Log Book Keuangan Penelitian 2013
BUKU CATATAN KEUANGAN PENELITIAN
(LOG BOOK KEUANGAN)
1. Program Penelitian :
2. Nama Peneliti
3. NIP/NIDN
4. Judul Penelitian
:
:
:
5. Anggota
Anggota 1
Anggota 2
Anggota 3
6. Sumber Dana
7. Jumlah Dana
8. Nomor Kontrak
:
:
:
:
:
:
:
(Desentralisasi BOPTN, Desentralisasi Terpusat
Hikom, Stranas, PNBP)* Disesuaikan dengan
SKIM
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
Rp. ……………………………………………………
…………………………………………………………
LEMBAGA PENELITIAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
KATA
PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Berdasarkan pelaksanaan monitoring dan evaluasi penelitian yang telah
dilaksanakan serta kebijakan DIKTI berkaitan dengan diwajibkannya pencatatan
penggunaan keuangan penelitian, maka dirasa perlu untuk diadakan buku pencatatan
keuangan penelitian yang dilakukan oleh para peneliti. Buku catatan keuangan penelitian
tersebut sebagai pelengkap buku catatan kegiatan penelitian yang sudah diadakan
sebelumnya.
Buku catatan keuangan penelitian sangat diperlukan agar penggunaan dan
alokasi dana dapat lebih terarah, terperinci serta efisien sesuai dengan tujuan yang akan
dicapai. Buku catatan keuangan penelitian yang sudah tertulis dengan lengkap dan rapi
akan sangat membantu dan memudahkan proses pemantauan oleh pihak-pihak
berwenang dan berkepentingan. Buku catatan keuangan penelitian diharapkan berguna
untuk acuan penyusunan laporan penggunaan dana penelitian yang sudah dilakukan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Gorontalo,
Oktober 2013
Ketua Lembaga Penelitian
Universitas Negeri Gorontalo
Dr. Fitryane Lihawa, M.Si
NIP. 19691209 199303 2 001
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
2
PETUNJUK
PENGISIAN
Buku catatan penggunan keuangan penelitian merupakan buku keuangan atau
catatan penggunaan keuangan yang dilakukan oleh peneliti pada setiap kegiatan
penelitiannya. Semua rekaman atau catatan penggunaan dana penelitian harus
diinformasikan secara jelas, baik, teratur, kronologis dan tersistem. Oleh sebab itu tidak
dibenarkan untuk merobek, merusak dan menghilangkan halaman jika ada kesalahan
rekaman didalamnya. Apabila ada kesalahan rekaman atau catatan, tidak dibenarkan
untuk dihapus atau di tipe-ex, tetapi cukup dicoret saja.
Setiap peneliti yang melakukan kegiatan penelitian harus mencatat semua
penggunaan dana penelitian secara singkat dan jelas, meliputi :
a. hari, tanggal (hari, tanggal penerimaan dan penggunaan dana)
b. uraian penerimaan dana, jumlah dan sumber dana
c. uraian penggunaan dan jumlah dana, nomor kuitansi dan saldo
d. nota atau bukti penggunaan dana penelitian dilmpirkan pada lembar nota atau bukti
penggunaan dana penelitian.
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
3
IDENTITAS
PENELITIAN
Peneliti Utama : …………………………………………………………………………………….
NIP/NIDN
: …………………………………………………………………………………….
Anggota Peneliti :
1. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
2. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
3. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
Penanggung Jawab
: …………………………………………………….....………..
Instansi Penanggung Jawab
: …………………………………………………………………
(bubuhi cap asli instansi)
Bidang Penelitian
: …………………………………………………….....………..
Judul Penelitian
: …………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
Sub Judul Penelitian (jika ada) : …………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
Jumlah
: Rp. ……………………………………………………...........
Sumber Dana
: …………………………………………………….....………..
Nomor SK/Kontak
: …………………………………………………….....………..
Tahun Pelaksanaan
: …………………………………………………….....………..
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
4
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
6
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
7
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Barang, ATM/ATK, Bahan/Alat :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Satu Juta Dua Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 1.200.000,-
Untuk Pembayaran : Harga Pembelian Barang berupa Alat Tulis Kantor untuk kebutuhan
administrasi pada penelitian dengan rincian sebagai berikut :
1. 1 (satu) Bh Catrdige Laser Jet
: Rp. 750.000
2. 10 Rim Kertas A4 @Rp. 40.000
: Rp. 400.000
3. 20 Bh DVD @Rp. 5.000
: Rp. 50.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 1.200.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian dari Toko
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Foto Copy/Penggandaan :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Lima Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 50.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Penggandaan materi dalam rangka pelaksanaan survey Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. 200 Lbr Fc. Kunsioner @Rp. 200
: Rp. 40.000
2. 100 Lbr Fc. Proposal Penelitian @Rp. 200: Rp. 20.000
Jumlah Dibayarkan
Tidak Menggunakan Materai
Jumlah Belanja di Bawah 250.000
: Rp. 50.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian dari Toko
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
9
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa/Sewa :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 600.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Sewa Mobil dalam rangka pelaksanaan survey Lapangan dan
pengambilan sample Penelitian dengan rincian sebagai berikut :
2 Hari x @Rp. 300.000
: Rp. 600.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 600.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Peminjaman Mobil/Jasa Lainnya
LAMPIRKAN NOTA/KUITANSI
PEMINJAMAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
10
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Konsumsi :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 640.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Konsumsi Ketua, Anggota serta masyarakat pada Pelaksanaan
Rapat/sosialisasi dengan masyarakat pada pengumpulan data Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. Konsumsi Ringan 20 Orang x @Rp. 7.000
: Rp. 140.000
2. Konsumsi Berat 20 Orang x @Rp. 25.000
: Rp 500.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 640.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian :
LAMPIRKAN NOTAPEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
11
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Perjalanan :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 630.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya perjala a di as ke…………..atas a a ……………. pada Pelaksa aa
pengumpulan data Penelitian sela a ……….hari dari ta ggal ………s.d
…………..
sesuai surat tugas pe elitia No or
……………….ta ggal……………
dengan rincian sebagai berikut :
1. Penginapan 2 hari x @Rp. 150.000
: Rp. 300.000
2. Lumpsum 3 Hari x @Rp. 110.000
: Rp 330.000
Jumlah Dibayarkan
: Rp. 630.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd
(Nama + NIP Yang Melakukan
Perjalanan)
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Hotel/Penginapan:
LAMPIRKAN BILL HOTEL/PENGINAPAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
12
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa Lainnya :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 640.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Sewa Kamera dan Cuci Cetak Foto pada Pelaksanaan
Rapat/sosialisasi dengan masyarakat pada pengumpulan data Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. Peminjaman Kamera 2 Hari x 100.00 @Rp. 200.000
: Rp. 140.000
2. 50 Lembar Cuci Cetak x @Rp. 2.000
: Rp 100.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 240.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian :
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
13
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa Lainnya/Publikasi :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Lima Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 500.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Pu likasi pada Jur al Nasio al …………………………………. Dala
rangka publikasi hasil pe elitia de ga judul …………………………..
sebagai berikut :
1. Biaya Publikasi Jurnal
: Rp. 500.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 500.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota :
LAMPIRKAN NOTA/KUITANSI
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
14
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Gaji dan Tunjangan (Honorarium) :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Sebelas Juta Sembilan Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 11.940.000,-
Untuk Pembayaran : Honorarium Tim Peneliti pada peksanaan penelitian dengan judul
……………………. “esuai Ko trak Pelaksa aan Nomor …………………………
berikut :
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
de ga ri ia sebagai
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
15
LEMBAR
PENGESAHAN
Peneliti Utama
: …………………………………………………………………………..
NIP/NIDN
: …………………………………………………………………………..
Judul Penelitian
: …………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
Log Book keuangan ini sudah diisi oleh peneliti dan diperiksa oleh auditor, sehingga
dinyatakan layak digunakan untuk kepentingan pelaporan penggunaan dana penelitian.
Mengetahui,
Ketua Lembaga Penelitian,
Auditor,
Dr. Fitryane Lihawa, M.Si
NIP. 19691209 199303 2 001
Maya Novrita Dama, S.Pd
NIP. 19771112 200501 2 002
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
16
LEMBAR
AUDIT KEUANGAN
Hari, Tanggal
: __________________________________________________________
Lokasi
: __________________________________________________________
Hasil Audit
: __________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Auditor,
Maya Novrita Dama, S.Pd
NIP. 19771112 200501 2 002
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
17
(LOG BOOK KEUANGAN)
1. Program Penelitian :
2. Nama Peneliti
3. NIP/NIDN
4. Judul Penelitian
:
:
:
5. Anggota
Anggota 1
Anggota 2
Anggota 3
6. Sumber Dana
7. Jumlah Dana
8. Nomor Kontrak
:
:
:
:
:
:
:
(Desentralisasi BOPTN, Desentralisasi Terpusat
Hikom, Stranas, PNBP)* Disesuaikan dengan
SKIM
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
Rp. ……………………………………………………
…………………………………………………………
LEMBAGA PENELITIAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
KATA
PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Berdasarkan pelaksanaan monitoring dan evaluasi penelitian yang telah
dilaksanakan serta kebijakan DIKTI berkaitan dengan diwajibkannya pencatatan
penggunaan keuangan penelitian, maka dirasa perlu untuk diadakan buku pencatatan
keuangan penelitian yang dilakukan oleh para peneliti. Buku catatan keuangan penelitian
tersebut sebagai pelengkap buku catatan kegiatan penelitian yang sudah diadakan
sebelumnya.
Buku catatan keuangan penelitian sangat diperlukan agar penggunaan dan
alokasi dana dapat lebih terarah, terperinci serta efisien sesuai dengan tujuan yang akan
dicapai. Buku catatan keuangan penelitian yang sudah tertulis dengan lengkap dan rapi
akan sangat membantu dan memudahkan proses pemantauan oleh pihak-pihak
berwenang dan berkepentingan. Buku catatan keuangan penelitian diharapkan berguna
untuk acuan penyusunan laporan penggunaan dana penelitian yang sudah dilakukan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Gorontalo,
Oktober 2013
Ketua Lembaga Penelitian
Universitas Negeri Gorontalo
Dr. Fitryane Lihawa, M.Si
NIP. 19691209 199303 2 001
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
2
PETUNJUK
PENGISIAN
Buku catatan penggunan keuangan penelitian merupakan buku keuangan atau
catatan penggunaan keuangan yang dilakukan oleh peneliti pada setiap kegiatan
penelitiannya. Semua rekaman atau catatan penggunaan dana penelitian harus
diinformasikan secara jelas, baik, teratur, kronologis dan tersistem. Oleh sebab itu tidak
dibenarkan untuk merobek, merusak dan menghilangkan halaman jika ada kesalahan
rekaman didalamnya. Apabila ada kesalahan rekaman atau catatan, tidak dibenarkan
untuk dihapus atau di tipe-ex, tetapi cukup dicoret saja.
Setiap peneliti yang melakukan kegiatan penelitian harus mencatat semua
penggunaan dana penelitian secara singkat dan jelas, meliputi :
a. hari, tanggal (hari, tanggal penerimaan dan penggunaan dana)
b. uraian penerimaan dana, jumlah dan sumber dana
c. uraian penggunaan dan jumlah dana, nomor kuitansi dan saldo
d. nota atau bukti penggunaan dana penelitian dilmpirkan pada lembar nota atau bukti
penggunaan dana penelitian.
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
3
IDENTITAS
PENELITIAN
Peneliti Utama : …………………………………………………………………………………….
NIP/NIDN
: …………………………………………………………………………………….
Anggota Peneliti :
1. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
2. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
3. ……………………………………………………….. NIPNIDN: ………………………………
Penanggung Jawab
: …………………………………………………….....………..
Instansi Penanggung Jawab
: …………………………………………………………………
(bubuhi cap asli instansi)
Bidang Penelitian
: …………………………………………………….....………..
Judul Penelitian
: …………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
Sub Judul Penelitian (jika ada) : …………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
…………………………………………………….....………..
Jumlah
: Rp. ……………………………………………………...........
Sumber Dana
: …………………………………………………….....………..
Nomor SK/Kontak
: …………………………………………………….....………..
Tahun Pelaksanaan
: …………………………………………………….....………..
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
4
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
6
PENGGUNAAN
KEUANGAN
[
No
Tanggal
Uraian Penerimaan/ Pengeluaran
Jumlah Dana
(Rp)
No. Nota
Saldo
(Rp)
Nota/bukti penggunaan ditempel halaman di halaman nota/bukti penggunaan keuangan
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
7
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Barang, ATM/ATK, Bahan/Alat :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Satu Juta Dua Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 1.200.000,-
Untuk Pembayaran : Harga Pembelian Barang berupa Alat Tulis Kantor untuk kebutuhan
administrasi pada penelitian dengan rincian sebagai berikut :
1. 1 (satu) Bh Catrdige Laser Jet
: Rp. 750.000
2. 10 Rim Kertas A4 @Rp. 40.000
: Rp. 400.000
3. 20 Bh DVD @Rp. 5.000
: Rp. 50.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 1.200.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian dari Toko
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Foto Copy/Penggandaan :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Lima Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 50.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Penggandaan materi dalam rangka pelaksanaan survey Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. 200 Lbr Fc. Kunsioner @Rp. 200
: Rp. 40.000
2. 100 Lbr Fc. Proposal Penelitian @Rp. 200: Rp. 20.000
Jumlah Dibayarkan
Tidak Menggunakan Materai
Jumlah Belanja di Bawah 250.000
: Rp. 50.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian dari Toko
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
9
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa/Sewa :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 600.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Sewa Mobil dalam rangka pelaksanaan survey Lapangan dan
pengambilan sample Penelitian dengan rincian sebagai berikut :
2 Hari x @Rp. 300.000
: Rp. 600.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 600.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Peminjaman Mobil/Jasa Lainnya
LAMPIRKAN NOTA/KUITANSI
PEMINJAMAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
10
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Konsumsi :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 640.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Konsumsi Ketua, Anggota serta masyarakat pada Pelaksanaan
Rapat/sosialisasi dengan masyarakat pada pengumpulan data Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. Konsumsi Ringan 20 Orang x @Rp. 7.000
: Rp. 140.000
2. Konsumsi Berat 20 Orang x @Rp. 25.000
: Rp 500.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 640.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian :
LAMPIRKAN NOTAPEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
11
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Perjalanan :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 630.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya perjala a di as ke…………..atas a a ……………. pada Pelaksa aa
pengumpulan data Penelitian sela a ……….hari dari ta ggal ………s.d
…………..
sesuai surat tugas pe elitia No or
……………….ta ggal……………
dengan rincian sebagai berikut :
1. Penginapan 2 hari x @Rp. 150.000
: Rp. 300.000
2. Lumpsum 3 Hari x @Rp. 110.000
: Rp 330.000
Jumlah Dibayarkan
: Rp. 630.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd
(Nama + NIP Yang Melakukan
Perjalanan)
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Hotel/Penginapan:
LAMPIRKAN BILL HOTEL/PENGINAPAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
12
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa Lainnya :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 640.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Sewa Kamera dan Cuci Cetak Foto pada Pelaksanaan
Rapat/sosialisasi dengan masyarakat pada pengumpulan data Penelitian
dengan rincian sebagai berikut :
1. Peminjaman Kamera 2 Hari x 100.00 @Rp. 200.000
: Rp. 140.000
2. 50 Lembar Cuci Cetak x @Rp. 2.000
: Rp 100.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 240.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd Toko
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota Pembelian :
LAMPIRKAN NOTA PEMBELIAN
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
13
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Jasa Lainnya/Publikasi :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Lima Ratus Ribu Rupiah #
Rp. 500.000,-
Untuk Pembayaran : Biaya Pu likasi pada Jur al Nasio al …………………………………. Dala
rangka publikasi hasil pe elitia de ga judul …………………………..
sebagai berikut :
1. Biaya Publikasi Jurnal
: Rp. 500.000
Jumlah Dibayarkan
Materai 6000 pembelian di atas
1.000.000, materai 3000
pembelian di atas 250.00 s.d
1.000.000
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
: Rp. 500.000
Gorontalo, Tgl, Bulan, Tahun
Yang Menerima,
TTd
(Nama + Stempel)
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
Di Bawah dilampiri/ditempel Nota :
LAMPIRKAN NOTA/KUITANSI
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
14
NOTA/BUKTI
PENGGUNAAN KEUANGAN
Contoh Kuitansi Belanja Gaji dan Tunjangan (Honorarium) :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
No. Bukti :
T.A
: 2013
KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Lembaga Penelitian
Jumlah Uang : # Sebelas Juta Sembilan Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah #
Rp. 11.940.000,-
Untuk Pembayaran : Honorarium Tim Peneliti pada peksanaan penelitian dengan judul
……………………. “esuai Ko trak Pelaksa aan Nomor …………………………
berikut :
Mengetahui,
Ketua Peneliti,
de ga ri ia sebagai
Dibayar
Tanggal : Tgl, Bln, Tahun
BPP Lemlit,
TTD
Na a ………………
NIP. ……………………..
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
Sapia Husain, S.Pd
NIP. 197202062005012001
15
LEMBAR
PENGESAHAN
Peneliti Utama
: …………………………………………………………………………..
NIP/NIDN
: …………………………………………………………………………..
Judul Penelitian
: …………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
Log Book keuangan ini sudah diisi oleh peneliti dan diperiksa oleh auditor, sehingga
dinyatakan layak digunakan untuk kepentingan pelaporan penggunaan dana penelitian.
Mengetahui,
Ketua Lembaga Penelitian,
Auditor,
Dr. Fitryane Lihawa, M.Si
NIP. 19691209 199303 2 001
Maya Novrita Dama, S.Pd
NIP. 19771112 200501 2 002
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
16
LEMBAR
AUDIT KEUANGAN
Hari, Tanggal
: __________________________________________________________
Lokasi
: __________________________________________________________
Hasil Audit
: __________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Auditor,
Maya Novrita Dama, S.Pd
NIP. 19771112 200501 2 002
Buku Catatan Keuangan Penelitian (Log Book Keuangan)
17