PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG.
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA
DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
Agung Sofianata
J100130020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA
DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
Agung Sofianata
J100130020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya
Tulis
Ilmiah
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS
ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” telah
disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Diploma III Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
: Rabu
Tanggal : 29 Juni 2016
Tim Penguji Laporan
Nama Terang
Tanda tangan
Penguji I
Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis
(
)
Penguji II
Sugiono, S.Fis.,M.H (Kes)
(
)
Penguji III
Wahyuni, S.Fis.,M.Kes
(
)
Disahkan oleh:
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Muhammadiyah Surakarta
Universitas Mmuhammadiyah
(Dr. Suwadji, M.Kes)
NIK 195311231983031002
iii
Juni 2016
iv
MOTTO
“Kecerdasan bukan penentu kesuksesan, tetapi kerja keras merupakan penentu
kesuksesan yang sebenarnya”
“Aku memang tak sehebat mereka yang mempunyai bakat. Tapi selagi aku
mampu berusaha dan berlatih keras, tak ada kata mustahil untuk mengalahkan
mereka”
v
PERSEMBAHAN
Alhamdulillahirabbil’alamin, tidak terasa saya telah sampai ke titik ini.
Tugas akhir yang berupa Karya Tulis Ilmiah ini telah aku selesaikan dan akan
kupersembahkan kepada :
Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang, pengorbanan,
dukungan, doa dan semangat setiap saat. Semua pengorbanan Kalian
membuat saya mampu menjalankan tugas apapun yang telah diberikan
kepada saya.
Terima kasih Mba Aprilia Widyastuti dan Adek Achintia Dewi Maharani
tercinta yang telah memberikan support dan mampu memberikan gelak
tawa yang secara tidak sengaja mampu memberikan semangat untuk saya.
Terimakasih untuk pembimbing KTI yang selama ini dengan sabar
membimbing hingga karya ini selesai.
Terimakasih untuk Keluarga kecilku (Destian, Afuza, Nanda, Nia, dan
Puji) kalian salah satu yang terbaik yang aku miliki.
Terimakasih untuk Diah Ayu Wulandari yang selama ini telah memberi
semangat disetiap hari-hariku.
Terimakasih untuk Teman seperjuangan kompre (Rizka, Giema, Erwin,
Fitri, Rachmawati) yang memberi kesan disetiap tempat praktik.
Teman-teman seperjuangan Fisioterapi angkatan 2013 UMS, terima kasih
telah membagikan pengalaman dan ilmu yang bermanfaat.
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
Karya Tulis Ilmiah tentang “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI
RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” ” yang diharapkan dapat menjadi
masukan dan pengetahuan bagi berbagai pihak dalam upaya peningkatan
kesehatan masyarakat. Tugas Akhir ini disusun untuk memenuhi persyaratan
dalam menyelesaikan pendidikan DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan karya tulis ini,
penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah
membantu baik secara moril maupun materil hingga terselesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini. Pada kesempatan ini penulis dengan kerendahan hati mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwadji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., S.Pd., M.Sc selaku Kepala Prodi
Fisioterapi.
4. Bapak Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis selaku Pembimbing Akademik
penulis yang telah membimbing dari awal hingga selesai Karya Tulis
Ilmiah ini.
vii
5. Dosen-dosen Prodi Fisioterapi yang telah mengajarkan berbagai ilmu
kepada penulis.
6. Staf
dan
karyawan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak dan Ibu tercinta yang telah banyak memberikan motivasi dalam
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu selama Karya
Tulis Ilmiah ini.
9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan penulis satu per satu yang
telah memberikan saran dan dukungan selama proses pembuatan Karya
Tulis Ilmiah.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi kita semua dan penulis mohon maaf apabila banyak kekurangan
dan kesalahan selama pembuatan karya Tulis Ilmiah. Oleh kaeran itu penulis
sangat mengharapkan kritik dan sarannya.
Surakarta,
Juni 2016
Penulis
viii
ABSTRAK
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER
E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
(Agung Sofianata, 2013, 55 halaman)
Latar Belakang: Frozen Shoulder merupakan suatu gejala yang menimbulkan
gangguan pada daerah bahu yang bisa menimbulkan nyeri dan keterbatasan
lingkup gerak sendi. Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan modalitas
fisioterapi. Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkaan nyeri dan meningkatkan
lingkup gerak sendi dengan micro wave diathermy, terapi manipulasi, dan terapi
latihan.
Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan intervensi Fisioterapi dalam mengurangi
nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kemampuan aktifitas
fungsional pada kasus frozen shoulder e.c capsulitis adhesiva dengan
menggunakan modalitas micro wave diathermy, terapi manipulasi dan terapi
latihan.
Hasil: Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapatkan hasil penilaian nyeri
pada nyeri diam T1: 2, menjadi T6: 1, nyeri tekan T1: 3, menjadi T6: 2, nyeri
gerak aktif T1: 4, menjadi T6: 2, nyeri gerak pasif T1: 5, menjadi T6: 3,
peningkatan lingkup gerak sendi S: T1: 300-0-1000, menjadi T6: 450-0-1150, F:
T1: 650-0-150, menjadi T6: 800-0-300, R (F=650): T1: 550-0-700, menjadi T6: 7000-800, T: T1: 100-0-1100, menjadi T6: 200-0-1200, ketidakmampuan aktifitas
fungsional T1: 44,28%, menjadi T6: 35,71%.
Kesimpulan: Micro wave diathermy dapat mengurangi nyeri pada bahu kiri
dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesiva , terapi manipulasi dapat
meningkatkan lingkup gerak sendi pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder
e.c capsulitis adhesiva , dan terapi latihan dapat meningkatkan kemampuan
aktifitas fungsional pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis
adhesiva .
Kata kunci: Frozen Shoulder , micro wave diathermy, terapi manipulasi, dan
terapi latihan.
ix
ABSTRACT
MANAGEMENT PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FROZEND
SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA IN RST. dr.
SOEDJONO MAGELANG
(Agung Sofianata, 2013, 55 pages)
Background: Frozen Shoulder is a symptom that can cause a damage in shoulder
area that can cause pain and limited range of motion. In this case can be treat with
physiotherapy modalities . Physiotherapy in this case can reduce pain and enhance
the range of motion with micro wave diathermy, manipulation therapy, and
exercise therapy.
Purpose: To know the physiotherapy intervention to reduce pain, and enhance
functional activity in case of frozen shoulder e.c capsulitis adhesive case using
physiotherapy modalities which are micro-wave diathermy, manipulation therapy,
and exercise therapy.
Results: After 6 times treatment, the results obtained ratings of painful silence T1:
2, to T6: 1, tenderness T1: 3, to T6: 2, painful motion of active T1: 4, to T6: 2,
pain motion passive T1: 5, to T6: 3, enhance range of motion S: T1: 30-0-100, to
T6: 45-0-115, F: T1: 65-0-15, to T6: 80-0-30, R(F=65): T1: 55-0-70, to T6: 70-080, T: T1: 10-0-110, to T6: 20-0-120, inability functional activities T1: 44,28%, to
T6: 35.71%.
Conclusion: Micro wave diathermy can reduce pain in Frozen Shoulder e.c
capsulitis adhesive on the left shoulder, manipulation therapy can enhance range
of motion in Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesive on the left shoulder, and
exercise therapy can enhance functional activity in the left shoulder with frozen
shoulder e.c capsulitis adhesive.
Keywords: Frozen Shoulder, micro wave diathermy, manipulation therapy, and
exercise therapy.
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL LUAR
HALAMAN JUDUL DALAM.......................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN………………………………………………
Iv
HALAMAN MOTTO.....................................................................................
v
HALAMAN PERSEMBAHAN.....................................................................
vi
KATA PENGANTAR....................................................................................
vii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) .....................................................................
ix
ABSTRAK (Bahasa Inggris) .........................................................................
x
DAFTAR ISI...................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR......................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL...........................................................................................
xiv
DAFTAR GRAFIK.........................................................................................
xv
DAFTAR SINGKATAN................................................................................
xvi
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................
xvii
BAB I PENDAHULUAN...............................................................................
1
A. Latar Belakang....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah...............................................................................
4
C. Tujuan.................................................................................................
5
D. Manfaat...............................................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................
7
xi
A. Deskripsi Kasus.....................................................................................
7
B. Teknologi Intervensi Fisioterapis..........................................................
18
BAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI.........................................
25
A. Pengkajian Fisioterapi.........................................................................
25
B. Problematik Fisioterapi.......................................................................
39
C. Tujuan Fisioterapi...............................................................................
40
D. Pelaksanaan Tindakan Fisioterapi.......................................................
41
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................
47
A. Hasil....................................................................................................
47
B. Pembahasan.........................................................................................
49
BAB V SIMPULAN DAN SARAN...............................................................
54
A. Simpulan.............................................................................................
54
B. Saran...................................................................................................
54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Tulang dan sendi regio bahu .......................................................
7
Gambar 2. 2 Fossa glenoidalis tampak lateral.................................................
8
Gambar 2. 3 Otot-otot regio bahu tampak anterior...........................................
10
Gambar 2. 4 Otot-otot regio bahu tampak posterior.........................................
10
Gambar 3. 1 Pemasangan MWD....................................................................... 42
Gambar 3. 2 Mobilisasi scapula........................................................................ 43
Gambar 3. 3 Gliding glenohumeral ke caudal.................................................
44
Gambar 3. 4 Pendulum (Codman’s) exercise.................................................... 46
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Hasil pengukuran derajat nyeri........................................................
34
Tabel 3. 2 Kriteria penilaian kekuatan otot.......................................................
35
Tabel 3. 3 Kriteria penilaian LGS bahu normal................................................
36
Tabel 3. 4 Pengukuran LGS bahu kiri............................................................... 36
Tabel 3. 5 Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)..................................
xiv
37
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Hasil evaluasi penurunan nyeri menggunakan VDS.....................
47
Grafik 4.2 Hasil evaluasi lingkup gerak sendi menggunakan goneometer ....
48
Grafik 4.3 Hasil evaluasi kemampuan aktivitas fungsional menggunakan
SPADI............................................................................................
xv
49
DAFTAR SINGKATAN
Activity Daily Living
ADL
Infra Red
IR
Lingkup Gerak Sendi
LGS
Micro Wave Diathermy
MWD
Range Of Motion
ROM
Shoulder Pain and Disability Index
SPADI
Sort Wave Diathermy
SWD
Subacromial Impingement Syndrome
SIS
Terapi Latihan
TL
Terapi Manipulasi
TM
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
TENS
Verbal Descriptive Scales
VDS
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I
: Status Klinis
Lampiran II
: Curiculum Vitae
Lampiran III : Dokumentasi
Lampiran IV : Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran V
: Surat Pernyataan Pasien
xvii
FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA
DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
Agung Sofianata
J100130020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA
DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
Agung Sofianata
J100130020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya
Tulis
Ilmiah
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS
ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” telah
disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Diploma III Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari
: Rabu
Tanggal : 29 Juni 2016
Tim Penguji Laporan
Nama Terang
Tanda tangan
Penguji I
Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis
(
)
Penguji II
Sugiono, S.Fis.,M.H (Kes)
(
)
Penguji III
Wahyuni, S.Fis.,M.Kes
(
)
Disahkan oleh:
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Muhammadiyah Surakarta
Universitas Mmuhammadiyah
(Dr. Suwadji, M.Kes)
NIK 195311231983031002
iii
Juni 2016
iv
MOTTO
“Kecerdasan bukan penentu kesuksesan, tetapi kerja keras merupakan penentu
kesuksesan yang sebenarnya”
“Aku memang tak sehebat mereka yang mempunyai bakat. Tapi selagi aku
mampu berusaha dan berlatih keras, tak ada kata mustahil untuk mengalahkan
mereka”
v
PERSEMBAHAN
Alhamdulillahirabbil’alamin, tidak terasa saya telah sampai ke titik ini.
Tugas akhir yang berupa Karya Tulis Ilmiah ini telah aku selesaikan dan akan
kupersembahkan kepada :
Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang, pengorbanan,
dukungan, doa dan semangat setiap saat. Semua pengorbanan Kalian
membuat saya mampu menjalankan tugas apapun yang telah diberikan
kepada saya.
Terima kasih Mba Aprilia Widyastuti dan Adek Achintia Dewi Maharani
tercinta yang telah memberikan support dan mampu memberikan gelak
tawa yang secara tidak sengaja mampu memberikan semangat untuk saya.
Terimakasih untuk pembimbing KTI yang selama ini dengan sabar
membimbing hingga karya ini selesai.
Terimakasih untuk Keluarga kecilku (Destian, Afuza, Nanda, Nia, dan
Puji) kalian salah satu yang terbaik yang aku miliki.
Terimakasih untuk Diah Ayu Wulandari yang selama ini telah memberi
semangat disetiap hari-hariku.
Terimakasih untuk Teman seperjuangan kompre (Rizka, Giema, Erwin,
Fitri, Rachmawati) yang memberi kesan disetiap tempat praktik.
Teman-teman seperjuangan Fisioterapi angkatan 2013 UMS, terima kasih
telah membagikan pengalaman dan ilmu yang bermanfaat.
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
Karya Tulis Ilmiah tentang “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI
RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” ” yang diharapkan dapat menjadi
masukan dan pengetahuan bagi berbagai pihak dalam upaya peningkatan
kesehatan masyarakat. Tugas Akhir ini disusun untuk memenuhi persyaratan
dalam menyelesaikan pendidikan DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan karya tulis ini,
penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah
membantu baik secara moril maupun materil hingga terselesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini. Pada kesempatan ini penulis dengan kerendahan hati mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwadji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., S.Pd., M.Sc selaku Kepala Prodi
Fisioterapi.
4. Bapak Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis selaku Pembimbing Akademik
penulis yang telah membimbing dari awal hingga selesai Karya Tulis
Ilmiah ini.
vii
5. Dosen-dosen Prodi Fisioterapi yang telah mengajarkan berbagai ilmu
kepada penulis.
6. Staf
dan
karyawan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak dan Ibu tercinta yang telah banyak memberikan motivasi dalam
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu selama Karya
Tulis Ilmiah ini.
9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan penulis satu per satu yang
telah memberikan saran dan dukungan selama proses pembuatan Karya
Tulis Ilmiah.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi kita semua dan penulis mohon maaf apabila banyak kekurangan
dan kesalahan selama pembuatan karya Tulis Ilmiah. Oleh kaeran itu penulis
sangat mengharapkan kritik dan sarannya.
Surakarta,
Juni 2016
Penulis
viii
ABSTRAK
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER
E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG
(Agung Sofianata, 2013, 55 halaman)
Latar Belakang: Frozen Shoulder merupakan suatu gejala yang menimbulkan
gangguan pada daerah bahu yang bisa menimbulkan nyeri dan keterbatasan
lingkup gerak sendi. Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan modalitas
fisioterapi. Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkaan nyeri dan meningkatkan
lingkup gerak sendi dengan micro wave diathermy, terapi manipulasi, dan terapi
latihan.
Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan intervensi Fisioterapi dalam mengurangi
nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kemampuan aktifitas
fungsional pada kasus frozen shoulder e.c capsulitis adhesiva dengan
menggunakan modalitas micro wave diathermy, terapi manipulasi dan terapi
latihan.
Hasil: Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapatkan hasil penilaian nyeri
pada nyeri diam T1: 2, menjadi T6: 1, nyeri tekan T1: 3, menjadi T6: 2, nyeri
gerak aktif T1: 4, menjadi T6: 2, nyeri gerak pasif T1: 5, menjadi T6: 3,
peningkatan lingkup gerak sendi S: T1: 300-0-1000, menjadi T6: 450-0-1150, F:
T1: 650-0-150, menjadi T6: 800-0-300, R (F=650): T1: 550-0-700, menjadi T6: 7000-800, T: T1: 100-0-1100, menjadi T6: 200-0-1200, ketidakmampuan aktifitas
fungsional T1: 44,28%, menjadi T6: 35,71%.
Kesimpulan: Micro wave diathermy dapat mengurangi nyeri pada bahu kiri
dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesiva , terapi manipulasi dapat
meningkatkan lingkup gerak sendi pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder
e.c capsulitis adhesiva , dan terapi latihan dapat meningkatkan kemampuan
aktifitas fungsional pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis
adhesiva .
Kata kunci: Frozen Shoulder , micro wave diathermy, terapi manipulasi, dan
terapi latihan.
ix
ABSTRACT
MANAGEMENT PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FROZEND
SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA IN RST. dr.
SOEDJONO MAGELANG
(Agung Sofianata, 2013, 55 pages)
Background: Frozen Shoulder is a symptom that can cause a damage in shoulder
area that can cause pain and limited range of motion. In this case can be treat with
physiotherapy modalities . Physiotherapy in this case can reduce pain and enhance
the range of motion with micro wave diathermy, manipulation therapy, and
exercise therapy.
Purpose: To know the physiotherapy intervention to reduce pain, and enhance
functional activity in case of frozen shoulder e.c capsulitis adhesive case using
physiotherapy modalities which are micro-wave diathermy, manipulation therapy,
and exercise therapy.
Results: After 6 times treatment, the results obtained ratings of painful silence T1:
2, to T6: 1, tenderness T1: 3, to T6: 2, painful motion of active T1: 4, to T6: 2,
pain motion passive T1: 5, to T6: 3, enhance range of motion S: T1: 30-0-100, to
T6: 45-0-115, F: T1: 65-0-15, to T6: 80-0-30, R(F=65): T1: 55-0-70, to T6: 70-080, T: T1: 10-0-110, to T6: 20-0-120, inability functional activities T1: 44,28%, to
T6: 35.71%.
Conclusion: Micro wave diathermy can reduce pain in Frozen Shoulder e.c
capsulitis adhesive on the left shoulder, manipulation therapy can enhance range
of motion in Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesive on the left shoulder, and
exercise therapy can enhance functional activity in the left shoulder with frozen
shoulder e.c capsulitis adhesive.
Keywords: Frozen Shoulder, micro wave diathermy, manipulation therapy, and
exercise therapy.
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL LUAR
HALAMAN JUDUL DALAM.......................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN………………………………………………
Iv
HALAMAN MOTTO.....................................................................................
v
HALAMAN PERSEMBAHAN.....................................................................
vi
KATA PENGANTAR....................................................................................
vii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) .....................................................................
ix
ABSTRAK (Bahasa Inggris) .........................................................................
x
DAFTAR ISI...................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR......................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL...........................................................................................
xiv
DAFTAR GRAFIK.........................................................................................
xv
DAFTAR SINGKATAN................................................................................
xvi
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................
xvii
BAB I PENDAHULUAN...............................................................................
1
A. Latar Belakang....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah...............................................................................
4
C. Tujuan.................................................................................................
5
D. Manfaat...............................................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................
7
xi
A. Deskripsi Kasus.....................................................................................
7
B. Teknologi Intervensi Fisioterapis..........................................................
18
BAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI.........................................
25
A. Pengkajian Fisioterapi.........................................................................
25
B. Problematik Fisioterapi.......................................................................
39
C. Tujuan Fisioterapi...............................................................................
40
D. Pelaksanaan Tindakan Fisioterapi.......................................................
41
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................
47
A. Hasil....................................................................................................
47
B. Pembahasan.........................................................................................
49
BAB V SIMPULAN DAN SARAN...............................................................
54
A. Simpulan.............................................................................................
54
B. Saran...................................................................................................
54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Tulang dan sendi regio bahu .......................................................
7
Gambar 2. 2 Fossa glenoidalis tampak lateral.................................................
8
Gambar 2. 3 Otot-otot regio bahu tampak anterior...........................................
10
Gambar 2. 4 Otot-otot regio bahu tampak posterior.........................................
10
Gambar 3. 1 Pemasangan MWD....................................................................... 42
Gambar 3. 2 Mobilisasi scapula........................................................................ 43
Gambar 3. 3 Gliding glenohumeral ke caudal.................................................
44
Gambar 3. 4 Pendulum (Codman’s) exercise.................................................... 46
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Hasil pengukuran derajat nyeri........................................................
34
Tabel 3. 2 Kriteria penilaian kekuatan otot.......................................................
35
Tabel 3. 3 Kriteria penilaian LGS bahu normal................................................
36
Tabel 3. 4 Pengukuran LGS bahu kiri............................................................... 36
Tabel 3. 5 Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)..................................
xiv
37
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Hasil evaluasi penurunan nyeri menggunakan VDS.....................
47
Grafik 4.2 Hasil evaluasi lingkup gerak sendi menggunakan goneometer ....
48
Grafik 4.3 Hasil evaluasi kemampuan aktivitas fungsional menggunakan
SPADI............................................................................................
xv
49
DAFTAR SINGKATAN
Activity Daily Living
ADL
Infra Red
IR
Lingkup Gerak Sendi
LGS
Micro Wave Diathermy
MWD
Range Of Motion
ROM
Shoulder Pain and Disability Index
SPADI
Sort Wave Diathermy
SWD
Subacromial Impingement Syndrome
SIS
Terapi Latihan
TL
Terapi Manipulasi
TM
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
TENS
Verbal Descriptive Scales
VDS
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I
: Status Klinis
Lampiran II
: Curiculum Vitae
Lampiran III : Dokumentasi
Lampiran IV : Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran V
: Surat Pernyataan Pasien
xvii