Undangan Pembuktian Klarifikasi Study Amdal (KSL BM.01)

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. W.R. MONGINSIDI No. 69 TELUKBETUNG Kode Pos 35211
Telepon (0721 – 483 465)

SURAT UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 04/BM-KSL.01/UND/KLA-DRT-U/Pokja-ULP/III.09/2016

Sehubungan dengan pelaksanaan pemilihan penyedia jasa konsultansi pada Dinas Bina Marga Provinsi Lampung Tahun
Anggaran 2016 yang diselenggarakan dengan Metode Seleksi Umum berdasarkan Perpres No.04 Tahun 2015 tentang
Perubahan Keempat atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah berserta
penjelasannya, serta berdasarkan Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik BAB III Instruksi Kepada Peserta (IKP)
Bagian E. Evaluasi Kualifikasi No. 18 Pembuktian Kualifikasi; maka Pokja ULP Jasa Konsultan Dinas Bina Marga Provinsi
Lampung mengundang peserta yang lulus evaluasi kualifikasi dan masuk daftar pendek untuk melakukan pembuktian dokumen
kualifikasi (Daftar Terlampir) pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat

:
:
:
:

Senin s/d Selasa
11 Juli 2016 s/d 12 Juli 2016
10.00 WIB s.d 15.00 WIB
Ruang Rapat Lantai III Gedung Kantor Dinas Bina Provinsi Lampung
Jalan Hi. Zainal Abidin Pagar Alam KM. 11 Rajabasa Bandar Lampung

Pembuktian dokumen kualifikasi dengan memperlihatkan dokumen asli, yaitu :
1 Pakta Integritas;
2 Formulir Isian Kualifikasi;
3 Akta Pendirian dan/atau Perubahan Terakhir Perusahaan;
4 Tanda pengenal (KTP/SIM/Paspor) pimpinan/direktur perusahaan atau yang dikuasakan;
5 Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK) yang masih berlaku;
6 Sertifikasi Badan Usaha (SBU) yang sesuai dan masih berlaku;
7 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
8 Bukti laporan pajak tahunan dan pajak 3 bulan terakhir;

9 Pengalaman/Kontrak yang sesuai dengan jenis pekerjaan (Fotocopy/Rekaman Kontrak/SPMK).
Pembuktian kualifikasi WAJIB dihadiri oleh pimpinan/direktur atau penerima kuasa dari pimpinan/direktur yang namanya
tercantum dalam akta perusahaan, atau penerima kuasa lainnya yang membawa Surat Kuasa dari pimpinan/direktur.
Ketidakhadiran anda dalam Pembuktian Kualifikasi ini berarti kegagalan dalam membuktikan keaslian dokumen kualifikasi dan
mengakibatkan diskualifikasi keikutsertaan dalam proses pemilihan penyedia jasa ini.
Demikian undangan pembuktian kualifikasi ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Bandar Lampung, 11 Juli 2016
Pokja Jasa Konsultansi
Dinas Bina Marga Provinsi Lampung,

d.t.o.

ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua

Lampiran : DAFTAR NAMA PERUSAHAAN YANG LULUS / DIUNDANG

Kode Paket

Nama Pekerjaan

Pagu Anggaran
(Rp.)

Nama Perusahaan yang di undang
Kualifikasi

Ket.

1

2

3

4

5

BM.KSL-01

Analisa Mengenai Dampak Lingkungan Ruas Jalan Pekon Balak - Suoh (BM.KSL-01)
(Lelang Ulang)

750.000.000,00

1
2
3
4
5
6
7
8

CV. SUMBER DAYA TEKNIK
PT. AKBAR JAYA CONSULTANT
PT. INTI MULYA KENCANA
CV. TIARA INDAH KONSULTAN

PT. SURYA CIPTA ENGINEERING
PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA
CV. POLY ARSITEKTUR
PT. (PERSERO) SUCOFINDO

Bandar Lampung, 11 Juli 2016
Pokja Jasa Konsultansi
Dinas Bina Marga Provinsi Lampung,

d.t.o.

ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua

Lulus / Diundang
Lulus / Diundang
Lulus / Diundang
Lulus / Diundang
Lulus / Diundang
Lulus / Daftar Tunggu

Lulus / Daftar Tunggu
Lulus / Daftar Tunggu