07 BA. Evaluasi File I

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH

UNIT LAYANAN PENGADAAN

Jalan Perwira Nomor – 01 Telpon & Facsimile Nomor : (0517) 41029,41022, 41052
B A R A B A I 7 131

BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN FILE I
Nomor : 07-11329654/ULP-POKJA.02/2017
Pada hari ini, Senin tanggal Tiga bulan April tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami yang bertanda
tangan di bawah ini adalah Pokja 02 ULP Kabupaten Hulu Sungai Tengah Tahun Anggaran 2017,
telah mengadakan evaluasi penawaran file I untuk pengadaan barang/jasa :
Pekerjaan

:

SKPD
:
Nilai Total HPS :
Metode


:

Konsultan Pengawasan Pembangunan Ruang Perawatan Kelas I, II, VIP dan
Super VIP
RSUD H. Damanhuri Barabai
Rp. 1.170.620.000,- (Satu Milyar Seratus Tujuh Puluh Juta Enam Ratus Dua
Puluh Ribu Rupiah)
Seleksi Umum Secara Elektronik dengan Prakualifikasi (2 file)

I. DASAR
1. Perpres Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta
perubahannya;
2. Dokumen Kualifikasi Nomor : 01-11329654/ULP-POKJA.02/2017, tanggal 11 Maret 2017;
3. Dokumen Pemilihan Nomor : 01-11329654/ULP-POKJA.02/2017, tanggal 11 Maret 2017;
4. Penetapan Hasil Kualifikasi Nomor : 05-11329654/ULP-POKJA.02/2017, tanggal 22 Maret
2017.
II. METODE EVALUASI
Metode evaluasi yang digunakan berdasarkan Kualitas dan Biaya, dimana untuk Evaluasi
Kualitas dilakukan terhadap Penawaran File I meliputi administrasi dengan sistem gugur dan
teknis dengan sistem nilai.

III. URAIAN EVALUASI
1. Peserta
Peserta pada tahapan ini adalah Daftar Pendek sesuai Penetapan Hasil Kualifikasi Nomor :
05-11329654/ULP-POKJA.02/2017, tanggal 22 Maret 2017, yaitu :
1) CV PRAKTIRA KONSULTAN
2) PT. DELTA BUANA
3) CV. DHARMA CIPTA PRATAMA
4) PT. DIRA BINA NUSA
5) CV. PRISMA JASA
Peserta yang memasukkan dokumen penawaran file I dan dapat dibuka sebanyak 4 (empat)
peserta, yaitu :
1) CV PRAKTIRA KONSULTAN
2) PT. DELTA BUANA
3) CV. DHARMA CIPTA PRATAMA
4) PT. DIRA BINA NUSA
2. Evaluasi Administrasi
Evaluasi administrasi dilaksanakan terhadap data administrasi yang tidak dinilai pada saat
penilaian kualifikasi, meliputi :
1) Syarat-syarat substansial, meliputi :
Data Pengalaman Perusahaan

a. Data organisasi perusahaan
b. Daftar pengalaman kerja sejenis 10 tahun terakhir
c. Uraian pengalaman kerja sejenis 10 tahun terakhir
Pendekatan dan Metodologi
a. Tanggapan dan saran terhadap KAK
b. Uraian pendekatan, metodologi dan program kerja
c. Jadwal pelaksanaan pekerjaan
d. Komposisi tim dan penugasan
e. Jadwal penugasan tenaga ahli

-

Kualifikasi Tenaga Ahli
a. Daftar riwayat hidup personil yang diusulkan
b. Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan
c.
2) Surat penawaran, meliputi :
Masa Berlaku Surat Penawaran
Bertanggal
Hasil evaluasi administrasi tersebut sebagai berikut :

NO.

URAIAN

1.

SYARAT-SYARAT SUBSTANSIAL
- Data Pengalaman Perusahaan
a. Data organisasi perusahaan
b. Daftar pengalaman kerja
sejenis 10 tahun terakhir
c. Uraian pengalaman kerja
sejenis 10 tahun terakhir
- Pendekatan dan Metodologi
a. Tanggapan dan saran
terhadap KAK
b. Uraian pendekatan,
metodologi dan program kerja
c. Jadwal pelaksanaan
pekerjaan

d. Komposisi tim dan penugasan
e. Jadwal penugasan tenaga
ahli
- Kualifikasi Tenaga Ahli
a. Daftar riwayat hidup personil
yang diusulkan
b. Surat pernyataan kesediaan
untuk ditugaskan

2.

CV. DHARMA
CV.
CIPTA
PRAKTIRA
PRATAMA KONSULTAN

PT. DELTA
BUANA


PT. DIRA
BINA NUSA

KET

ada

ada

ada

ada

Ada / tidak
ada

ada

ada


ada

ada

Ada / tidak
ada

ada

ada

ada

ada

Ada / tidak
ada

SURAT PENAWARAN
- Masa Berlaku Surat Penawaran

- Bertanggal

sesuai
ada

sesuai
ada

sesuai
ada

sesuai
ada

KESIMPULAN

LULUS

LULUS


LULUS

LULUS

Sesuai /
tidak
Ada / tidak
ada
LULUS /
TIDAK
LULUS

Peserta yang memenuhi persyaratan adminsitrasi (lulus) sebanyak 4 (empat) peserta, dan
yang tidak memenuhi peryaratan administrasi (tidak lulus) sebanyak 0 (Nol) peserta.
Peserta yang memenuhi persyaratan administrasi (lulus) dilanjutkan dengan evaluasi teknis.
3. Evaluasi Teknis
Evaluasi teknis dilakukan terhadap penawaran yang telah memenuhi persyaratan (lulus)
administrasi.
Unsur pokok yang dinilai meliputi :
1) Pengalaman perusahaan (bobot nilai 15%);

2) Pendekatan dan metodologi (bobot nilai 25%); dan
3) Kualifikasi tenaga ahli (bobot nilai 60%).
Sub unsur masing-masing yang dinilai, dan besaran bobot nilai, serta cara perhitungan
sebagaimana tercantum dalam dokumen pemilihan.
Peserta yang lulus evaluasi teknis harus melewati ambang batas nilai teknis (passing
grade), yaitu sebesar 85 (Delapan Puluh Lima).
Hasil evaluasi teknis tersebut sebagaimana berikut :
NO.

UNSUR YANG DIEVALUASI

CV. DHARMA
CV.
CIPTA
PRAKTIRA
PRATAMA KONSULTAN

PT. DELTA
BUANA


PT. DIRA
BINA NUSA

1.

Pengalaman Perusahaan (Bobot 15%)

6,95

10,18

6,67

4,39

2.

Pendekatan dan Metodologi (Bobot 25%)

21,83

18,50

20,67

16,00

3.

Kualifikasi Tenaga Ahli (Bobot 60%)

51,00

48,60

58,80

18,00

JUMLAH NILAI TEKNIS

79,79

77,28

86,13

38,39

KESIMPULAN (PASSING GRADE = 85,00)

GUGUR

GUGUR

LULUS

GUGUR

KET

IV. KESIMPULAN
Berdasarkan evaluasi administrasi dan teknis tersebut di atas, disimpulkan hasil evaluasi
dengan peringkat teknis sebagai berikut :
TEKNIS
NO.

NAMA PERUSAHAAN / NPWP

ALAMAT

ADMINISTRASI

JUMLAH
NILAI
TEKNIS

KESIMPULAN

1.

PT. DELTA BUANA /
02.114.169.2-614.000

Jl. Krukah Selatan No. 98
Surabaya

LULUS

86,13

LULUS

2.

CV. DHARMA CIPTA PRATAMA /
02.050.569.9-731.000

Jl. Dharma Bakti V B RT. 28
No. 40 A Banjarmasin

LULUS

79,79

GUGUR

3.

CV. PRAKTIRA KONSULTAN /
01.860.230.0-731.000

Jl. R K ILIR No. 559, RT
009/RW 003 Banjarmasin

LULUS

77,28

GUGUR

4.

PT. DIRA BINA NUSA /
71.883.318.9-609.000

Jl. Gayung Kebonsari No. B6 Surabaya

LULUS

38,39

GUGUR

5.

CV. PRISMA JASA /
01.534.577.0-731.000

Jl. Cemara Raya Blok I
Akasia II No. 09 Kayutangi
Banjarmasin

-

-

GUGUR

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebaik-baiknya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

ttd
Pokja 02 ULP Kabupaten Hulu Sungai Tengah
Tahun Anggaran 2017

Ma'mun, S.Hut
Ketua

Supranoto, ST
Sekretaris

Samkani, S.IP, M.PH
Anggota

As'ad, ST, M.Si
Anggota

Age Salisco, S.Hut
Anggota