PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI Perbandingan Pemberiaan Back Exercise Dan Back Exercise Disertai Pemberiaan Kinesio Taping Terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah (Npb) P
PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE
DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI
PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3
Skripsi
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh :
Eko Prabowo
J120101016
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan keahdirat Allah SWT, karena atas segala kasih,
karunia dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal skripsi dengan
judul “Perbedaan Pemberiaan Back Exercise dan Back Exercise disertai penggunaan Kinesio
Taping terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah pada Ibu dengan Kehamilan Trimester 3
” ini tepat pada waktunya.
Adapun tujuan penyusunan skripsi ini adalah untuk memenuhi sebagian persyaratan
dalam mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di Jurusan Fisioterapi di Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penuyusunan skripsi ini penulis banyak memperoleh bantuan dari berbagai
pihak, untuk itu dengan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Heru Purbo Kuntoro.Dipl.PT.M.Kes, selaku pembimbing I, yang
senantiasa memberikan motivasi, bimbingan, saran dan kritik dari awal hingga
akhir penyusunan proposal skripsi ini.
2. Ibu Wahyuni.Sst.FT.M.Kes, selaku pembimbing II, yang senantiasa memberikan
motivasi, bimbingan, saran dan kritik dari awal hingga akhir penyusunan proposal
skripsi ini.
3. Keluargaku tersayang Ibu dan Bapak yang sudah memberikan cinta dan kasih
sayangnya dan juga selalu memberikan semangat kepadaku, serta segalanya yang
telah diberikan kepadaku baik materi maupun non-materi. Dan tidak lupa do’a
yang tidak pernah putus yang mereka panjatkan untuk kebaikanku
ii
4. Untuk orang tersayangku Amalia Ranti terima kasih ya atas dukungan dan
doa’nya. Skripsi ini sebagai contoh, bila suatu hari kelak dia juga akan menyusun
skripsi.
5. Untuk adikku Fahru Rohman terimakasih ya atas dukungan dan doa’nya.
6. Dan seluruh teman-teman Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta yang
tidak bisa saya sebutkan satu persatu.
7. Seluruh staff Fakultas Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh
sebab itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun
demi penyempurnaan skripsi ini.
Surakarta, Januari 2012
Penulis
iii
PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI
“PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE
DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI
PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3 “
Skripsi ini telah disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Ujian Skripsi
Program S1 Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan oleh :
Eko Prabowo
J120101016
Pembimbing
1.
Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes
2.
Wahyuni .Sst.Ft.M.Kes
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul “PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN
BACK EXERCISE DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP
PENURUNAN NYERI PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN
KEHAMILAN TRIMESTER 3 “
Skripsi ini telah dipertahankan, dikoreksi dan disetujui didepan penguji. Skripsi ini
disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar sarjana fisioterapi di program S1
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, 8 Maret 2012
Menyetujui
Tim Penguji Skripsi
Penguji
Tanda Tangan
1. Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes
2. Wahyuni .Sst.Ft.M.Kes
3. Totok Budi Santoso. SSt. Ft, S.Pd, M.PH
Mengetahui,
Dekan FIK UMS
(Arif Widodo,A.kep,M.Kes)
v
MOTTO
Tidak Ada Masalah Yang Tidak Bisa Hadapi Kalo Kita Berusaha
Jangan Anggap Remeh Sesuatu Yang Kecil
Berusaha Dari Hal Yang Kecil
Membuat Kita Akan Sukses Kelak
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini kupersembahkan untuk :
1. Allah SWT, Rasul dan wakil- wakilnya yang diutus dibumi ini untuk menyebarkan
agama Tauhid yang telah menganugrahkan islam pada diri hamba yang tidak
berdaya ini.
2. Bangsa dan Almamater kebanggaanku yang telah memberikan kesempatan dan
tempat untuk menggali ilmu sebanyak-banyaknya yang kelak bermanfaat bagi kita
semua.
3. Kedua orangtuaku tercinta, bapak Purwadi dan Ibundaku Romlah yang telah
memberikan kasih sayang, motivasi, do’a, dan materi yang tiada hentinya.
4. Pujaan hati ku Amalia Ranti yang telah memberikan do’a, semangat dan dorongan
tiada tara.
5. Adik ku tersayang, Fahru Rohman terimakasih atas doa dan kepercayaan kalian pada
ku
6. Teman seperjuangan S1 Transfer Fisioterapi 2010 terimakasih.
vii
DEKLARASI
Saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan sepanjang
sepngetahuan saya tidak berisi materi yang dipublikasikan atau ditulis orang lain atau telah
dipergunakan dan diterima sebagai persyaratan penyelesaian studi di Universitas lain, kecuali
pada bagian-bagian tertentu yang telah dinyatakan dalam teks.
Dan apabila skripsi ini merupakan jiplakan dan atau penelitian karya ilmiah orang
lain, maka saya siap menerima sanksi baik secara akademis maupun hukum
Surakarta, Maret 2012
Eko Prabowo
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………..……………………………
i
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………
ii
LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN SIDANG ………………………………….
iv
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………………..
v
HALAMAN MOTTO ……………………………………………………………
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN …………………………………………………
vii
DEKLARASI …………………………………………………………………….
viii
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………..
ix
DAFTAR TABEL …………………………………………………………………
xii
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………………
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………………
xiv
ABSTRAK ………………………………………………………………………..
xv
BAB I PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
E.
Latar Belakang ………………………………………………………
Identifikasi Masalah …………………………………………………
Pembatasan Masalah …………………………………………………
Rumusan Masalah ……………………………………………………
Tujuan Penelitian ……………………………………………………
1
3
3
4
4
F. Manfaat Penelitian ……………………………………………………
5
BAB II KERANGKA TEORI DAN HIPOTESIS
A. Kerangka Teori ……………………………………………………………….
1. Nyeri Punggung Bawah ………………………………………………
a. Pengertian Nyeri Punggung Akibat Kehamilan ………………
b. Anatomi dan Fisiologi Tulang Belakang ……………………...
c. Etiologi ………………………………………………………..
d. Patofisiologi dan Mekanisme Nyeri …………………………..
e. Intensitas Nyeri dan Pengukurannya …………………………
i. Numeric Rating Scale …………………………………
ii. Visual Analogue Scale ………….……………….…..…
f. Mekanisme Nyeri punggung bawah pada Ibu Hamil ……….…
2. Back Exercise pada Ibu Hamil…………………............………….....…
ix
6
6
6
7
12
14
17
18
19
19
23
a. Pengertian Back Exercise……………………….................……
b. Mekanisme Back Exercise dalam menurunkan NPB
pada kehamilan trimester 3………………,,,,,,…..…...............…
c. Teknik Latihan Back exercise………………….................…….
d. Indikasi Back Exercise……………………….............…....……
e. Kontraindikasi Back Exercise ………………....................……
f. Education Proper Body Mechanic dan postur tubuh ...................
3. Kinesio Taping ..........................................................................................
a. Pengertian Kinesio Taping ……...........……..…………….……
b. Fungsi Kinesio Taping ……………..…………..........…..….…
c. Indikasi Penggunaan Kinesio Taping ……...……..………..........
d. Kontraindikasi Kinesio Taping …………………...............……
e. Metode Aplikasi Kinesio Taping ………………..….............…
f. Persiapan kulit pada penggunaan Kinesio Taping ...........…..
g. Aplikasi dasar penggunaan Kinesio Taping ……...........……
h. Jaringan Stretch …………………………….........……………
i. Mekanisme Kinesio Taping pada NPB pada kehamilan ..........
j. Melepas Kinesio Taping …………………………...............…
B. Kerangka Berpikir …………………………….........………………...…….
C. Kerangka Konsep …………………………….........…………………....…
D. Hipotesis …………………………………………......…………..…..……..
23
23
24
26
26
26
31
31
31
32
33
33
34
34
34
34
36
37
38
38
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu Penelitian ………………………….........……………….
B. Metode Penelitian …………………………………….....……...……….……
C. Subjek Penelitian dan Sampel …….……………………….....………….……
1. Subjek Penelitian .…………………….…………….....……….………
2. Sampel ………………………………….……………….....…………
a. Kriteria Inklusi …………….……………………....………..
b. Kriteria Eksklusi ………….……………………....………….
c. Kriteria Pengguguran ……….…………………....………….
3. Jumlah Subjek Penelitian ……………………….…....……………
4. Variabel Penelirian ……………………………......………………
a. Variabel Penelitian …………………….…….........………
b. Kerangka Konsep …………………………….....…………
c. Definisi Operasional ……………………………….....……
i. Nyeri Punggung Bawah saat kehamilan ….........……
ii. Back Exercise ………………………………....……
iii. Back Exercise disertai penggunaan Kinesio Taping .......
5. Pengumpulan Data ………………………………………...……….…
a. Jenis Data …………………………………...……………….
b. Sumber Data ……………………………………..…………
c. Cara Pengumpulan Data ………………………..…………
6. Langkah – langkah Penelitian ……………………….....…………
a. Instrumen Penelitian ………………………….....……….
b. Bahan …………………………………………...……...…
c. Jalannya Penelitian ……………………………...…....…....
i. Tahap Persiapan …………………………..….……
ii. Tahap Pelaksanaan …………………………….…..
x
39
39
39
39
40
40
40
40
41
41
41
41
42
42
42
43
44
44
44
44
44
44
45
45
45
45
7. Analisis Data …………………………………...………...…………
BAB IV. HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Data ..................................................................................................
1. Karakteristik Responden .......................................................................
a. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Usia Ibu Hamil ..........................................................................
b. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Usia Kehamilan .........................................................................
B. Analisis Data .....................................................................................................
1. Hipotesis 1 .............................................................................................
2. Hipotesis 2 .............................................................................................
3. Hipotesis 3 ..............................................................................................
C. Keterbatasan ......................................................................................................
46
48
48
48
49
50
50
51
51
52
BAB V. PEMBAHASAN
A. Analisis Uji Hipotesis Bivariat ........................................................................
1. Uji Pengaruh .........................................................................................
2. Uji Beda Pengaruh ...............................................................................
54
54
58
BAB VI. KESIMPULAN
A. Kesimpulan .......................................................................................................
B. Implikasi ...........................................................................................................
C. Saran .................................................................................................................
59
59
60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
1. Tabel 4.1. Uji Hipotesis 1 ........................................................................................... 50
2. Tabel 4.2. Uji Hipotesis 2 ........................................................................................... 51
3. Tabel 4.3. Uji Hipotesis 3 ........................................................................................... 52
xii
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.1. Verbal Descriptif Scale (VDS) …………………………………
2. Gambar 2.2. Visual analog Scale (VAS) ……………………………………
3. Gambar 2.3. Posisi Swayback ………………………………………………
4. Gambar 2.4. Latihan Mobilisasi lumbal ……………………………………
5. Gambar 2.5. Back Stretching …………………………………….…………
6. Gambar 2.6. Back dan M.Hamstring Stretching …………………………
7. Gambar 2.7. Correction Posture ……………………………………………
8. Gambar 2.8. Posisi ketika berdiri lama ………………………………………
9. Gambar 2.9. Posisi ketika duduk ……………………………………………
10. Gambar.2.10.Posisi ketika bangun ke duduk ………………………………
11. Gambar 2.11.Posisi ketika mengambil barang dilantai ………………………
12. Gambar 2.12.Posisi Mendorong Barang ………………………………………
13. Gambar 2.13.Posisi mengambil barang yang terlalu tinggi ……………………
14. Gambar 2.14.Posisi Tidur ………………………………………………………
15. Gambar 2.15. Metode Gabungan “I” dan “Y” Kinesio Taping pada NPB ……
16. Gambar 2.16.Teknik “I” Kinesio Taping pada NPB …………………….....…
17. Gambar 4.1. Diagram Karakteristik Subjek Penelitian
Berdasarkan Usia Ibu Hamil ................................................................................
18. Gambar 4.2. Diagram Karakteritik Subjek Penelitian
Berdasarkan Usia Kehamilan ...............................................................................
xiii
18
19
22
24
25
25
26
27
28
28
29
29
30
30
35
36
48
49
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Daftar Responden
Lampiran 2 : Hasil Analisis Data
Lampiran 3 : Surat Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5 : Dokumentasi Penelitian
xiv
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKRTA
SKRIPSI, MARET 2012
EKO PRABOWO/J120101016
“PENGARUH PEMBERIAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE DISERTAI
PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI PUNGGUNG
BAWAH(NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3”
VI Bab, 58 halaman, 3 Tabel, 18 Gambar dan 5 lampiran.
(Dibimbing oleh : Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes dan Wahyuni, SST. Ft, M.Kes)
Latar Belakang : Nyeri Punggung bawah (NPB) adalah Nyeri atau ketidaknyamanan, yang
terjadi dibawah costa dan diatas bagian inferior gluteal. NPB akut selalu didefinisikan tentang
masalah waktu. NPB akut dibawah 6 minggu, NPB sub akut 6 – 12 minggu dan NPB kronis
diatas 12 minggu. 50 % wanita mengalami NPB selama Kehamilan. Dan sekitar 10 % dari
wanita dengan NPB kronis dimulai ketika dia hamil. NPB kehamilan banyak dialami ketika
memasuki bulan 6 kehamilan. Faktor utamanya adalah peningkatan lordosis lumbal / postur
sway back.
Tujuan : Untuk mengetahui pengaruh dan beda efektifitas antara back exercise dan back
exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap nyeri punggung bawah(NPB) ibu
dengan kehamilan trimester 3.
Subyek : Sebanyak 20 responden ibu dengan kehamilan trimester 3 di klinik Sri lumintuk
Solo yang berumur 17 – 40 tahun. Responden dibagi dalam dua kelompok yaitu, kelompok
back exercise dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping.
Metodologi Penelitian : Penelitiaan ini merupakan penelitian Quasi Eksperiment dengan
desain penelitian pre and post test with two control design. Uji statistik yang digunakan pada
uji pengaruh dan beda pengaruh menggunakan wilcoxon dan mann whitney.
Hasil : Hasil uji pengaruh pada kelompok back exercise dan back exercise disertai
penggunaan kinesio taping diperoleh p- value 0.005, maka ada pengaruh back exercise dan
back exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap penurunan nyeri punggung bawah
ibu dengan kehamilan trimester 3. Sedangkan pada uji beda pengaruh antara back exercise
dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping diperoleh p- value 0.001, maka ada
beda pengaruh back exercise dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap
penurunan nyeri punggung bawah pada ibu dengan kehamilan trimester 3.
Kata Kunci : Back exercise,Kinesio Taping, Nyeri punggung bawah
xv
ABSTRACT
GRADUATE PROGRAM STUDY OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
RESEARCH PAPER, MARCH 2012
EKO PRABOWO/J120101016
“THE INFLUENCE OF BACK EXERCISE AND BACK EXERCISE GIVING AND
GIVING OF KINESIO TAPING TOWARD THE DECREASING OF LOWER BACK
PAIN (NPB) TO WOMAN WITH PREGNANCY AT THIRD TRIMESTER ”
VI Chapter, 58 pages, 3 tables. 18 pictures and 5 appendixes
(Consulted by: Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes and Wahyuni, SST. Ft, M.Kes)
Background: lower back pain (NPB) is pain or discomfort, which occurs below costa and
above the inferior gluteal. Acute NPB always defined on a matter of time. NPB is under 6
weeks of acute, sub acute NPB is 6-12 weeks and chronic NPB is above 12 weeks. About
50% of women have NPB during pregnancy. And about 10% of women with chronic NPB
began when she was pregnant. NPB pregnancy many experienced when entering the sixth
month of pregnancy. The main factor is the increase in lumbar lordosis / Sway back posture.
Objectives: To determine the effect and effectiveness vary between back exercise and back
exercise with the use of kinesio taping on lower back pain (NPB) to mothers with pregnancy
trimester
Subjects: A total of 20 respondents women pregnancy on third trimester in the clinic of Sri
lumintuk Solo at years of 17-40 years. Respondents are divided into two groups, group
exercise and back exercise back with the use of kinesio taping.
Research Methodology: This research is quasi experiments with the design of the pre and
post test design study with two controls. Statistical tests are used to test the influence of
different influences is using Wilcoxon and Mann whitney.
Results: The results of the test on the effect of back exercise and back exercise with the use
of taping kinesio obtained p-value 0.005, and then there is the influence of back exercise and
back exercise with the use of kinesio taping toward the decrease of lower back pain to woman
pregnancy at third trimester. While the influence of different test of back exercise and back
exercise with the use of taping kinesio obtained p-value 0.001, then there is a different
influence of back exercise and back exercise with the use of kinesio taping to decrease low
back pain in women with third trimester of pregnancy.
Keyword: Back Exercise, Kinesio Taping, Lower back pain
xvi
DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI
PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3
Skripsi
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh :
Eko Prabowo
J120101016
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan keahdirat Allah SWT, karena atas segala kasih,
karunia dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal skripsi dengan
judul “Perbedaan Pemberiaan Back Exercise dan Back Exercise disertai penggunaan Kinesio
Taping terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah pada Ibu dengan Kehamilan Trimester 3
” ini tepat pada waktunya.
Adapun tujuan penyusunan skripsi ini adalah untuk memenuhi sebagian persyaratan
dalam mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di Jurusan Fisioterapi di Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penuyusunan skripsi ini penulis banyak memperoleh bantuan dari berbagai
pihak, untuk itu dengan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Heru Purbo Kuntoro.Dipl.PT.M.Kes, selaku pembimbing I, yang
senantiasa memberikan motivasi, bimbingan, saran dan kritik dari awal hingga
akhir penyusunan proposal skripsi ini.
2. Ibu Wahyuni.Sst.FT.M.Kes, selaku pembimbing II, yang senantiasa memberikan
motivasi, bimbingan, saran dan kritik dari awal hingga akhir penyusunan proposal
skripsi ini.
3. Keluargaku tersayang Ibu dan Bapak yang sudah memberikan cinta dan kasih
sayangnya dan juga selalu memberikan semangat kepadaku, serta segalanya yang
telah diberikan kepadaku baik materi maupun non-materi. Dan tidak lupa do’a
yang tidak pernah putus yang mereka panjatkan untuk kebaikanku
ii
4. Untuk orang tersayangku Amalia Ranti terima kasih ya atas dukungan dan
doa’nya. Skripsi ini sebagai contoh, bila suatu hari kelak dia juga akan menyusun
skripsi.
5. Untuk adikku Fahru Rohman terimakasih ya atas dukungan dan doa’nya.
6. Dan seluruh teman-teman Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta yang
tidak bisa saya sebutkan satu persatu.
7. Seluruh staff Fakultas Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh
sebab itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun
demi penyempurnaan skripsi ini.
Surakarta, Januari 2012
Penulis
iii
PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI
“PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE
DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI
PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3 “
Skripsi ini telah disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Ujian Skripsi
Program S1 Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan oleh :
Eko Prabowo
J120101016
Pembimbing
1.
Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes
2.
Wahyuni .Sst.Ft.M.Kes
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul “PERBANDINGAN PEMBERIAAN BACK EXERCISE DAN
BACK EXERCISE DISERTAI PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP
PENURUNAN NYERI PUNGGUNG BAWAH (NPB) PADA IBU DENGAN
KEHAMILAN TRIMESTER 3 “
Skripsi ini telah dipertahankan, dikoreksi dan disetujui didepan penguji. Skripsi ini
disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar sarjana fisioterapi di program S1
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, 8 Maret 2012
Menyetujui
Tim Penguji Skripsi
Penguji
Tanda Tangan
1. Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes
2. Wahyuni .Sst.Ft.M.Kes
3. Totok Budi Santoso. SSt. Ft, S.Pd, M.PH
Mengetahui,
Dekan FIK UMS
(Arif Widodo,A.kep,M.Kes)
v
MOTTO
Tidak Ada Masalah Yang Tidak Bisa Hadapi Kalo Kita Berusaha
Jangan Anggap Remeh Sesuatu Yang Kecil
Berusaha Dari Hal Yang Kecil
Membuat Kita Akan Sukses Kelak
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini kupersembahkan untuk :
1. Allah SWT, Rasul dan wakil- wakilnya yang diutus dibumi ini untuk menyebarkan
agama Tauhid yang telah menganugrahkan islam pada diri hamba yang tidak
berdaya ini.
2. Bangsa dan Almamater kebanggaanku yang telah memberikan kesempatan dan
tempat untuk menggali ilmu sebanyak-banyaknya yang kelak bermanfaat bagi kita
semua.
3. Kedua orangtuaku tercinta, bapak Purwadi dan Ibundaku Romlah yang telah
memberikan kasih sayang, motivasi, do’a, dan materi yang tiada hentinya.
4. Pujaan hati ku Amalia Ranti yang telah memberikan do’a, semangat dan dorongan
tiada tara.
5. Adik ku tersayang, Fahru Rohman terimakasih atas doa dan kepercayaan kalian pada
ku
6. Teman seperjuangan S1 Transfer Fisioterapi 2010 terimakasih.
vii
DEKLARASI
Saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan sepanjang
sepngetahuan saya tidak berisi materi yang dipublikasikan atau ditulis orang lain atau telah
dipergunakan dan diterima sebagai persyaratan penyelesaian studi di Universitas lain, kecuali
pada bagian-bagian tertentu yang telah dinyatakan dalam teks.
Dan apabila skripsi ini merupakan jiplakan dan atau penelitian karya ilmiah orang
lain, maka saya siap menerima sanksi baik secara akademis maupun hukum
Surakarta, Maret 2012
Eko Prabowo
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………..……………………………
i
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………
ii
LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN SIDANG ………………………………….
iv
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………………..
v
HALAMAN MOTTO ……………………………………………………………
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN …………………………………………………
vii
DEKLARASI …………………………………………………………………….
viii
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………..
ix
DAFTAR TABEL …………………………………………………………………
xii
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………………
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………………
xiv
ABSTRAK ………………………………………………………………………..
xv
BAB I PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
E.
Latar Belakang ………………………………………………………
Identifikasi Masalah …………………………………………………
Pembatasan Masalah …………………………………………………
Rumusan Masalah ……………………………………………………
Tujuan Penelitian ……………………………………………………
1
3
3
4
4
F. Manfaat Penelitian ……………………………………………………
5
BAB II KERANGKA TEORI DAN HIPOTESIS
A. Kerangka Teori ……………………………………………………………….
1. Nyeri Punggung Bawah ………………………………………………
a. Pengertian Nyeri Punggung Akibat Kehamilan ………………
b. Anatomi dan Fisiologi Tulang Belakang ……………………...
c. Etiologi ………………………………………………………..
d. Patofisiologi dan Mekanisme Nyeri …………………………..
e. Intensitas Nyeri dan Pengukurannya …………………………
i. Numeric Rating Scale …………………………………
ii. Visual Analogue Scale ………….……………….…..…
f. Mekanisme Nyeri punggung bawah pada Ibu Hamil ……….…
2. Back Exercise pada Ibu Hamil…………………............………….....…
ix
6
6
6
7
12
14
17
18
19
19
23
a. Pengertian Back Exercise……………………….................……
b. Mekanisme Back Exercise dalam menurunkan NPB
pada kehamilan trimester 3………………,,,,,,…..…...............…
c. Teknik Latihan Back exercise………………….................…….
d. Indikasi Back Exercise……………………….............…....……
e. Kontraindikasi Back Exercise ………………....................……
f. Education Proper Body Mechanic dan postur tubuh ...................
3. Kinesio Taping ..........................................................................................
a. Pengertian Kinesio Taping ……...........……..…………….……
b. Fungsi Kinesio Taping ……………..…………..........…..….…
c. Indikasi Penggunaan Kinesio Taping ……...……..………..........
d. Kontraindikasi Kinesio Taping …………………...............……
e. Metode Aplikasi Kinesio Taping ………………..….............…
f. Persiapan kulit pada penggunaan Kinesio Taping ...........…..
g. Aplikasi dasar penggunaan Kinesio Taping ……...........……
h. Jaringan Stretch …………………………….........……………
i. Mekanisme Kinesio Taping pada NPB pada kehamilan ..........
j. Melepas Kinesio Taping …………………………...............…
B. Kerangka Berpikir …………………………….........………………...…….
C. Kerangka Konsep …………………………….........…………………....…
D. Hipotesis …………………………………………......…………..…..……..
23
23
24
26
26
26
31
31
31
32
33
33
34
34
34
34
36
37
38
38
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu Penelitian ………………………….........……………….
B. Metode Penelitian …………………………………….....……...……….……
C. Subjek Penelitian dan Sampel …….……………………….....………….……
1. Subjek Penelitian .…………………….…………….....……….………
2. Sampel ………………………………….……………….....…………
a. Kriteria Inklusi …………….……………………....………..
b. Kriteria Eksklusi ………….……………………....………….
c. Kriteria Pengguguran ……….…………………....………….
3. Jumlah Subjek Penelitian ……………………….…....……………
4. Variabel Penelirian ……………………………......………………
a. Variabel Penelitian …………………….…….........………
b. Kerangka Konsep …………………………….....…………
c. Definisi Operasional ……………………………….....……
i. Nyeri Punggung Bawah saat kehamilan ….........……
ii. Back Exercise ………………………………....……
iii. Back Exercise disertai penggunaan Kinesio Taping .......
5. Pengumpulan Data ………………………………………...……….…
a. Jenis Data …………………………………...……………….
b. Sumber Data ……………………………………..…………
c. Cara Pengumpulan Data ………………………..…………
6. Langkah – langkah Penelitian ……………………….....…………
a. Instrumen Penelitian ………………………….....……….
b. Bahan …………………………………………...……...…
c. Jalannya Penelitian ……………………………...…....…....
i. Tahap Persiapan …………………………..….……
ii. Tahap Pelaksanaan …………………………….…..
x
39
39
39
39
40
40
40
40
41
41
41
41
42
42
42
43
44
44
44
44
44
44
45
45
45
45
7. Analisis Data …………………………………...………...…………
BAB IV. HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Data ..................................................................................................
1. Karakteristik Responden .......................................................................
a. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Usia Ibu Hamil ..........................................................................
b. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan
Usia Kehamilan .........................................................................
B. Analisis Data .....................................................................................................
1. Hipotesis 1 .............................................................................................
2. Hipotesis 2 .............................................................................................
3. Hipotesis 3 ..............................................................................................
C. Keterbatasan ......................................................................................................
46
48
48
48
49
50
50
51
51
52
BAB V. PEMBAHASAN
A. Analisis Uji Hipotesis Bivariat ........................................................................
1. Uji Pengaruh .........................................................................................
2. Uji Beda Pengaruh ...............................................................................
54
54
58
BAB VI. KESIMPULAN
A. Kesimpulan .......................................................................................................
B. Implikasi ...........................................................................................................
C. Saran .................................................................................................................
59
59
60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
1. Tabel 4.1. Uji Hipotesis 1 ........................................................................................... 50
2. Tabel 4.2. Uji Hipotesis 2 ........................................................................................... 51
3. Tabel 4.3. Uji Hipotesis 3 ........................................................................................... 52
xii
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.1. Verbal Descriptif Scale (VDS) …………………………………
2. Gambar 2.2. Visual analog Scale (VAS) ……………………………………
3. Gambar 2.3. Posisi Swayback ………………………………………………
4. Gambar 2.4. Latihan Mobilisasi lumbal ……………………………………
5. Gambar 2.5. Back Stretching …………………………………….…………
6. Gambar 2.6. Back dan M.Hamstring Stretching …………………………
7. Gambar 2.7. Correction Posture ……………………………………………
8. Gambar 2.8. Posisi ketika berdiri lama ………………………………………
9. Gambar 2.9. Posisi ketika duduk ……………………………………………
10. Gambar.2.10.Posisi ketika bangun ke duduk ………………………………
11. Gambar 2.11.Posisi ketika mengambil barang dilantai ………………………
12. Gambar 2.12.Posisi Mendorong Barang ………………………………………
13. Gambar 2.13.Posisi mengambil barang yang terlalu tinggi ……………………
14. Gambar 2.14.Posisi Tidur ………………………………………………………
15. Gambar 2.15. Metode Gabungan “I” dan “Y” Kinesio Taping pada NPB ……
16. Gambar 2.16.Teknik “I” Kinesio Taping pada NPB …………………….....…
17. Gambar 4.1. Diagram Karakteristik Subjek Penelitian
Berdasarkan Usia Ibu Hamil ................................................................................
18. Gambar 4.2. Diagram Karakteritik Subjek Penelitian
Berdasarkan Usia Kehamilan ...............................................................................
xiii
18
19
22
24
25
25
26
27
28
28
29
29
30
30
35
36
48
49
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Daftar Responden
Lampiran 2 : Hasil Analisis Data
Lampiran 3 : Surat Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5 : Dokumentasi Penelitian
xiv
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKRTA
SKRIPSI, MARET 2012
EKO PRABOWO/J120101016
“PENGARUH PEMBERIAN BACK EXERCISE DAN BACK EXERCISE DISERTAI
PEMBERIAAN KINESIO TAPING TERHADAP PENURUNAN NYERI PUNGGUNG
BAWAH(NPB) PADA IBU DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 3”
VI Bab, 58 halaman, 3 Tabel, 18 Gambar dan 5 lampiran.
(Dibimbing oleh : Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes dan Wahyuni, SST. Ft, M.Kes)
Latar Belakang : Nyeri Punggung bawah (NPB) adalah Nyeri atau ketidaknyamanan, yang
terjadi dibawah costa dan diatas bagian inferior gluteal. NPB akut selalu didefinisikan tentang
masalah waktu. NPB akut dibawah 6 minggu, NPB sub akut 6 – 12 minggu dan NPB kronis
diatas 12 minggu. 50 % wanita mengalami NPB selama Kehamilan. Dan sekitar 10 % dari
wanita dengan NPB kronis dimulai ketika dia hamil. NPB kehamilan banyak dialami ketika
memasuki bulan 6 kehamilan. Faktor utamanya adalah peningkatan lordosis lumbal / postur
sway back.
Tujuan : Untuk mengetahui pengaruh dan beda efektifitas antara back exercise dan back
exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap nyeri punggung bawah(NPB) ibu
dengan kehamilan trimester 3.
Subyek : Sebanyak 20 responden ibu dengan kehamilan trimester 3 di klinik Sri lumintuk
Solo yang berumur 17 – 40 tahun. Responden dibagi dalam dua kelompok yaitu, kelompok
back exercise dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping.
Metodologi Penelitian : Penelitiaan ini merupakan penelitian Quasi Eksperiment dengan
desain penelitian pre and post test with two control design. Uji statistik yang digunakan pada
uji pengaruh dan beda pengaruh menggunakan wilcoxon dan mann whitney.
Hasil : Hasil uji pengaruh pada kelompok back exercise dan back exercise disertai
penggunaan kinesio taping diperoleh p- value 0.005, maka ada pengaruh back exercise dan
back exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap penurunan nyeri punggung bawah
ibu dengan kehamilan trimester 3. Sedangkan pada uji beda pengaruh antara back exercise
dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping diperoleh p- value 0.001, maka ada
beda pengaruh back exercise dan back exercise disertai penggunaan kinesio taping terhadap
penurunan nyeri punggung bawah pada ibu dengan kehamilan trimester 3.
Kata Kunci : Back exercise,Kinesio Taping, Nyeri punggung bawah
xv
ABSTRACT
GRADUATE PROGRAM STUDY OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
RESEARCH PAPER, MARCH 2012
EKO PRABOWO/J120101016
“THE INFLUENCE OF BACK EXERCISE AND BACK EXERCISE GIVING AND
GIVING OF KINESIO TAPING TOWARD THE DECREASING OF LOWER BACK
PAIN (NPB) TO WOMAN WITH PREGNANCY AT THIRD TRIMESTER ”
VI Chapter, 58 pages, 3 tables. 18 pictures and 5 appendixes
(Consulted by: Heru Purbo Kuntono Dipl PT.M.Kes and Wahyuni, SST. Ft, M.Kes)
Background: lower back pain (NPB) is pain or discomfort, which occurs below costa and
above the inferior gluteal. Acute NPB always defined on a matter of time. NPB is under 6
weeks of acute, sub acute NPB is 6-12 weeks and chronic NPB is above 12 weeks. About
50% of women have NPB during pregnancy. And about 10% of women with chronic NPB
began when she was pregnant. NPB pregnancy many experienced when entering the sixth
month of pregnancy. The main factor is the increase in lumbar lordosis / Sway back posture.
Objectives: To determine the effect and effectiveness vary between back exercise and back
exercise with the use of kinesio taping on lower back pain (NPB) to mothers with pregnancy
trimester
Subjects: A total of 20 respondents women pregnancy on third trimester in the clinic of Sri
lumintuk Solo at years of 17-40 years. Respondents are divided into two groups, group
exercise and back exercise back with the use of kinesio taping.
Research Methodology: This research is quasi experiments with the design of the pre and
post test design study with two controls. Statistical tests are used to test the influence of
different influences is using Wilcoxon and Mann whitney.
Results: The results of the test on the effect of back exercise and back exercise with the use
of taping kinesio obtained p-value 0.005, and then there is the influence of back exercise and
back exercise with the use of kinesio taping toward the decrease of lower back pain to woman
pregnancy at third trimester. While the influence of different test of back exercise and back
exercise with the use of taping kinesio obtained p-value 0.001, then there is a different
influence of back exercise and back exercise with the use of kinesio taping to decrease low
back pain in women with third trimester of pregnancy.
Keyword: Back Exercise, Kinesio Taping, Lower back pain
xvi