8.UNDANGAN KLARIFIKASI NEGOSIASI tnh ngb

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

KABUPATEN

KANTOR LAYANAN PENGADAAN BARANG DAN JASA PEMERINTAH
Alamat: Jl. Ngabang-Pontianak Km.2 Pos 78357 email: klpbj.landak@gmail.com
LAN DAK

NGABANG
Ngabang, 18 Oktober 2017

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

189/UND-KLRN/BAG-LPBJ/SETDA/2017
Segera
1 (satu) lembar
Undangan Klarifikasi, Negosiasi Teknis
dan Biaya Pekerjaan Jasa Penilaian
Tanah dan Bangunan Untuk Pelebaran
Jalan Dalam Kota Ngabang (STA.182 +
150 – STA.184 + 550).

Kepada
Yth. Pimpinan Rekan
KJPP Sih Wiryadi & Rekan

di TEMPAT

Sehubungan dengan hasil Seleksi Umum Paket Pekerjaan Jasa Penilaian Tanah dan
Bangunan Untuk Pelebaran Jalan Dalam Kota Ngabang (STA.182 + 150 – STA.184 +
550)., maka dengan ini kami mengundang saudara/I selaku pimpinan dari perusahaan
tersebut di atas untuk hadir pada:
Hari / Tanggal

Waktu

:
:

Kamis / 19 Oktober 2017
09.00 - 15.00 WIB.

Tempat

:

Bagian Layanan Pengadaan Barang/Jasa Sekretariat Daerah
Kabupaten Landak Jln. Gusti Affandi Rani (Komplek Rumah
Jabatan Pemda Landak
No. 7).

Alamat

:

Jl.Ngabang-Pontianak KM.2 Ngabang

Acara

:

Klarifikasi, Negosiasi Teknis dan Biaya

Dengan ini diharapkan untuk dapat menunjukkan Kelengkapan Dokumen
Penawaran dan Teknis sebagai berikut :
1) Asli Ijin Penilai Publik/Penilai Publik Properti Sederhana dari Menteri
Keuangan Republik Indonesia,Lisensi Penilai Pertanahan dari Badan
Pertanahan Republik Indonesia dan Bukti keanggotaan MAPPI-S/MAPPI-P
bersertifikat (Certified Member) Personil Tenaga Ahli;
2) Fotocopy Kartu Identitas/KTP Tenaga Ahli;
3) Asli Kartu NPWP Tenaga Ahli;
4) Asli Ijazah/Legalisir Personil Tenaga Ahli dan Tenaga Pendukung;
5) Asli Referensi Pengalaman Tenaga Ahli;
6) Asli Surat Perjanjian/SPK/Kontrak Pengalaman Perusahaan dan Fotocopy

Berita Acara Serah Terima Pekerjaan 100% (Pengalaman Perusahaan
diluar Dokumen kualifikasi);
7) Asli Surat Keterangan Pengalaman Kerja Personil Tenaga Pendukung
dimana yang bersangkutan pernah bekerja;

8) Menyampaikan Dokumen Penawaran Asli dan Salinan/Fotocopy sebanyak

1 (satu) rangkap menggunakan Kertas F4 (Format Folio).
9) Membawa daftar gaji tenaga ahli yang telah di audit dan/atau bukti setor
pajak penghasilan tenaga ahli
10) Menyampaikan Surat Keterangan Kebenaran Dokumen sebagaimana
terlampir.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
KELOMPOK KERJA (POKJA)II
KANTOR LAYANAN PENGADAAN BARANG
DAN JASA PEMERINTAH
KABUPATEN LANDAK
KETUA.

SUPERMIN, ST
NIP. 197411092002121007

Tembusan disampaikan kepada yth :
1.
2.

Pejabat Pembuat Komitmen Sekretariat Daerah Kabupaten Landak
Pertinggal

KOP PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama

:

Jabatan

:

Badan Usaha

:

Alamat

:

Telepon/Fax

:

e.mail

:

Dengan ini saya adalah Pimpinan Rekan yang bertindak untuk dan atas nama
KJPP....................., menyatakan bahwa semua Dokumen Asli Penawaran Teknik dan Harga

atau Rekaman yang Sudah Dilegalisir dan Keterangan yang digunakan dalam penawaran
Paket Pekerjaan ..................................................................................... melalui Bagian Layanan
Pengadaan Barang/Jasa Sekretariat Daerah Kabupaten Landak adalah ASLI dan BENAR.
Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak
benar dan ada pemalsuan, maka saya maupun perusahaan bersedia dikenakan sanksi
berupa sanksi administratif, sanksi Pencantuman dalam daftar hitam , gugatan secara
perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan.
Demikian Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen ini saya buat dengan sebenarbenarnya dan penuh rasa tanggungjawab..

............................. , .............................................
Yang membuat Pernyataan
Untuk dan Atas Nama
KJPP.....................................

Materai
6.000
........................................
Pimpinan Rekan