Akreditasi No.76 s.d 103 SARPRAS SMP
AKREDITASI NO. 76
KOP SEKOLAH
LAHAN SEKOLAH
Luas lahan SMP Negeri 3 Cibalong Garut = 9.950 m2
Jumlah Siswa di Bangunan satu lantai = .........siswa.
Rasio Luas lahan terhadap siswa pada Bangunan
= ....... m2/ ........... siswa = ............ m2/siswa
satu
lantai di SMP Negeri
3 Cibalong Garut
a. Berdasarkan Tabel 1 Banyak rombel 7 - 9 Rasio Luas lahan terhadap siswa di Bangunan satu lantai
minimum = 13,8 m2/siswa.
b. Berdasarkan Tabel 2 Banyak rombel 7 – 9 Luas minimum Lahan Bangunan satu lantai
Untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut
=
9.950 m2 / 3.970 m2
x
100 % =
Luas Minimum
= 3.970 m2.
Lahan Bangunan satu lantai
............... %
Maka untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut Luas Lahan yang dimiliki sangat memenuhi syarat sesuai
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 77
KOP SEKOLAH
Photo-photo mengenai
prasarana yang berkaitan dengan
keselamatan jiwa di lingkungan sekolah (Tangga antar kelas,
Benteng )
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 78
KOP SEKOLAH
Photo-photo mengenai
prasarana yang berkaitan
kenyamanan di lingkungan (Tamanisasi, penghijauan dll)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
dengan
AKREDITASI NO. 79
KOP SEKOLAH
Surat Keterangan dari Desa/Kelurahan mengenai Peruntukan IMB
atas tanah tersebut (boleh Surat izin dari Desa untuk membangun
sekolah)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 80
KOP SEKOLAH
LANTAI SEKOLAH
1. Luas Lantai SMP Negeri 3 Cibalong Garut Bangunan satu lantai = ....YY... m2
Jumlah Siswa di Bangunan satu lantai
= ...... siswa
= ......
siswa dan Jumlah Siswa di Bangunan dua lantai
Rasio Luas lantai sekolah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut terhadap siswa pada Bangunan satu
lantai = ....
m2/ ... siswa = .... m2/siswa.
a. Berdasarkan Tabel 4 Banyak rombel 7- 9 Luas Lantai sekolah minimum Bangunan satu lantai = 4,1
m2 / siswa.
c. Berdasarkan Tabel 5 Banyak rombel 13-15 Luas Lantai sekolah Bangunan satu lantai minimum = 1.180
m2.
untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut
Luas Lantai sekolah yang dimiliki Bangunan satu lantai
= ...YY.... m2 / 1.180 m2 x 100 % = .........%
Maka untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut Luas Lantai Sekolah yang dimiliki memenuhi syarat
sesuai Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
81
KOP SEKOLAH
Photo gedung sekolah yang memiliki penangkal petir dan
penyediaan alat pemadam kebakaran
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
82
KOP SEKOLAH
Photo-photo sanitasi di dalam dan luar gedung, tempat sampah,
saluran air kotor dan saluran air hujan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 82
KOP SEKOLAH
Sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah.
No.
Jenis sanitasi
Ketersediaan*
Ada
2
Sanitasi di dalam dan di luar
bangunan untuk memenuhi
kebutuhan air bersih
Saluran air kotor dan/atau air limbah
3
4
Tempat sampah
Saluran air hujan
1
Tidak
Kondisi*
Baik
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
Rusak
AKREDITASI NO.
83
KOP SEKOLAH
Photo-photo ventilasi ruang kelas dan jendela untuk pencahayaan,
gantungan lampu, dan loster.
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
84
KOP SEKOLAH
Daya listrik yang dimiliki SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .................. watt
Rekening listrik sekolah Bulan Oktober 2014 ( fotocopynya)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
85
KOP SEKOLAH
Dokumen IMB
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
86
KOP SEKOLAH
Jadwal, laporan dan kuitansi (foto copy) pemeliharaan ringan dan
berat (pengecatan, perbaikan jendela, pintu penutup atap dll)
Minta ke Bendahara Bagian depan dari RKAS
Laporan dan kuitansi SPJ nya ditulis pada keterangan ada di MAP
Nomor 148 Standar Pembiayaan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
87
KOP SEKOLAH
SARANA DAN PRASARANA YANG DIMILIKI
SMP NEGERI 3 Cibalong GARUT
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jenis Prasarana
Ketersediaan
Ada
Tidak
Kondisi
Baik
Rusak
Ruang kelas
Ruang perpustakaan
Ruang laboratorium IPA
Ruang pimpinan
Ruang guru
Ruang tata usaha
Ruang konseling
Ruang UKS/M
Jamban
Gudang
Ruang sirkulasi
Tempat bermain/berolahraga
Tempat Beribadah
Ruang Komputer
Ruang Kegiatan Kesiswaan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
88
KOP SEKOLAH
RUANG KELAS
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang kelas = 30 m2 dan Ukuran minimum =
jumlah siswa x 2 m2
Jumlah ruang kelas SMP Negeri 3 Cibalong Garut sesuai dengan jumlah rombel yaitu: = 8
rombel
Luas Ruang Kelas di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ... m
= .... m2.
Maka Luas Ruang Kelas di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi syarat Standar
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 88
KOP SEKOLAH
SARANA RUANG KELAS
No
Jenis Sarana
Ratio
Kondisi
Baik
Kursi siswa
1 buah/siswa
Meja siswa
1 buah/2 siswa
Kursi guru
1 buah/guru
Meja guru
1 buah/guru
Lemari
1 buah/ruang
Papan tulis
Tempat sampah
1 buah/ruang
Tempat cuci tangan
1 buah/ruang
Jam dinding
1 buah/ruang
Soket listrik
1 buah/ruang
1 buah/ruang
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
89
KOP SEKOLAH
Rusak
RUANG PERPUSTAKAAN
Luas Ruang perpustakaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .. m x .. m =..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang perpustakaan = 30 m2
Ruang Perpustakaan dilengkapi dengan jendela yang memadai dan ruang perpustakaan
tersebut terletak di bagian sekolah yang mudah dicapai siswa
Maka Luas Ruang Perpustakaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 89
KOP SEKOLAH
Sarana ruang perpustakaan.
No.
Jenis
Rasio
Kondisi**
Baik
Rusak
Perabot
1
Rak buku
2
Rak majalah
3
Rak surat kabar
4
Meja baca
5
Kursi baca
6
Kursi kerja
7
Meja kerja
8
Lemari katalog
9
Lemari
10
Papan pengumuman
11
Meja multimedia
Media pendidikan
1Peralatan mutimedia
Perlengkapan lain
1
Buku inventaris
2
Tempat sampah
3
Soket listrik
4
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
90
KOP SEKOLAH
Jumlah Peserta didik kelas VII = ............... orang
Jumlah Peserta didik kelas VIII = ............... orang
Jumlah Peserta didik kelas IX = ............... orang
Jumlah Buku yang berlabel BSE
No
Mata Pelajaran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
PAI
PKn
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Matematika
IPA
IPS
Seni Budaya
Penjaskes
TIK
Bahasa Sunda
PLH
Di Kelas VII
Banyaknya Buku
Di Kelas VIII
Banyaknya Buku
Di Kelas IX
Banyaknya Buku
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 90
KOP SEKOLAH
. Koleksi buku teks pelajaran yang telah ditetapkan dengan Permendiknas.
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Judul buku
Jumlah
Baik
Rusak
1
2
3
4
5
6
Jumlah Seluruhnya
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
91
KOP SEKOLAH
Photo-photo ruang dalam perpustakaan (buku di simpan di
rak buku yang tertata dan di atas meja seperti telah di baca
siswa)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
Siapkan buku daftar kunjungan siswa dan guru ke perpustakaan dan buku daftar pinjaman oleh
siswa dan guru
LAMPIRAN AKREDITASI NO 91
KOP SEKOLAH
Pemakaian buku teks yang telah ditetapkan Permendiknas dalam proses pembelajaran.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Mata pelajaran
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
92
KOP SEKOLAH
Kelas
RUANG LABORATORIUM IPA
Luas Ruang Laboratorium IPA di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = m x
m
=
m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang Laboratorium IPA = 48 m2
Rasio Laboratorium IPA SMP Negeri 3 Cibalong Garut = m 2/
siswa =
m2/siswa,
sedangkan rasio minimum = 2,4 m2/siswa.
Maka Luas Ruang
Laboratorium IPA di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat
memenuhi syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 92
KOP SEKOLAH
Jenis peralatan laboratorium IPA sebagai berikut.
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Jenis Perabot
Rasio
Baik
Rusak
1
Kursi
1 buah/siswa dan 1
buah/guru
2
3
4
5
6
7
Meja peserta didik
Meja demonstrasi
Meja persiapan
Lemari alat
Lemari bahan
Bak cuci
1 buah/7 siswa
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/2 kelompok,
dan 1 buah di ruang
persiapan
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Peralatan Pendidikan
Alat peraga :
Mistar
Jangka sorong
Timbangan
Stopwatch
Rol meter
Termometer 100 C
Gelas ukur
Massa logam
Multimeter AC/DC, 10 kilo
ohm/volt
Batang magnet
Globe
Model tata surya
Garpu tala
Bidang miring
Dinamometer
Katrol tetap
Katrol bergerak
Balok kayu
Percobaan muai panjang
Percobaan optik
6 buah/lab
6 buah/lab
3 buah/lab
6 buah/lab
1 buah /lab
6 buah /lab
6 buah /lab
3 buah /lab
6 buah /lab
6 buah/lab
1 buah /lab
1 buah /lab
6 buah/lab
1 buah/lab
6 buah/lab
2 buah/lab
2 buah/lab
3 macam/lab
1 set/lab
1 set/lab
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Jenis Perabot
Rasio
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Percobaan rangkaian listrik
Gelas kimia
Model molekul sederhana
Pembakar spiritus
Cawan penguapan
Kaki tiga
Plat tetes
Pipet tetes dan karet
Mikroskop monokuler
Kaca pembesar
Poster genetika
Model kerangka manusia
Model tubuh manusia
1 set/lab
30 buah/lab
6 set/lab
6 set/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
100 buah/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
41
Gambar/model pencernaan
manusia
Gambar/model sistem
peredaran darah manusia
Gambar/model sistem
pernafasan manusia
Gambar/model jantung
manusia
Gambar/model mata
manusia
Gambar/model telinga
manusia
Gambar/model tenggorokan
manusia
Petunjuk percobaan
Media Pendidikan
Papan tulis
Perlengkapan lain
Soket listrik
Alat pemadam kebakaran
Peralatan P3K
Tempat sampah
Jam dinding
1 buah/lab
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
Baik
Rusak
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah /lab
1 buah /lab
1 buah /lab
6 buah/percobaan
1 buah/lab
9 buah/lab
1 set/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
93
KOP SEKOLAH
RUANG PIMPINAN
Luas Ruang Pimpinan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ... m = ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum Ruang Pimpinan = 12 m2
Maka Luas Ruang Pimpinan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 93
KOP SEKOLAH
Sarana ruang pimpinan.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi pimpinan
Meja pimpinan
Kursi dan meja tamu
Lemari
Papan statistik
Simbol kenegaraan
Tempat sampah
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
94
KOP SEKOLAH
RUANG GURU
Luas Ruang Guru di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ....m = ...m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang Guru = 48 m2
Maka Luas Ruang Guru di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
Sangat memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 94
KOP SEKOLAH
Sarana ruang guru.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi kerja
Meja kerja
Lemari
Kursi tamu
Papan statistik
Papan pengumuman
Tempat sampah
Tempat cuci tangan
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garu
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
95
KOP SEKOLAH
RUANG TATA USAHA
Luas Ruang Tata Usaha di SMP Negeri 3 Cibalong Garut =... m x ... m
= ... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang Tata Usaha = 16 m2
Maka Luas Ruang Tata Usaha di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 95
KOP SEKOLAH
Sarana ruang Tata Usaha.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi kerja
Meja kerja
Lemari
Papan statistik
Mesin ketik/komputer
Tempat cuci tangan
Filing kabinet
Brankas
Telepon
Jam dinding
Soket listrik
Penanda waktu
Tempat sampah
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
96
KOP SEKOLAH
TEMPAT BERIBADAH
Luas Tempat beribadah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut =...... m x .....m = ..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum Tempat beribadah = 12 m2
Maka Luas Tempat beribadah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 96
KOP SEKOLAH
Sarana tempat beribadah.
No.
11
2
3
Jenis sarana
Jumlah
Kondisi*
Baik
Rusak
Lemari/rak
Perlengkapan ibadah
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
97
KOP SEKOLAH
RUANG KONSELING
Luas Ruang Konseling di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .....m ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang konseling = 9 m2
Maka Luas Ruang Konseling di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 97
KOP SEKOLAH
Sarana ruang konseling.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Meja kerja
Kursi kerja
Kursi tamu
Lemari
Papan kegiatan
Instrumen konseling
Buku sumber
Media pengembangan kepribadian
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
98
KOP SEKOLAH
RUANG UKS
Luas Ruang UKS di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .... m
= ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang UKS = 12 m2
Maka Luas Ruang UKS di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat Standar
LAMPIRAN AKREDITASI NO 98
KOP SEKOLAH
Sarana ruang UKS
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Tempat tidur
Lemari
Meja
Kursi
Catatan kesehatan siswa
Perlengkapan P3K
Tandu
Selimut
Tensimeter
Termometer badan
Timbangan badan
Pengukur tinggi badan
Tempat sampah
Tempat cuci tangan
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
99
KOP SEKOLAH
RUANG ORGANISASI KESISWAAN
Luas Ruang organisasi kesiswaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ...m x ...m = .. .. m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Ruang organisasi kesiswaan = 9 m2
Maka Luas Ruang organisasi kesiswaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
memenuhi
LAMPIRAN AKREDITASI NO 99
KOP SEKOLAH
Sarana ruang organisasi kesiswaan.
No.
12
2
3
4
5
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Meja
Kursi
Papan tulis
Lemari
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
100
KOP SEKOLAH
JAMBAN
Luas Jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ...
m = ..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Jamban = 2 m2
Jamban Guru Berjumlah =
1 Buah
Jamban Siswa Berjumlah =
Buah
Berdasarkan Petunjuk Teknis 1 rombel = 1 Jamban
Maka Luas jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
syarat Standar
Sarana dan Prasarana, Sedangkan Jumlah Jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
cukup memenuh syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 100
KOP SEKOLAH
Sarana jamban.
No.
11
2
3
4
5
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kloset jongkok
Tempat air
Gayung
Gantungan pakaian
Tempat sampah
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
101
KOP SEKOLAH
GUDANG
Luas Gudang di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .... m = .... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Gudang = 21 m2
Maka Luas Gudang di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat Standar
LAMPIRAN AKREDITASI NO 101
KOP SEKOLAH
Sarana gudang.
Jenis
No.
11
2
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Lemari
Rak
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
102
KOP SEKOLAH
RUANG SIRKULASI
Ruang sirkulasi di SMP Negeri 3 Cibalong lebarnya = ...m, dan
tingginya
= .. m
Berdasarkan Petunjuk Teknis Ruang sirkulasi lebar minimum = 1,8 dan tinggi minimum = 2,5
m
Maka Ruang sirkulasi di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi syarat Standar
Sarana dan Prasarana
(lengkapi dengan photo-photo Ruang Selasar antar kelas)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
103
KOP SEKOLAH
TEMPAT BERMAIN/BEROLAHRAGA
Luas tempat bermain/berolahraga di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ...m x ..m = ...m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang kelas = 1.000 m2
Maka Luas tempt bermain/berolahraga di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
memenuhi syarat Standar Sarana dan Prasarana
(lengkapi dengan photo-photo lapangan olah raga)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
cukup
LAMPIRAN AKREDITASI NO 103
KOP SEKOLAH
Sarana ruang bermain/tempat berolahraga.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Jenis
Jumlah
Kondisi**
Baik
Rusak
Tiang bendera
Bendera
Peralatan bola voli
Peralatan sepak bola
Peralatan bola basket
Peralatan senam
Peralatan atletik
Peralatan budaya
Peralatan keterampilan
Pengeras suara
Tape recorder
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
KOP SEKOLAH
LAHAN SEKOLAH
Luas lahan SMP Negeri 3 Cibalong Garut = 9.950 m2
Jumlah Siswa di Bangunan satu lantai = .........siswa.
Rasio Luas lahan terhadap siswa pada Bangunan
= ....... m2/ ........... siswa = ............ m2/siswa
satu
lantai di SMP Negeri
3 Cibalong Garut
a. Berdasarkan Tabel 1 Banyak rombel 7 - 9 Rasio Luas lahan terhadap siswa di Bangunan satu lantai
minimum = 13,8 m2/siswa.
b. Berdasarkan Tabel 2 Banyak rombel 7 – 9 Luas minimum Lahan Bangunan satu lantai
Untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut
=
9.950 m2 / 3.970 m2
x
100 % =
Luas Minimum
= 3.970 m2.
Lahan Bangunan satu lantai
............... %
Maka untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut Luas Lahan yang dimiliki sangat memenuhi syarat sesuai
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 77
KOP SEKOLAH
Photo-photo mengenai
prasarana yang berkaitan dengan
keselamatan jiwa di lingkungan sekolah (Tangga antar kelas,
Benteng )
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 78
KOP SEKOLAH
Photo-photo mengenai
prasarana yang berkaitan
kenyamanan di lingkungan (Tamanisasi, penghijauan dll)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
dengan
AKREDITASI NO. 79
KOP SEKOLAH
Surat Keterangan dari Desa/Kelurahan mengenai Peruntukan IMB
atas tanah tersebut (boleh Surat izin dari Desa untuk membangun
sekolah)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO. 80
KOP SEKOLAH
LANTAI SEKOLAH
1. Luas Lantai SMP Negeri 3 Cibalong Garut Bangunan satu lantai = ....YY... m2
Jumlah Siswa di Bangunan satu lantai
= ...... siswa
= ......
siswa dan Jumlah Siswa di Bangunan dua lantai
Rasio Luas lantai sekolah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut terhadap siswa pada Bangunan satu
lantai = ....
m2/ ... siswa = .... m2/siswa.
a. Berdasarkan Tabel 4 Banyak rombel 7- 9 Luas Lantai sekolah minimum Bangunan satu lantai = 4,1
m2 / siswa.
c. Berdasarkan Tabel 5 Banyak rombel 13-15 Luas Lantai sekolah Bangunan satu lantai minimum = 1.180
m2.
untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut
Luas Lantai sekolah yang dimiliki Bangunan satu lantai
= ...YY.... m2 / 1.180 m2 x 100 % = .........%
Maka untuk SMP Negeri 3 Cibalong Garut Luas Lantai Sekolah yang dimiliki memenuhi syarat
sesuai Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
81
KOP SEKOLAH
Photo gedung sekolah yang memiliki penangkal petir dan
penyediaan alat pemadam kebakaran
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
82
KOP SEKOLAH
Photo-photo sanitasi di dalam dan luar gedung, tempat sampah,
saluran air kotor dan saluran air hujan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 82
KOP SEKOLAH
Sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah.
No.
Jenis sanitasi
Ketersediaan*
Ada
2
Sanitasi di dalam dan di luar
bangunan untuk memenuhi
kebutuhan air bersih
Saluran air kotor dan/atau air limbah
3
4
Tempat sampah
Saluran air hujan
1
Tidak
Kondisi*
Baik
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
Rusak
AKREDITASI NO.
83
KOP SEKOLAH
Photo-photo ventilasi ruang kelas dan jendela untuk pencahayaan,
gantungan lampu, dan loster.
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
84
KOP SEKOLAH
Daya listrik yang dimiliki SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .................. watt
Rekening listrik sekolah Bulan Oktober 2014 ( fotocopynya)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
85
KOP SEKOLAH
Dokumen IMB
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
86
KOP SEKOLAH
Jadwal, laporan dan kuitansi (foto copy) pemeliharaan ringan dan
berat (pengecatan, perbaikan jendela, pintu penutup atap dll)
Minta ke Bendahara Bagian depan dari RKAS
Laporan dan kuitansi SPJ nya ditulis pada keterangan ada di MAP
Nomor 148 Standar Pembiayaan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
87
KOP SEKOLAH
SARANA DAN PRASARANA YANG DIMILIKI
SMP NEGERI 3 Cibalong GARUT
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jenis Prasarana
Ketersediaan
Ada
Tidak
Kondisi
Baik
Rusak
Ruang kelas
Ruang perpustakaan
Ruang laboratorium IPA
Ruang pimpinan
Ruang guru
Ruang tata usaha
Ruang konseling
Ruang UKS/M
Jamban
Gudang
Ruang sirkulasi
Tempat bermain/berolahraga
Tempat Beribadah
Ruang Komputer
Ruang Kegiatan Kesiswaan
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
88
KOP SEKOLAH
RUANG KELAS
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang kelas = 30 m2 dan Ukuran minimum =
jumlah siswa x 2 m2
Jumlah ruang kelas SMP Negeri 3 Cibalong Garut sesuai dengan jumlah rombel yaitu: = 8
rombel
Luas Ruang Kelas di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ... m
= .... m2.
Maka Luas Ruang Kelas di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi syarat Standar
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 88
KOP SEKOLAH
SARANA RUANG KELAS
No
Jenis Sarana
Ratio
Kondisi
Baik
Kursi siswa
1 buah/siswa
Meja siswa
1 buah/2 siswa
Kursi guru
1 buah/guru
Meja guru
1 buah/guru
Lemari
1 buah/ruang
Papan tulis
Tempat sampah
1 buah/ruang
Tempat cuci tangan
1 buah/ruang
Jam dinding
1 buah/ruang
Soket listrik
1 buah/ruang
1 buah/ruang
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
89
KOP SEKOLAH
Rusak
RUANG PERPUSTAKAAN
Luas Ruang perpustakaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .. m x .. m =..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang perpustakaan = 30 m2
Ruang Perpustakaan dilengkapi dengan jendela yang memadai dan ruang perpustakaan
tersebut terletak di bagian sekolah yang mudah dicapai siswa
Maka Luas Ruang Perpustakaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 89
KOP SEKOLAH
Sarana ruang perpustakaan.
No.
Jenis
Rasio
Kondisi**
Baik
Rusak
Perabot
1
Rak buku
2
Rak majalah
3
Rak surat kabar
4
Meja baca
5
Kursi baca
6
Kursi kerja
7
Meja kerja
8
Lemari katalog
9
Lemari
10
Papan pengumuman
11
Meja multimedia
Media pendidikan
1Peralatan mutimedia
Perlengkapan lain
1
Buku inventaris
2
Tempat sampah
3
Soket listrik
4
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
90
KOP SEKOLAH
Jumlah Peserta didik kelas VII = ............... orang
Jumlah Peserta didik kelas VIII = ............... orang
Jumlah Peserta didik kelas IX = ............... orang
Jumlah Buku yang berlabel BSE
No
Mata Pelajaran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
PAI
PKn
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Matematika
IPA
IPS
Seni Budaya
Penjaskes
TIK
Bahasa Sunda
PLH
Di Kelas VII
Banyaknya Buku
Di Kelas VIII
Banyaknya Buku
Di Kelas IX
Banyaknya Buku
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 90
KOP SEKOLAH
. Koleksi buku teks pelajaran yang telah ditetapkan dengan Permendiknas.
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Judul buku
Jumlah
Baik
Rusak
1
2
3
4
5
6
Jumlah Seluruhnya
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
91
KOP SEKOLAH
Photo-photo ruang dalam perpustakaan (buku di simpan di
rak buku yang tertata dan di atas meja seperti telah di baca
siswa)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
Siapkan buku daftar kunjungan siswa dan guru ke perpustakaan dan buku daftar pinjaman oleh
siswa dan guru
LAMPIRAN AKREDITASI NO 91
KOP SEKOLAH
Pemakaian buku teks yang telah ditetapkan Permendiknas dalam proses pembelajaran.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Mata pelajaran
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
92
KOP SEKOLAH
Kelas
RUANG LABORATORIUM IPA
Luas Ruang Laboratorium IPA di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = m x
m
=
m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang Laboratorium IPA = 48 m2
Rasio Laboratorium IPA SMP Negeri 3 Cibalong Garut = m 2/
siswa =
m2/siswa,
sedangkan rasio minimum = 2,4 m2/siswa.
Maka Luas Ruang
Laboratorium IPA di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat
memenuhi syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 92
KOP SEKOLAH
Jenis peralatan laboratorium IPA sebagai berikut.
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Jenis Perabot
Rasio
Baik
Rusak
1
Kursi
1 buah/siswa dan 1
buah/guru
2
3
4
5
6
7
Meja peserta didik
Meja demonstrasi
Meja persiapan
Lemari alat
Lemari bahan
Bak cuci
1 buah/7 siswa
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/2 kelompok,
dan 1 buah di ruang
persiapan
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Peralatan Pendidikan
Alat peraga :
Mistar
Jangka sorong
Timbangan
Stopwatch
Rol meter
Termometer 100 C
Gelas ukur
Massa logam
Multimeter AC/DC, 10 kilo
ohm/volt
Batang magnet
Globe
Model tata surya
Garpu tala
Bidang miring
Dinamometer
Katrol tetap
Katrol bergerak
Balok kayu
Percobaan muai panjang
Percobaan optik
6 buah/lab
6 buah/lab
3 buah/lab
6 buah/lab
1 buah /lab
6 buah /lab
6 buah /lab
3 buah /lab
6 buah /lab
6 buah/lab
1 buah /lab
1 buah /lab
6 buah/lab
1 buah/lab
6 buah/lab
2 buah/lab
2 buah/lab
3 macam/lab
1 set/lab
1 set/lab
Jumlah menurut kondisi (*)
No.
Jenis Perabot
Rasio
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Percobaan rangkaian listrik
Gelas kimia
Model molekul sederhana
Pembakar spiritus
Cawan penguapan
Kaki tiga
Plat tetes
Pipet tetes dan karet
Mikroskop monokuler
Kaca pembesar
Poster genetika
Model kerangka manusia
Model tubuh manusia
1 set/lab
30 buah/lab
6 set/lab
6 set/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
100 buah/lab
6 buah/lab
6 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
41
Gambar/model pencernaan
manusia
Gambar/model sistem
peredaran darah manusia
Gambar/model sistem
pernafasan manusia
Gambar/model jantung
manusia
Gambar/model mata
manusia
Gambar/model telinga
manusia
Gambar/model tenggorokan
manusia
Petunjuk percobaan
Media Pendidikan
Papan tulis
Perlengkapan lain
Soket listrik
Alat pemadam kebakaran
Peralatan P3K
Tempat sampah
Jam dinding
1 buah/lab
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
Baik
Rusak
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah /lab
1 buah /lab
1 buah /lab
6 buah/percobaan
1 buah/lab
9 buah/lab
1 set/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
1 buah/lab
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
93
KOP SEKOLAH
RUANG PIMPINAN
Luas Ruang Pimpinan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ... m = ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum Ruang Pimpinan = 12 m2
Maka Luas Ruang Pimpinan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 93
KOP SEKOLAH
Sarana ruang pimpinan.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi pimpinan
Meja pimpinan
Kursi dan meja tamu
Lemari
Papan statistik
Simbol kenegaraan
Tempat sampah
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
94
KOP SEKOLAH
RUANG GURU
Luas Ruang Guru di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ....m = ...m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang Guru = 48 m2
Maka Luas Ruang Guru di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
Sangat memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 94
KOP SEKOLAH
Sarana ruang guru.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi kerja
Meja kerja
Lemari
Kursi tamu
Papan statistik
Papan pengumuman
Tempat sampah
Tempat cuci tangan
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garu
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
95
KOP SEKOLAH
RUANG TATA USAHA
Luas Ruang Tata Usaha di SMP Negeri 3 Cibalong Garut =... m x ... m
= ... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum ruang Tata Usaha = 16 m2
Maka Luas Ruang Tata Usaha di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 95
KOP SEKOLAH
Sarana ruang Tata Usaha.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kursi kerja
Meja kerja
Lemari
Papan statistik
Mesin ketik/komputer
Tempat cuci tangan
Filing kabinet
Brankas
Telepon
Jam dinding
Soket listrik
Penanda waktu
Tempat sampah
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
96
KOP SEKOLAH
TEMPAT BERIBADAH
Luas Tempat beribadah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut =...... m x .....m = ..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas minimum Tempat beribadah = 12 m2
Maka Luas Tempat beribadah di SMP Negeri 3 Cibalong Garut Sangat memenuhi
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 96
KOP SEKOLAH
Sarana tempat beribadah.
No.
11
2
3
Jenis sarana
Jumlah
Kondisi*
Baik
Rusak
Lemari/rak
Perlengkapan ibadah
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
97
KOP SEKOLAH
RUANG KONSELING
Luas Ruang Konseling di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .....m ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang konseling = 9 m2
Maka Luas Ruang Konseling di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat
LAMPIRAN AKREDITASI NO 97
KOP SEKOLAH
Sarana ruang konseling.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Meja kerja
Kursi kerja
Kursi tamu
Lemari
Papan kegiatan
Instrumen konseling
Buku sumber
Media pengembangan kepribadian
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
98
KOP SEKOLAH
RUANG UKS
Luas Ruang UKS di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .... m
= ...... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang UKS = 12 m2
Maka Luas Ruang UKS di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat Standar
LAMPIRAN AKREDITASI NO 98
KOP SEKOLAH
Sarana ruang UKS
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Tempat tidur
Lemari
Meja
Kursi
Catatan kesehatan siswa
Perlengkapan P3K
Tandu
Selimut
Tensimeter
Termometer badan
Timbangan badan
Pengukur tinggi badan
Tempat sampah
Tempat cuci tangan
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
99
KOP SEKOLAH
RUANG ORGANISASI KESISWAAN
Luas Ruang organisasi kesiswaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ...m x ...m = .. .. m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Ruang organisasi kesiswaan = 9 m2
Maka Luas Ruang organisasi kesiswaan di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
memenuhi
LAMPIRAN AKREDITASI NO 99
KOP SEKOLAH
Sarana ruang organisasi kesiswaan.
No.
12
2
3
4
5
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Meja
Kursi
Papan tulis
Lemari
Jam dinding
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
.
AKREDITASI NO.
100
KOP SEKOLAH
JAMBAN
Luas Jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ... m x ...
m = ..... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Jamban = 2 m2
Jamban Guru Berjumlah =
1 Buah
Jamban Siswa Berjumlah =
Buah
Berdasarkan Petunjuk Teknis 1 rombel = 1 Jamban
Maka Luas jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
syarat Standar
Sarana dan Prasarana, Sedangkan Jumlah Jamban di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
cukup memenuh syarat Standar Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
LAMPIRAN AKREDITASI NO 100
KOP SEKOLAH
Sarana jamban.
No.
11
2
3
4
5
Jenis
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Kloset jongkok
Tempat air
Gayung
Gantungan pakaian
Tempat sampah
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
101
KOP SEKOLAH
GUDANG
Luas Gudang di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = .... m x .... m = .... m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum Gudang = 21 m2
Maka Luas Gudang di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi
Sarana dan Prasarana
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
syarat Standar
LAMPIRAN AKREDITASI NO 101
KOP SEKOLAH
Sarana gudang.
Jenis
No.
11
2
Rasio
Kondisi*
Baik
Rusak
Lemari
Rak
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
102
KOP SEKOLAH
RUANG SIRKULASI
Ruang sirkulasi di SMP Negeri 3 Cibalong lebarnya = ...m, dan
tingginya
= .. m
Berdasarkan Petunjuk Teknis Ruang sirkulasi lebar minimum = 1,8 dan tinggi minimum = 2,5
m
Maka Ruang sirkulasi di SMP Negeri 3 Cibalong Garut memenuhi syarat Standar
Sarana dan Prasarana
(lengkapi dengan photo-photo Ruang Selasar antar kelas)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
AKREDITASI NO.
103
KOP SEKOLAH
TEMPAT BERMAIN/BEROLAHRAGA
Luas tempat bermain/berolahraga di SMP Negeri 3 Cibalong Garut = ...m x ..m = ...m2
Berdasarkan Petunjuk Teknis Luas Minimum ruang kelas = 1.000 m2
Maka Luas tempt bermain/berolahraga di SMP Negeri 3 Cibalong Garut
memenuhi syarat Standar Sarana dan Prasarana
(lengkapi dengan photo-photo lapangan olah raga)
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP
cukup
LAMPIRAN AKREDITASI NO 103
KOP SEKOLAH
Sarana ruang bermain/tempat berolahraga.
No.
11
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Jenis
Jumlah
Kondisi**
Baik
Rusak
Tiang bendera
Bendera
Peralatan bola voli
Peralatan sepak bola
Peralatan bola basket
Peralatan senam
Peralatan atletik
Peralatan budaya
Peralatan keterampilan
Pengeras suara
Tape recorder
Garut,
Juni 2014
Kepala SMP Negeri 3 Cibalong Garut
......................................................
NIP