PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI DE QUERVAIN Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kondisi De Quervain Syndrome Dextra Dengan Modalitas Infra Red, Ultra Sound, Dan Terapi Latihan Di Puskesmas Kartasura.
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI DE QUERVAIN
SYNDROME DEXTRA DENGAN MODALITAS INFRA RED,
ULTRA SOUND , DAN TERAPI LATIHAN
DI PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Fitri Kusuma Dewi
J100 100 052
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
MOTTO
Setiap kejadian pasti terjadi dengan ijin ALLAH SWT, tak ada yang kebetulan, tak ada
yang sia-sia, pasti ada hikmahnya dan pendidikan bagi kita agar lebih kuat iman dan
dekat dengan-Nya.
Kegagalan adalah suatu keberhasilan yang tertunda, ketahuilah bahwa Allah SWT
mengetahui segala sesuatu yang tepat untuk kita semua.
Tidak ada salahnya mengalah meskipun kamu mengetahui kebenarannya.
Berusahalah menerima kritikan, agar kita juga dapat melihat ke bawah bukan hanya ke
atas.
Be Your Self, jadilah dirimu sendiri apapun keadaanmu.
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan Karya Sederhana Ini
Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan Terimakasihku Kepada :
ALLAH SWT, Atas semua Limpahan Rahmatmu yang telah memberikan Kesehatan,
Kekuatan Hingga Aku Bisa Menyelesaikan study dan menyusun Karya Tulis Ini.
Ayah dan Ibuku tersayang dan tercinta, Yang Slalu Memberikan Doa dan Semangat
yang tiada hentinya.
Kedua kakakku, Kedua kakak iparku, Kedua Keponakanku, Satu Calon Keponakanku,
serta seluruh keluarga besarku.
Partner Sejatiku dalam segala hal, Devi Ayu Trisnaningrum (Gendhis), yang telah
berjuang bersamaku. Sesungguhnya kamu yang lebih mengerti diriku melebihi diriku
sendiri.
Sahabat-Sahabatku : Ratna, Ninda, Shinta, Mamah, Putri, Alfi, Mb Lufi, Ruli, serta
teman-teman yang tidak bisa aku sebutkan satu persatu yang selalu mendukungku.
Teman-teman PSM Voca Al Kindi UMS, yang telah meninggalkan memori indah
bernyanyiku. Menyanyi dengan kalian adalah pengalaman terindah dalam hidupku.
Rekan seperjuangan angkatan 2010 terkhusus D III Fisioterapi, mengenal kalian semua
adalah anugerah terindah dalam hidupku “ semoga Allah memberikan kesempatan untuk
bisa berkumpul lagi”amin
Buat teman kelompok ku, selama 6 bulan melewati banyak cerita.
Buat calon pendamping hidupku kelak. Meski saat ini aku tidak tahu siapa dan dimana
dirimu, aku akan setia menunggu jemputanmu.
Almamater Ku’ dan „Nusa Bangsa Ku’ tercinta.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan anugerah dan
nikmat sampai detik ini. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT penulis mampu
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul “Penatalaksanaan Fisioterapi pada
kondisi De Quervain Syndrome Dextra dengan Modalitas Infra Red, UltraSound, dan
Terapi Latihan Di Puskesmas Kartasura, sebagai syarat untuk melengkapi tugas-tugas guna
menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Karya Tulis Ilimiah ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada bantuan
dari semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1.
Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4.
Bapak Arif Pristianto SST.Ft selaku dosen pembimbing yang dengan sabar dan ikhlas
membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
vi
5.
Segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
6.
Ayah Ibuku tercinta,kedua kakakku, keluarga besarku yang telah memberikan
motivasi sangat besar dan memberikan dorongan baik materil maupun nonmaterial
sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
7.
Ibu Anik Rukmini, Amd.Fis. selaku pembimbing lahan di Puskesmas Kartasura.
Bapak dan ibu pembimbing praktek yang telah sabar dalam membimbing, berbagi
ilmu dan pengalaman kepada penulis.
8.
Sahabat-sahabatku, teman-teman angkatan 2010 dari semua Prodi FIK, Teman-teman
organisasi ku dan semua keluarga besar Fakultas Ilmu Kesehatan UMS.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan berharap
adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar Karya Tulis Ilmiah ini menjadi
sempurna.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
DE QUERVAIN SYNDROME DEXTRA
DENGAN MODALITAS INFRA RED, ULTRA SOUND, DAN TERAPI
LATIHAN DI PUSKESMAS KARTASURA
(Fitri Kusuma Dewi, 2013, 59 halaman )
Latar Belakang: De Quervain Syndrome merupakan penyakit dengan nyeri pada
daerah prosesus stiloideus akibat inflamasi kronik pembungkus tendon otot
abduktor polisis longus dan ekstensor polisis brevis setinggi radius distal dan
jepitan pada kedua tendon tersebut.Untuk penanganan yang efektif dan efisien,
maka dilakukan pemriksaan fisioterapi antara lain pemeriksaan nyeri dengan
Visual Analogue Scale (VAS) dan pemeriksaan LGS dengan Goniometer.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penatalaksanaan fisioterapi
pada kondisi De Quervain Syndrome Dextra .
Hasil : Setelah pemberian tindakan fisioterapi selama 6 kali yaitu terjadi
perubahan intensitas nyeri diam, nyeri tekan, nyeri gerak ekstensi, dan nyeri gerak
abduksi. Untuk penurunan intensitas nyeri diam dari nilai VAS 12 mm menjadi 10
mm, untuk nyeri tekan menurun dari nilai 34 menjadi 20, sedangkan nyeri gerak
ekstensi dari nilai VAS 41 mm menjadi 8 mm, dan nyeri gerak saat abduksi
menurun dari nilai 43 mm menjadi 22 mm. Peningkatkan lingkup gerak sendi,
saat aktif T1 F : 20º-0º-15º menjadi T6 : 50º-0º-25º, T1 S : 25º-0º-0º menjadi T6 S :
50º-0º-0º. Peningkatkan lingkup gerak sendi saat pasif, T 1 F : 25º-0º-15º menjadi
T6 F : 50º-0º-15º, T1 S : 30º-0º-0º menjadi T6 S : 50º-0º-0º.
Kesimpulan : Modalitas fisioterapi berupa Ultra Sound (US) memberikan efek
dominan terhadap penurunan nyeri baik nyeri diam, gerak maupun nyeri tekan,
dimana nyeri gerak disertai dengan pemberian Hold relax stretching. Sedangkan
Infra Red meningkatkan elastisitas jaringan karena berfungsi sebagai pre
eliminary excercise.
Kata Kunci : De Quervain Syndrome, Infra Red, Ultra Sound (US), Hold Relax
stretching, VAS, LGS.
viii
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT OF CONDITIONS DE QUERVAIN
SYNDROME DEXTRA MODALITIES WITH INFRA RED, ULTRA
SOUND, AND THERAPY TRAINING IN HEALTH KARTASURA
(Fitri Kusuma Dewi, 2013, 59 pages)
Background: De Quervain syndrome is a disease with pain in the area due to the
chronic inflammatory process of the wrapper stiloideus muscle abductor pollicis
longus tendon and extensor pollicis brevis distal radius and height clamps on
second tendon tersebut.For effective and efficient handling, then do physiotherapy
examination among others Visual inspection with Analogue Scale pain (VAS) and
LGS examination with goniometer.
Objective: This study aimed to determine the physiotherapy management of De
Quervain syndrome dextra conditions.
Results: The results of the treatment physiotherapy for 6 times the silent changes
in pain intensity, tenderness, pain extension motion, and pain abduction motion.
For the reduction of pain intensity VAS score silence from 12 mm to 10 mm, for
tenderness decreased from grades 34 to 20, and the extension of the motion pain
VAS score 41 mm to 8 mm, while abduction motion and pain decreased from the
value of 43 mm to 22 mm . Increasing range of motion, while active T1 F: 20 º 15 º -0 º to T6: -0 º 50 º -25 º, T1 S: 25 º -0 º -0 º to T6 S: 50 º -0 º -0 º. Increasing
range of motion while passive, T1 F: -0 º 25 º -15 º F to T6: -0 º 50 º -15 º, T1 S:
30 º -0 º -0 º to T6 S: 50 º -0 º -0 º.
Conclusion: the physiotherapy modalities such as ultra sound (U.S.) provides the
dominant effect on pain reduction in pain better still, motion or tenderness, pain
where the motion along with a Hold relax stretching. While Infra Red improve
tissue elasticity because it serves as a pre eliminary excercise.
Keywords: De Quervain syndrome, Infra Red, Ultra Sound (U.S.), Hold relax
stretching, VAS, LGS.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................
iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
v
KATA PENGANTAR ...............................................................................
vi
ABSTRAK
A. Bahasa Indonesia ..................................................................
viii
B. Bahasa Inggris ......................................................................
ix
DAFTAR ISI .............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL ....................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
xv
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................
5
C. Tujuan Penulisan .................................................................
5
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ...................................................................
6
1. Definisi ..........................................................................
6
2. Anatomi fungsional ........................................................
6
B. Biomekanika.........................................................................
x
11
C. Etiologi ................................................................................
15
1. Patofisiologi ....................................................................
15
2. Tanda dan Gejala ...........................................................
19
3. Komplikasi ....................................................................
20
4. Prognosis .......................................................................
20
5. Diagnosis Banding ..........................................................
21
D. Deskripsi Problematika Fisioterapi ......................................
22
1. Impairment .....................................................................
22
2. Fungsional Limitation ...................................................
23
3. Disability........................................................................
23
E. Teknologi Intervensi Fisioterapi ..........................................
23
1. Infra Red ........................................................................
23
2. Ultra Sound ....................................................................
27
3. Terapi Latihan ................................................................
41
BAB III: PELAKSANAAN STUDI KASUS
A. Pengkajian Fisioterapi ..........................................................
43
B. Problematika Fisioterapi ......................................................
49
C. Tujuan Fisioterapi,… ...........................................................
50
D. Pelaksanaan Fisioterapi ........................................................
50
E. Evaluasi ...............................................................................
53
BAB IV: HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................
55
xi
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan ..........................................................................
59
B. Saran ...................................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Foto copy lembar konsultasi
B. Curiculum vitae penulis
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Tulang Pembentuk Wrist Kompleks .......................................
7
Gambar 2.2. Peresendian pada Wrist Joint ..................................................
8
Gambar 2.3. Tulang Pembentuk Wrist Kompleks ......................................
9
Gambar 2.4. CMC, MCP, beserta Ligamen ................................................
11
Gambar 2.5. Otot-otot Superficial pada Tangan di lihat dari Palmar ..........
12
Gambar 2.6
Otot-otot Superficial pada Tangan di lihat dari Dorsal ............
13
Gambar 2.7. Otot-otot Thenar dan Hipothenar ............................................
14
Gambar 2.8. Terowongan Karpal ................................................................
14
Gambar 4.1
Grafik Evaluasi Penurunan Nyeri ...........................................
56
Gambar 4.2
Grafik Evaluasi LGS Aktif .....................................................
57
Gambar 4.3
Grafik Evaluasi LGS Pasif .....................................................
58
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1. Hasil Pemeriksaan nyeri dengan skala VAS ..................................
48
Tabel 3.2. Hasil Pemeriksaan LGS dengan Goniometer ................................
48
Tabel 3.3 Evaluasi Nyeri dengan VAS .........................................................
54
Tabel 3.4. Evaluasi LGS dengan Gonimeter ..................................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 2. Daftar Riwayat Hidup
xv
SYNDROME DEXTRA DENGAN MODALITAS INFRA RED,
ULTRA SOUND , DAN TERAPI LATIHAN
DI PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Fitri Kusuma Dewi
J100 100 052
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
MOTTO
Setiap kejadian pasti terjadi dengan ijin ALLAH SWT, tak ada yang kebetulan, tak ada
yang sia-sia, pasti ada hikmahnya dan pendidikan bagi kita agar lebih kuat iman dan
dekat dengan-Nya.
Kegagalan adalah suatu keberhasilan yang tertunda, ketahuilah bahwa Allah SWT
mengetahui segala sesuatu yang tepat untuk kita semua.
Tidak ada salahnya mengalah meskipun kamu mengetahui kebenarannya.
Berusahalah menerima kritikan, agar kita juga dapat melihat ke bawah bukan hanya ke
atas.
Be Your Self, jadilah dirimu sendiri apapun keadaanmu.
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan Karya Sederhana Ini
Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan Terimakasihku Kepada :
ALLAH SWT, Atas semua Limpahan Rahmatmu yang telah memberikan Kesehatan,
Kekuatan Hingga Aku Bisa Menyelesaikan study dan menyusun Karya Tulis Ini.
Ayah dan Ibuku tersayang dan tercinta, Yang Slalu Memberikan Doa dan Semangat
yang tiada hentinya.
Kedua kakakku, Kedua kakak iparku, Kedua Keponakanku, Satu Calon Keponakanku,
serta seluruh keluarga besarku.
Partner Sejatiku dalam segala hal, Devi Ayu Trisnaningrum (Gendhis), yang telah
berjuang bersamaku. Sesungguhnya kamu yang lebih mengerti diriku melebihi diriku
sendiri.
Sahabat-Sahabatku : Ratna, Ninda, Shinta, Mamah, Putri, Alfi, Mb Lufi, Ruli, serta
teman-teman yang tidak bisa aku sebutkan satu persatu yang selalu mendukungku.
Teman-teman PSM Voca Al Kindi UMS, yang telah meninggalkan memori indah
bernyanyiku. Menyanyi dengan kalian adalah pengalaman terindah dalam hidupku.
Rekan seperjuangan angkatan 2010 terkhusus D III Fisioterapi, mengenal kalian semua
adalah anugerah terindah dalam hidupku “ semoga Allah memberikan kesempatan untuk
bisa berkumpul lagi”amin
Buat teman kelompok ku, selama 6 bulan melewati banyak cerita.
Buat calon pendamping hidupku kelak. Meski saat ini aku tidak tahu siapa dan dimana
dirimu, aku akan setia menunggu jemputanmu.
Almamater Ku’ dan „Nusa Bangsa Ku’ tercinta.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan anugerah dan
nikmat sampai detik ini. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT penulis mampu
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul “Penatalaksanaan Fisioterapi pada
kondisi De Quervain Syndrome Dextra dengan Modalitas Infra Red, UltraSound, dan
Terapi Latihan Di Puskesmas Kartasura, sebagai syarat untuk melengkapi tugas-tugas guna
menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Karya Tulis Ilimiah ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada bantuan
dari semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1.
Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4.
Bapak Arif Pristianto SST.Ft selaku dosen pembimbing yang dengan sabar dan ikhlas
membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
vi
5.
Segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
6.
Ayah Ibuku tercinta,kedua kakakku, keluarga besarku yang telah memberikan
motivasi sangat besar dan memberikan dorongan baik materil maupun nonmaterial
sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
7.
Ibu Anik Rukmini, Amd.Fis. selaku pembimbing lahan di Puskesmas Kartasura.
Bapak dan ibu pembimbing praktek yang telah sabar dalam membimbing, berbagi
ilmu dan pengalaman kepada penulis.
8.
Sahabat-sahabatku, teman-teman angkatan 2010 dari semua Prodi FIK, Teman-teman
organisasi ku dan semua keluarga besar Fakultas Ilmu Kesehatan UMS.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan berharap
adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar Karya Tulis Ilmiah ini menjadi
sempurna.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
DE QUERVAIN SYNDROME DEXTRA
DENGAN MODALITAS INFRA RED, ULTRA SOUND, DAN TERAPI
LATIHAN DI PUSKESMAS KARTASURA
(Fitri Kusuma Dewi, 2013, 59 halaman )
Latar Belakang: De Quervain Syndrome merupakan penyakit dengan nyeri pada
daerah prosesus stiloideus akibat inflamasi kronik pembungkus tendon otot
abduktor polisis longus dan ekstensor polisis brevis setinggi radius distal dan
jepitan pada kedua tendon tersebut.Untuk penanganan yang efektif dan efisien,
maka dilakukan pemriksaan fisioterapi antara lain pemeriksaan nyeri dengan
Visual Analogue Scale (VAS) dan pemeriksaan LGS dengan Goniometer.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penatalaksanaan fisioterapi
pada kondisi De Quervain Syndrome Dextra .
Hasil : Setelah pemberian tindakan fisioterapi selama 6 kali yaitu terjadi
perubahan intensitas nyeri diam, nyeri tekan, nyeri gerak ekstensi, dan nyeri gerak
abduksi. Untuk penurunan intensitas nyeri diam dari nilai VAS 12 mm menjadi 10
mm, untuk nyeri tekan menurun dari nilai 34 menjadi 20, sedangkan nyeri gerak
ekstensi dari nilai VAS 41 mm menjadi 8 mm, dan nyeri gerak saat abduksi
menurun dari nilai 43 mm menjadi 22 mm. Peningkatkan lingkup gerak sendi,
saat aktif T1 F : 20º-0º-15º menjadi T6 : 50º-0º-25º, T1 S : 25º-0º-0º menjadi T6 S :
50º-0º-0º. Peningkatkan lingkup gerak sendi saat pasif, T 1 F : 25º-0º-15º menjadi
T6 F : 50º-0º-15º, T1 S : 30º-0º-0º menjadi T6 S : 50º-0º-0º.
Kesimpulan : Modalitas fisioterapi berupa Ultra Sound (US) memberikan efek
dominan terhadap penurunan nyeri baik nyeri diam, gerak maupun nyeri tekan,
dimana nyeri gerak disertai dengan pemberian Hold relax stretching. Sedangkan
Infra Red meningkatkan elastisitas jaringan karena berfungsi sebagai pre
eliminary excercise.
Kata Kunci : De Quervain Syndrome, Infra Red, Ultra Sound (US), Hold Relax
stretching, VAS, LGS.
viii
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT OF CONDITIONS DE QUERVAIN
SYNDROME DEXTRA MODALITIES WITH INFRA RED, ULTRA
SOUND, AND THERAPY TRAINING IN HEALTH KARTASURA
(Fitri Kusuma Dewi, 2013, 59 pages)
Background: De Quervain syndrome is a disease with pain in the area due to the
chronic inflammatory process of the wrapper stiloideus muscle abductor pollicis
longus tendon and extensor pollicis brevis distal radius and height clamps on
second tendon tersebut.For effective and efficient handling, then do physiotherapy
examination among others Visual inspection with Analogue Scale pain (VAS) and
LGS examination with goniometer.
Objective: This study aimed to determine the physiotherapy management of De
Quervain syndrome dextra conditions.
Results: The results of the treatment physiotherapy for 6 times the silent changes
in pain intensity, tenderness, pain extension motion, and pain abduction motion.
For the reduction of pain intensity VAS score silence from 12 mm to 10 mm, for
tenderness decreased from grades 34 to 20, and the extension of the motion pain
VAS score 41 mm to 8 mm, while abduction motion and pain decreased from the
value of 43 mm to 22 mm . Increasing range of motion, while active T1 F: 20 º 15 º -0 º to T6: -0 º 50 º -25 º, T1 S: 25 º -0 º -0 º to T6 S: 50 º -0 º -0 º. Increasing
range of motion while passive, T1 F: -0 º 25 º -15 º F to T6: -0 º 50 º -15 º, T1 S:
30 º -0 º -0 º to T6 S: 50 º -0 º -0 º.
Conclusion: the physiotherapy modalities such as ultra sound (U.S.) provides the
dominant effect on pain reduction in pain better still, motion or tenderness, pain
where the motion along with a Hold relax stretching. While Infra Red improve
tissue elasticity because it serves as a pre eliminary excercise.
Keywords: De Quervain syndrome, Infra Red, Ultra Sound (U.S.), Hold relax
stretching, VAS, LGS.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................
iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
v
KATA PENGANTAR ...............................................................................
vi
ABSTRAK
A. Bahasa Indonesia ..................................................................
viii
B. Bahasa Inggris ......................................................................
ix
DAFTAR ISI .............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL ....................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
xv
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................
5
C. Tujuan Penulisan .................................................................
5
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ...................................................................
6
1. Definisi ..........................................................................
6
2. Anatomi fungsional ........................................................
6
B. Biomekanika.........................................................................
x
11
C. Etiologi ................................................................................
15
1. Patofisiologi ....................................................................
15
2. Tanda dan Gejala ...........................................................
19
3. Komplikasi ....................................................................
20
4. Prognosis .......................................................................
20
5. Diagnosis Banding ..........................................................
21
D. Deskripsi Problematika Fisioterapi ......................................
22
1. Impairment .....................................................................
22
2. Fungsional Limitation ...................................................
23
3. Disability........................................................................
23
E. Teknologi Intervensi Fisioterapi ..........................................
23
1. Infra Red ........................................................................
23
2. Ultra Sound ....................................................................
27
3. Terapi Latihan ................................................................
41
BAB III: PELAKSANAAN STUDI KASUS
A. Pengkajian Fisioterapi ..........................................................
43
B. Problematika Fisioterapi ......................................................
49
C. Tujuan Fisioterapi,… ...........................................................
50
D. Pelaksanaan Fisioterapi ........................................................
50
E. Evaluasi ...............................................................................
53
BAB IV: HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................
55
xi
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan ..........................................................................
59
B. Saran ...................................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Foto copy lembar konsultasi
B. Curiculum vitae penulis
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Tulang Pembentuk Wrist Kompleks .......................................
7
Gambar 2.2. Peresendian pada Wrist Joint ..................................................
8
Gambar 2.3. Tulang Pembentuk Wrist Kompleks ......................................
9
Gambar 2.4. CMC, MCP, beserta Ligamen ................................................
11
Gambar 2.5. Otot-otot Superficial pada Tangan di lihat dari Palmar ..........
12
Gambar 2.6
Otot-otot Superficial pada Tangan di lihat dari Dorsal ............
13
Gambar 2.7. Otot-otot Thenar dan Hipothenar ............................................
14
Gambar 2.8. Terowongan Karpal ................................................................
14
Gambar 4.1
Grafik Evaluasi Penurunan Nyeri ...........................................
56
Gambar 4.2
Grafik Evaluasi LGS Aktif .....................................................
57
Gambar 4.3
Grafik Evaluasi LGS Pasif .....................................................
58
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1. Hasil Pemeriksaan nyeri dengan skala VAS ..................................
48
Tabel 3.2. Hasil Pemeriksaan LGS dengan Goniometer ................................
48
Tabel 3.3 Evaluasi Nyeri dengan VAS .........................................................
54
Tabel 3.4. Evaluasi LGS dengan Gonimeter ..................................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 2. Daftar Riwayat Hidup
xv