LPSE Provinsi Sumatera Utara BA PELELANGAN GAGAL

KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANYABUNGAN
KABUPATEN MANDAILING NATAL T.A. 2011
Jl. Merdeka No. 40 Panyabungan
BERITA ACARA PELELANGAN GAGAL
Nomor : 10/ULP/RSUD-PYB/2011
PPK

: Kasubbag Keuangan & Program Rumah Sakit Umum
Daerah Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal.
Nama Paket
: Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB
Sumber Dana : APBN
Pagu Anggaran : Rp. 4.451.100.000,- (Empat Milyar Empat Ratus Lima Puluh Satu Juta
Seratus Ribu Rupiah)
Nilai HPS
: Rp. 4.414.439.051,- (Empat Milyar Empat Ratus Empat Belas Juta
Empat Ratus Tiga Puluh Sembilan Ribu Lima Puluh Satu Rupiah)

Pada hari ini, Selasa tanggal Delapan belas bulan Oktober tahun dua ribu

sebelas, Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan pada Rumah Sakit Umum
Daerah Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal Tahun Anggaran 2011, sesuai
dengan SK Nomor : 900/956/P/2011 tanggal 19 April 2011, telah melakukan
Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan : “Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan
dan KB”, dengan keterangan sebagai berikut :
1. Seleksi Umum Prakualifikasi pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa ini dilakukan
melalui Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) atau e-Procurement
dengan Website www.lpse.sumutprov.go.id.
2. Jumlah Perusahaan yang mendaftar adalah sebanyak 29 (Dua puluh
sembilan) perusahaan, yaitu :
No.

1.

2.

3.

4.


5.

6.

7.

Nama Perusahaan
CV. RIFKI ABADI

Tgl Daftar
29 September
2011

CV. DUTA MULYA

29 September

PRATAMA

2011


PT. INDOFARMA GLOBAL

29 September

MEDIKA

2011

CV. INDAH PERKASA

29 September
2011

PT. NIAGA MANDIRI

29 September

LESTARI


2011

CV. MITRA NIAGA CIPTA

PT. RAZASA KARYA

29 September
2011
29 September
2011

No.

Nama Perusahaan

16.

CV. CAKRA BUANA SAKTI

17.


CV. CAHAYA

18.

19.

20.

21

Tgl Daftar
01 Oktober
2011
01 Oktober
2011

CV. GERIS SARANA

01 Oktober


MEDILAB

2011

PT. BINTANG TIMUR BARU

02 Oktober
2011

CV. MALUGA ARTHA

03 Oktober

MULIA

2011

CV. MARS INDO JAYA


03 Oktober
2011
03 Oktober

22.

PT. HANSA DWIUTAMA

2011

8.

9.

10.

11.

12.


13.

14.

15.

30 September

PT. RAISYAH MULTIGUNA

2011

PT. ANDA MANDIRI

30 September

SEJAHTERA

2011
30 September


CV. BATANG GADIS

2011

PT. BENHAR JAYA

30 September

MANDIRI

2011
30 September

CV. RIZKI PUTRA JAYA

2011
30 September

PT. MEGA KASIH


2011
30 September

CV. TRI MITRA PERKASA

2011

PT. INTERGASTRA

30 September

NUSANTARA

2011

23.

24.


CV. PUTRA TUBAN

04 Oktober

SEJAHTERA

2011

PT. ANTRAMA

26.

CV. SUZANNE SARAH

27.

KSU. MITA SEJAHTERA
PT. KIMIA FARMA
TRADING &
DISTRIBUTION

29.

2011

PT. SETIA MULIA

25.

28.

03 Oktober

PT. TRIKARYA JASINDO

04 Oktober
2011
05 Oktober
2011
05 Oktober
2011
06 Oktober
2011
07 Oktober
2011

3. Jumlah Perusahaan yang Mengupload Dokumen Penawaran sebanyak 3
(Tiga) Perusahaan, yaitu :
NO.

NAMA PERUSAHAAN

1

2

1.

CV. DUTA MULYA PRATAMA

2. CV. RIFKI ABADI

3. PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA

4. Mengacu pada Perpres Nomor 54 Tahun 2010 Lampiran II Point B. 7. a. 1)
berbunyi : ULP menyatakan Pelelangan gagal, apabila :
d). tidak ada penawaran yang lulus evaluasi; dan
j). calon pemenang dan calon pemenang 1 dan 2, seteIah dilakukan evaluasi
dengan tidak tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau pembuktian kualifikasi.
5. Sesuai dengan Undangan Pembuktian Kualifikasi Nomor 09/ULP/RSUDPYB/2011 tanggal 14 Oktober 2011 kepada calon penyedia, namun pada akhir
pembuktian kualifikasi hari Senin s/d Selasa tanggal 17 s/d 18 Oktober 2011
pukul 16.00 WIB tidak satupun peserta yang hadir dalam pelaksanaan
pembuktian kualifikasi.
6. Atas hal tersebut diatas, maka Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan pada
Rumah Sakit Umum Daerah Panyabungan Kabupaten Mandailing Natal Tahun
Anggaran 2011 menyatakan Pelelang Umum Pascakualifikasi pekerjaan
“Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB” dinyatakan “Pelelangan
Gagal”, dan akan diumumkan kembali.

Demikian Berita Acara Pembuktian Kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya,
untuk dapat digunakan seperlunya.

Pokja Unit Layanan Pengadaan
Rumah Sakit Umum Daerah Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal T.A. 2011
NO.

NAMA

JABATAN

TANDA
TANGAN

Ketua

dto

Sekretaris

dto

1.

JUFRI ANTONI, ST, M.Si

2.

SATRIANI

3.

YULIA SASTRI CANIAGI, S.Farm, Apt

Anggota

dto

4.

ASRUL SANI NASUTION, S.Sos, MM

Anggota

dto

5.

KHOLIDAH RAHMI LUBIS, S.Si, Apt

Anggota

dto