ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II RS Dr. MOEWARDI SURAKAR
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA
POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
DHEDHI ASPRIAWAN
J.200.080.047
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
“SESUNGGUHNYA SESUDAH KESULITAN
ITU ADA KEMUDAHAN, MAKA APABILA
KAMU TELAH SELESAI (DARI SUATU
URUSAN),
KERJAKANLAH
DENGAN
SUNGGUH-SUNGGUH (URUSAN) YANG
LAIN”
(Q. S. AL-INSYIROH)
“DENGAN
ILMU
ORANG
MENJADI
MUDAH,
DENGAN
SENI
HIDUP
MENJADI INDAH DAN DENGAN AGAMA
HIDUP
MENJADI
TERARAH
DAN
BERMAKNA”
(H. A. MUKRI ALI)
“ALLAH TIDAK AKAN MEMBEBANI
SESEORANG
MELAINKAN
SESUAI
KESANGGUPANNYA”
(Q. S. AL-BAQOROH : 6)
“KERJAKANLAH
PEKERJAAN
MEMBAWA
BERKAH
BAGIMU
ORANG YANG KAMU CINTAI”
(PENULIS)
iv
YANG
DAN
PERSEMBAHAN
Buah karya kecil ini aku persembahkan kepada:
1. Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya
kepadaku.
2. Ayah dan Ibu ku yang merupakan dua orang bijak yang selalu
menjadi panutan dalam hidupku, kasih sayangmu, doa restumu,
dorongan semangat dan segalanya yang telah membuat hidupku
lebih berarti. Tiada kata yang pantas untukmu selain aku selalu
berdoa semoga Allah SWT memberikan kesehatan dan pahala
terbesar untuk Ibu bapak tercinta.
3. Kakak-kakak ku tersayang Emita dan Didik yang telah menjadi
tempatku berbagi suka dan duka.
4. Seseorang yang selama ini memberikan warna baru dalam
hidupku, yang selalu memberikan dorongan, semangat, dan
nasehat, yang mengajariku tentang kedewasaan, kesabaran dan
arti hidup. “Dek Ayy” terima kasih atas cinta dan kasih sayangmu
untukku.
v
5. Richard Marx, Kitaro, Ebiet G. Ade yang telah memberiku
semangat dengan Musik- music yang klasik.
6. Teman-teman yang selalu mendukungku: Agung, Bayu, Arie,
Septa, Nopianto, Solikhin, Angga, Liyan, Wawan, Revo, dkk.
Tanpa
kalian
hidup
terasa
sepi,
kalian
takkan
pernah
tergantikan, dan semua teman-temanku yang tidak bisa aku
sebutkan satu persatu, thanks for all.
7. Teman-teman D3 Keperawatan angkatan 2008 yang selalu
kompak, semoga kita sukses selalu. Amin
8. Tim bedah (Arie, Ayu’, Dwi, Johar, Novel) tetap semangat dan
jangan pernah menyerah.
vi
KATA PENGANTAR
Assala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta
hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan
tugas
akhir
ini
dengan
judul
“ASUHAN
KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM
PERKEMIHAN:
BENIGNA
PROSTAT
HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY
DI
RUANG
MAWAR
II
RS
Dr.
MOEWARDI
SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari
masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan
dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis
selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med. selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Enita Dewi, S.Kep.,Ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya laporan ini.
6. Kartinah, A.Kep., S.Kep. selaku penguji
7. Kepala instansi dan segala staff RS Dr. Moewardi Surakarta.
8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
10. Kakak-kakakku terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus
melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini “ Aku
sayang Kalian”.
11. Buat seseorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia
menemani dan memberi dorongan, semangat sehingga dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
12. Teman-teman Keperawatan angkatan 2008 yang telah memberi dorongan dan
semangat serta kekompakannya GOOD LUCK.
viii
13. Sahabat-sahabat “Kusuma Kost” yang telah memberikan dorongan dan
membantu saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini yang tidak dapat penulis
sebutkan satu persatu.
14. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas
akhir ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL. ………………………………………………
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………......
ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………..................
iii
HALAMAN MOTTO…………………………………...................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………
v
KATA PENGANTAR……………………………………………...
vi
DAFTAR ISI……………………………………………………….
x
ABSTRAK………………………………………………………….
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah………………………….................
1
B. Identifikasi masalah………………………………………..
3
C. Tujuan penulisan…………………………………………....
3
D. Manfaat penulisan…………………………………………..
4
E. Manfaat praktis……………………………………………..
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ………………………………………………….
6
B. Etiologi……………………………………………………..
7
x
C. Manifestasi klinis…………………………………………...
7
D. Patofisiologi………………………………………………..
8
E. Pathway…………………………………………………….
9
F. Pemeriksaan penunjang…………………………………….
10
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan…………………..
11
H. Pengkajian data dasar………………………………………
13
I. Diagnosa keperawatan dan intervensi……………………...
14
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian…………………………………………………..
20
B. Data fokus…………………………………………………..
26
C. Analisa data pasien………………………………………….
26
D. Prioritas masalah……………………………………………
28
E. Rencana keperawatan……………………………………….
28
F. Implementasi ……………………………………………….
31
G. Evaluasi keperawatan ……………………………………..
34
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian………………………………………………….
38
B. Diagnosa keperawatan……………………………………...
40
C. Intervensi…………………………………………………...
48
D. Implementasi ………………………………………………
51
E. Evaluasi……………………………………………………...
54
xi
BAB V PENUTUP
F. Simpulan …………………………………………………....
57
G. Saran………………………………………………………...
58
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xii
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA
POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Dhedhi Aspriawan, J.200.080.047, 2011, 59 halaman
Tinjauan teori yang di dapat dari karya tulis ini adalah Benigna Prostat
Hiperplasia adalah pembesaran progresif dari kelenjar prostat, secara umum
pada pria berumur lebih dari 50 tahun, dan menyebabkan berbagai derajat
obstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius.
Tujuan umum dari karya tulis ilmiah ini adalah memberikan
pengalaman yang nyata kepada penulis dalam melakukan asuhan
keperawatan pada pasien BPH. Sedangkan tujuan khusus dari karya tulis
ilmiah ini adalah melakukan pengkajian pada pasien BPH, merumuskan
diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien BPH merumuskan intervensi
keperawatan pada pasien BPH, melakukan implementasi keperawatan dan
evaluasi keperawatan pada pasien BPH.
Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ilmia ini adalah
dengan observasi di rumah sakit dan wawancara langsung dengan pasien dan
keluarga pasien. Kesimpulan dari penulisan karya tulis ilmiah ini, yaitu
masalah yang lazim pada pasien dengan BPH adalah gangguan rasa nyaman
nyeri, gangguan eliminasi urin dan resiko infeksi.
Kata kunci: Asuhan keperawatan, Benigna Prostat Hiperplasia post operasi
prostatectomy.
xiii
SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA
POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
DHEDHI ASPRIAWAN
J.200.080.047
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
“SESUNGGUHNYA SESUDAH KESULITAN
ITU ADA KEMUDAHAN, MAKA APABILA
KAMU TELAH SELESAI (DARI SUATU
URUSAN),
KERJAKANLAH
DENGAN
SUNGGUH-SUNGGUH (URUSAN) YANG
LAIN”
(Q. S. AL-INSYIROH)
“DENGAN
ILMU
ORANG
MENJADI
MUDAH,
DENGAN
SENI
HIDUP
MENJADI INDAH DAN DENGAN AGAMA
HIDUP
MENJADI
TERARAH
DAN
BERMAKNA”
(H. A. MUKRI ALI)
“ALLAH TIDAK AKAN MEMBEBANI
SESEORANG
MELAINKAN
SESUAI
KESANGGUPANNYA”
(Q. S. AL-BAQOROH : 6)
“KERJAKANLAH
PEKERJAAN
MEMBAWA
BERKAH
BAGIMU
ORANG YANG KAMU CINTAI”
(PENULIS)
iv
YANG
DAN
PERSEMBAHAN
Buah karya kecil ini aku persembahkan kepada:
1. Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya
kepadaku.
2. Ayah dan Ibu ku yang merupakan dua orang bijak yang selalu
menjadi panutan dalam hidupku, kasih sayangmu, doa restumu,
dorongan semangat dan segalanya yang telah membuat hidupku
lebih berarti. Tiada kata yang pantas untukmu selain aku selalu
berdoa semoga Allah SWT memberikan kesehatan dan pahala
terbesar untuk Ibu bapak tercinta.
3. Kakak-kakak ku tersayang Emita dan Didik yang telah menjadi
tempatku berbagi suka dan duka.
4. Seseorang yang selama ini memberikan warna baru dalam
hidupku, yang selalu memberikan dorongan, semangat, dan
nasehat, yang mengajariku tentang kedewasaan, kesabaran dan
arti hidup. “Dek Ayy” terima kasih atas cinta dan kasih sayangmu
untukku.
v
5. Richard Marx, Kitaro, Ebiet G. Ade yang telah memberiku
semangat dengan Musik- music yang klasik.
6. Teman-teman yang selalu mendukungku: Agung, Bayu, Arie,
Septa, Nopianto, Solikhin, Angga, Liyan, Wawan, Revo, dkk.
Tanpa
kalian
hidup
terasa
sepi,
kalian
takkan
pernah
tergantikan, dan semua teman-temanku yang tidak bisa aku
sebutkan satu persatu, thanks for all.
7. Teman-teman D3 Keperawatan angkatan 2008 yang selalu
kompak, semoga kita sukses selalu. Amin
8. Tim bedah (Arie, Ayu’, Dwi, Johar, Novel) tetap semangat dan
jangan pernah menyerah.
vi
KATA PENGANTAR
Assala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta
hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan
tugas
akhir
ini
dengan
judul
“ASUHAN
KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM
PERKEMIHAN:
BENIGNA
PROSTAT
HIPERPLASIA POST OPERASI PROSTATEKTOMY
DI
RUANG
MAWAR
II
RS
Dr.
MOEWARDI
SURAKARTA”.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari
masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan
dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis
selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med. selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Enita Dewi, S.Kep.,Ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang telah
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya laporan ini.
6. Kartinah, A.Kep., S.Kep. selaku penguji
7. Kepala instansi dan segala staff RS Dr. Moewardi Surakarta.
8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
10. Kakak-kakakku terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus
melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini “ Aku
sayang Kalian”.
11. Buat seseorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia
menemani dan memberi dorongan, semangat sehingga dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
12. Teman-teman Keperawatan angkatan 2008 yang telah memberi dorongan dan
semangat serta kekompakannya GOOD LUCK.
viii
13. Sahabat-sahabat “Kusuma Kost” yang telah memberikan dorongan dan
membantu saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini yang tidak dapat penulis
sebutkan satu persatu.
14. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas
akhir ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL. ………………………………………………
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………......
ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………..................
iii
HALAMAN MOTTO…………………………………...................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………
v
KATA PENGANTAR……………………………………………...
vi
DAFTAR ISI……………………………………………………….
x
ABSTRAK………………………………………………………….
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah………………………….................
1
B. Identifikasi masalah………………………………………..
3
C. Tujuan penulisan…………………………………………....
3
D. Manfaat penulisan…………………………………………..
4
E. Manfaat praktis……………………………………………..
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ………………………………………………….
6
B. Etiologi……………………………………………………..
7
x
C. Manifestasi klinis…………………………………………...
7
D. Patofisiologi………………………………………………..
8
E. Pathway…………………………………………………….
9
F. Pemeriksaan penunjang…………………………………….
10
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan…………………..
11
H. Pengkajian data dasar………………………………………
13
I. Diagnosa keperawatan dan intervensi……………………...
14
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian…………………………………………………..
20
B. Data fokus…………………………………………………..
26
C. Analisa data pasien………………………………………….
26
D. Prioritas masalah……………………………………………
28
E. Rencana keperawatan……………………………………….
28
F. Implementasi ……………………………………………….
31
G. Evaluasi keperawatan ……………………………………..
34
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian………………………………………………….
38
B. Diagnosa keperawatan……………………………………...
40
C. Intervensi…………………………………………………...
48
D. Implementasi ………………………………………………
51
E. Evaluasi……………………………………………………...
54
xi
BAB V PENUTUP
F. Simpulan …………………………………………………....
57
G. Saran………………………………………………………...
58
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xii
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN: BENIGNA PROSTAT HIPERPLASIA
POST OPERASI PROSTATEKTOMY DI RUANG MAWAR II
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Dhedhi Aspriawan, J.200.080.047, 2011, 59 halaman
Tinjauan teori yang di dapat dari karya tulis ini adalah Benigna Prostat
Hiperplasia adalah pembesaran progresif dari kelenjar prostat, secara umum
pada pria berumur lebih dari 50 tahun, dan menyebabkan berbagai derajat
obstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius.
Tujuan umum dari karya tulis ilmiah ini adalah memberikan
pengalaman yang nyata kepada penulis dalam melakukan asuhan
keperawatan pada pasien BPH. Sedangkan tujuan khusus dari karya tulis
ilmiah ini adalah melakukan pengkajian pada pasien BPH, merumuskan
diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien BPH merumuskan intervensi
keperawatan pada pasien BPH, melakukan implementasi keperawatan dan
evaluasi keperawatan pada pasien BPH.
Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ilmia ini adalah
dengan observasi di rumah sakit dan wawancara langsung dengan pasien dan
keluarga pasien. Kesimpulan dari penulisan karya tulis ilmiah ini, yaitu
masalah yang lazim pada pasien dengan BPH adalah gangguan rasa nyaman
nyeri, gangguan eliminasi urin dan resiko infeksi.
Kata kunci: Asuhan keperawatan, Benigna Prostat Hiperplasia post operasi
prostatectomy.
xiii