Und Klarifikasi Kualifikasi Prc. Jalan Desa Bhuanajaya

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jalan Wolter Monginsidi Telpon 0541-669150 Tenggarong 75512

Tenggarong, 10 Mei 2016

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

04/Und PK/ULP-POKJA/PPJDBP/V/2016
Penting
UNDANGAN KLARIFIKASI DAN
PEMBUKTIAN


1
2
3
4
5
di-

Kepada Yth '
CV. T RIKARYA UT AMA
CV. WAHANA CAHAYA KONSULT AN
CV. RASYA ALBAR CONSULT ANT
PT . T EKNIKAL GLOBAL KONSULT AN
CV. MAT RIX CONSULT ANT
T empat

Dengan Hormat,
Berdasarkan dengan Hasil Evaluasi Kualifikasi Perencanaan Peningkatan Jalan Desa
Bukit Pariaman Desa Bhuanajaya, maka kami Pokja 05 Unit Layanan Pengadaan
mengundang dan meminta perusahaan yang saudara wakili untuk Klarifikasi dan

Pembuktian Kualifikasi dan diwajibkan untuk membawa Dokumen Asli dan salinannya,
antara lain :

1. Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahannya (bila ada);
2. SIUJK dengan Kegiatan Bidang Usaha sebagaimana Paket yang dilelang
dengan Kualifikasi Usaha Kecil yang masih berlaku;
3. SBU Asli Jasa Nasehat dan Konsultansi Rekayasa Teknik (RE 104)
4. Kartu Tanda Penduduk Direksi/ Pengurus Badan Usaha
5. Kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahaan;
6. Surat Keterangan Terdaftar (SKT) Pajak dan Surat Pengukuhan
Pengusaha Kena Pajak (SPPKP)
7. Asli Bukti telah melunasi Kewajiban Pajak Tahun Terakhir 2015 (SPT/ PPh
2 serta Laporan Bulanan PPh psl. 21, Psl. 23; Pasal 25/ 29 selama 3 bulan
terakhir (Januari, Februari, Maret 2016) atau Surat Keterangan Fiskal
sampai dengan Desember 2015
8. Ijazah Pendidikan Terakhir dan SKA/ SKT Tenaga Ahli/ Teknis yang
dipersyaratkan, Asli atau Salinan untuk Ijazah, KTP dan NPWP Asli.
9. Bukti Kepemilikan/ Sewa/ Dukungan Peralatan sesuai dengan jenis
peralatan yang dilampirkan dalam Formulir Isian Kualifikasi (Asli).
10. Bukti Kepemilikan/ Sewa/ Dukungan Peralatan sesuai dengan jenis

peralatan yang dilampirkan dalam Formulir Isian Kualifikasi (Asli).

11. Kontrak Tertinggi sesuai dengan data Pengalaman Perusahaan dalam
bentuk Isian Kualifikasi (Pengalaman yang sejenis/ sesuai bidang yang
dipersyaratkan) (Asli); serta bukti serah terima hasil pekerjaan.
12. Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, yang namanya tercantum
dalam Akta Pendirian/ Perubahan Perusahaan dan ditandatangani oleh
kedua belah pihak yang berwenang Memberi Kuasa dan yang Menerima
Kuasa, di atas kertas Kop Perusahaan dan bermaterai cukup.

Adapun Jadwal untuk Pembuktian Kualifikasi tersebut dilakukan pada :
Hari dan Tanggal
Waktu
Tempat

: Rabu, 11 Mei 2016
: 10.00 - 15.00 WITA (Hari Kerja).
: Jalan Wolter Monginsidi Tenggarong
Unit Layanan Pengadaan
Kabupaten KutaiKartanegara.


Bagi Peserta lelang yang diundang tidak datang tepat pada waktunya dan ketidak
mampuan Saudara dalam membuktikan pemenuhan persyaratan kualifikasi atau tidak
menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima ataupun
hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka akan langsung
dinyatakan gagal dan digugurkan.
Demikian Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi ini kami sampaikan, atas perhatian
dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Tertanda
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA 05
PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA