pengumuman pemenang lelang alat medis secara itemized

KEMENTERIAN KESEHATAN
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT PARU dr.H.A ROTINSULU
POKJA ULP PENGADAAN BARANG MEDIS
Jalan Bukit Jarian No.40 Bandung 40141
Telp/Fax. (022)2034446 – (022)2031427

PENGUMUMAN
NOMOR
: BN.01.03 / 2346 /VIII/532111/2016
TANGGAL : 12 Agustus 2016
Berdasarkan Berita Acara hasil Evaluasi Dokumen Penawaran (administrasi, teknis dan harga)
dan dokumen kualifikasi Nomor BN.01.03/2337/VIII/532111/2016 tanggal 12 Agustus 2016
serta Berita Acara Penetapan Pemenang Nomor BN.01.03/2344/VIII/532111/2016 dan Nomor
BN.01.03/2345/VIII/532111/2016 tanggal 12 Agustus 2016 dengan Harga Perkiraan Sendiri
(HPS) alat medis Scope Bronchoscopy Rp. 732.000.000 ,- (Tujuh Ratus Tiga Puluh Dua Juta
Rupiah) dan Nomor BN.01.03/2345/VIII/532111/2016 tanggal 12 Agustus 2016 dengan Harga
Perkiraan Sendiri (HPS) alat medis Compounding Aseptic Containment Isolator
Rp.425.700.000,- ( Empat Ratus Dua Puluh Lima Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah ) maka pokja
ULP Pengadaan Barang Medis RS Paru Dr.H.A Rotinsulu mengumumkan Hasil Pelaksanaan
Pelelangan Pascakualifikasi Pengadaan Lelang Alat Medis Secara Itemized

dengan
elektronik (E-Procurement) Website LPSE Depkes dengan Alamat Situs Internet :
www.lpse.depkes.go.id dengan Metode Sistem Gugur sebagai berikut :

NAMA CALON
PENYEDIA
N0
PENGADAAN ALAT
MEDIS SECARA
ITEMIZED
PT.Amalia
Arrafah
Utama
Alamat
:
Jl.Taman
Narogong
Indah
Raya
No.12

Taman Narogong Indah
1
Bekasi 17116, Kp.Rawa
Ruko RT/RW 005/004 NO
93
Telepon : 021- 82434420
NPWP : 31.263.238.3432.000
PT.MEDIKA
SEJAHTERA PURNAMA
Alamat : JL.Griya Babatan
Mukti XIV/4, Blok O/18.
Babatan, Wiyung, Surabaya
2
Telepon : 0811326945,
031-7532119
NPWP : 31.771.445.9618.000
Hasil evaluasi lelang terlampir

NAMA ALAT
MEDIS


JUML.PENAWA
RAN HARGA
TERKOREKSI
(termasuk PPN)

KET

Rp. 648. 800.900,-

CALON
PEMENANG

SCOPE
BRONCHOS
COPY

COMPOUNDING
ASEPTIC
CONTAINMENT

ISOLATOR

Rp. 405.370.900,-

CALON
PEMENANG

SURAT SANGGAHAN DISAMPAIKAN PADA :
ALAMAT SITUS INTERNET :http://www.lpse.depkes.go.id/
Terhitung Mulai Tanggal : 15 Agustus s.d 18 Agustus 2016 Masa Sanggah 3 (Tiga) Hari
Kerja
Ditujukan :
Kepada Yth,
Pokja ULP Pengadaan Barang Medis
Rumah Sakit Paru Dr.H.A.Rotinsulu
Jalan Bukit Jarian No. 40
BANDUNG

Demikian untuk diketahui dan agar menjadi maklum.
TTD

Pokja ULP Pengadaan Barang Medis

Lampiran : Berita Acara Hasil Evaluasi Dokumen Kualifikasi,dokumen Penawaran (Administrasi,Teknis dan Harga)Pengadaan lelang alat Medis secara itemized
RS Paru Dr.H.A.Rotinsulu
Nomor : BN.01.03/ 2337 /VIII/532111/2016
Tanggal : 11 Agustus 2016
EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN PENGADAAN LELANG ALAT MEDIS SECARA ITEMIZED RS PARU dr.H.A.ROTINSULU

NO

1

NAMA
PERUSAHAAN

PT.MEDIKA
SEJAHTERA
PURNAMA

PT.ANDRIS

DWI UTAMI
2

3

NAMA ALAT MEDIS

ADMINI
STRASI

EVALUASI
HARGA
PENAWARAN
TEKNIS
TERKOREKSI

SCOPE
BRONCHOSCOPY

LULUS


LULUS

LULUS

COMPOUNDING
ASEPTIC
CONTAINMENT
ISOLATOR
SCOPE
BRONCHOSCOPY
COMPOUNDING
ASEPTIC
CONTAINMENT
ISOLATOR

PT.BETARI
RIYADI

SCOPE

BRONCHOSCOPY

KUALIFIKASI

KESIMPULAN

KETERANGAN

Rp.690.214.800,-

LULUS

LULUS

Harga sudah termasuk PPN

LULUS

Rp. 405.370.900,-


LULUS

LULUS

TIDAK
LULUS

LULUS

TIDAK LULUS

LULUS

LULUS

Rp.387.000.000,-

TIDAK
LULUS


LULUS

LULUS

Rp.715.000.000

LULUS

Harga sudah termasuk PPN

TIDAK LULUS Harga melebihi HPS
Sesuai hasil survey lokasi
ditemukan
TIDAK LULUS perusahaan
TIDAK sesuai dengan data
yang
tercantum
dalam
dokumen penawaran.
LULUS


Harga sudah termasuk PPN

Lampiran : Berita Acara Hasil Evaluasi Dokumen Kualifikasi,dokumen Penawaran (Administrasi,Teknis dan Harga)Pengadaan lelang alat Medis secara itemized
RS Paru Dr.H.A.Rotinsulu
Nomor : BN.01.03/ 2337 /VIII/532111/2016
Tanggal : 11 Agustus 2016
EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN PENGADAAN LELANG ALAT MEDIS SECARA ITEMIZED RS PARU dr.H.A.ROTINSULU

NO
4

5

6

7

NAMA
PERUSAHAAN
PT.JABAR
MULYA
PERKASA
PT.AMALIA
ARRAFAH
UTAMA
PT.GUNA
BHAKTI
UTAMA
PT.PUTRA
KARYA
SENTOSA

NAMA ALAT MEDIS
COMPOUNDING
ASEPTIC
CONTAINMENT
ISOLATOR
SCOPE
BRONCHOSCOPY
SCOPE
BRONCHOSCOPY
COMPOUNDING
ASEPTIC
CONTAINMENT
ISOLATOR

ADMINI
STRASI

EVALUASI
HARGA
PENAWARAN
TEKNIS
TERKOREKSI

LULUS

LULUS

LULUS

KUALIFIKASI

KESIMPULAN

KETERANGAN

Rp. 417.112.000,-

LULUS

LULUS

Harga sudah termasuk PPN

LULUS

Rp. 648.800.900,-

LULUS

LULUS

Harga sudah termasuk PPN

LULUS

LULUS

Rp.671.000.000,-

LULUS

LULUS

Harga sudah termasuk PPN

LULUS

TIDAK
LULUS

TTD
Pokja ULP Pengadaan Barang Medis
RS Paru Dr.H.A.Rotinsulu Bandung

TIDAK
LULUS

Tidak melampirkan TKDN
dan surat pernyataan purna
jual