadaan Reagen berdasakan nilai penawaran terendah, persyaratan administrasi
dan teknis lengkap dan harga yang ditawarkan wajar, yaitu :

596.964.500

622.752.625


674.000.000

678.188.500

Persyaratan Administrasi

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

3


Persyaratan Teknis

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

4

Kewajaran Harga

Memenuhi
Syarat


Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

5

Dokumen Kualifikasi

Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat


Memenuhi
Syarat

Memenuhi
Syarat

Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Denpasar, 19 Maret 2012
ttd
Panitia Pengadaan Reagen, Media Mikrobiologi, dan Buffer Stock
Balai Besar POM di Denpasar Tahun Anggaran 2012

Halaman 2 dari 2