ADENDUM DOKUMEN PENGADAAN PERALATAN PENDIDIKAN SD

PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS PENDIDIKAN
JL. Dr. Cipto 35 Telpon (0328) 662325 Fax 665557

SUMENEP
Kode Pos 69417
ADENDUM DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 602.1/PPSD.03/435.101/2012
Tanggal 01 Nopember 2012
UNTUK
DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 602.1/PPSD.02/435.101/2012
Tanggal : 24 Oktober 2012
untuk
Pekerjaan
Pengadaan Peralatan Pendidikan SD
Memperhatikan hal-hal sebagai berikut :
1. Penjelasan Dokumen Lelang Tanggal 01 November 2012 Pukul 13:00 s.d. 15:30;
2. Peraturan Menteri Perdagangan Republik Indonesia Nomor 11/M-DAG/PER/3/2006
Tentang KETENTUAN DAN TATA CARA PENERBITAN SURAT TANDA

PENDAFTARAN ATAU DISTRIBUTOR BARANG DAN/ATAU JASA;
3. UU Nomor 15 Tahun 2001 Tentang Merk; dan
4. UU Nomor 19 Tahun 2002 Tentang Hak Cipta
Dilakukan perubahan sebagai berikut :
BAB I. UMUM
Tidak ada perubahan
BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Tidak ada perubahan
BAB III INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
Ada Perubahan
15. Dokumen
Dokumen Penawaran meliputi:
Penawaran
a. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan:
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran;
3) harga penawaran; dan
4) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan.
b. hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
Jaminan penawaran asli dikirim melalui pos/ jasa pengiriman

atau diserahkan kepada Panitia Pengadaan Dinas Pendidikan
ke alamat : Jl. Dr. Cipto Nomer 35 Sumenep;
c. hasil pemindaian (scan) surat kuasa dari pimpanan / direktur
utama perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya
tercantum dalam akte pendirian/ perubahannya (apabila
dikuasakan);
d. File/Scan daftar kuantitas dan harga;
e. File/Scan surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila
ada);
f. File/Scan dokumen penawaran teknis yang terdiri atas:
1) spesifikasi teknis barang yang ditawarkan;
2) jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang;

3) identitas (jenis, tipe dan merek) yang ditawarkan tercantum
dengan lengkap dan jelas serta dilengkapi dengan
brosur/katalog asli (bukan hasil download);
4) Surat Pernyataan Prinsipal Produsen/Prinsipal Suplier/
Distributor/Agen
ditandatangani
direktur/pimpinan,

distempel (bermaterai Rp. 6.000,00), yang memuat :
a) Pernyataan mendukung Perusahaan Penawar;
b) Daftar barang yang didukung;
c) Jaminan Ketersediaan barang/ready stock;
d) Jaminan semua alat/barang adalah baru, tanpa
kerusakan atau cacat, berkualitas baik, dan aman
terhadap pemakai dan peralatan itu sendiri;
e) Jaminan masa pakai (durability) alat/barang minimal 3
(tiga) tahun;
f) Jaminan garansi purna jual minimal selama 12 (dua
belas) bulan terhadap kerusakan alat/barang yang bukan
disebabkan oleh kelalaian pemakai; dan
g) Sanggup
melaksanakan
pelatihan/training
pengoperasian alat/barang oleh tenaga ahli di
bidangnya.
(Apabila Surat Pernyataan diterbitkan oleh Prinsipal
Suplier/Distributor /Agen, harus melampirkan Surat
Penunjukan

sebagai
Prinsipal
Suplier/Distributor
Resmi/Agen Resmi dari Prinsipal Produsen).
5) File/Scan dokumen pendukung antara lain :
a) Sertifikat merk yang telah terdaftar pada Ditjen HKI
Kementrian Hukum dan HAM RI.
b) Hasil uji mutu semua alat/barang yang ditawarkan dari
lembaga uji mutu yang terakredetasi KAN;
c) Hasil uji kelayakan semua alat/barang yang ditawarkan
dari Pusat Pengembangan danPemberdayaan dan
Tenaga Kependidikan (P4TK), kecuali untuk Alat Peraga
Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan, dan Alat
Peraga Seni Budaya dan Keterampilan;
d) Hasil uji anti toxic dari balai/lembaga uji yang
terakreditasi KAN untuk alat peraga matematika
pemula;
e) Hasil uji kalibrasi dari
balai/ lembaga uji yang
terakreditasi KAN untuk alat peraga matematika dan alat

peraga IPA/sains (alat ukur). Daftar alat terlampir pada
Bab XII Spesifikasi teknis;
f) Surat Pendaftaran Ciptaan yang telah terdaftar pada
Ditjen HKI Kementrian Hukum dan HAM RI untuk CD
Interaktif pada Alat Peraga Bahasa Inggris.
g) Sertifikat SNI untuk Bola Kaki, Bola Voli, Shutlekock,
Bad Tenis Meja, Bola Tenis Meja;
h) Sertifikat Tenaga Ahli (pelatih/trainer) minimal 2 (dua)
jenis mata pelajaran pendidikan (matematika/ ipa/ ips/
bahasa / jasmani/seni budaya); dan
i) Lampiran pada huruf a) s.d. h) tersebut diatas harus
dilegalisir oleh Prinsipal Produsen/Prinsipal Suplier/
Distributor/Agen dengan ketentuan ditandatangani oleh
direktur/ pimpinan, bertanggal dan distempel.
j) Surat
Penunjukan
sebagai
Prinsipal
Suplier/Distributor/Agen (Apabila Surat Pernyataan


bukan dari Prinsipal Produsen).
g. Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN; dan
h. Data kualifikasi (disikan pada SPSE).
27. Evaluasi
27.11 Evaluasi Teknis:
Penawaran
b. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem gugur,
dengan ketentuan:
2) Penilaian syarat teknis minimal dilakukan
terhadap:
a) spesifikasi teknis barang yang ditawarkan;
b) jadwal
waktu
penyerahan/pengiriman
barang;
c) identitas (jenis, tipe dan merek) yang
ditawarkan tercantum dengan lengkap dan
jelas serta dilengkapi dengan brosur/katalog
asli (bukan hasil download);
d) Surat

Pernyataan
Prinsipal
Produsen/Prinsipal
Suplier/
Distributor/Agen
ditandatangani
direktur/pimpinan, distempel (bermaterai
Rp. 6.000,00), yang memuat :
i. Pernyataan
mendukung
Perusahaan
Penawar;
ii. Daftar barang yang didukung;
iii. Jaminan Ketersediaan barang/ready stock;
iv. Jaminan semua alat/barang adalah baru,
tanpa kerusakan atau cacat, berkualitas
baik, dan aman terhadap pemakai dan
peralatan itu sendiri;
v. Jaminan
masa

pakai
(durability)
alat/barang minimal 3 (tiga) tahun;
vi. Jaminan garansi purna jual minimal
selama 12 (dua belas) bulan terhadap
kerusakan alat/barang yang bukan
disebabkan oleh kelalaian pemakai; dan
vii. Sanggup
melaksanakan
pelatihan/
training pengoperasian alat/barang oleh
tenaga ahli di bidangnya.
(Apabila Surat Pernyataan diterbitkan oleh
Prinsipal Suplier/Distributor /Agen, harus
melampirkan Surat Penunjukan sebagai
Prinsipal Suplier/Distributor Resmi/Agen
Resmi dari Prinsipal Produsen).
e) File/Scan dokumen pendukung antara lain :
i. Sertifikat merk yang telah terdaftar pada
Ditjen HKI Kementrian Hukum dan

HAM RI.
ii. Hasil uji mutu semua alat/barang yang
ditawarkan dari lembaga uji mutu yang
terakredetasi KAN;
iii. Hasil uji kelayakan semua alat/barang
yang
ditawarkan
dari
Pusat
Pengembangan danPemberdayaan dan
Tenaga Kependidikan (P4TK), kecuali
untuk Alat Peraga Pendidikan Jasmani

Olah Raga dan Kesehatan, dan Alat
Peraga Seni Budaya dan Keterampilan;
iv. Hasil uji anti toxic dari balai/lembaga uji
yang terakreditasi KAN untuk alat
peraga matematika pemula;
v. Hasil uji kalibrasi dari balai/ lembaga uji
yang terakreditasi KAN untuk alat

peraga matematika dan alat peraga
IPA/sains (alat ukur). Daftar alat
terlampir pada Bab XII Spesifikasi teknis;
vi. Surat Pendaftaran Ciptaan yang telah
terdaftar pada Ditjen HKI Kementrian
Hukum dan HAM RI untuk CD
Interaktif pada Alat Peraga Bahasa
Inggris.
vii. Sertifikat SNI untuk Bola Kaki, Bola Voli,
Shutlekock, Bad Tenis Meja, Bola Tenis
Meja;
viii. Sertifikat Tenaga Ahli (pelatih/trainer)
minimal 2 (dua) jenis mata pelajaran
pendidikan (matematika/ ipa/ ips/
bahasa / jasmani/seni budaya); dan
ix. Lampiran pada i. s.d. viii tersebut diatas
harus
dilegalisir
oleh
Prinsipal

Produsen/Prinsipal
Suplier/
Distributor/Agen dengan ketentuan
ditandatangani oleh direktur/pimpinan,
bertanggal dan distempel.
x. Surat Penunjukan sebagai Prinsipal
Suplier/Distributor/Agen
(Apabila
Surat Pernyataan bukan dari Prinsipal
Produsen).
BAB IV LEMBAR DATA PEMILIHAN
Ada Perubahan
F. DOKUMEN PENAWARAN f. File/Scan dokumen penawaran teknis yang terdiri
atas:
1) spesifikasi teknis barang yang ditawarkan;
2) jadwal
waktu
penyerahan/pengiriman
barang;
3) identitas (jenis, tipe dan merek) yang
ditawarkan tercantum dengan lengkap dan
jelas serta dilengkapi dengan brosur/katalog
asli (bukan hasil download);
4) Surat
Pernyataan
Prinsipal
Produsen/Prinsipal
Suplier/
Distributor/Agen
ditandatangani
direktur/pimpinan, distempel (bermaterai
Rp. 6.000,00), yang memuat :
a) Pernyataan
mendukung
Perusahaan
Penawar;
b) Daftar barang yang didukung;
c) Jaminan Ketersediaan barang/ready stock;
d) Jaminan semua alat/barang adalah baru,
tanpa kerusakan atau cacat, berkualitas

baik, dan aman terhadap pemakai dan
peralatan itu sendiri;
e) Jaminan
masa
pakai
(durability)
alat/barang minimal 3 (tiga) tahun;
f) Jaminan garansi purna jual minimal
selama 12 (dua belas) bulan terhadap
kerusakan alat/barang yang bukan
disebabkan oleh kelalaian pemakai; dan
g) Sanggup
melaksanakan
pelatihan/training
pengoperasian
alat/barang oleh tenaga ahli di bidangnya.
(Apabila Surat Pernyataan diterbitkan oleh
Prinsipal Suplier/Distributor /Agen, harus
melampirkan Surat Penunjukan sebagai
Prinsipal Suplier/Distributor Resmi/Agen
Resmi dari Prinsipal Produsen).
5) File/Scan dokumen pendukung antara lain :
a) Sertifikat merk yang telah terdaftar pada
Ditjen HKI Kementrian Hukum dan HAM
RI.
b) Hasil uji mutu semua alat/barang yang
ditawarkan dari lembaga uji mutu yang
terakredetasi KAN;
c) Hasil uji kelayakan semua alat/barang
yang
ditawarkan
dari
Pusat
Pengembangan danPemberdayaan dan
Tenaga Kependidikan (P4TK), kecuali
untuk Alat Peraga Pendidikan Jasmani
Olah Raga dan Kesehatan, dan Alat
Peraga Seni Budaya dan Keterampilan;
d) Hasil uji anti toxic dari balai/lembaga uji
yang terakreditasi KAN untuk alat peraga
matematika pemula;
e) Hasil uji kalibrasi dari balai/ lembaga uji
yang terakreditasi KAN untuk alat peraga
matematika dan alat peraga IPA/sains
(alat ukur). Daftar alat terlampir pada Bab;
f) Surat Pendaftaran Ciptaan yang telah
terdaftar pada Ditjen HKI Kementrian
Hukum dan HAM RI untuk CD Interaktif
pada Alat Peraga Bahasa Inggris.
g) Sertifikat SNI untuk Bola Kaki, Bola Voli,
Shutlekock, Bad Tenis Meja, Bola Tenis
Meja;
h) Sertifikat Tenaga Ahli (pelatih/trainer)
minimal 2 (dua) jenis mata pelajaran
pendidikan (matematika/ ipa/ ips/
bahasa / jasmani/seni budaya); dan
i) Lampiran pada huruf a) s.d. h) tersebut
diatas harus dilegalisir oleh Prinsipal
Produsen/Prinsipal
Suplier/
Distributor/Agen
dengan
ketentuan
ditandatangani oleh direktur/ pimpinan,
bertanggal dan distempel.
j) Surat Penunjukan sebagai Prinsipal

Suplier/Distributor/Agen (Apabila Surat
Pernyataan
bukan
dari
Prinsipal
Produsen).
6) Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN;
dan
7) Data kualifikasi (disikan pada SPSE).

BAB V LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
Tidak Ada Perubahan
BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
Ada Perubahan
A. BENTUK SURAT PENAWARAN

Nomor
Lampiran

:
:

[KOP BADAN USAHA/KEMITRAAN(KSO)]
_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:
Panitia pengadaan ……………….
di
…………………
Perihal
:
Penawaran Pekerjaan………………………….
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan
nomor: _________________ tanggal ______________dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pengadaan, Berita Acara Pemberian Penjelasan [dan adendum
Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan
____________ sebesar Rp. ____________ (_____________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan
pekerjaan selama ____ (________________) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama ____ (_______________________) hari kalender sejak batas
akhir pemasukan penawaran.
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pengadaan, bersama Surat Penawaran ini kami
lampirkan:
1. hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
Jaminan penawaran asli dikirim melalui pos/ jasa pengiriman atau diserahkan
kepada Panitia Pengadaan Dinas Pendidikan ke alamat : Jl. Dr. Cipto Nomer 35
Sumenep;
2. hasil pemindaian (scan) surat kuasa dari pimpanan / direktur utama perusahaan
kepada penerima kuasa yang namanya tercantum dalam akte pendirian/
perubahannya (apabila dikuasakan);
3. File/Scan daftar kuantitas dan harga;
4. File/Scan surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila ada);
5. File/Scan dokumen penawaran teknis yang terdiri atas:
a. spesifikasi teknis barang yang ditawarkan;
b. jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang;
c. identitas (jenis, tipe dan merek) yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan
jelas serta dilengkapi dengan brosur/katalog asli (bukan hasil download);

d. Surat Pernyataan Prinsipal Produsen/Prinsipal Suplier/Distributor/Agen
ditandatangani direktur/pimpinan, distempel (bermaterai Rp. 6.000,00), yang
memuat :
1) Pernyataan mendukung Perusahaan Penawar;
2) Daftar barang yang didukung;
3) Jaminan Ketersediaan barang/ready stock;
4) Jaminan semua alat/barang adalah baru, tanpa kerusakan atau cacat,
berkualitas baik, dan aman terhadap pemakai dan peralatan itu sendiri;
5) Jaminan masa pakai (durability) alat/barang minimal 3 (tiga) tahun;
6) Jaminan garansi purna jual minimal selama 12 (dua belas) bulan terhadap
kerusakan alat/barang yang bukan disebabkan oleh kelalaian pemakai; dan
7) Sanggup melaksanakan pelatihan/training pengoperasian alat/barang oleh
tenaga ahli di bidangnya.
6. File/Scan dokumen pendukung antara lain :
a. Sertifikat merk yang telah terdaftar pada Ditjen HKI Kementrian Hukum dan HAM
RI.
b. Hasil uji mutu semua alat/barang yang ditawarkan dari lembaga uji mutu yang
terakredetasi KAN;
c. Hasil uji kelayakan semua alat/barang yang ditawarkan dari Pusat Pengembangan
danPemberdayaan dan Tenaga Kependidikan (P4TK), kecuali untuk Alat Peraga
Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan, dan Alat Peraga Seni Budaya dan
Keterampilan;
d. Hasil uji anti toxic dari balai/lembaga uji yang terakreditasi KAN untuk alat peraga
matematika pemula;
e. Hasil uji kalibrasi dari balai/ lembaga uji yang terakreditasi KAN untuk alat
peraga matematika dan alat peraga IPA/sains (alat ukur). Daftar alat terlampir
pada Bab XII Spesifikasi teknis;
f. Surat Pendaftaran Ciptaan yang telah terdaftar pada Ditjen HKI Kementrian
Hukum dan HAM RI untuk CD Interaktif pada Alat Peraga Bahasa Inggris.
g. Sertifikat SNI untuk Bola Kaki, Bola Voli, Shutlekock, Bad Tenis Meja, Bola Tenis
Meja;
h. Sertifikat Tenaga Ahli (pelatih/trainer) minimal 2 (dua) jenis mata pelajaran
pendidikan (matematika/ipa/ips/bahasa/jasmani/seni budaya); dan
i. Lampiran pada huruf a) s.d. h) tersebut diatas harus dilegalisir oleh Prinsipal
Produsen/Prinsipal Suplier/ Distributor/Agen dengan ketentuan ditandatangani
oleh direktur/pimpinan, bertanggal dan distempel.
j. Surat Penunjukan sebagai Prinsipal Suplier/Distributor/Agen (Apabila Surat
Pernyataan bukan dari Prinsipal Produsen).
7. Data kualifikasi (disikan pada SPSE).
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV/Kemitraan (KSO)
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan

BAB VII s.d. BAB XI
Tidak Ada Perubahan
BAB XII Spesifikasi Teknis
1. Spesifikasi Peralatan Pendidikan
e. Peralatan Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan
1. Bola Kaki, SNI 12-2180-2001.
3. Bola Voli SNI 12-1286-2001.
5. Shuttlecock SNI 12-0036-1995.
Demikian adendum ini dibuat sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari dokumen
pemilihan penyedia barang/jasa untuk pekerjaan Pengadaan Peralatan Pendidikan
Sumenep, 01 Nopember 2012
Ttd
Panitia