Undangan Pembuktian Dokumen Kualifikasi.b

SEKRETARIAT DAERAH KABUPATEN KOTABARU

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Alamat : Bagian Umum Sekretariat Daerah Jl. Pangeran Indera Kesuma Negara
Telp. (0518) 21224 Fax. (0518) 21224 KOTABARU - PULAU LAUT, Kode Pos 7210

Kotabaru, 09 Juni 2016
Nomor
Lampiran
Perihal

:
:
:

4 /Pokja.8-2046427/ULP-KTB/2016
Undangan Pembuktian Dokumen Kualifikasi

Kepada Yth.
Direktur
CV ANDIKA B

Di
Tempat
Sehubungan dengan tahap evaluasi dan pembuktian kualifikasi dalam proses e-Lelang Sederhana
Pekerjaan
Normalisasi Kolam Tampungan Air Embung Gunung Mandin Desa Semayap
kami Pokja VIII ULP Kab. Kotabaru
mengundang Perusahaan Saudara untuk menghadiri acara PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI
yang dilaksanakan pada :
Hari
Tanggal
Pukul
Tempat
Alamat

:
:
:
:
:

Kamis s/d Jumat
09 Juni 2016
10 Juni 2016
s/d
10.30 Wita
15.30 Wita
s/d
Ruang Rapat ULP Kotabaru
Jl. Pangeran Indera Kesuma Negara Bagian Umum Setda Kotabaru

Kepada peserta diwajibkan untuk membawa dokumen asli atau salinan yang sudah dilegalisir oleh pejabat
yang berwenang sebagaimana daftar terlampir, serta memberikan salinannya yang sudah dilegalisir kepada
Pokja VIII ULP Kab. Kotabaru
Dalam pembuktian kualifikasi harus dihadiri oleh penanggung jawab perusahaan atau yang menerima kuasa
dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian
atau perubahannya, atau kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan
dengan dokumen otentik, atau pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakili perusahaan
yang bekerja sama, atau pegawai tetap perusahaan yang dilengkapi dengan Surat Tugas dari penanggung
jawab penawaran.
Apabila pada saat Pembuktian Kualifikasi peserta ditemukan melakukan Penipuan/Pemalsuan atas data

yang disampaikan, maka terhadap Peserta yang bersangkutan dikenakan sanksi berupa :
1 Peserta langsung dinyatakan gugur; dan
2 Peserta dimasukan dalam Daftar Hitam sesuai aturan yang berlaku; dan
3 Peserta diancam / dapat dituntut secara perdata dan pidana sesuai peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Demikian undangan kami, atas kehadiran Saudara kami ucapkan terimakasih.
Pokja VIII ULP Kab. Kotabaru
1.

M. RAHADIAN NOOR, ST

Ketua

1

2.

TRIANTO, S.Kom

Sekretaris

2

3.

H. WAHYU ROFIAN NOOR

Anggota

3

Lampiran
No

:
:

Surat Pokja VIII ULP Kab. Kotabaru
4 /Pokja.8-2046427/ULP-KTB/2016

DAFTAR DOKUMEN KUALIFIKASI
YANG HARUS DIBAWA PADA SAAT PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

1.
2.
3.
4.

5.
6.
7.

8.
9.
10.

Akte Notaris Pendirian Perusahaan dan Perubahannya;
Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
Izajah, SKT/SKA, dan KTP Personil Inti yang ditugaskan untuk pelaksanaan pekerjaan;
Kartu NPWP dan Bukti telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak 2014/2015 (SPT Tahunan)

atau Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan/dilegalisir oleh Kantor Pelayan Pajak paling
lambat 1 (satu) bulan sebelum batas akhir pemasukan dokumen;
Surat Izin Tempat Usaha (SITU) atau Surat Keterangan Domisili Perusahaan;
Bukti pengalaman kerja, berupa copy Surat Perjanjian dan Berita Acara Serah Terima Pertama (PHO) atau
Berita Acara Penyelesaian Pekerjaan;
Bukti kepemilikan atau sewa dengan melampirkan Surat Sewa/Dukungan/Perjanjian Kerjasama Alat berbentuk
Invoice/STNK Nota Pembelian & Kwitansi.
peralatan minimal yang dipersyaratkan untuk pelaksanaan pekerjaan;
Concrete Mixer (molen) 2 Unit
a.
Excavator 0,9 m3
1 Unit
b.
c.
Dum Truck
1 Unit
Peralatan tukang batu
1 Unit
d.
Peralatan tukang kayu

1 Unit
e.
Print Out Dokumen Penawaran dan data Asli Dokumen Kualifikasi Perusahaan.
KTP Pengurus Perusahaan
Surat Dukungan Bank Minimal 10% dari HPS

Catatan :
1.
Dokumen Perusahaan harus dapat menunjukan dokumen asli
2.
Dokumen Personal Inti dapat disampaikan berupa salinan yang dilegalisir oleh Pihak Berwenang
3.
Salinan Dokumen Perusahaan dan Personal diserahkan kepada Pokja VIII ULP Kotabaru pada saat
Pembuktian Kualifikasi