Undangan Pembuktian Kualifikasi NICU PICU ok
PEMERINTAH PROVINSI BANTEN
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Brigjen. KH. Syam’un No. 5 Kota Serang-Banten
Nomor
Tanggal
Sifat
Lampiran
Perihal
:
:
:
:
:
027/2538099/UND.PK/POKJA-ULP/2014
01 September 2014
Sangat segera
1 (satu) lembar
Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth.
Direktur (Telampir)
Di
Tempat
1. Memperhatikan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 70 Tahun 2012 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan Dokumen Kualifikasi Pekerjaan
PENGADAAN SARANA PENUNJANG PELAYAN ANAK, NICU, PICU, ICU, HCU, ICCU, Pokja
ULP RSUD 346 PENGADAAN SARANA PENUNJANG Provinsi Banten akan melaksanakan
Pembuktian Kualifikasi terhadap calon penyedia yang lulus tahapan evaluasi penawaran.
2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini, kami mengundang pimpinan
penyedia barang/jasa atau perusahaan untuk hadir pada tahapan pembuktian dan
verifikasi dokumen kualifikasi yang akan dilaksanakan :
Hari
: Selasa s.d. Rabu
Tanggal
: 02 – 03 September 2014
Waktu
: 09.00 – 15.00 WIB
Tempat
: Sekretariat Unit Layanan Pengadaan Provinsi Banten,
Kantor Gubernur Banten, Jl. Brigjen. KH. Syam’un No. 5 Kota
Serang
3. Untuk Pembuktian dokumen kualifikasi tersebut, penyedia barang/jasa yang diundang
agar membawa dan menunjukan dokumen asli serta menyerahkan rekamannya sebagai
berikut:
a. Akta Pendirian Perusahan dan perubahannya (jika ada perubahan);
b. SIUP ,TDP KBLI 4669 dan PAK;
c. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) badan usaha;
d. SPT tahunan tahun 2013 atau Surat Keterangan Fiskal (SKF);
e. Laporan pajak bulanan/bukti penerimaan surat, tiga bulan terakhir (Mei, Juni dan
Juli 2014);
f. Dokumen Kontrak Asli sebagai bukti referensi pengalaman perusahaan;
g. Dokumen kualifikasi asli yang sudah diupload di LPSE;
h. Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, ditandatangani oleh kedua belah pihak
yang berwenang Memberi Kuasa dan yang Menerima Kuasa,di atas kertas Kop
Perusahaan dan bermaterai cukup serta membawa kartu pengenal.
4. Bagi Peserta Lelang yang diundang tidak datang tepat pada waktunya dan atau
ketidakmampuan Saudara dalam membuktikan pemenuhan persyaratan kualifikasi atau
tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima
ataupun hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka akan langsung
dinyatakan gagal dan digugurkan.
5. Demikian disampaikan dan atas perhatian diucapkan terimakasih.
POKJA ULP RSUD 346 PENGADAAN SARANA
PENUNJANG PROVINSI BANTEN
KETUA,
Ttd
LAMPIRAN UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
No. 027/2538099/UND.PK/POKJA-ULP/2014
No
1.
2.
3.
4.
Nama Penyedia
PT. DWI PUTRA UNGGUL PRATAMA
PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA
PT. KEMBANG TURI HEALTHCARE
PT. SYNERGY DUA KAWAN SEJATI
YASIN YASANNIP. 19750610
200902 1 001
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Brigjen. KH. Syam’un No. 5 Kota Serang-Banten
Nomor
Tanggal
Sifat
Lampiran
Perihal
:
:
:
:
:
027/2538099/UND.PK/POKJA-ULP/2014
01 September 2014
Sangat segera
1 (satu) lembar
Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth.
Direktur (Telampir)
Di
Tempat
1. Memperhatikan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 70 Tahun 2012 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan Dokumen Kualifikasi Pekerjaan
PENGADAAN SARANA PENUNJANG PELAYAN ANAK, NICU, PICU, ICU, HCU, ICCU, Pokja
ULP RSUD 346 PENGADAAN SARANA PENUNJANG Provinsi Banten akan melaksanakan
Pembuktian Kualifikasi terhadap calon penyedia yang lulus tahapan evaluasi penawaran.
2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini, kami mengundang pimpinan
penyedia barang/jasa atau perusahaan untuk hadir pada tahapan pembuktian dan
verifikasi dokumen kualifikasi yang akan dilaksanakan :
Hari
: Selasa s.d. Rabu
Tanggal
: 02 – 03 September 2014
Waktu
: 09.00 – 15.00 WIB
Tempat
: Sekretariat Unit Layanan Pengadaan Provinsi Banten,
Kantor Gubernur Banten, Jl. Brigjen. KH. Syam’un No. 5 Kota
Serang
3. Untuk Pembuktian dokumen kualifikasi tersebut, penyedia barang/jasa yang diundang
agar membawa dan menunjukan dokumen asli serta menyerahkan rekamannya sebagai
berikut:
a. Akta Pendirian Perusahan dan perubahannya (jika ada perubahan);
b. SIUP ,TDP KBLI 4669 dan PAK;
c. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) badan usaha;
d. SPT tahunan tahun 2013 atau Surat Keterangan Fiskal (SKF);
e. Laporan pajak bulanan/bukti penerimaan surat, tiga bulan terakhir (Mei, Juni dan
Juli 2014);
f. Dokumen Kontrak Asli sebagai bukti referensi pengalaman perusahaan;
g. Dokumen kualifikasi asli yang sudah diupload di LPSE;
h. Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, ditandatangani oleh kedua belah pihak
yang berwenang Memberi Kuasa dan yang Menerima Kuasa,di atas kertas Kop
Perusahaan dan bermaterai cukup serta membawa kartu pengenal.
4. Bagi Peserta Lelang yang diundang tidak datang tepat pada waktunya dan atau
ketidakmampuan Saudara dalam membuktikan pemenuhan persyaratan kualifikasi atau
tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima
ataupun hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka akan langsung
dinyatakan gagal dan digugurkan.
5. Demikian disampaikan dan atas perhatian diucapkan terimakasih.
POKJA ULP RSUD 346 PENGADAAN SARANA
PENUNJANG PROVINSI BANTEN
KETUA,
Ttd
LAMPIRAN UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
No. 027/2538099/UND.PK/POKJA-ULP/2014
No
1.
2.
3.
4.
Nama Penyedia
PT. DWI PUTRA UNGGUL PRATAMA
PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA
PT. KEMBANG TURI HEALTHCARE
PT. SYNERGY DUA KAWAN SEJATI
YASIN YASANNIP. 19750610
200902 1 001