Undangan Pembuktian Kualifikasi Benih Padi Sawah ES ulang

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS PERTANIAN
POKJA PENGADAAN BARANG DAN JASA
Jl. Jenderal Sudirman Nomor 29 Telp./ Fax (0252) 206996 Km.3 Narimbang, Rangkasbitung - Lebak

Rangkasbitung, 14 November 2014
: 027/ 065 – Pokja/Diperta/ XI/2014
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Pengadaan Benih Padi
Sawah Kelas ES

Nomor
Perihal

Kepada Yth :
di –

1.

CV. GARDA BANGSA INDO

tempat

Berdasarkan Perpres No. 70 Tahun 2012 Lampiran IV A Bagian 2.e.1),2),3),4)
terhadap peserta yang akan diusulkan sebagai calon pemenang lelang, dilakukan pembuktian
kualifikasi terhadap semua data dan informasi yang ada dalam formulir isian kualifikasi dengan
melihat/meminta rekaman atau asli dokumen yang sah dan bila perlu dilakukan klarifikasi dan
/atau verifikasi kepada penerbit dokumen, dan apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan
pemalsuan data, maka peserta digugurkan, badan usaha dan pengurus dimasukkan dalam
daftar hitam.
Sehubungan dengan hal tersebut, maka bersama ini kami mengundang peserta
tersebut di atas untuk dapat hadir dalam Pembuktian kualifikasi untuk Pekerjaan Pengadaan
Benih Padi Sawah Kelas ES Kegiatan Pengembangan Intensifikasi Tanaman Padi,
Palawija, yang akan dilaksanakan pada:
Hari

: Senin

Tanggal

: 17 November 2014


Pukul

: 09.00 s/d 14.00

Tempat

: Aula Dinas Pertanian Kabupaten Lebak
Jl. Jenderal Sudirman No. 29 Desa Narimbang Mulya,
(Telp. 0252-206996) Kecamatan Rangkasbitung Kabupaten
Lebak, Provinsi Banten

Data-data yang harus dibuktikan keasliannya sebagai berikut :

1. Kelengkapan Data Perusahaan (Akta Pendirian Perusahaan beserta Perubahannya, SIUP,
SITU, TDP, NPWP, dll)
2. Pajak Tahunan (SPT/PPh) dan Pajak 3 bulan terakhir (Juli 2014, Agustus 2014 dan
September 2014).
3. Pengalaman Pekerjaan perusahaan (sesuai persyaratan dalam dokumen pengadaan dan
data kualifikasi peserta)

4. Jaminan Penawaran Asli
5. Data Teknis : Spesifikasi Teknis Barang yang Ditawarkan (Gambar /Brosur), Jadwal dan
Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan, Identitas (jenis, tipe, merek) barang yang ditawarkan,
Jaminan Supply Benih Padi Sawah Kelas ES dari Penangkar yang terdaftar di BPSB, Surat
Keterangan bahwa Penangkar terdaftar di BPSB.
6. Kelengkapan data lainnya yang dipersyaratkan dalam dokumen lelang

Yang hadir pada saat pembuktian kualifikasi adalah pimpinan perusahaan atau
penerima kuasa /pihak yang ditugaskan dari pimpinan perusahaan yang namanya tercantum
dalam akte pendirian dengan membawa surat tugas dan tanda pengenal.
Bagi penyedia jasa yang tidak hadir sesuai dengan batas waktu yang ditentukan
dinyatakan “GUGUR”.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pokja Pengadaan Barang / Jasa
Dinas Pertanian Kab. Lebak TA. 2014
Ketua,
TTD
IMAN HIDAYAT, SE
NIP. 197606172005021001