PERAN DOKTER DAN KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEHAT PASIEN DALAM MENGONTROL KADAR HbA1C DARAH PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI RSUD Dr. MOEWARDI - UNS Institutional Repository

  

PERAN DOKTER DAN KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEHAT

PASIEN DALAM MENGONTROL KADAR HbA

  1 C DARAH PADA

PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI RSUD Dr. MOEWARDI

TESIS

  

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat

Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Epidemiologi dan Biostatistika

  

Oleh

Hosea Puspitasari Pranoto

S021508019

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

  

2017

KATA PENGANTAR

  Penulis mengucapkan segala puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas berkat dan tuntunanNya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Peran Dokter dan Keluarga terhadap Perilaku Sehat Pasien dalam Mengontrol Kadar HbA

1 C Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUD

  Dr. Moewardi ”. Tesis ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat.

  Penulis dalam menyusun tesis ini, telah mendapat banyak bimbingan, arahan, dorongan, serta bantuan dari berbagai pihak. Maka dari itu, pada kesempatan ini selain ucapan syukur penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih terutama kepada:

  1. Prof. Ravik Karsidi, MS., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.

  2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd., selaku Direktur Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

  3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D., selaku Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta dan selaku pembimbing II yang senantiasa memberikan arahan dan bimbingan selama penyusunan tesis.

  4. Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M. Kes selaku pembimbing I yang selalu memberikan bimbingan, masukan, dan petunjuk dalam penulisan tesis.

  5. Dr. Isna Qadrijati, dr., M. Kes selaku penguji I yang senantiasa memberikan arahan dan bimbingan selama penyusunan laporan tesis.

  6. Dr. Setyo Sri Rahardjo, dr., M. Kes selaku penguji II yang senantiasa memberikan arahan dan bimbingan selama penyusunan laporan tesis.

  7. Seluruh Staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta; Mbak April, Mbak Ganis, Prima, Santy, Marla dan Ika yang telah membantu administrasi dalam penyusunan tesis.

  8. Kedua orang tua dan keluarga yang selalu memberikan dukungan semangat dan doa setiap waktu.

  9. Suami Septyan Tri Cahyono, anak Daevon Holly Cahyono serta Adek diperut yang menjadi motivasi penulis dalam menyelesaikan laporan tesis.

  10. Teman-teman Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat tahun 2015 Universitas Sebelas Maret Surakarta yang selalu memberikan dukungan dalam penyusunan tesis.

  11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang ikut membantu sehingga tesis ini dapat terwujud.

  Peneliti menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan tesis ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang bersifat membangun demi kesempurnaan tesis ini. Penulis mohon maaf atas segala kekurangan dan berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat.

  Surakarta, Juli 2017 Penulis

  Hosea Puspitasari Pranoto

  

DAFTAR ISI

  Halaman

  

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................

  ii

  

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PERSYARATAN PUBLIKASI iv

KATA PENGANTAR ................................................................................... v

DAFTAR ISI .................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xi

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................... xii

ABSTRAK ..................................................................................................... xiii

ABSTRACT ................................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................

  1 A. Latar Belakang .....................................................................................

  1 B. Rumusan Masalah ...............................................................................

  4 C. Tujuan Penelitian ................................................................................

  5 D. Manfaat Penelitian ..............................................................................

  6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................

  7 A. Tinjauan Konsep .................................................................................

  7 B. Social Cognitive Theory (SCT) ........................................................... 21 C. Penelitian yang Relevan ...................................................................... 22 D.

  Kerangka Berfikir................................................................................. 25 E. Hipotesis Penelitian ............................................................................. 26 BAB III METODE PENELITIAN .............................................................

  29 A. Desain Penelitian ................................................................................. 29 B.

  Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 29 C. Populasi dan Sampel ........................................................................... 29 D.

  Kerangka Prosedur Penelitian ............................................................. 31

  E.

  Variabel Penelitian .............................................................................. 32 F. Definisi Operasional Variabel ............................................................. 32 G.

  Instrumen Penelitian............................................................................. 37 H. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 42 I. Teknik Analisis Data ........................................................................... 42 J.

  Etika Penelitian ................................................................................... 44 BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................

  46 A. Gambaran Umum Wilayah Penelitian ................................................. 46 B.

  Hasil Penelitian ................................................................................... 47 BAB V PEMBAHASAN ...............................................................................

  62 A. Pembahasan ......................................................................................... 62 B. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 72 BAB VI SIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN .....................................

  73 A. Simpulan .............................................................................................. 73 B. Implikasi Penelitian ............................................................................. 74 C.

  Saran .................................................................................................... 75

  

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... P-1

LAMPIRAN ................................................................................................... L-1

  

DAFTAR TABEL

  39 Tabel 3.8. Instrumen untuk Mengukur Variabel Kepatuhan Pengobatan .......

  52 Tabel 4.4. Hasil Analisis Jalur (path analysis) ...............................................

  49 Tabel 4.3. Analisis Bivariat Pengaruh Variabel ..............................................

  48 Tabel 4.2. Deskripsi Variabel Penelitian ........................................................

  43 Tabel 4.1. Karakteristik Responden Penelitian Pasien DM Tipe 2 di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2017 ...................................................................

  40 Tabel 3.11. Hasil Uji Reliabilitas Variabel Peran Dokter, Peran Keluarga, Kepatuhan Pengobatan, Diet, dan Aktivitas Jasmani .....................

  39 Tabel 3.10. Instrumen untuk Mengukur Variabel Aktivitas Jasmani .............

  39 Tabel 3.9. Instrumen untuk Mengukur Variabel Diet .....................................

  39 Tabel 3.7. Instrumen untuk Mengukur Variabel Peran Keluarga ...................

  Halaman Tabel 2.1. Kriteria Diagnosis DM ...................................................................

  37 Tabel 3.6. Instrumen untuk Mengukur Variabel Peran Dokter .......................

  36 Tabel 3.5. Hasil Uji Reliabilitas Korelasi Item Total Butir Pertanyaan Variabel Aktivitas Jasmani ............................................................................

  35 Tabel 3.4. Hasil Uji Reliabilitas Korelasi Item Total Butir Pertanyaan Variabel Diet .................................................................................................

  34 Tabel 3.3. Hasil Uji Reliabilitas Korelasi Item Total Butir Pertanyaan Variabel Kepatuhan Pengobatan ...................................................................

  33 Tabel 3.2. Hasil Uji Reliabilitas Korelasi Item Total Butir Pertanyaan Variabel Peran Keluarga ...............................................................................

  9 Tabel 3.1. Hasil Uji Reliabilitas Korelasi Item Total Butir Pertanyaan Variabel Peran Dokter ...................................................................................

  8 Tabel 2.2. Kadar Tes Laboratorium Darah untuk Diagnosis Diabetes dan prediabetes ......................................................................................

  56

  

DAFTAR GAMBAR

  Halaman Gambar 2.1. Algoritma Pengelolaan DM Tipe 2 ............................................

  12 Gambar 2.2. Social Cognitive Theory (SCT) ...................................................

  21 Gambar 2.3. Kerangka Berpikir .......................................................................

  26 Gambar 3.1. Kerangka Prosedur Penelitian ....................................................

  31 Gambar 4.1. Model Struktural ........................................................................

  53 Gambar 4.2. Model Struktural dengan Unstandardized Solution ...................

  55