LAPORAN KOMPREHENSIF Asuhan keperawatan pada Ny. M Dengan gangguan sistem perkemhan :Gagal Ginjal kronik di Bangsal Bougenville RSUD Pandanarang Boyolali.
LAPORAN KOMPREHENSIF
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL
GINJAL KRONIK DI BANGSAL BOUGENVILLE
RSUD PANDANARANG BOYOLALI
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk
Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan
SHOLEH TRI WIBOWO
J 200 040 063
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif Berjudul
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
SHOLEH TRI WIBOWO
J 200 040 063
Telah disetujui oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada tanggal : 13 Agustus 2007
Pembimbing
H.Abi Mukhlisin, SKM., M.Kep.
NIK. 629
Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, SKP., M.Kes.(Kep.)
NIK. 660
ii
PENGESAHAN
Telah diterima dan disyahkan oleh Pembimbing Program Studi
Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang disyahkan pada :
Hari
: Senin
Tanggal : 13 Agustus 2007
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Prof. Dr. Teuku Jacob, MS, MD, DSc.
iii
MOTTO
x
“hai orang-orang yang beriman,jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu
sesungguhnya Allah bersama orang-orang yang sabar”
(Q.S Al-Baqarah ;153)
x
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai (dari satu urusan) kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain
dan hanya kepad Tuhanmulah hendaknya kamu berharap”
(Q.S Al-insyirah:5-8)
x
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatau kaum sehingga mereka merubah
keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.Dan apabila Allah menghendaki
keburukan terhadap suatu kaum, maka tak ada yang dapat menolakmya :dan sekalikali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia”
(Q.S Ar-Ra’d : 11)
x
kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga bisa juga sebagai cambuk semangat
kita untuk maju” Jangan takut gagal karena kegagalan adalah awal dari kesuksesan
dan jadikanlah kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga “
(Penulis)
x
Kemuliaan dan kemenangan ialah suatu hal yang selalu diawali dengan hal-hal yang
mungkin selalu mengecewakan. Tetapi apakah kita akan tetap selalu berangan bisa
meraih mimpi tanpa ada suatu tindakan yang mungkin bisa merubah semuanya
menjadi lebih baik dari hari-hari yang telah lalu.
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Buah karya kecilku ini kupersembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta “Pak Mean dan Bu Sri” yang senantiasa selalu memberikan
dorongan baik moril maupun materiil dengan tulus iklas serta kasih sayangnya yang tak
ternilai harganya.
2. Keluarga Besark, Mas kipper, Mbak tutik, Mas Aris, Mbak lia, Ayya, Iput, terimakasih
atas, kebersamaan, semangat, dan motivasinya, Jangan pernah berhenti untuk selalu
mendoakanku.
3. My best friends, Tunggul, Bodong, Nonkkek, Puguh, Neng Vita, Budi, Rini, Ria, thank’s
for all, life must go on.
5. Teman-temanku keperawatan angkatan ’04 A,B.
6. Almamaterku tercinta.
7. Semua pihak yang telah membantu atas terselesainya karya tulis ini yang tidak dapat
penulis sebutkan satu persatu.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang mana telah
melimpahkan rahmat ,taufiq dan hidayahnya kepada penulis,sehingga penulis
dapat menyelesaikan penulisan Laporan Ujian Komprehensif ini dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.M DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.”
Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa laporan ini tidak akan
terwujud dan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai fihak,untuk itu dengan
segala kerenddahan hati penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bapak Prof.Dr.Teuku Jacob,MS.MD.DSc.selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kedokteran Universitas Muhamdiyah Surakarta.
2. Bapak Prof.Dr.Ibrahim,M.Sps,SpKj.(k),selaku Kepala Program Studi
Keperawatan Fakultasa Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah
Surakarta.
3. Bapak Arif Widodo,SsiT.Mkes,selaku Sekretaris Progdi DIII Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta.
4. Bapak H.Abi Muhlisin,SKM,M.Kep Selaku Pembimbing yang dengan
tulus ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan laporan komprehensif
5. Bapak dan Ibu Dosen Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhamadiyah Surakarta yang telah mendidik dan memberikan
ilmunya selama ini dan jasamua tak akan pernah terlupakan selamanya.
vi
6. Direktur dan Staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI.
7. Kedua “orang tuaku” kakak-kakakku serta adikku yang telah memberikan
perhatian, dorongan, dukungan dan materi sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Komprehensif ini.
8. Pasien”Ny. M beserta keluarga” yang telah membantu dalam penyelesaian
Laporan Komprehensif ini.
9. Rekan-rekanku “Team Dalam” terimakasih atas bantuan dan kerjasamanya
, kita memang team yang hebat
10. Tunggul, nongkek, neng vita, mpok ririen, papa, lekti, ty, ita, jolodong,
rini, dan semuanya makasih ya
11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
berperan dalam penyusunan Laporan Akhir ini.
Dalam setiap tindakan penulis menyadari tidak akan ada yang sempurna
didunia ini, begitu pula dengan karya tulis yang telah selesai ini juga jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mengharapkan
saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan Laporan Komprehensif
ini.dan penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan penulis khususnya.
Wassalamualaikum wr.wb
Surakarta, Agustus 2007
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL…………………………………………………
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………
ii
HALAMAN MOTTO………………………………………………….
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………….
iv
KATA PENGANTAR…………………………………………………
v
DAFTAR ISI…………………………………………………………..
vii
BAB I PENDAHULUAN
A. Pengertian………………………………………………………… 1
B. Etiologi……………………………………………………….…..
1
C. Manifestasi klinis…………………………………………………. 2
D. Tanda dan Gejala…………………………………………………. 2
E. Patofisiologi……………………………………………………… 3
F. Patways…………………………………………………………… 4
G. Pemeriksaan Penunjang………………………………………….. 5
H. Data Dasar Pengkajian Pasien………………………………….… 6
I. Fokus Intervensi………………………………………………….
9
BAB II RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian………………………………………………………..
14
B. Analisa Data…………………………………………………….
18
C. Prioritas Masalah………………………………………………...
19
D. Intervensi………………………………………………………… 20
viii
E. Implementasi……………………………………………………..
20
F. Evaluasi…………………………………………………………..
20
BAB III PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang muncul pada kasus dan terdapat pada literature…
26
B. Diagnosa pada kasus tetapi tidak ada di literatur………………...
31
C. Diagnosa yang ada dalam literature tetapi tidak ada dalam kasus.. 32
BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN
ImplikasiKeperawatan…………….……………………………… 36
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL
GINJAL KRONIK DI BANGSAL BOUGENVILLE
RSUD PANDANARANG BOYOLALI
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk
Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan
SHOLEH TRI WIBOWO
J 200 040 063
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif Berjudul
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
SHOLEH TRI WIBOWO
J 200 040 063
Telah disetujui oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada tanggal : 13 Agustus 2007
Pembimbing
H.Abi Mukhlisin, SKM., M.Kep.
NIK. 629
Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, SKP., M.Kes.(Kep.)
NIK. 660
ii
PENGESAHAN
Telah diterima dan disyahkan oleh Pembimbing Program Studi
Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang disyahkan pada :
Hari
: Senin
Tanggal : 13 Agustus 2007
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Prof. Dr. Teuku Jacob, MS, MD, DSc.
iii
MOTTO
x
“hai orang-orang yang beriman,jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu
sesungguhnya Allah bersama orang-orang yang sabar”
(Q.S Al-Baqarah ;153)
x
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai (dari satu urusan) kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain
dan hanya kepad Tuhanmulah hendaknya kamu berharap”
(Q.S Al-insyirah:5-8)
x
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatau kaum sehingga mereka merubah
keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.Dan apabila Allah menghendaki
keburukan terhadap suatu kaum, maka tak ada yang dapat menolakmya :dan sekalikali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia”
(Q.S Ar-Ra’d : 11)
x
kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga bisa juga sebagai cambuk semangat
kita untuk maju” Jangan takut gagal karena kegagalan adalah awal dari kesuksesan
dan jadikanlah kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga “
(Penulis)
x
Kemuliaan dan kemenangan ialah suatu hal yang selalu diawali dengan hal-hal yang
mungkin selalu mengecewakan. Tetapi apakah kita akan tetap selalu berangan bisa
meraih mimpi tanpa ada suatu tindakan yang mungkin bisa merubah semuanya
menjadi lebih baik dari hari-hari yang telah lalu.
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Buah karya kecilku ini kupersembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta “Pak Mean dan Bu Sri” yang senantiasa selalu memberikan
dorongan baik moril maupun materiil dengan tulus iklas serta kasih sayangnya yang tak
ternilai harganya.
2. Keluarga Besark, Mas kipper, Mbak tutik, Mas Aris, Mbak lia, Ayya, Iput, terimakasih
atas, kebersamaan, semangat, dan motivasinya, Jangan pernah berhenti untuk selalu
mendoakanku.
3. My best friends, Tunggul, Bodong, Nonkkek, Puguh, Neng Vita, Budi, Rini, Ria, thank’s
for all, life must go on.
5. Teman-temanku keperawatan angkatan ’04 A,B.
6. Almamaterku tercinta.
7. Semua pihak yang telah membantu atas terselesainya karya tulis ini yang tidak dapat
penulis sebutkan satu persatu.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang mana telah
melimpahkan rahmat ,taufiq dan hidayahnya kepada penulis,sehingga penulis
dapat menyelesaikan penulisan Laporan Ujian Komprehensif ini dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.M DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.”
Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa laporan ini tidak akan
terwujud dan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai fihak,untuk itu dengan
segala kerenddahan hati penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bapak Prof.Dr.Teuku Jacob,MS.MD.DSc.selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kedokteran Universitas Muhamdiyah Surakarta.
2. Bapak Prof.Dr.Ibrahim,M.Sps,SpKj.(k),selaku Kepala Program Studi
Keperawatan Fakultasa Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah
Surakarta.
3. Bapak Arif Widodo,SsiT.Mkes,selaku Sekretaris Progdi DIII Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta.
4. Bapak H.Abi Muhlisin,SKM,M.Kep Selaku Pembimbing yang dengan
tulus ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan laporan komprehensif
5. Bapak dan Ibu Dosen Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhamadiyah Surakarta yang telah mendidik dan memberikan
ilmunya selama ini dan jasamua tak akan pernah terlupakan selamanya.
vi
6. Direktur dan Staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI.
7. Kedua “orang tuaku” kakak-kakakku serta adikku yang telah memberikan
perhatian, dorongan, dukungan dan materi sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Komprehensif ini.
8. Pasien”Ny. M beserta keluarga” yang telah membantu dalam penyelesaian
Laporan Komprehensif ini.
9. Rekan-rekanku “Team Dalam” terimakasih atas bantuan dan kerjasamanya
, kita memang team yang hebat
10. Tunggul, nongkek, neng vita, mpok ririen, papa, lekti, ty, ita, jolodong,
rini, dan semuanya makasih ya
11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
berperan dalam penyusunan Laporan Akhir ini.
Dalam setiap tindakan penulis menyadari tidak akan ada yang sempurna
didunia ini, begitu pula dengan karya tulis yang telah selesai ini juga jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mengharapkan
saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan Laporan Komprehensif
ini.dan penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan penulis khususnya.
Wassalamualaikum wr.wb
Surakarta, Agustus 2007
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL…………………………………………………
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………
ii
HALAMAN MOTTO………………………………………………….
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………….
iv
KATA PENGANTAR…………………………………………………
v
DAFTAR ISI…………………………………………………………..
vii
BAB I PENDAHULUAN
A. Pengertian………………………………………………………… 1
B. Etiologi……………………………………………………….…..
1
C. Manifestasi klinis…………………………………………………. 2
D. Tanda dan Gejala…………………………………………………. 2
E. Patofisiologi……………………………………………………… 3
F. Patways…………………………………………………………… 4
G. Pemeriksaan Penunjang………………………………………….. 5
H. Data Dasar Pengkajian Pasien………………………………….… 6
I. Fokus Intervensi………………………………………………….
9
BAB II RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian………………………………………………………..
14
B. Analisa Data…………………………………………………….
18
C. Prioritas Masalah………………………………………………...
19
D. Intervensi………………………………………………………… 20
viii
E. Implementasi……………………………………………………..
20
F. Evaluasi…………………………………………………………..
20
BAB III PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang muncul pada kasus dan terdapat pada literature…
26
B. Diagnosa pada kasus tetapi tidak ada di literatur………………...
31
C. Diagnosa yang ada dalam literature tetapi tidak ada dalam kasus.. 32
BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN
ImplikasiKeperawatan…………….……………………………… 36
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix