PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHANPASCA OPERASI PEMASANGAN PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PASCA OPERASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY PADA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA DI RS ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA.
PEN
ENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERAS
ASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTH
THROPLASTY
PADA
DA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA
RA
DI RS ORTH
THOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAK
KARTA
Disusun Oleh :
NINDIA EVI HAPSARI
J 100 080 032
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesa
esaikan Program Pendidikan Diploma III Fisiote
ioterapi
PROGR
GRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAP
API
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVER
ERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKART
RTA
2011
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN TERAPI
LATIHAN
PASCA
OPERASI
PEMASANGAN
BIPOLAR
HEMIARTHROPLASTY PADA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA DI RS
ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA” Program Studi Fisioterapi
Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing I
Pembimbing II
Yoni Rustiana, SSt.FT.M.Kes
Sugiono, SSt.FT
ii
Disahkan Oleh
iii
PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY
PADA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA
DI RS ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA
(Nindia Evi Hapsari, 2011, 66 halaman)
ABSTRAK
Fraktur collum femur merupakan suatu diskontuinitas dari jaringan tulang
yang disebabkan oleh adanya kekerasan yang timbul secara mendadak dimana
letak perpatahannya di bagian tulang paha yang berbentuk menyerupai leher.
Karena adanya nekrosis pada collum femurnya sehingga dilakukan pergantian
pada sendinya yaitu dengan menggunakan bipolar hemiarthoplasty.
Pada kasus pasca operasi bipolar hemiarthoplasty pada fraktur collum
femur dextra akan timbul beberapa masalah, diantarannya : adanya nyeri diam,
gerak dan tekan, adanya oedema pada tungkai kanan, adanya keterbatasan lingkup
gerak sendi (LGS) pada tungkai kanan, adanya penurunan kekuatan otot pada
tungkai kanan dan adanya keterbatasan aktifitas fungsional.
Pada kasus ini fisioterapi memberikan terapi dengan Terapi Latihan yang
diberi terapi sebanyak 6 kali tindakan, dan didapatkan hasil sebagai berikut :
adanya penurunan nyeri pada panggul kanan, untuk nyeri diam : T1=nyeri tidak
begitu berat sedangkan untuk T6=tidak nyeri, untuk nyeri gerak : T1=nyeri cukup
berat sedangkan untuk T6=nyeri ringan, untuk nyeri tekan : T1=nyeri cukup berat
sedangkan untuk T6=nyeri sangat ringan. Untuk gerakan pada bidang sagital
gerakan aktif hip T1=(0°-0°-20°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-40°), gerakan pasif
hip T1=(0°-0°-30°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-50°). Untuk gerakan pada bidang
sagital gerakan aktif knee T1=(0°-0°-30°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-50°),
gerakan pasif T1=(0°-0°-40°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-60°) Untuk gerakan
pada bidang frontal gerakan aktif T1=(30°-0°-0°), sedangkan untuk T6=(50°-0°0°), gerakan pasif T1=(40°-0°-0°) sedangkan untukT6=(60°-0°-0°). Peningkatan
kekuatan otot untuk penggerak fleksor hip T1=2, untuk T6=3. Penggerak abduktor
T1=2, untuk T6=3. Penggerak fleksor knee T1=2, untuk T6=3. Penggerak
ekstensor knee T1=2, untuk T6=3.
Setelah mendapatkan hasil evaluasi terapi dapat disimpulkan bahwa
adanya penurunan nyeri, adanyan penurunan oedema, adanya peningkatan LGS,
adanya peningkatan kekuatan otot dan adanya peningkatan aktivitas fungsional.
Kata kunci : bipolar hemiarthroplasty, Terapi Latihan.
iv
THE CONDUCTION OF EXERCISE THERAPY POST
BIPOLAR HEMIARTHOPLASTY IMPLANT OPERATION ON
FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA AT RS ORTHOPEDI
PROF DR SOEHARSO SURAKARTA
(Nindia Evi Hapsari, 2011, 66 pages)
ABSTRACT
Fractur collum femur is a discontinuity of bone tissue which is caused by
the presence of a sudden violence whose fracture on the femur which takes form
that looks like neck. Because of there is necrosis on its femur collum so that the
replacement on its joint by using bipolar hemiarthoplasty.
In the case of post bipolar hemiarthoplasty implant operation on fractur
collum femur dextra several problems will appear, namely: there will be
stationary, motion and pressure pain, oedema on the right leg, joint range of
motion (ROM) on the right light, decrease of muscle strength on the right leg and
functional activities limitation.
In this case, physiotherapy using exercise therapy which was given in 6
actions, and these results were obtained: there was the decrease of pain on the
right hip for the stationary pain: T1= less heavy pain while for T6 = no pain at all,
for the movement pain: T1 = heavy enough pain while for T6 = light pain, for the
pressure pain: T1 = heavy enough pain while for T6 = very light pain. For the
movement on sagittal plain hip active movement T1 = (0°-0°-20°), while for T6 =
(0°-0°-40°), hip passive movement T1 = (0°-0°-30°), while for T6 = (0°-0°-50°).
For the movement on sagittal plain knee active movement T1 = (0°-0°-30°), while
for T6 = (0°-0°-50°), passive movement T1 = (0°-0°-40°), while for T6 = (0°-0°60°). For the movement on frontal plain active movement T1 = (30°-0°-0°), while
for T6 = (60°-0°-0°), passive movement T1 = (40°-0°-0°), while for T6 = (60°-0°0°). The increase of muscle strength for hip flexor driver T1 = 2, for T6 = 3.
Abductor driver T1 = 2, for T6 = 3. Knee flexor driver T1 = 2, for T6 = 3. Knee
extensor driver T1 = 2, for T6 = 3.
After obtaining the therapy evaluation result it can be concluded that there
is a pain decrease, oedema decrease, ROM increase, muscle strength increase and
functional activities increase.
Keyword
: Bipolar hemiarthoplasty, Exercise Therapy
v
HALAMAN MOTTO
“Allah meninggikan orang yang beriman diantara kamu dan orang-orang yang diberi ilmu
Pengetahuan beberapa derajat” (Al Mujadalah : 11)
“Berusahalah sekuat tenaga untuk meraih apa yang bermanfaat bagimu dan janganlah
sekali-kali kamu merasa lemah. Dan mintalah pertolongan kepada Allah” (al(al-Hadits)
“Kata yang paling indah dibibir umat manusia adalah kata ibu dan panggilan paling
indah adalah ibuku.Ini adalah kata penuh harapan dan cinta, kata manis dan baik yang
keluar dari kedalaman hati”
(Kahlil Gibran)
“Allah tidak akan memberikan apa yang kita inginkan tapi Allah akan memberikan apa
yang kita butuhkan”
“Sholat dan kesabaran adalah cahaya hati yang akan menuntun setiap langkah dalam
melewati jalan panjang menuju kesuksesan”
“Barangsiapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah mudahkan baginya jalan
menuju surga.”
(HR.Muslim)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan Karya Sederhana Ini Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan Terima kasihku
kepada:
1. Allah SWT, Atas semua Limpahan Rahmatmu yang Telah memberikan Kesehatan,
Kekuatan Hingga Aku Bisa Menyelesaikan Karya Tulis Ini.
2. Ibu & ayahku tercinta, Terima Kasih Atas Kasih Sayang yang tak Ternilai dan
Untaian Do’a yang Tiada Henti, serta dukungan moral & materiilnya.
3. Kakakku yang aku sayangi Mbak Dian & suaminya Mas Harik, adikku tersayang
Hanif. Kalian Tauladan yang Mampu Memacu Semangatku.
4. Ibu Yoni Rustiana dan Pak Sugiono selaku pembimbing yang telah mengarahkan dan
membimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
5. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan Fisioterapi .
6. Sahabat sejatiku Yang Kusayangi, Titik , Piping, Vivi, & Citra, ku pasti merindukan
kalian.
7. Seseorang yang telah setia menungguku disana.
8. Teman-teman “kos Annur” : Idi, Nanul, Onah, Utet, Tri & Tante. Terima kasih atas
semangat & bantuannya selama ini.
9. Untuk sahabat –sahabatku dirumah : Umi, Ririn, Riana, Titin, Idi, Lusi, Sinta dan
Wulan meskipun kita jauh, kalian tetap sahabat terbaikku.
10. Untuk teman-teman seperjuanganku Fisioterapi 2008 “ FIBULA “ terima kasih
buat semuanya
11. Almamaterku UMS tercinta.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, dan kedua orang tua yang selalu
memberikan doa dan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY PADA
FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA DI RS ORTHOPEDI PROF DR
SOEHARSO SURAKARTA”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan
dan dorongan serta bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan
ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
2. Bapak Arif
Widodo, S.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta,
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, M.Kes, selaku Ketua Program Studi
Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
viii
4. Ibu Yoni Rustiana dan Bapak Sugiono selaku pembimbing yang telah
mengarahkan dan membimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
5. Ibu dan bapak selaku pembimbing praktek klinis Rumah Sakit yang telah
membantu penulis dalam pembuatan studi kasus,
6. Bapak dan ibu dosen yang telah membimbing penulis selama mengikuti
perkuliahan di Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
7. Ibu dan Ayah tercinta, atas nama cinta, doa dan dukunganmu, aku akan
meraih semua impianku untuk membahagiakanmu,
8. Mbak Dian, Mas Harik dan Dek Hanif
tersayang, terima kasih atas
dukungan semangat serta motivasinya selama ini,
9. Untuk sahabat-sahabat Fisioterapi 2008 “ FIBULA “ terima kasih buat
semuanya,
10. Semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung yang ikut
membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat
bagi kita semua dan penulis mohon maaf apabila dalam penyusunan laporan ini
banyak kesalahan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat diharapkan.
Wassalam’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2011
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman Judul Luar ............................................................................................. i
Halaman Judul Dalam .......................................................................................... ii
Abstrak …………………. .................................................................................... iii
Halaman Persetujuan ............................................................................................ iv
Halaman Pengesahan ........................................................................................... v
Halaman Motto ..................................................................................................... vi
Halaman Persembahan ……………………………………………………….....vii
Kata Pengantar ………………………………………………………………….viii
Daftar Isi ………………………………………………………………………. x
Daftar Gambar ………………………………………………………………… xii
Daftar Tabel…………………………………………………………………… xiii
BAB I PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
Latar Belakang Masalah ..............................................................................
Rumusan Masalah .......................................................................................
Tujuan Laporan Kasus ................................................................................
Manfaat Laporan Kasus ..............................................................................
1
3
4
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus ............................................................................................. 6
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................... 24
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A.
B.
C.
D.
E.
Pengkajian Fisioterapi ................................................................................... 30
Problematika Fisioterapi ............................................................................... 40
Tujuan Fisioterapi ......................................................................................... 44
Pelaksanaan Fisioterapi ................................................................................. 45
Evaluasi ......................................................................................................... 51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. HASIL ........................................................................................................... 52
B. PEMBAHASAN ........................................................................................... 57
x
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. SIMPULAN .................................................................................................. 64
B. SARAN ......................................................................................................... 65
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A.
B.
C.
D.
Laporan Studi Klinis
Curiculum Vitae Penulis
Dokumentasi
Lembar Konsul
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tulang Femur dextra tampak depan (kanan) dan belakang (kiri) ..10
Gambar 2.2 Otot-otot pangkal paha tampak depan ……………………………13
Gambar 2.3 Otot-otot pangkal paha tampak belakang ………………………...14
Gambar 2.4 Kapsul sendi tampak lateral distal ………………………………..15
Gambar 2.5 Vaskularisasi sendi panggul ………………………………………16
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Nilai Manual Muscle Testing (MMT) ………………………..…38
Tabel 3.2 Penilaian Indeks Barthel ………………………………………...39
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri …………………………………………………..53
Grafik 4.2 Evaluasi oedema ………………………………………………..54
Grafik 4.3 Evaluasi LGS Hip secara pasif …………………………………55
Grafik 4.4 Evaluasi LGS Hip secara aktif …………………………………55
Grafik 4.5 Evaluasi kekuatan otot …………………………………………56
Grafik 4.6 Evaluasi aktivitas fungsional …………………………………..57
xiii
ENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERAS
ASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTH
THROPLASTY
PADA
DA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA
RA
DI RS ORTH
THOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAK
KARTA
Disusun Oleh :
NINDIA EVI HAPSARI
J 100 080 032
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesa
esaikan Program Pendidikan Diploma III Fisiote
ioterapi
PROGR
GRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAP
API
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVER
ERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKART
RTA
2011
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN TERAPI
LATIHAN
PASCA
OPERASI
PEMASANGAN
BIPOLAR
HEMIARTHROPLASTY PADA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA DI RS
ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA” Program Studi Fisioterapi
Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing I
Pembimbing II
Yoni Rustiana, SSt.FT.M.Kes
Sugiono, SSt.FT
ii
Disahkan Oleh
iii
PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY
PADA FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA
DI RS ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA
(Nindia Evi Hapsari, 2011, 66 halaman)
ABSTRAK
Fraktur collum femur merupakan suatu diskontuinitas dari jaringan tulang
yang disebabkan oleh adanya kekerasan yang timbul secara mendadak dimana
letak perpatahannya di bagian tulang paha yang berbentuk menyerupai leher.
Karena adanya nekrosis pada collum femurnya sehingga dilakukan pergantian
pada sendinya yaitu dengan menggunakan bipolar hemiarthoplasty.
Pada kasus pasca operasi bipolar hemiarthoplasty pada fraktur collum
femur dextra akan timbul beberapa masalah, diantarannya : adanya nyeri diam,
gerak dan tekan, adanya oedema pada tungkai kanan, adanya keterbatasan lingkup
gerak sendi (LGS) pada tungkai kanan, adanya penurunan kekuatan otot pada
tungkai kanan dan adanya keterbatasan aktifitas fungsional.
Pada kasus ini fisioterapi memberikan terapi dengan Terapi Latihan yang
diberi terapi sebanyak 6 kali tindakan, dan didapatkan hasil sebagai berikut :
adanya penurunan nyeri pada panggul kanan, untuk nyeri diam : T1=nyeri tidak
begitu berat sedangkan untuk T6=tidak nyeri, untuk nyeri gerak : T1=nyeri cukup
berat sedangkan untuk T6=nyeri ringan, untuk nyeri tekan : T1=nyeri cukup berat
sedangkan untuk T6=nyeri sangat ringan. Untuk gerakan pada bidang sagital
gerakan aktif hip T1=(0°-0°-20°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-40°), gerakan pasif
hip T1=(0°-0°-30°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-50°). Untuk gerakan pada bidang
sagital gerakan aktif knee T1=(0°-0°-30°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-50°),
gerakan pasif T1=(0°-0°-40°), sedangkan untuk T6=(0°-0°-60°) Untuk gerakan
pada bidang frontal gerakan aktif T1=(30°-0°-0°), sedangkan untuk T6=(50°-0°0°), gerakan pasif T1=(40°-0°-0°) sedangkan untukT6=(60°-0°-0°). Peningkatan
kekuatan otot untuk penggerak fleksor hip T1=2, untuk T6=3. Penggerak abduktor
T1=2, untuk T6=3. Penggerak fleksor knee T1=2, untuk T6=3. Penggerak
ekstensor knee T1=2, untuk T6=3.
Setelah mendapatkan hasil evaluasi terapi dapat disimpulkan bahwa
adanya penurunan nyeri, adanyan penurunan oedema, adanya peningkatan LGS,
adanya peningkatan kekuatan otot dan adanya peningkatan aktivitas fungsional.
Kata kunci : bipolar hemiarthroplasty, Terapi Latihan.
iv
THE CONDUCTION OF EXERCISE THERAPY POST
BIPOLAR HEMIARTHOPLASTY IMPLANT OPERATION ON
FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA AT RS ORTHOPEDI
PROF DR SOEHARSO SURAKARTA
(Nindia Evi Hapsari, 2011, 66 pages)
ABSTRACT
Fractur collum femur is a discontinuity of bone tissue which is caused by
the presence of a sudden violence whose fracture on the femur which takes form
that looks like neck. Because of there is necrosis on its femur collum so that the
replacement on its joint by using bipolar hemiarthoplasty.
In the case of post bipolar hemiarthoplasty implant operation on fractur
collum femur dextra several problems will appear, namely: there will be
stationary, motion and pressure pain, oedema on the right leg, joint range of
motion (ROM) on the right light, decrease of muscle strength on the right leg and
functional activities limitation.
In this case, physiotherapy using exercise therapy which was given in 6
actions, and these results were obtained: there was the decrease of pain on the
right hip for the stationary pain: T1= less heavy pain while for T6 = no pain at all,
for the movement pain: T1 = heavy enough pain while for T6 = light pain, for the
pressure pain: T1 = heavy enough pain while for T6 = very light pain. For the
movement on sagittal plain hip active movement T1 = (0°-0°-20°), while for T6 =
(0°-0°-40°), hip passive movement T1 = (0°-0°-30°), while for T6 = (0°-0°-50°).
For the movement on sagittal plain knee active movement T1 = (0°-0°-30°), while
for T6 = (0°-0°-50°), passive movement T1 = (0°-0°-40°), while for T6 = (0°-0°60°). For the movement on frontal plain active movement T1 = (30°-0°-0°), while
for T6 = (60°-0°-0°), passive movement T1 = (40°-0°-0°), while for T6 = (60°-0°0°). The increase of muscle strength for hip flexor driver T1 = 2, for T6 = 3.
Abductor driver T1 = 2, for T6 = 3. Knee flexor driver T1 = 2, for T6 = 3. Knee
extensor driver T1 = 2, for T6 = 3.
After obtaining the therapy evaluation result it can be concluded that there
is a pain decrease, oedema decrease, ROM increase, muscle strength increase and
functional activities increase.
Keyword
: Bipolar hemiarthoplasty, Exercise Therapy
v
HALAMAN MOTTO
“Allah meninggikan orang yang beriman diantara kamu dan orang-orang yang diberi ilmu
Pengetahuan beberapa derajat” (Al Mujadalah : 11)
“Berusahalah sekuat tenaga untuk meraih apa yang bermanfaat bagimu dan janganlah
sekali-kali kamu merasa lemah. Dan mintalah pertolongan kepada Allah” (al(al-Hadits)
“Kata yang paling indah dibibir umat manusia adalah kata ibu dan panggilan paling
indah adalah ibuku.Ini adalah kata penuh harapan dan cinta, kata manis dan baik yang
keluar dari kedalaman hati”
(Kahlil Gibran)
“Allah tidak akan memberikan apa yang kita inginkan tapi Allah akan memberikan apa
yang kita butuhkan”
“Sholat dan kesabaran adalah cahaya hati yang akan menuntun setiap langkah dalam
melewati jalan panjang menuju kesuksesan”
“Barangsiapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah mudahkan baginya jalan
menuju surga.”
(HR.Muslim)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan Karya Sederhana Ini Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan Terima kasihku
kepada:
1. Allah SWT, Atas semua Limpahan Rahmatmu yang Telah memberikan Kesehatan,
Kekuatan Hingga Aku Bisa Menyelesaikan Karya Tulis Ini.
2. Ibu & ayahku tercinta, Terima Kasih Atas Kasih Sayang yang tak Ternilai dan
Untaian Do’a yang Tiada Henti, serta dukungan moral & materiilnya.
3. Kakakku yang aku sayangi Mbak Dian & suaminya Mas Harik, adikku tersayang
Hanif. Kalian Tauladan yang Mampu Memacu Semangatku.
4. Ibu Yoni Rustiana dan Pak Sugiono selaku pembimbing yang telah mengarahkan dan
membimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
5. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan Fisioterapi .
6. Sahabat sejatiku Yang Kusayangi, Titik , Piping, Vivi, & Citra, ku pasti merindukan
kalian.
7. Seseorang yang telah setia menungguku disana.
8. Teman-teman “kos Annur” : Idi, Nanul, Onah, Utet, Tri & Tante. Terima kasih atas
semangat & bantuannya selama ini.
9. Untuk sahabat –sahabatku dirumah : Umi, Ririn, Riana, Titin, Idi, Lusi, Sinta dan
Wulan meskipun kita jauh, kalian tetap sahabat terbaikku.
10. Untuk teman-teman seperjuanganku Fisioterapi 2008 “ FIBULA “ terima kasih
buat semuanya
11. Almamaterku UMS tercinta.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, dan kedua orang tua yang selalu
memberikan doa dan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN
PASCA OPERASI PEMASANGAN BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY PADA
FRAKTUR COLLUM FEMUR DEXTRA DI RS ORTHOPEDI PROF DR
SOEHARSO SURAKARTA”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan
dan dorongan serta bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan
ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
2. Bapak Arif
Widodo, S.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta,
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, M.Kes, selaku Ketua Program Studi
Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
viii
4. Ibu Yoni Rustiana dan Bapak Sugiono selaku pembimbing yang telah
mengarahkan dan membimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
5. Ibu dan bapak selaku pembimbing praktek klinis Rumah Sakit yang telah
membantu penulis dalam pembuatan studi kasus,
6. Bapak dan ibu dosen yang telah membimbing penulis selama mengikuti
perkuliahan di Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
7. Ibu dan Ayah tercinta, atas nama cinta, doa dan dukunganmu, aku akan
meraih semua impianku untuk membahagiakanmu,
8. Mbak Dian, Mas Harik dan Dek Hanif
tersayang, terima kasih atas
dukungan semangat serta motivasinya selama ini,
9. Untuk sahabat-sahabat Fisioterapi 2008 “ FIBULA “ terima kasih buat
semuanya,
10. Semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung yang ikut
membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat
bagi kita semua dan penulis mohon maaf apabila dalam penyusunan laporan ini
banyak kesalahan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat diharapkan.
Wassalam’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2011
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman Judul Luar ............................................................................................. i
Halaman Judul Dalam .......................................................................................... ii
Abstrak …………………. .................................................................................... iii
Halaman Persetujuan ............................................................................................ iv
Halaman Pengesahan ........................................................................................... v
Halaman Motto ..................................................................................................... vi
Halaman Persembahan ……………………………………………………….....vii
Kata Pengantar ………………………………………………………………….viii
Daftar Isi ………………………………………………………………………. x
Daftar Gambar ………………………………………………………………… xii
Daftar Tabel…………………………………………………………………… xiii
BAB I PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
Latar Belakang Masalah ..............................................................................
Rumusan Masalah .......................................................................................
Tujuan Laporan Kasus ................................................................................
Manfaat Laporan Kasus ..............................................................................
1
3
4
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus ............................................................................................. 6
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................... 24
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A.
B.
C.
D.
E.
Pengkajian Fisioterapi ................................................................................... 30
Problematika Fisioterapi ............................................................................... 40
Tujuan Fisioterapi ......................................................................................... 44
Pelaksanaan Fisioterapi ................................................................................. 45
Evaluasi ......................................................................................................... 51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. HASIL ........................................................................................................... 52
B. PEMBAHASAN ........................................................................................... 57
x
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. SIMPULAN .................................................................................................. 64
B. SARAN ......................................................................................................... 65
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A.
B.
C.
D.
Laporan Studi Klinis
Curiculum Vitae Penulis
Dokumentasi
Lembar Konsul
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tulang Femur dextra tampak depan (kanan) dan belakang (kiri) ..10
Gambar 2.2 Otot-otot pangkal paha tampak depan ……………………………13
Gambar 2.3 Otot-otot pangkal paha tampak belakang ………………………...14
Gambar 2.4 Kapsul sendi tampak lateral distal ………………………………..15
Gambar 2.5 Vaskularisasi sendi panggul ………………………………………16
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Nilai Manual Muscle Testing (MMT) ………………………..…38
Tabel 3.2 Penilaian Indeks Barthel ………………………………………...39
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri …………………………………………………..53
Grafik 4.2 Evaluasi oedema ………………………………………………..54
Grafik 4.3 Evaluasi LGS Hip secara pasif …………………………………55
Grafik 4.4 Evaluasi LGS Hip secara aktif …………………………………55
Grafik 4.5 Evaluasi kekuatan otot …………………………………………56
Grafik 4.6 Evaluasi aktivitas fungsional …………………………………..57
xiii