Und.Pemb.Kualifikasi
PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
DINAS KESEHATAN
Jalan Diponegoro No.27 Telp. (0567) 21666
P U T U S S I B A U 78711
Putussibau, 05 September 2013
Nomor
Lampiran
Perihal
: 268/Dikes/P.PAN-PML
: 1 (satu) Berkas
:Undangan Pembuktian Kualifikasi kepada Penyedia Jasa Konstruksi
Dengan ini kami beritahukan bahwa Penyedia Jasa Konstruksi tersebut dibawah ini telah melalui tahapan evaluasi
Administrasi,Teknis dan Harga sebagai kelanjutan proses evaluasi tersebut kami mengundang Direktur/Wakil Direktur/dan atau
yang mewakili (dengan membawa surat kuasa) untuk menghadiri pembuktian kualifikasi. Adapun data penyedia jasa dan
ketentuan pembuktian kualifikasi adalah sebagai berikut :
I.
II.
No
Nama Penyedia
Alamat
Nama Paket
1
CV.Gigo Putra
Perkasa
Jalan.Angkasa Pura
Kec.Putussibau Selatan
2
CV.Pelapis Seven
Desa Martadana Kec.Pengkadan
3
CV.Walet Sakti
Jl. Tanjung Jati Kecamatan
Putussibau Selatan
4
CV.Rezky Wahyu
Ananda
Dsn. Mentebah Kiri Ds. Mentebah
Kecamatan Mentebah
5
CV.Nuan Tenang
Desa Nanga Boyan Kec.Boyan
Tanjung
6
CV.Elang Sakti
Jalan lintas selatan kedamin hulu
kec. putussibau selatan
7
CV. Karsa Wira
Sarana
Jalan wan Ismail tanjung jati
kec.putussibau selatan
8
CV.Cipta Persada
Jl. Hasanuddin No.04 Putussibau,
Kapuas Hulu
9
CV. Romansa
Persada
Jalan lintas selatan kedamin hulu
10
CV.Green Wilis
11
CV.Lintas Utara
12
CV.Man Hakil Jaya
13
CV.Angkasa Arya
Mulya
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Suruk
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Bunut Hulu
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Suruk
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Paramedis
Puskesmas Badau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Bunut Hulu
Jalan Kihajar Dewantara
Kedamin Hulu Putussibau
Jl. Jembatan Pelita N0.12 C Kec.
Putussibau
Desa Nanga Dangkan
Kecamatan Silat Hulu
Jalan Antasari No.15 Putussibau
Keterangan
Direktur/Wakil Direktur/dan atau yang mewakili untuk membawa dokumen asli dan atau yang sah sesuai yang diisi
pada isian kualifikasi dalam aplikasi SPSE;
III.
Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta digugurkan, badan usaha dan/atau
pengurusnya dimasukkan dalam Daftar Hitam;
IV.
Apabila calon pemenang dan calon pemenang cadangan I dan 2, setelah dilakukan evaluasi dengan sengaja tidak
hadir dalam klarifikasi dan/atau pembuktian kualifikasi , maka pemilihan langsung dinyatakan gagal;
V.
Jadwal pelaksanaan kegiatan pembuktian kualifikasi dimulai sejak hari/tanggal
Kamis / 05
September 2013 sampai dengan Jumat / 06 September 2013 dimulai pukul 09.00 WIB sampai dengan pukul 16.00
(hari Jumat istirahat pukul 11.00 s.d 13.00 WIB ) bertempat di Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas Hulu jalan
Diponegoro No.27 Putussibau.
Demikian disampaikan untuk diketahui.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kesehatan Kab. Kapuas Hulu
Ketua
Budi Apriadi,S.Mn
NIP : 19800422 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
Jalan Diponegoro No.27 Telp. (0567) 21666
P U T U S S I B A U 78711
Putussibau, 05 September 2013
Nomor
Lampiran
Perihal
: 268/Dikes/P.PAN-PML
: 1 (satu) Berkas
:Undangan Pembuktian Kualifikasi kepada Penyedia Jasa Konstruksi
Dengan ini kami beritahukan bahwa Penyedia Jasa Konstruksi tersebut dibawah ini telah melalui tahapan evaluasi
Administrasi,Teknis dan Harga sebagai kelanjutan proses evaluasi tersebut kami mengundang Direktur/Wakil Direktur/dan atau
yang mewakili (dengan membawa surat kuasa) untuk menghadiri pembuktian kualifikasi. Adapun data penyedia jasa dan
ketentuan pembuktian kualifikasi adalah sebagai berikut :
I.
II.
No
Nama Penyedia
Alamat
Nama Paket
1
CV.Gigo Putra
Perkasa
Jalan.Angkasa Pura
Kec.Putussibau Selatan
2
CV.Pelapis Seven
Desa Martadana Kec.Pengkadan
3
CV.Walet Sakti
Jl. Tanjung Jati Kecamatan
Putussibau Selatan
4
CV.Rezky Wahyu
Ananda
Dsn. Mentebah Kiri Ds. Mentebah
Kecamatan Mentebah
5
CV.Nuan Tenang
Desa Nanga Boyan Kec.Boyan
Tanjung
6
CV.Elang Sakti
Jalan lintas selatan kedamin hulu
kec. putussibau selatan
7
CV. Karsa Wira
Sarana
Jalan wan Ismail tanjung jati
kec.putussibau selatan
8
CV.Cipta Persada
Jl. Hasanuddin No.04 Putussibau,
Kapuas Hulu
9
CV. Romansa
Persada
Jalan lintas selatan kedamin hulu
10
CV.Green Wilis
11
CV.Lintas Utara
12
CV.Man Hakil Jaya
13
CV.Angkasa Arya
Mulya
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Badau Kec.Badau
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Suruk
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Bunut Hulu
Rehabilitasi Puskesmas Perawatan
Suruk
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Paramedis
Puskesmas Badau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Puskesmas Rawat Inap
Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Selimbau
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Suhaid
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Mess Paramedis
Puskesmas Empanang
Rehabilitasi Rumah Dokter
Puskesmas Bunut Hulu
Jalan Kihajar Dewantara
Kedamin Hulu Putussibau
Jl. Jembatan Pelita N0.12 C Kec.
Putussibau
Desa Nanga Dangkan
Kecamatan Silat Hulu
Jalan Antasari No.15 Putussibau
Keterangan
Direktur/Wakil Direktur/dan atau yang mewakili untuk membawa dokumen asli dan atau yang sah sesuai yang diisi
pada isian kualifikasi dalam aplikasi SPSE;
III.
Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta digugurkan, badan usaha dan/atau
pengurusnya dimasukkan dalam Daftar Hitam;
IV.
Apabila calon pemenang dan calon pemenang cadangan I dan 2, setelah dilakukan evaluasi dengan sengaja tidak
hadir dalam klarifikasi dan/atau pembuktian kualifikasi , maka pemilihan langsung dinyatakan gagal;
V.
Jadwal pelaksanaan kegiatan pembuktian kualifikasi dimulai sejak hari/tanggal
Kamis / 05
September 2013 sampai dengan Jumat / 06 September 2013 dimulai pukul 09.00 WIB sampai dengan pukul 16.00
(hari Jumat istirahat pukul 11.00 s.d 13.00 WIB ) bertempat di Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas Hulu jalan
Diponegoro No.27 Putussibau.
Demikian disampaikan untuk diketahui.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kesehatan Kab. Kapuas Hulu
Ketua
Budi Apriadi,S.Mn
NIP : 19800422 200012 1 002