BAHP Ulang Gagal Gas

PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Sudirman No. 40, Telp. 0753-20030 ext. 133/(0753) 7012198, Fax. 0753-20281
LUBUK SIKAPING 26313

e-mail : ulp@pasamankab.go.id

LAPORAN
HASIL PENGADAAN BARANG/JASA PASCAKUALIFIKASI

KEGIATAN
PEKERJAAN
LOKASI
KABUPATEN
PROPINSI
SKPD

: PELAKSANAAN KEGIATAN DAK BIDANG PELAYANAN RUJUKAN
: PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN UMUM (GAS MEDIS/OKSIGEN
CENTRAL)

: LUBUK SIKAPING
: PASAMAN
: SUMATERA BARAT
: BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH KABUPATEN
PASAMAN

KELOMPOK KERJA V UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN PASAMAN

PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Sudirman No. 40, Telp. 0753-20030 ext. 133/(0753) 7012198, Fax. 0753-20281

LUBUK SIKAPING 26313
e-mail : ulp@pasamankab.go.id
BERITA ACARA HASIL PELELANGAN ULANG GAGAL
Nomor : 106 /BA/POKJA-V/ULP-PAS/2016
Pekerjaan
Kegiatan

SKPD
Lokasi Pekerjaan

:
:
:
:

Pengadaan Alat Kedokteran Umum (Gas Medis/Oksigen Central)
Pelaksanaan Kegiatan DAK Bidang Pelayanan Rujukan
RSUD Lubuk Sikaping Kabupaten Pasaman
Lubuk Sikaping

Pada hari ini Jum’at tanggal Sepuluh bulan Juni tahun Dua Ribu Enam Belas, kami Kelompok
Kerja (Pokja) V Unit Layanan Pengadaan KABUPATEN PASAMAN yang dibentuk berdasarkan
Keputusan Bupati Pasaman Nomor : 188.45/92/BUP-PAS/2016 tanggal 29 Januari 2016,
dengan ini menyatakan hasil pelelangan untuk pekerjaan tersebut di atas, sebagai berikut:
I.

Penyelenggaraan Pelelangan Secara Elektronik

a. Jadwal Pelelangan
1). Pengumuman Pelelangan
2). Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Lelang
3). Penjelasan Lelang
4). Pemasukan Dokumen Penawaran
5). Pembukaan Penawaran

:
:
:
:
:

b. Peserta Pelelangan
1). Peserta yang mendaftar
2). Peserta yang memasukkan penawaran

: 18 (delapan belas) perusahaan
: 4 (empat) perusahaan


c. Jadwal Pelelangan Ulang
1). Pengumuman Pelelangan
2). Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Lelang
3). Penjelasan Lelang
4). Pemasukan Dokumen Penawaran
5). Pembukaan Penawaran

:
:
:
:
:

d. Peserta Pelelangan Ulang
1). Peserta yang mendaftar
2). Peserta yang memasukkan penawaran

: 22 (dua puluh dua) perusahaan
: 4 (empat) perusahaan


22 April 2016
22 April s/d 28 April 2016
25 April 2016
26 April s/d 29 April 2016
29 April 2016

20 Mei 2016
20 Mei s/d 26 Mei 2016
23 Mei 2016
24 Mei s/d 27 Mei 2016
27 Mei 2016

Nama Peserta Pelelangan
No. URUTAN
1
2
3
4

II.


1
2
3
4

NAMA PERUSAHAAN
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SARANA BAKTI UTAMA
PT. Metro Fara Insani
PT.BOUGENVILLE ANUGRAH

HARGA PENAWARAN
(Rp.)

KET.

425.807.800,00
436.935.400,00
441.415.700,00

448.943.000,00

Metode Evaluasi
Metode evaluasi penawaran dalam Pelelangan ini adalah Metode Evaluasi menggunakan

Sistem Gugur
III. UNSUR-UNSUR YANG DIEVALUASI
1. Evaluasi Administrasi meliputi :
a. Surat Penawaran
NO
1
2

UNSUR YANG DIEVALUASI
Jangka waktu berlaku Surat penawaran
bertanggal

KET.

b. Daftar Kuantitas dan Harga

2. Evaluasi Teknis Meliputi :
NO
UNSUR YANG DIEVALUASI
jadwal
dan
jangka
waktu
pelaksanaan pekerjaan sampai dengan
1
serah terima pekerjaan
Daftar Spesifikasi Barang dengan Mencantumkan Merk, Type dan
2
negara asal alat
3
Daftar persyaratan teknis instalasi alat;
Hasil pemindaian surat dukungan dari distributor/produsen
dengan mencantumkan barang yang didukung yang meliputi:
a.
b.
c.

d.
e.

4

5
6

jaminan ketersediaan barang dan suku cadang;
jaminan keaslian barang;
jaminan purna jual selama 3 (tiga) tahun;
garansi alat selama 1 (satu) tahun;
produk 100% baru.

Surat dukungan untuk alat :
a. Sentral oksigen manual Kap 2x5 Double Row
b. Pipa tembaga (sesuai ukuran)
c. Valve Box Gas (O2)
d. Medical Gas area Alarm System
e. Console outlet O2,quickconnect

f. Bed head Unit tipe Horizol
g. Flowmeter with Humidifier O2, For Child, For Baby.
Hasil pemindaian Sertifikat LA, di paraf dan distempel oleh
pemberi dukungan
Hasil pemindaian sertifikat barang/ISO barang (copy diparaf dan
distempel oleh pemberi dukungan) yaitu ISO 9001, ISO 13485,
ISO 14001 dan OHSAS 18001 untuk : Sentral oksigen manual
Kap 2x5 Double Row.

KET.

7
8

9

Memiliki tenaga ahli dengan melampirkan sertifikat keahlian (SKA
listrik).
hasil pemindaian brosur barang yang sekurang-kurangnya
menggambarkan wujud fisik barang dan spesifikasi, diparaf dan

distempel oleh pemberi dukungan;
Surat Pernyataan jika ditunjuk sebagai penyedia barang/jasa:
a. Kesanggupan pengiriman barang sesuai waktu dan lokasi
yang ditentukan.
b. Kesanggupan pemasangan barang sesuai waktu dan lokasi
yang ditentukan.
c. Kesanggupan penyerahan CO pada saat serah terima
barang
d. Kesanggupan Memberikan Pelatihan penggunaan/
operasional alat kepala pengguna barang.

3. Evaluasi Harga Meliputi
NO
UNSUR YANG DIEVALUASI
1
Total Harga Penawaran terhadap Nilai Total HPS

KET.

4. Evaluasi Kualifikasi Meliputi
NO
UNSUR YANG DIEVALUASI
1
Secara hukum mempunyai kapasitas menandatangi kontrak
2
SITU
3
SIUP
4
TDP
5
Akte Pendirian Perusahaan
badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam,
6
tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan
salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya
8
wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam
9
Memiliki NPWP, SPT Tahun terakhir,
10 Data pengalaman Perusahaan 4 (empat) tahun terakhir
11 Memiliki Kemampuan pada bidang yang sesuai
12 Izin PAK

KET.

IV. Jumlah Peserta Yang Lulus dan Tidak Lulus Pada Setiap Tahapan Evaluasi
1. Evaluasi Administrasi
No.

URUTAN

1
2
3
4

1
2
3
4

NAMA PERUSAHAAN
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SARANA BAKTI UTAMA
PT. Metro Fara Insani
PT.BOUGENVILLE ANUGRAH

HARGA PENAWARAN
(Rp.)
425.807.800,00
436.935.400,00
441.415.700,00
448.943.000,00

HASIL
EVALUASI
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

2. Evaluasi Teknis
No.

URUTAN

1
2
3
4

1
2
3
4

NAMA PERUSAHAAN
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SARANA BAKTI UTAMA
PT. Metro Fara Insani
PT.BOUGENVILLE ANUGRAH

Keterangan :
No.
NAMA PERUSAHAAN
1

PT. MEUKEK BUMI LESTARI

2

PT. SARANA BAKTI UTAMA

3

PT. Metro Fara Insani

4

PT.BOUGENVILLE ANUGRAH

1.
2.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
1.
2.
3.

HARGA PENAWARAN
(Rp.)
425.807.800,00
436.935.400,00
441.415.700,00
448.943.000,00

HASIL
EVALUASI
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR

HASIL EVALUASI/GUGUR
Tidak ada persyaratan teknis instalasi alat
SKA tenaga ahli habis masa berlakunya.
Tidak ada persyaratan teknis instalasi alat
SKA tenaga ahli habis masa berlakunya.
Surat dukungan Flowmeter tidak ada
Tidak ada persyaratan teknis instalasi alat
SKA tenaga ahli habis masa berlakunya.
Surat dukungan Flowmeter tidak ada
Tidak ada persyaratan teknis instalasi alat
SKA tenaga ahli habis masa berlakunya.
Tidak OHSAS 18001.

Pelelangan dinyatakan gagal berdasarkan Perpres No. 70 Tahun 2012 Pasal I angka 47 pasal 83
ayat 1 huruf d yang berbunyi pelelangan gagal apabila tidak ada penawaran yang lulus evaluasi
penawaran.
Demikianlah Berita Acara Hasil Pelelangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan menurut keperluannya.
KELOMPOK KERJA V UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN PASAMAN

PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Sudirman No. 40, Telp. 0753-20030 ext. 133/(0753) 7012198, Fax. 0753-20281
LUBUK SIKAPING 26313

e-mail : ulp@pasamankab.go.id
PENGUMUMAN PELELANGAN ULANG GAGAL
Nomor : 43 /Peng./POKJA-V/ULP-PAS/2016
Berdasarkan Berita Acara Hasil Pelelangan Ulang Nomor : 106/BA/ POKJA-V/ULPPAS/2016 tanggal 10 Juni 2016 tentang Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokteran Umum (Gas
Medis/Oksigen Central) Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan DAK Bidang Pelayanan Rujukan pada
RSUD Lubuk Sikaping Kabupaten Pasaman, bersama ini diumumkan kepada seluruh peserta
bahwa pelelangan dinyatakan Gagal karena tidak ada peserta yang lulus evaluasi penawaran.
Demikianlah pengumuman ini disampaikan agar yang berkepentingan maklum.
Lubuk Sikaping, 10 Juni 2016
An. Kelompok Kerja V ULP Kab. Pasaman
Ketua,