FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA.
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS
PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh:
HASTUTI PURNAMA DEWI
J. 210 060 037
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
PERSETUJUAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS
PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
Diajukan oleh :
NAMA
: HASTUTI PURNAMA DEWI
NIM
: J. 210 060 037
Telah disetujui oleh:
Pembimbing II
Pembimbing I
Arina Maliya. A. Kep. M. Si. Med
Okti Sri Purwanti, S.Kep,Ns
ii
PERNYATAAN
Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis
diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam
pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, Maret 2011
Hastuti Purnama Dewi
iii
MOTTO
“Bahwasanya Nabi menyatakan bahwa kebodohan itu penyakit dan pengadaan
obatnya adalah bertanya pada ulama”
(Al Hadits)
“Jadikanlah pengetahuan sebagai modal, ilmu sebagai senjata, sabar sebagai
pakaian, keyakinan sebagai kekuatan, dan lemah lembut sebagai kebanggaan”
(Al Hadits)
“Tiada kesuksesan dan kebahagiaan yang dapat diraih tanpa adanya cucuran
keringat dan usaha”
(Penulis)
”Orang yang sukses adalah orang yang berguna bagi agamanya, keluarganya,
peofesinya, masyarakatnya, dan negaranya”
(Penulis)
“Selalu berpikir optimis”
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Skripsi ini penulis persembahkan untuk :
•
Allah SWT. Sembah sujudku, syukurku kepada Allah SWT. Rosul dan
para nabi-Nya atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya.
•
Bapak dan ibu tercinta, yang telah memberikan semangat, doa dan kasih
sayang baik spiritual maupun material. Tanpa itu semua ananda tak
mungkin seperti ini.
•
AbangKu tersayang....Makasih untuk bantuan do’a, semangat dan kasih
sayang dalam tali persaudaran yang indah ini.
•
Sahabatku (Wahyu, Ve, Rateh, Rani, Ria) makasih untuk dukungan dan
doanya, persahabatan kita adalah sesuatu yang indah.
•
Temen – temen seperjuangan Keperawatan S1 ’ 06.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur Alhamdulillah
kehadirat Allah SWT senantiasa penulis
panjatkan, karena berkah rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan
penyusunan
skripsi
ini
dengan
judul
FAKTOR-FAKTOR
YANG
MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE DI
RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyampaikan terima kasih
dengan setulus hati kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS., selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif
Widodo, A.Kep. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur A, S.Kep.,ETN, M.Kep, selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
4. Drg. Basuki Sutarjo, MM, selaku Direktur RSUD dr. Moewardi Surakarta
yang telah memberikan ijin pelaksanaan penelitian.
5. Okti Sri Purwanti, S.Kep,Ns., selaku Pembimbing I yang telah banyak
memberikan pengarahan dan bimbingan selama penulisan skripsi ini.
6. Arina Maliya, A.Kep, M.Si, Med., selaku Pembimbing II yang telah banyak
memberikan pengarahan dan bimbingan selama penulisan skripsi ini.
7. Segenap dosen keperawatan yang telah memberi ilmunya.
vi
8. Kedua orang tuaku, kakak-kakak, adik-adikku, keponakan-keponakanku, yang
telah senantiasa memberikan kasih sayang dan supportnya kepada peneliti,
sehingga dapat merampungkan skripsi ini dengan baik.
9. Teman-teman mahasiswa keperawatan angkatan 2006, terima kasih atas segala
dukungannya selama peneliti melaksanakan penelitian ini.
10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan. Semoga karya
ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Maret 2011
Penulis
vii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagal civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Hastuti Purnama Dewi
NIM
: J 210 060 037
Program Studi
: Keperawatan S1
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklnsif (Nonexclusive Royalty - Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: FAKTORFAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA
PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA.
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenaraya.
Dibuat di
:
Sukoharjo
Pada Tanggal :
Yang menyatakan,
(Hastuti Purnama Dewi)
viii
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS
PADA PASIEN STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Oleh :Hastuti Purnama Dewi
Abstrak
Dekubitus adalah kerusakan jaringan terlokalisir yang di sebabkan karena
adanya penekanan jaringan lunak di atas tulang yang menonjol (bony prominence)
akibat adanya tekanan dari luar dalam jangka waktu lama yang menyebabkan
gangguan pada suplai darah pada daerah yang tertekan sehingga terjadi
insufierensi aliran darah, anoreksia, iskemic jaringan dan akhirnya dapat
mengakibatkan kematian sel. Dalam dunia keperawatan, kasus dekubitus banyak
terjadi pada pasien yang mengalami gangguan mobilitas, seperti pasien stroke,
injuri tulang belakang atau penyakit degeneratif. Kelumpuhan yang sering terjadi
pada pasien stroke berakibat pada rendahnya tingkat aktivitas pasien. Kondisi ini
menyebabkan pasien stroke memiliki resiko terhadap dekubitas, dimana pada
tahun 2009 dari 469 kasus pasien stroke 120 dan 26% diantaranya mengalami
dekubitus. Tujuan penelitian ini adalah untuk faktor-faktor apa saja yang dapat
mempengaruhi kejadian dekubitus pada pasien stroke yang menjalani rawat inap
di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta. Penelitian ini adalah penelitian non
eksperimental dengan pendekatan predictive. Sampel penelitian adalah sebanyak
34 pasien stroke di bangsal Anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan
teknik simple random sampling. Teknik pengolahan data menggunakan teknik
analisis Rank Spearman dan Regresi Logistik. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa berdasarkan hasil uji Rank Spearman semua variabel bebas yaitu usia,
status aktivitas dan nutrisi memiliki hubungan yang signifikan terhadap kejadian
dekubitus. Selanjutnya berdasarkan hasil uji Regresi Logistik disimpulkan bahwa
model penelitian adalah signifikan, artinya usia, status aktivitas, dan nutrisi
berpengaruh secara signifikan terhadap kejadian dekubitus, sedangkan faktor yang
paling dominan mempengaruhi kejadian dekubitus adalah status aktivitas.
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka kesimpulan dari penelitian ini
adalah: (1) usia berpengaruh terhadap kejadian dekubitus di Rumah Sakit Dr.
Moewardi Surakarta, (2) status aktivitas berpengaruh terhadap kejadian dekubitus
di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta, (3) nutrisi berpengaruh terhadap
kejadian dekubitus di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta, dan (4) faktor status
aktivitas merupakan faktor yang paling dominan mempengaruhi kejadian
dekubitus di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta.
Kata kunci: stroke, dekubitus, usia, status aktivitas, dan nutrisi.
ix
THE FACTORS AFFECTING THE INCIDENCE OF DECUBTUS IN PATIENTS
WITH STROKE AT DR. MOEWARDI GENERAL HOSPITAL
OF SURAKARTA
By: Hastuti Purnama Dewi
Abstract
The decubitus was localized tissue damage that is caused due to the
emphasis on soft tissue protruding bone (Bony Prominence) as a result of external
pressure in the long term which results in impaired blood supply in a depressed
area so there insufierensi blood flow, anorexia, ischemic network and can
ultimately lead to cell death. In the world of nursing, decubitus many cases occur
in patients who have impaired mobility, such as patients with stroke, spinal injury
or degenerative disease. The paralysis that often occurs in stroke patients resulted
in the low level of patient activity. This condition causes the patient's stroke risk
against dekubitas, where in 2009 of 469 cases of stroke patients 120 and 26% of
them suffered decubitus. The purpose of this study was to any factors that may
affect the incidence of decubitus in stroke patients undergoing inpatient Dr.
Moewardi General Hospital of Surakarta. The study was a non-experimental
research with a predictive approach. The sample was of 34 stroke patients on the
ward I Orchid Dr. Moewardi Surakarta General Hospital of Surakarta with
simple random sampling technique. The data processing techniques using
Spearman Rank analysis and logistic regression. Based on Rank Spearman
analysys of data there were founds that the age, activity status, and nutrition
correlated with the incidence of decubitus. Regression logistic analysys found that
the age, activity status and nutrion influenced the incidence of decubitus, and the
factor was the activity status of the most dominant factor affecting the incidence
of decubitus in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta. Based on the results
of research and discussion, the conclusions of this study are: (1) age influenced
the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, (2) activity status
influenced the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, (3) nutrition
influenced the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, and (4) the
factor was the activity status of the most dominant factor affecting the incidence
of decubitus in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta.
Key words: stroke, decubitus, age, activity status, and nutrition.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN.........................................................................
ii
PERNYATAAN...............................................................................................
iii
MOTTO................................................................................................ ...........
iv
PERSEMBAHAN ............................................................................................
v
KATA PENGANTAR .....................................................................................
vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI......................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
ix
ABSTRAC .........................................................................................................
x
DAFTAR ISI....................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL............................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................
xv
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................
1
B. Rumusan Masalah .......................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
6
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
6
E. Keaslian Penelitian......................................................................
7
BAB II LANDASAN TEORI
A. Telaah Pustaka ............................................................................
9
1. Stroke ....................................................................................
9
2. Dekubitus ..............................................................................
11
B. Kerangka Teori............................................................................
30
C. Kerangka Konsep ........................................................................
31
D. Hipotesis......................................................................................
31
xi
BAB III METODE PENELITIAN
BAB IV
BAB IV
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ..................................................
33
B. Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................
33
C. Subyek Penelitian........................................................................
33
D. Variabel Penelitian ......................................................................
36
E. Definisi Operasional ...................................................................
36
F. Instrumen Penelitian ...................................................................
38
G. Etika Penelitian ...........................................................................
40
H. Analisa Data ................................................................................
40
I. Jalanya Pelaksanaan Penelitian ...................................................
42
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .......................................................................
45
1. Karakteristik Responden ...................................................
45
2. Analisis Univariat..............................................................
49
3. Analisis Bivariat................................................................
53
4. Analisis Multivariat...........................................................
56
B. Keterbatasan Penelitian ...........................................................
58
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .............................................................................
59
B. Saran........................................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Dekubitus Derajat I .....................................................................
22
Gambar 2
Dekubitus Derajat II....................................................................
22
Gambar 3
Dekubitus Derajat III ..................................................................
23
Gambar 4
Dekubitus Derajat IV ..................................................................
23
Gambar 5
Kerangka Teori............................................................................
30
Gambar 6
Kerangka Konsep ........................................................................
31
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Definisi Operasional .........................................................................
37
Tabel 2 Distribusi frekuensi jenis kelamin.....................................................
45
Tabel 3 Distribusi frekuensi pendidikan ........................................................
46
Tabel 4 Distribusi frekuensi lama berbaring ..................................................
47
Tabel 5 Distribusi frekuensi serangan stroke .................................................
48
Tabel 6 Distribusi frekuensi usia....................................................................
49
Tabel 7 Distribusi frekuensi tingkat aktivitas ................................................
50
Tabel 8 Distribusi frekuensi nutrisi................................................................
51
Tabel 9 Distribusi kejadian dekubitus............................................................
52
Tabel 10 Ringkasan hasil uji Rank Spearman..................................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 2.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 3.
Kuesioner Nutrisi
Lampiran 4.
Data Uji Validitas dan Kuesioner Nutrisi
Lampiran 5.
Hasil Uji Validitas Kuesioner Nutrisi
Lampiran 6.
Data Penelitian
Lampiran 7.
Deskripsi Data Penelitian
Lampiran 8.
Analisis Data Penelitian
xv
PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh:
HASTUTI PURNAMA DEWI
J. 210 060 037
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
PERSETUJUAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS
PADA PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
Diajukan oleh :
NAMA
: HASTUTI PURNAMA DEWI
NIM
: J. 210 060 037
Telah disetujui oleh:
Pembimbing II
Pembimbing I
Arina Maliya. A. Kep. M. Si. Med
Okti Sri Purwanti, S.Kep,Ns
ii
PERNYATAAN
Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis
diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam
pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, Maret 2011
Hastuti Purnama Dewi
iii
MOTTO
“Bahwasanya Nabi menyatakan bahwa kebodohan itu penyakit dan pengadaan
obatnya adalah bertanya pada ulama”
(Al Hadits)
“Jadikanlah pengetahuan sebagai modal, ilmu sebagai senjata, sabar sebagai
pakaian, keyakinan sebagai kekuatan, dan lemah lembut sebagai kebanggaan”
(Al Hadits)
“Tiada kesuksesan dan kebahagiaan yang dapat diraih tanpa adanya cucuran
keringat dan usaha”
(Penulis)
”Orang yang sukses adalah orang yang berguna bagi agamanya, keluarganya,
peofesinya, masyarakatnya, dan negaranya”
(Penulis)
“Selalu berpikir optimis”
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Skripsi ini penulis persembahkan untuk :
•
Allah SWT. Sembah sujudku, syukurku kepada Allah SWT. Rosul dan
para nabi-Nya atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya.
•
Bapak dan ibu tercinta, yang telah memberikan semangat, doa dan kasih
sayang baik spiritual maupun material. Tanpa itu semua ananda tak
mungkin seperti ini.
•
AbangKu tersayang....Makasih untuk bantuan do’a, semangat dan kasih
sayang dalam tali persaudaran yang indah ini.
•
Sahabatku (Wahyu, Ve, Rateh, Rani, Ria) makasih untuk dukungan dan
doanya, persahabatan kita adalah sesuatu yang indah.
•
Temen – temen seperjuangan Keperawatan S1 ’ 06.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur Alhamdulillah
kehadirat Allah SWT senantiasa penulis
panjatkan, karena berkah rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan
penyusunan
skripsi
ini
dengan
judul
FAKTOR-FAKTOR
YANG
MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE DI
RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyampaikan terima kasih
dengan setulus hati kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS., selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif
Widodo, A.Kep. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur A, S.Kep.,ETN, M.Kep, selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
4. Drg. Basuki Sutarjo, MM, selaku Direktur RSUD dr. Moewardi Surakarta
yang telah memberikan ijin pelaksanaan penelitian.
5. Okti Sri Purwanti, S.Kep,Ns., selaku Pembimbing I yang telah banyak
memberikan pengarahan dan bimbingan selama penulisan skripsi ini.
6. Arina Maliya, A.Kep, M.Si, Med., selaku Pembimbing II yang telah banyak
memberikan pengarahan dan bimbingan selama penulisan skripsi ini.
7. Segenap dosen keperawatan yang telah memberi ilmunya.
vi
8. Kedua orang tuaku, kakak-kakak, adik-adikku, keponakan-keponakanku, yang
telah senantiasa memberikan kasih sayang dan supportnya kepada peneliti,
sehingga dapat merampungkan skripsi ini dengan baik.
9. Teman-teman mahasiswa keperawatan angkatan 2006, terima kasih atas segala
dukungannya selama peneliti melaksanakan penelitian ini.
10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan. Semoga karya
ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Maret 2011
Penulis
vii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagal civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Hastuti Purnama Dewi
NIM
: J 210 060 037
Program Studi
: Keperawatan S1
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklnsif (Nonexclusive Royalty - Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: FAKTORFAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS PADA
PASIEN STROKE DI RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA.
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenaraya.
Dibuat di
:
Sukoharjo
Pada Tanggal :
Yang menyatakan,
(Hastuti Purnama Dewi)
viii
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DEKUBITUS
PADA PASIEN STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Oleh :Hastuti Purnama Dewi
Abstrak
Dekubitus adalah kerusakan jaringan terlokalisir yang di sebabkan karena
adanya penekanan jaringan lunak di atas tulang yang menonjol (bony prominence)
akibat adanya tekanan dari luar dalam jangka waktu lama yang menyebabkan
gangguan pada suplai darah pada daerah yang tertekan sehingga terjadi
insufierensi aliran darah, anoreksia, iskemic jaringan dan akhirnya dapat
mengakibatkan kematian sel. Dalam dunia keperawatan, kasus dekubitus banyak
terjadi pada pasien yang mengalami gangguan mobilitas, seperti pasien stroke,
injuri tulang belakang atau penyakit degeneratif. Kelumpuhan yang sering terjadi
pada pasien stroke berakibat pada rendahnya tingkat aktivitas pasien. Kondisi ini
menyebabkan pasien stroke memiliki resiko terhadap dekubitas, dimana pada
tahun 2009 dari 469 kasus pasien stroke 120 dan 26% diantaranya mengalami
dekubitus. Tujuan penelitian ini adalah untuk faktor-faktor apa saja yang dapat
mempengaruhi kejadian dekubitus pada pasien stroke yang menjalani rawat inap
di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta. Penelitian ini adalah penelitian non
eksperimental dengan pendekatan predictive. Sampel penelitian adalah sebanyak
34 pasien stroke di bangsal Anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan
teknik simple random sampling. Teknik pengolahan data menggunakan teknik
analisis Rank Spearman dan Regresi Logistik. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa berdasarkan hasil uji Rank Spearman semua variabel bebas yaitu usia,
status aktivitas dan nutrisi memiliki hubungan yang signifikan terhadap kejadian
dekubitus. Selanjutnya berdasarkan hasil uji Regresi Logistik disimpulkan bahwa
model penelitian adalah signifikan, artinya usia, status aktivitas, dan nutrisi
berpengaruh secara signifikan terhadap kejadian dekubitus, sedangkan faktor yang
paling dominan mempengaruhi kejadian dekubitus adalah status aktivitas.
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka kesimpulan dari penelitian ini
adalah: (1) usia berpengaruh terhadap kejadian dekubitus di Rumah Sakit Dr.
Moewardi Surakarta, (2) status aktivitas berpengaruh terhadap kejadian dekubitus
di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta, (3) nutrisi berpengaruh terhadap
kejadian dekubitus di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta, dan (4) faktor status
aktivitas merupakan faktor yang paling dominan mempengaruhi kejadian
dekubitus di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta.
Kata kunci: stroke, dekubitus, usia, status aktivitas, dan nutrisi.
ix
THE FACTORS AFFECTING THE INCIDENCE OF DECUBTUS IN PATIENTS
WITH STROKE AT DR. MOEWARDI GENERAL HOSPITAL
OF SURAKARTA
By: Hastuti Purnama Dewi
Abstract
The decubitus was localized tissue damage that is caused due to the
emphasis on soft tissue protruding bone (Bony Prominence) as a result of external
pressure in the long term which results in impaired blood supply in a depressed
area so there insufierensi blood flow, anorexia, ischemic network and can
ultimately lead to cell death. In the world of nursing, decubitus many cases occur
in patients who have impaired mobility, such as patients with stroke, spinal injury
or degenerative disease. The paralysis that often occurs in stroke patients resulted
in the low level of patient activity. This condition causes the patient's stroke risk
against dekubitas, where in 2009 of 469 cases of stroke patients 120 and 26% of
them suffered decubitus. The purpose of this study was to any factors that may
affect the incidence of decubitus in stroke patients undergoing inpatient Dr.
Moewardi General Hospital of Surakarta. The study was a non-experimental
research with a predictive approach. The sample was of 34 stroke patients on the
ward I Orchid Dr. Moewardi Surakarta General Hospital of Surakarta with
simple random sampling technique. The data processing techniques using
Spearman Rank analysis and logistic regression. Based on Rank Spearman
analysys of data there were founds that the age, activity status, and nutrition
correlated with the incidence of decubitus. Regression logistic analysys found that
the age, activity status and nutrion influenced the incidence of decubitus, and the
factor was the activity status of the most dominant factor affecting the incidence
of decubitus in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta. Based on the results
of research and discussion, the conclusions of this study are: (1) age influenced
the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, (2) activity status
influenced the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, (3) nutrition
influenced the incidence of decubitus in Dr. Moewardi Surakarta, and (4) the
factor was the activity status of the most dominant factor affecting the incidence
of decubitus in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta.
Key words: stroke, decubitus, age, activity status, and nutrition.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN.........................................................................
ii
PERNYATAAN...............................................................................................
iii
MOTTO................................................................................................ ...........
iv
PERSEMBAHAN ............................................................................................
v
KATA PENGANTAR .....................................................................................
vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI......................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
ix
ABSTRAC .........................................................................................................
x
DAFTAR ISI....................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL............................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................
xv
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................
1
B. Rumusan Masalah .......................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
6
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
6
E. Keaslian Penelitian......................................................................
7
BAB II LANDASAN TEORI
A. Telaah Pustaka ............................................................................
9
1. Stroke ....................................................................................
9
2. Dekubitus ..............................................................................
11
B. Kerangka Teori............................................................................
30
C. Kerangka Konsep ........................................................................
31
D. Hipotesis......................................................................................
31
xi
BAB III METODE PENELITIAN
BAB IV
BAB IV
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ..................................................
33
B. Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................
33
C. Subyek Penelitian........................................................................
33
D. Variabel Penelitian ......................................................................
36
E. Definisi Operasional ...................................................................
36
F. Instrumen Penelitian ...................................................................
38
G. Etika Penelitian ...........................................................................
40
H. Analisa Data ................................................................................
40
I. Jalanya Pelaksanaan Penelitian ...................................................
42
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .......................................................................
45
1. Karakteristik Responden ...................................................
45
2. Analisis Univariat..............................................................
49
3. Analisis Bivariat................................................................
53
4. Analisis Multivariat...........................................................
56
B. Keterbatasan Penelitian ...........................................................
58
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .............................................................................
59
B. Saran........................................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Dekubitus Derajat I .....................................................................
22
Gambar 2
Dekubitus Derajat II....................................................................
22
Gambar 3
Dekubitus Derajat III ..................................................................
23
Gambar 4
Dekubitus Derajat IV ..................................................................
23
Gambar 5
Kerangka Teori............................................................................
30
Gambar 6
Kerangka Konsep ........................................................................
31
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Definisi Operasional .........................................................................
37
Tabel 2 Distribusi frekuensi jenis kelamin.....................................................
45
Tabel 3 Distribusi frekuensi pendidikan ........................................................
46
Tabel 4 Distribusi frekuensi lama berbaring ..................................................
47
Tabel 5 Distribusi frekuensi serangan stroke .................................................
48
Tabel 6 Distribusi frekuensi usia....................................................................
49
Tabel 7 Distribusi frekuensi tingkat aktivitas ................................................
50
Tabel 8 Distribusi frekuensi nutrisi................................................................
51
Tabel 9 Distribusi kejadian dekubitus............................................................
52
Tabel 10 Ringkasan hasil uji Rank Spearman..................................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 2.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 3.
Kuesioner Nutrisi
Lampiran 4.
Data Uji Validitas dan Kuesioner Nutrisi
Lampiran 5.
Hasil Uji Validitas Kuesioner Nutrisi
Lampiran 6.
Data Penelitian
Lampiran 7.
Deskripsi Data Penelitian
Lampiran 8.
Analisis Data Penelitian
xv