Adendum Dok Kualifikasi Supervisi Turap Beton

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZING)
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-003.a/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana

:
:
:
:

Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
Supervisi Pembangunan Turap Beton

Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
APBN

Pada hari ini Senin tanggal Tiga Puluh bulan Juni tahun Dua ribu empat belas, Pokja Pengadaan Jasa

Konsultansi Kegiatan Pelaksanaan Program APBN, telah melaksanakan pemberian penjelasan pekerjaan
(Aanwijzing) berdasarkan Dokumen Pengadaan Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-001/ULP-61.11/06/2014
tanggal 25 Juni 2014 dengan hasil sebagai berikut :
Penjelasan dilakukan secara online melalui aplikasi SPSE dengan memberikan kesempatan seluasluasnya kepada peserta pelelangan yang mengikuti penjelasan untuk menyampaikan pertanyaan
mengenai isi dokumen pengadaan.
Pada penjelasan tersebut peserta lelang telah menyampaikan pertanyaan kepada panitia dan panitia
telah memberikan jawaban dan penjelasan mengenai segala pertanyaan dari peserta lelang, sehingga
semuanya telah dimaklumi dan dipahami oleh peserta.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan rasa penuh tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Sukadana, 30 Juni 2014
ttd
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

Pekerjaan

Supervisi Pembangunan Turap Beton
Lokasi : Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)


Tahun Anggaran 2014

Addendum I
[ke satu]
Dokumen Kualifikasi
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-003.a/ULP-61.11/06/2014

POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014

Addendum Dokumen Lelang sebagai berikut :
Nama Paket Pekerjaan
Lokasi
Harga Perkiraan Sendiri

: Supervisi Pembangunan Turap Beton
: Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
: Rp. 194.370.000(Seratus Sembilan Puluh Empat Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Ribu

Rupiah)

■ Pada panel pengumuman elektronik pengadaan, dipersyaratkan ijin usaha dari paket pengadaan adalah :
SIUP,SITU,TDP berubah menjadi : SITU,TDP

Sukadana, 30 Juni 2014
ttd
Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi

Lampiran Pembukaan Kualifikasi

Pekerjaan
Nomor

: Supervisi Pembangunan Turap Beton
: B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-004/ULP-61.11/06/2014
Lembaran: 1
NAMA

NO


1

Formulir Isian Kualifikasi

Daftar Isian Kualifikasi

Keterangan:
√ = Ada
X = Tidak Ada

CV. CENDIKIA PRIMA
CIPTA

CV. BAHTRA JASA
KONSUL

CV. KARYA PUTRA
BORNEO








PERUSAHAAN

PT. PATRACO CIPTA
PT. TIARA PILAR KREASI
DISAIN PRATAMA



PT. ANURESI






Sukadana, 5 Juli 2014
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014
1. WARDANA, S.I.P.
Ketua

:

2. HERMAWAN, S.T.
Sekretaris

:

3. DESIANA, A.Md.
Anggota

:

4. FAISAL RIZAL, S.E.

Anggota

:

5. GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.
Anggota

:

Lampiran Pembukaan Penawaran

Pekerjaan
Nomor

: Supervisi Pembangunan Turap Beton
: B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-004/ULP-61.11/06/2014
Lembaran:
NAMA

NO


1

PERUSAHAAN

Formulir Isian Kualifikasi

Daftar Isian Kualifikasi

Keterangan:

= Ada
X = Tidak Ada








X
Sukadana, 5 Juli 2014
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014
1. WARDANA, S.I.P.
Ketua

:

2. HERMAWAN, S.T.
Sekretaris

:

3. DESIANA, A.Md.
Anggota

:


4. FAISAL RIZAL, S.E.
Anggota

:

5. GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.
Anggota

:

2

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN KUALIFIKASI
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-004/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana


: Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
: Supervisi Pembangunan Turap Beton
: Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
: APBN

Pada hari ini Sabtu tanggal Lima bulan Juli tahun Dua ribu empat belas, Pokja Pengadaan Jasa
Konsultansi Kegiatan Pelaksanaan Program APBN, telah melaksanakan Pembukaan Data Kualifikasi pada
aplikasi SPSE, untuk Jasa Konsultansi seperti tersebut diatas dengan hasil sebagai berikut :

a. Jumlah perusahaan yang mendaftar
b. Jumlah Data Kualifikasi

:
:

11 Perusahaan
6 Kualifikasi

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan rasa penuh tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014

NO

NAMA

JABATAN

1.

WARDANA, S.I.P.

Ketua

2.

HERMAWAN, S.T.

Sekretaris

3.

DESIANA, A.Md.

Anggota

4

FAISAL RIZAL, S.E.

Anggota

5

GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.

Anggota

TANDA TANGAN

1. ...............
2. ..............
3. ...............
4. ..............
5. ..............

EVALUASI KUALIFIKASI
Unit Kerja
Pekerjaan
Sumber Dana
Tahun Anggaran

:
:
:
:

Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
Supervisi Pembangunan Turap Beton
APBN
2014

a] Administrasi Kualifikasi

Lembaran : 1
Nama Peserta Kualifikasi

No.

Uraian

1

data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/Kerja Sama Operasi
disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO;

CV. CENDIKIA
PRIMA CIPTA

CV. BAHTRA JASA
KONSUL

CV. KARYA
PUTRA BORNEO

-

-

-

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

a] NPWP
b] Bukti Pajak Tahun Terakhir [SPT Tahunan 2013]
c] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Maret]
d] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan April]
e] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Mei]
f] Dan/Atau Surat Keterangan Fiskal Untuk Mengganti Point 2 s/d 5
memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi
dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah
maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak;

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

7
8

memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai;
memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;

memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

9
10

menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;
dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:
a] wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat
persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut;

-

-

-

-

-

-

b] evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka
8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama
Operasi/kemitraan;

-

-

-

memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lain seperti peralatan
khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan, atau pengalaman tertentu, apabila
disyaratkan. Untuk Badan Usaha yang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi
perusahaan yang melaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau
persyaratan lainnya tersebut;

-

-

-

bagi peserta untuk pekerjaan kompleks yang akan melakukan kemitraan/kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan

-

-

-

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

2

3

memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
a] Sertifikat Badan Usaha (SBU)
b] Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
c] Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
d] Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
e] Akta Pendirian Perusahaan
f] Akta Perubahan
perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau
direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam
menjalani sanksi pidana;

4

salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam
daftar hitam;

5

memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir
(SPT Tahunan) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada
transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling
kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti
persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1
(satu) bulan sebelum tanggal mulai emasukan Dokumen Kualifikasi.

6

11

12

KESIMPULAN …………………………

EVALUASI KUALIFIKASI
Unit Kerja
Pekerjaan
Sumber Dana
Tahun Anggaran

:
:
:
:

Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
Supervisi Pembangunan Turap Beton
APBN
2014

a] Administrasi Kualifikasi

Lembaran : 2
Nama Peserta Kualifikasi
PT. PATRACO
CIPTA DISAIN
PRATAMA

PT. TIARA PILAR
KREASI

PT. ANURESI

-

-

-

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

a] NPWP
b] Bukti Pajak Tahun Terakhir [SPT Tahunan 2013]
c] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Maret]
d] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan April]
e] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Mei]
f] Dan/Atau Surat Keterangan Fiskal Untuk Mengganti Point 2 s/d 5
memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi
dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah
maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak;

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi

7
8

memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai;
memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;

memenuhi

tidak memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

memenuhi

9
10

menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;
dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:
a] wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat
persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut;

.-

.-

.-

-

-

-

b] evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka
8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama
Operasi/kemitraan;

-

-

-

memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lain seperti peralatan
khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan, atau pengalaman tertentu, apabila
disyaratkan. Untuk Badan Usaha yang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi
perusahaan yang melaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau
persyaratan lainnya tersebut;

-

-

-

bagi peserta untuk pekerjaan kompleks yang akan melakukan kemitraan/kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan

-

-

-

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

No.

Uraian

1

data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/Kerja Sama Operasi
disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO;

2

3

memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
a] Sertifikat Badan Usaha (SBU)
b] Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
c] Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
d] Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
e] Akta Pendirian Perusahaan
f] Akta Perubahan
perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau
direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam
menjalani sanksi pidana;

4

salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam
daftar hitam;

5

memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir
(SPT Tahunan) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada
transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling
kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti
persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1
(satu) bulan sebelum tanggal mulai emasukan Dokumen Kualifikasi.

6

11

12

KESIMPULAN …………………………

b] Teknis Kualifikasi
REKAPITULASI EVALUASI TEKNIS KUALIFIKASI
NO.

NAMA PERUSAHAAN

NILAI
PENGALAMAN

NKPS

NILAI PENGALAMAN
SEJENIS PADA
KABUPATEN (NPL)

NILAI DOMISILI

TOTAL

jumlah bobot

40%

40%

15%

5%

100%

2

3

4

5

6

7

1

1

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

20,49

40,00

1,67

5,00

67,15

2

CV. BAHTRA JASA KONSUL

40,00

40,00

3,33

5,00

88,33

3

CV. KARYA PUTRA BORNEO

18,54

12,22

3,33

5,00

39,09

4

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

11,71

40,00

1,67

5,00

58,37

5

PT. TIARA PILAR KREASI

16,59

40,00

15,00

5,00

76,59

6

PT. ANURESI

28,29

40,00

0,00

5,00

73,29

1] pengalaman pada pekerjaan sejenis;
NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

JUMLAH PAKET
PENGALAMAN SEJENIS

BOBOT

SUB

UNSUR
(40%
- 55%)

NILAI
PENGALAMAN

3

4

5

1

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

21

40%

20,49

2

CV. BAHTRA JASA KONSUL

41

40%

40,00

3

CV. KARYA PUTRA BORNEO

19

40%

18,54

4

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

12

40%

11,71

5

PT. TIARA PILAR KREASI

17

40%

16,59

6

PT. ANURESI

29

40%

28,29

NILAI PAKET TERTINGGI

41

2] kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai
pekerjaan yang akan dikompetisikan, dihitung berdasarkan nilai kontrak tertinggi.

NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

NILAI PAKET TERTINGGI
[N P T]

BOBOT

SUB

UNSUR
(35%
- 45%)

NKPS

3

4

5

1

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

Rp376.945.000

40%

40,00

2

CV. BAHTRA JASA KONSUL

Rp246.650.000

40%

40,00

3

CV. KARYA PUTRA BORNEO

Rp59.390.000

40%

12,22

4

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

Rp196.450.000

40%

40,00

5

PT. TIARA PILAR KREASI

Rp349.380.000

40%

40,00

6

PT. ANURESI

Rp335.238.000

40%

40,00

HPS

Rp194.370.000

3] Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat Kabupaten/Kota;

NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

JUMLAH PAKET
PENGALAMAN SEJENIS PADA
KABUPATEN KAYONG UTARA

BOBOT

SUB

(5% - 15%)

NILAI PENGALAMAN
SEJENIS PADA
KABUPATEN (NPL)

3

4

5

UNSUR

1

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

1

15%

1,67

2

CV. BAHTRA JASA KONSUL

2

15%

3,33

3

CV. KARYA PUTRA BORNEO

2

15%

3,33

4

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

1

15%

1,67

5

PT. TIARA PILAR KREASI

9

15%

15,00

6

PT. ANURESI

0

15%

0,00

NILAI PAKET TERTINGGI

9

4] Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota)
BOBOT
NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

DOMISILI PERUSAHAAN
INDUK

SUB
UNSUR

NILAI DOMISILI

(5%)

3

4

5

1

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

PROV.

5%

5,00

2

CV. BAHTRA JASA KONSUL

PROV.

5%

5,00

3

CV. KARYA PUTRA BORNEO

PROV.

5%

5,00

4

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

PROV.

5%

5,00

5

PT. TIARA PILAR KREASI

PROV.

5%

5,00

6

PT. ANURESI

PROV.

5%

5,00

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-005/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja
Pekerjaan

: Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
: Supervisi Pembangunan Turap Beton

Lokasi
Sumber Dana
Tahun Anggaran

: Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
: APBN
: 2014

Pada hari ini Jum'at tanggal Delapan bulan Juli tahun Dua ribu empat belas, kami Pokja Pengadaan Jasa
Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara, telah melaksanakan Evaluasi Kualifikasi
untuk pelelangan tersebut diatas, berdasarkan ketentuan :
1. Evaluasi Kualifikasi meliputi :
(a) Penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi
(b) Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi
2. Evaluasi Kualifikasi dilakukan terhadap Dokumen Kualifikasi yang masuk pada, dengan hasil sebagai
berikut:
(a) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang di Evaluasi
(b) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang Memenuhi
Persyaratan

:
:

6
5

Penawaran
Penawaran

(c) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang Tidak Memenuhi
Persyaratan

:

1

Penawaran

3. Evaluasi Kualifikasi terlampir.
Demikian Berita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014
NO

NAMA

JABATAN

1.

WARDANA, S.I.P.

Ketua

2.

HERMAWAN, S.T.

Sekretaris

3.

DESIANA, A.Md.

Anggota

4.

FAISAL RIZAL, S.E.

Anggota

5.

GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.

Anggota

TANDA TANGAN

1. ................
2. ...............
3. ...............
4. ...............
5. ...............

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

Nomor
Sifat
Perihal

: B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-006/ULP-61.11/06/2014
: Penting
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth.:
Direktur/Direktris :
1. CV. BAHTRA JASA KONSUL
2. PT. TIARA PILAR KREASI
3. PT. ANURESI
4. CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA
5. PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA
di_
TEMPAT
Sehubungan telah dilaksanakannya evaluasi kualifikasi untuk paket pekerjaan Supervisi Pembangunan Turap
Beton, Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi mengundang Saudara untuk hadir dalam Pembuktian Kualifikasi yang
akan dilaksanakan:
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat

: Senin / 23 Juni 2014
: Pukul 08.00 – 15.00 Wiba
: ULP Kabupaten Kayong Utara (Sekretariat Daerah, Lantai II) Jl. Tanah Merah No : - Sukadana

Dengan membawa persyaratan ASLI dan SALINAN (dalam bentuk format kertas A4) yang akan diklarifikasi
sesuai data dalam dokumen kualifikasi, antara lain :
1. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha sesuai dokumen penawaran yaitu : Akte Pendirian dan
Perubahan terakhir (apabila ada);
2. Ijin Usaha Perusahaan dan Ijin Lainnya sesuai dokumen penawaran yaitu : Sertifikat Badan Usaha (SBU),
Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK), Surat Ijin Tempat Usaha (SITU) dan Tanda Daftar
Perusahaan (TDP) ;
3. Data Keuangan Pajak sesuai dokumen penawaran yaitu : NPWP, SPT Tahun 2013, Pajak Bulanan PPH
pasal 25 atau pasal 21 / pasal 23 atau PPN bulan Maret, April, dan Mei 2014 , atau dapat diganti
dengan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang berlaku;
4. Pengalaman perusahaan (kontrak)/rekaman yang sudah dilegalisir oleh pihak yang berwenang sesuai
dokumen kualifikasi;
Kami harapkan kehadiran Saudara pada waktu yang telah ditentukan, apabila berhalangan dapat diwakilkan
dengan membawa surat kuasa, dan apabila tidak hadir maka perusahaan saudara dianggap tidak bisa
membuktikan kualifikasi dan dinyatakan GUGUR.
Demikian agar maklum, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
Sukadana, 8 Juli 2014
ttd
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI

PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Pekerjaan

: Supervisi Pembangunan Turap Beton

Tempat

: ULP Kabupaten Kayong Utara

Tanggal

: 10 juli 2014

Waktu Dimulai

: Pukul 09.00 – 15.00 Wiba

Tahun Anggaran

: 2014

NO

NAMA PESERTA

PERUSAHAAN

TANDA TANGAN

1

2

3

4

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Sukadana, 10 juli 2014
ttd
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI

Lampiran Daftar Simak Dokumen Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan
Nomor

:
:

Supervisi Pembangunan Turap Beton
B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-007/ULP-61.11/06/2014
Lembaran : 1
Nama Peserta Kualifikasi

No.

Uraian

1

data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/Kerja Sama Operasi
disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO;

CV. BAHTRA
JASA KONSUL

PT. TIARA PILAR
KREASI

PT. ANURESI

-

-

-

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Memenuhi

Memenuhi

Tidak Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

Tidak Memenuhi

a] NPWP
b] Bukti Pajak Tahun Terakhir [SPT Tahunan 2013]
c] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Maret]
d] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan April]
e] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Mei]
f] Dan/Atau Surat Keterangan Fiskal Untuk Mengganti Point 2 s/d 5
memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi
dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah
maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak;

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
-

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
-

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Memenuhi

Memenuhi

Tidak Memenuhi

7
8

memiliki kemampuan pada bidang pekerjaan yang sesuai;
memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;

Memenuhi

Memenuhi

Tidak Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

Tidak Memenuhi

9
10

menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;
dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:
a] wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat
persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut;

-

-

.-

-

-

-

b] evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan
angka 8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama
Operasi/kemitraan;

-

-

-

memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lain seperti peralatan
khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan, atau pengalaman tertentu, apabila
disyaratkan. Untuk Badan Usaha yang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi
perusahaan yang melaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau
persyaratan lainnya tersebut;

-

-

-

bagi peserta untuk pekerjaan kompleks yang akan melakukan kemitraan/kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan

-

-

-

2

3

memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
a] Sertifikat Badan Usaha (SBU)
b] Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
c] Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
d] Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
e] Akta Pendirian Perusahaan
f] Akta Perubahan
perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau
direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam
menjalani sanksi pidana;

4

salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam
daftar hitam;

5

memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir
(SPT Tahunan) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila
ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling
kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti
persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1
(satu) bulan sebelum tanggal mulai emasukan Dokumen Kualifikasi.

6

11

12

KESIMPULAN …………………………

X


: Sesuai dengan aslinya
: Tidak sesuai dengan aslinya / Tidak bisa menunjukan aslinya
: Tidak hadir

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
-

Lampiran Daftar Simak Dokumen Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan
Nomor

:
:

Supervisi Pembangunan Turap Beton
B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-007/ULP-61.11/06/2014
Lembaran : 2
Nama Peserta Kualifikasi
CV. CENDIKIA
PRIMA CIPTA

PT. PATRACO
CIPTA DISAIN
PRATAMA

-

-

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

a] NPWP
b] Bukti Pajak Tahun Terakhir [SPT Tahunan 2013]
c] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Maret]
d] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan April]
e] Bukti Laporan Bulanan PPH [bulan Mei]
f] Dan/Atau Surat Keterangan Fiskal Untuk Mengganti Point 2 s/d 5
memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi
dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah
maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak;

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
-

Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
-

Memenuhi

Memenuhi

7
8

memiliki kemampuan pada bidang pekerjaan yang sesuai;
memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;

Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

Memenuhi

9
10

menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;
dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:
a] wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat
persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut;

-

-

-

-

b] evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampai dengan
angka 8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama
Operasi/kemitraan;

-

-

memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lain seperti peralatan
khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan, atau pengalaman tertentu, apabila
disyaratkan. Untuk Badan Usaha yang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi
perusahaan yang melaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau
persyaratan lainnya tersebut;

-

-

bagi peserta untuk pekerjaan kompleks yang akan melakukan kemitraan/kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan

-

-

No.

Uraian

1

data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/Kerja Sama Operasi
disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO;

2

3

memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
a] Sertifikat Badan Usaha (SBU)
b] Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
c] Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
d] Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
e] Akta Pendirian Perusahaan
f] Akta Perubahan
perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau
direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam
menjalani sanksi pidana;

4

salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam
daftar hitam;

5

memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir
(SPT Tahunan) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila
ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling
kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti
persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1
(satu) bulan sebelum tanggal mulai emasukan Dokumen Kualifikasi.

6

11

12

KESIMPULAN …………………………

X


: Sesuai dengan aslinya
: Tidak sesuai dengan aslinya / Tidak bisa menunjukan aslinya
: Tidak hadir

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-007/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja

: Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara

Pekerjaan

: Supervisi Pembangunan Turap Beton

Lokasi

: Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)

Sumber Dana

: APBN

Tahun Anggaran

: 2014

Pada hari ini Kamis tanggal Sepuluh bulan Juli tahun Dua ribu empat belas, kami Pokja Pengadaan Jasa
Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara, telah melaksanakan Evaluasi Pembuktian
Kualifikasi untuk pelelangan tersebut diatas, berdasarkan ketentuan :
1. Pembuktian Evaluasi Kualifikasi meliputi :
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
(f)
(g)
(h)
(i)
(j)
(k)

Administrasi
Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
Pengurus Badan Usaha
Izin Usaha
Izin Lainnya
Data Keuangan
Data Personalia (Tenaga Ahli Tetap)
Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/Sejenis dalam Kurun Waktu 10 (Sepuluh) Tahun
Data Pengalaman Perusahaan dalam Kurun Waktu 4 (empat) Tahun Terakhir
Data Pekerjaan yang sedang Dilaksanakan

2. Pembuktian Evaluasi Kualifikasi dilakukan terhadap Penawaran yang telah memenuhi Evaluasi
Kualifikasi sebagai berikut :
(a) Jumlah Penawaran yang di Evaluasi Pembuktian : 5 Penawaran
Kualifikasi
(b) Jumlah Penawaran yang Memenuhi Syarat Pembuktian : 4 Penawaran
Kualifikasi
(c) Jumlah Penawaran yang Tidak Memenuhi Syarat : 0 Penawaran
Pembuktian Evaluasi Kualifikasi
3. Hasil Pembuktian Evaluasi Kualifikasi terlampir.
Demikian Berita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA
TAHUN 2014
NO

NAMA

JABATAN

1.

WARDANA, S.I.P.

Ketua

2.

HERMAWAN, S.T.

Sekretaris

3.

DESIANA, A.Md.

Anggota

4.

FAISAL RIZAL, S.E.

Anggota

5.

GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.

Anggota

TANDA TANGAN
1. ..............
2. ...............
3. ...............
4. ...............
5. ...............

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

PENETAPAN HASIL KUALIFIKASI
Nomor: B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-008/ULP-61.11/06/2014
Nama Pekerjaan

: Supervisi Pembangunan Turap Beton

Nilai HPS
Tahun Anggaran

: Rp. 194.370.000,00
: 2014

Berdasarkan Berita Acara Pembuktian Kualifikasi, Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-007/ULP-61.11/06/2014,
Tanggal 10 juli 2014 , maka Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Bupati Kayong Utara Nomor 146/EKBANG-B/III/2014, Tanggal 24
Maret 2014 menetapkan hasil kualifikasi untuk pekerjaan tersebut di atas sebagai berikut:

1.

2.

Evaluasi Kualifikasi dilakukan terhadap Penawaran yang masuk pada paket tersebut diatas, yaitu:
(a) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang di Evaluasi Kualifikasi :

6 Penawaran

(b) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang Memenuhi Evaluasi :
Kualifikasi
(c) Jumlah Dokumen Kualifikasi yang Tidak Memenuhi :
Evaluasi Kualifikasi

4 Penawaran
2 Penawaran

Hasil Evaluasi Kualifikasi terlampir.

Demikian Berita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Sukadana, 11 juli 2014
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN KAYONG UTARA

NO.

NAMA

JABATAN

1.

WARDANA, S.I.P.

Ketua

2.

HERMAWAN, S.T.

Sekretaris

3.

DESIANA, A.Md.

Anggota

4.

FAISAL RIZAL, S.E.

Anggota

5.

GEDE ANDRIS SUTRISMAN, S.S.T.Pi.

Anggota

TANDA TANGAN

1. ................
2. ...............
3. ...............
4. ...............
5. ...............

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

PENGUMUMAN HASIL KUALIFIKASI
( SHORT LIST )
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-009/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
HPS

:
:
:
:
:
:

Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
Supervisi Pembangunan Turap Beton

Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
APBN
2014
Rp. 194.370.000

Berdasarkan hasil evaluasi terhadap kelengkapan dan keabsahan data-data dalam Dokumen Kualifikasi yang
dimasukkan masing-masing peserta seleksi Pekerjaan Perencanaan Pembangunan / Peningkatan Jalan dan Jembatan
di Kecamatan Simpang Hilir, sesuai Penetapan Hasil Kualifikasi Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan
Pengadaan Kabupaten Kayong Utara Tanggal 09 Mei 2014, dengan ini disampaikan Pengumuman Hasil Kualifikasi
(daftar SHORT LIST) sebagaimana tercantum pada tabel di bawah ini sebagai berikut:

NO.

NAMA PERUSAHAAN

HPS : Rp
EVALUASI KUALIFIKASI
ADMINISTRASI
TEKNIS KUALIFIKASI
KUALIFIKASI

194.370.000,00
HASIL

URUT

1

CV. BAHTRA JASA KONSUL

MEMENUHI

88,33

LULUS

I

2

PT. TIARA PILAR KREASI

MEMENUHI

76,59

LULUS

II

3

PT. ANURESI

MEMENUHI

73,29

TIDAK LULUS

III

4

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

MEMENUHI

67,15

LULUS

IV

5

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRATAMA

MEMENUHI

58,37

LULUS

V

7

CV. KARYA PUTRA BORNEO

MEMENUHI

39,09

TIDAK LULUS

VI

Mengundurkan diri dan mengembalikan

Kepada Peserta Lelang yang berkeberatan atas penetapan Hasil Kualifikasi tersebut diatas diberikan kesempatan
untuk mengajukan sanggahan secara elektronik melalui aplikasi SPSE, selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) hari
kerja setelah Pengumuman Hasil Kualifikasi.
Surat sanggahan disampaikan kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong
Utara, disertai bukti-bukti terjadinya penyimpangan dengan tembusan disampaikan secara offline kepada PPK,
PA/KPA dan APIP/unit pengawasan internal.
Bagi peserta seleksi yang dinyatakan LULUS KUALIFIKASI sebagaimana data hasil evaluasi pada tabel tersebut di atas,
diharapkan agar dapat mengunduh Dokumen Seleksi sesuai jadwal yang telah ditetapkan.
Demikian Pengumuman Hasil Pra Kualifikasi ini dibuat untuk diketahui.
Sukadana, 11 juli 2014
ttd
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

PENGUMUMAN HASIL KUALIFIKASI
( SHORT LIST )
Nomor : B-JK-DSNT-SV.PM.T.B-009/ULP-61.11/06/2014
Unit Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana
Tahun Anggaran
HPS

:
:
:
:
:
:

Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara
Supervisi Pembangunan Turap Beton
Desa Seponti Jaya, Kecamatan Seponti - Kayong Utara (Kab.)
APBN
2014
Rp. 194.370.000

Berdasarkan hasil evaluasi terhadap kelengkapan dan keabsahan data-data dalam Dokumen Kualifikasi yang
dimasukkan masing-masing peserta seleksi Pekerjaan Supervisi Pembangunan Turap Beton, sesuai Penetapan Hasil
Kualifikasi Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong Utara Tanggal 11 juli 2014,
dengan ini disampaikan Pengumuman Hasil Kualifikasi (daftar SHORT LIST) sebagaimana tercantum pada tabel di
bawah ini sebagai berikut:

HPS :
NO.

NAMA PERUSAHAAN

Rp

194.370.000,00

NPWP

ALAMAT

HASIL
EVALUASI

1

CV. BAHTRA JASA KONSUL

01.858.887.1-701.000

Jl. KH. Wahid Hasyim Gg.
Belibis No. 5 Pontianak

LULUS

2

PT. TIARA PILAR KREASI

01.563.866.1-701.000

Jln. Tabrani Ahmad Komp. GBK
II B.4 Pontianak

LULUS

3

PT. ANURESI

01.220.887.3-701.000

Jln. Letjen Suprapto No. 34
Pontianak

TIDAK LULUS

4

CV. CENDIKIA PRIMA CIPTA

02.330.730.9-701.000

Jln. Aliayang Gg. Jambi Dalam
I no. A2

LULUS

5

PT. PATRACO CIPTA DISAIN PRAT 01.564.173.1-701.000

6

CV. KARYA PUTRA BORNEO

02.746.993.8-701.000

Jl. Danau Sentarum Komp.
Sentarum Mandiri II No. C13
Pontianak
Jln. Putri Candramidi Gg Dua
No. 106 Pontianak

KET

LULUS
TIDAK LULUS

Mengundurkan diri dan mengembalikan dokumen

Kepada Peserta Lelang yang berkeberatan atas penetapan Hasil Kualifikasi tersebut diatas diberikan kesempatan
untuk mengajukan sanggahan secara elektronik melalui aplikasi SPSE, selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) hari
kerja setelah Pengumuman Hasil Kualifikasi.
Surat sanggahan disampaikan kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Kayong
Utara, disertai bukti-bukti terjadinya penyimpangan dengan tembusan disampaikan secara offline kepada PPK,
PA/KPA dan APIP/unit pengawasan internal.
Bagi peserta seleksi yang dinyatakan LULUS KUALIFIKASI sebagaimana data hasil evaluasi di atas, diharapkan agar
dapat mengunduh Dokumen Seleksi sesuai jadwal yang telah ditetapkan.
Demikian Pengumuman Hasil Pra Kualifikasi ini dibuat untuk diketahui.

Sukadana, 11 juli 2014
ttd
POKJA PENGADAAN JASA KONSULTANSI