PELELANGAN GAGAL PENGADAAN OBAT OBATAN NON E KATALOG

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
BADAN PERIZINAN, PENANAMAN MODAL DAN PROMOSI DAERAH

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Sekretariat : Jl. Hang Tuah No. 04 Telp. (0768) 21215 Fax (0768) 21216

TEMBILAHAN

BERITA ACARA PEMILIHAN LANGSUNG GAGAL
PEMILIHAN PENYEDIA PEKERJAAN PENGADAAN BARANG SECARA ELEKTRONIK
NOMOR : 1887/BP2MPD-ULP/POKJA-PASCA/IX/2013
Nama Kegiatan
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
PPK
Kelompok Kerja

:
:
:

:
:
:

Sumber Dana
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
Jangka waktu pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi

:
:
:
:
:
:
:

Pengadaan Sarana dan Prasarana Puskesmas
Pengadaan Bahan Obat-Obatan Non E-Katalog
Tembilahan
Dinas Kesehatan Kab. Inhil
Pengadaan Sarana dan Prasarana Puskesmas
Kelompok Kerja (POKJA) V Unit Layanan Pengadaan (ULP)
Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2013
APBD (DBH-DR) Kab. Inhil TA. 2013
2013
Rp. 808,176,565
(Termasuk PPN 10%)
60 (Enam Puluh) Hari Kalender
e-Lelang Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi
Satu Sampul (file)
Sistem Gugur

Pada hari ini Selasa tanggal Tujuh Belas bulan September tahun Dua Ribu Tiga Belas , kami yang bertanda tangan dibawah ini adalah
Pokja ULP, Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Perizinan, Penanaman Modal dan Promosi Daerah Kabupaten Indragiri Hilir selaku
Kepala ULP, Nomor: Kpts. 10/BP2MPD-ULP/III/2013 tanggal 25 Maret 2013 tentang Pembentukan Kelompok Kerja (POKJA) pada Unit
Layanan Pengadaan (ULP) Barang/ Jasa Pemerintah Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2013, telah melaksanakan pemilihan penyedia

Pekerjaaan Pengadaan Barang dengan metode e-Lelang Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi, Satu Sampul (File), metode evaluasi
Sistem Gugur dengan hasil sebagai berikut :

No.

Nama Penyedia Barang/Jasa

1

2

1
2
3

Harga
Penawaran
setelah koreksi
aritmatik
(Rp.)

3

PT. PULAU JEMUR
799,796,800.00
PT. RIAU SAKTI PERKASA
810,491,000.00
CV. ANUGERAH STEVIA INFOMEDC AND PA 811,613,000.00

KETERANGAN :
= Tidak Dievaluasi
M
= Memenuhi
TM
= Tidak Memenuhi
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
A
= Administrasi
T
= Teknis

H
= Harga
K
= Kualifikasi

Pembuktian
Hasil
Isian Data
Evaluasi
Kualifikasi

Evaluasi
Administrasi

Evaluasi
Teknis

Evaluasi
Harga

Evaluasi
Kualifikasi

4

5

6

7

8

9

TM
M
TM

M

-

TM
-

-

-

TMS.A1
TMS.H1
TMS.A1

TMS.A1 =

Gugur Evalusi Administrasi : karena Tidak Melampirkan Hasil Pemindaian Spesifikasibarang, Jadwal waktu penyerahan/
pengiriman barang, Identitas (Jenis,Tipe dan merk), Surat Izin PBF, Surat Dukungan, Surat Jaminan Ketersediaan Barang, Surat
Pernyataan bersedia menyerahkan sertifikat COA,Foto copy surat CPOB, Foto copy CDOB dan Brosur asli sesuai spesifikasinya
sebagaimana dimintakan dalam dokumen penawaran

TMS.H1 =

Gugur Evaluasi Harga : karena harga penawaran melebihi HPS sebagaimana yang telah di Addendum pada Dokumen RAB yang
ditiadakan untuk 2 item obat-obatan

Sesuai dengan Ketentuan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012 pasal 83 angka (1) huruf d, maka berdasarkan ketentuan tersebut
Pelelangan dinyatakan GAGAL dikarenakan Tidak ada Penawaran yang lulus Evaluasi Penawaran dan akan dilakukan Pemilihan Langsung
Ulang.
Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan GAGAL ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Tembilahan, 17 September 2013
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KABUPATEN INDRAGIRI HILIR TAHUN ANGGARAN 2013,
TTD
KELOMPOK KERJA (POKJA) V