03. BA Evaluasi Penawaran Reagensia dan Media Mikrobiologi BPOM Batam TA 2107
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TAHUN ANGGARAN 2017
Nomor: B-PR.04.03.85.06.17.2682
Pada hari ini, Selasa, tanggal Tiga belas bulan Juni tahun Dua ribu tujuh belas, Kami Pokja ULP
Barang Pengadaan Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai POM di Batam Tahun Anggaran
2017 yang dibentuk berdasarkan Surat Perintah Melaksanakan Tugas Nomor
ULP.03.85.05.17.15.1506 tanggal 15 Mei 2017 telah mengadakan Evaluasi Penawaran Pekerjaan
Pengadaan Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai POM di Batam secara elektronik melalui
website http://www.lpse.pom.go.id sebagai berikut :
Hasil Evaluasi Penawaran :
Perusahaan yang memasukkan Dokumen Penawaran sebanyak 1 (satu) perusahaan, yaitu:
CV. JUMA PURBA
Proses evaluasi dilaksanakan terhadap 1 (satu) penyedia, yaitu :
CV. JUMA PURBA
dengan sistematika sebagai berikut :
I. EVALUASI ADMINISTRASI
II. EVALUASI TEKNIS
III. EVALUASI HARGA
IV. EVALUASI KUALIFIKASI
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
I. EVALUASI ADMINISTRASI
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
S/TS
1
1
2
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
3
S
s.d. 8 Juli
2017
4
s.d. 08 Juli
2017
S=
TS =
MS =
TMS =
Kesimpulan Akhir
Total Harga
Penawaran
NAMA PERUSAHAAN
Bertanggal
NO
Masa Berlaku
Penawaran
SURAT PENAWARAN
Keterangan
S/TS
5
Rp.
6
S/TS
7
MS/TMS
8
9
S
Rp 239.900.000
S
MS
-
Sesuai
Tidak Sesuai
Memenuhi Syarat
Tidak Memenuhi Syarat
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
II. EVALUASI TEKNIS
1
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
Merk yg Ditawarkan
Surat Dukungan dari
Agen atau Distributor
Resmi untuk Item
yang di persyaratkan
2
Identitas Barang
(Jenis, Tipe, Merek)
1
Jadwal Pelaksanaan /
Pengiriman Barang
Nama
Perusahaan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
No
Spesifikasi Teknis
Barang yang
ditawarkan
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
Kesimpulan
S/TS
3
S/TS
4
S/TS
5
S/TS
6
A/TA
7
A/TA
8
MS/TMS
9
TS
S= Sesuai
TS= Tidak Sesuai
A= Ada
S
S
TS
A
A
TA=Tidak Ada
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
TMS
Keterangan
10
Spesifikasi teknis tidak sesuai
dengan yang dipersyaratkan Pada
item No. 86 (Blood Agar Plate)
kemasan 20 plate namun barang
yang ditawarkan yaitu Sheep Blood
Agar Base kemasan 500 g, tidak
sesuai dengan barang yang diminta.
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
III. EVALUASI HARGA
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
NO
Hasil Analisis Harga
Satuan
Harga Penawaran
Terkoreksi
Persentase Harga
Penawaran
terhadap HPS
Kesimpulan Akhir
A/TA
Klarifikasi/Tidak
Klarifikasi
Nilai (Rp.)
%
MS/TMS
3
4
5
6
7
A
Tidak Klarifikasi
239.900.000
97,40%
MS
NAMA PERUSAHAAN
1
1
Daftar
Kuantitas dan
Harga
2
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
A
= Ada
TA
= Tidak Ada
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
POKJA ULP
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
IV. EVALUASI KUALIFIKASI
Keterangan :
Akte / Perusahaan
NPWP
SPT Tahunan
MS/TMS
3
MS/TMS
4
MS/TMS
5
MS/TMS
6
MS/TMS
7
MS/TMS
8
MS/TMS
9
Salah
Satu
dan/atau
Semua
Pengurus
dan
Badan
Usahanya
tidak
Masuk
Daftar
Hitam
MS/TMS
10
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS =
TMS =
Pengalaman
Sebagai
Penyedia
Kesimpulan Akhir
SITU / Domisili Usaha
1
2
CV. JUMA
PURBA
Tanda Daftar Perusanaan (TDP)
1
NAMA
PERUSAHAAN
Tidak
Dalam
Pengawasan
Pengadilan,
Tidak
Bangkrut,
Tidak
Sedang
Dihentikan
Usahanya
SIUP
NO
Formulir
Isian
Kualifikasi
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
MS/TMS
11
MS/TMS
12
MS
MS
Memenuhi Syarat
Tidak Memenuhi Syarat
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA ULP – BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TAHUN ANGGARAN 2017
Nomor: B-PR.04.03.85.06.17.2682
Pada hari ini, Selasa, tanggal Tiga belas bulan Juni tahun Dua ribu tujuh belas, Kami Pokja ULP
Barang Pengadaan Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai POM di Batam Tahun Anggaran
2017 yang dibentuk berdasarkan Surat Perintah Melaksanakan Tugas Nomor
ULP.03.85.05.17.15.1506 tanggal 15 Mei 2017 telah mengadakan Evaluasi Penawaran Pekerjaan
Pengadaan Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai POM di Batam secara elektronik melalui
website http://www.lpse.pom.go.id sebagai berikut :
Hasil Evaluasi Penawaran :
Perusahaan yang memasukkan Dokumen Penawaran sebanyak 1 (satu) perusahaan, yaitu:
CV. JUMA PURBA
Proses evaluasi dilaksanakan terhadap 1 (satu) penyedia, yaitu :
CV. JUMA PURBA
dengan sistematika sebagai berikut :
I. EVALUASI ADMINISTRASI
II. EVALUASI TEKNIS
III. EVALUASI HARGA
IV. EVALUASI KUALIFIKASI
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
I. EVALUASI ADMINISTRASI
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
S/TS
1
1
2
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
3
S
s.d. 8 Juli
2017
4
s.d. 08 Juli
2017
S=
TS =
MS =
TMS =
Kesimpulan Akhir
Total Harga
Penawaran
NAMA PERUSAHAAN
Bertanggal
NO
Masa Berlaku
Penawaran
SURAT PENAWARAN
Keterangan
S/TS
5
Rp.
6
S/TS
7
MS/TMS
8
9
S
Rp 239.900.000
S
MS
-
Sesuai
Tidak Sesuai
Memenuhi Syarat
Tidak Memenuhi Syarat
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
II. EVALUASI TEKNIS
1
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
Merk yg Ditawarkan
Surat Dukungan dari
Agen atau Distributor
Resmi untuk Item
yang di persyaratkan
2
Identitas Barang
(Jenis, Tipe, Merek)
1
Jadwal Pelaksanaan /
Pengiriman Barang
Nama
Perusahaan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
No
Spesifikasi Teknis
Barang yang
ditawarkan
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
Kesimpulan
S/TS
3
S/TS
4
S/TS
5
S/TS
6
A/TA
7
A/TA
8
MS/TMS
9
TS
S= Sesuai
TS= Tidak Sesuai
A= Ada
S
S
TS
A
A
TA=Tidak Ada
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
TMS
Keterangan
10
Spesifikasi teknis tidak sesuai
dengan yang dipersyaratkan Pada
item No. 86 (Blood Agar Plate)
kemasan 20 plate namun barang
yang ditawarkan yaitu Sheep Blood
Agar Base kemasan 500 g, tidak
sesuai dengan barang yang diminta.
POKJA ULP BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
III. EVALUASI HARGA
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
NO
Hasil Analisis Harga
Satuan
Harga Penawaran
Terkoreksi
Persentase Harga
Penawaran
terhadap HPS
Kesimpulan Akhir
A/TA
Klarifikasi/Tidak
Klarifikasi
Nilai (Rp.)
%
MS/TMS
3
4
5
6
7
A
Tidak Klarifikasi
239.900.000
97,40%
MS
NAMA PERUSAHAAN
1
1
Daftar
Kuantitas dan
Harga
2
CV. JUMA PURBA
Keterangan :
A
= Ada
TA
= Tidak Ada
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
POKJA ULP
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017
IV. EVALUASI KUALIFIKASI
Keterangan :
Akte / Perusahaan
NPWP
SPT Tahunan
MS/TMS
3
MS/TMS
4
MS/TMS
5
MS/TMS
6
MS/TMS
7
MS/TMS
8
MS/TMS
9
Salah
Satu
dan/atau
Semua
Pengurus
dan
Badan
Usahanya
tidak
Masuk
Daftar
Hitam
MS/TMS
10
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS =
TMS =
Pengalaman
Sebagai
Penyedia
Kesimpulan Akhir
SITU / Domisili Usaha
1
2
CV. JUMA
PURBA
Tanda Daftar Perusanaan (TDP)
1
NAMA
PERUSAHAAN
Tidak
Dalam
Pengawasan
Pengadilan,
Tidak
Bangkrut,
Tidak
Sedang
Dihentikan
Usahanya
SIUP
NO
Formulir
Isian
Kualifikasi
Pelelangan Sederhana Reagensia dan Media Mikrobiologi Balai Pengawas Obat dan Makanan di Batam
MS/TMS
11
MS/TMS
12
MS
MS
Memenuhi Syarat
Tidak Memenuhi Syarat
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA ULP – BARANG
PENGADAAN REAGENSIA DAN MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI BATAM
TA 2017