UND. PEMBUKTIAN CV. SAMI JAYA

PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) POKJA II
TAHUN ANGGARAN 2017
Jln. Pondok Pusaka Desa Padang Petron Kec. Kaur Selatan Kab. Kaur

Nomor : 12/02.B/POKJA.II/ULP-Kaur/KK/2017
Sifat
: Penting
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi

Bintuhan, 06 Juli 2017
Kepada Yth,
Direktur CV. SAMI JAYA
di Desa Muara Tetap Kec. Tetap Kab.
Kaur

Menindaklanjuti Hasil Evaluasi Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi, Paket Pekerjaan
Pengadaan Belanja Modal Peralatan Dan Mesin -Pengadaan Meubelair (Tenda) Dengan ini
Perusahaan Saudara telah memenuhi Persyaratan untuk diundang dan Hadir pada :
Hari/Tanggal
Waktu

Tempat

: Jumat, 07 Juli 2017
: 08.00 WIB s/d 12.00 WIB
: Kantor LPSE Kabupaten Kaur di Pondok Pusaka

Guna melaksanakan Pembuktian Dokumen Kualifikasi yang disampaikan oleh Perusahaan
saudara dan diharapkan Perusahaan membawa kelengkapan Administrasi sebagai berikut :
1
2
3
4
5
6
7

8
9
10
11


SIUP Asli
TDP (Tanda Daftar Perusahaan) (Asli)
HO (Asli)
NPWP Perusahaan (Asli)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahan (jika ada)
SPT Tahunan (Surat Pajak Tahunan)
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4
(empat) Tahun terakhir, baik dilingkungan Pemerintah maupun Swasta termasuk
pengalaman subkontak, kecuali penyediaan yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga)
Tahun.
Bukti Kepemilikan Peralatan yang diusulkan (Asli)
Dokumen Penawaran Asli
Surat Kuasa (Jika Direktur berhalangan Hadir)
Memiliki Surat Dukungan dari Distributor /Pabrikan yang berbadan hukum
SIUP
- HO
- TDP
- Akte Pendirian


Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kehadiran saudara diucapkan terima kasih.
POKJA II UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KAUR
ttd
DEDY GUPRIZAL, S.Hut
Ketua