REVISI PENGUMUMAN PEMENANG LELANG
REVISI PENGUMUMAN PEMENANG LELANG
Nomor: 1.8/X/POKJA-ULP/UGM/2015
Tanggal1 Oktober 2015
Berdasarkan Revisi Berita Acara Hasil Pelelangan Nomor 1.7/X/POKJA-ULP/UGM/2015 tanggal 1 Oktober 2015,
dengan ini diumumkan bahwa sebagai pemenang lelang untuk Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk
Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada adalah sebagai berikut:
PT. GEISYU KREASI PRIMASINDO
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat: KOMP. ARCO BLOK A. NO. 13 RT.001 RW.005
NPWP: 31.475.250.2-412.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan
per Item (Rp)
Terbilang
1.
Laparoscopy 2.610.354.000 Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga
Digestive
ratus lima puluh empat ribu rupiah
Jumlah Satuan
Item
1
JumlahHarga
(Rp)
set
2.610.354.000
Total:
2.610.354.000
Terbilang: Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga ratus lima puluh empat ribu rupiah
Pemenang Cadangan untuk Item Laparoscopy Digestive adalah:
Pemenang Cadangan Nama Perusahaan
Cadangan 1
PT. GENTA MAHARDIKA
Alamat: JL. CEBONGAN KM.2 NO. 10 RT.002 RW.003, SIDOMOYO,
GODEAN, SLEMAN
NPWP: 1.371.375.2-542.000
Cadangan 2
Harga Penawaran
2.641.216.000
PT. Elang Mahesa Perkasa
2.646.500.000
Sukunan no.162 RT/RW 007/019, Banyuraden, Gamping, Sleman,
Yogyakarta
NPWP: 01.790.397.2-542.000
PT. TRANSMEDIC INDONESIA
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat: Perkantoran Menara Era Unit G-01, jlSenen Raya No 135-137, Jakarta Pusat
NPWP: 02.414.447.9-056.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
2
Nama Item
Bor Orthopedi
Harga Satuan
per Item (Rp)
Terbilang
Jumlah
Item
Satuan
1
set
669.460.000
Total:
669.460.000
669.460.000 Enam ratus enam puluh
sembilan juta empat ratus
enam puluh ribu rupiah
JumlahHarga
(Rp)
Terbilang: Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah
PT. MITRA MEDIKA TAMA
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat:JL. DR. WAHIDIN NO. 68 D Semarang
NPWP: 02.563.134.2-517.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada
Untuk :
No.
3
Nama Item
Hearing
Diagnostic
BERA, ASSR,
dan OAE
HargaSatuan
per Item (Rp)
834.900.000
Terbilang
Delapan ratus tiga puluh empat juta
sembilan ratus ribu rupiah
Terbilang: Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah
Jumlah Satuan JumlahHarga
Item
(Rp)
1
set
834.900.000
Total:
834.900.000
PT. GRAHA ENERGI DELAPAN MANDIRI
Alamat: Ruko Panorama Indah Blok. A3 Jl. Condet Raya No.2 Gedong,
NAMA
PasarRebo - Jakarta Timur 13760
PERUSAHAAN
NPWP: 02.795.309.0-019.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
4
Nama Item
Audiometri
HargaSatuan
Terbilang
per Item (Rp)
207.281.200 Dua ratus tujuh juta dua ratus
delapan puluh satu ribu dua
ratus rupiah
Jumlah
Item
1
Satuan
unit
Total:
JumlahHarga
(Rp)
207.281.200
207.281.200
Terbilang: Dua ratus tujuh juta dua ratus delapan puluh satu ribu dua ratus rupiah
NAMA
PERUSAHAAN
PT. MEDIVA
Alamat: K-Link Office Tower Lt. 11 /G; Jl. Jend. GatotSubrotoKav. 59A, Jakarta Selatan
NPWP: 03.186.433.3-063.000
Ditetapkan sebagai pemenang lelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan per
Terbilang
Jumlah Satuan JumlahHarga (Rp)
Item (Rp)
Item
5 Full Body Unit 730.000.000
Tujuh ratus tiga puluh juta
1
unit
730.000.000
Phototherapy
rupiah
Total:
730.000.000
Terbilang: Tujuh ratus tiga puluh juta rupiah
NAMA
PERUSAHAAN
CV. MULYA JAYA
Alamat: PerumKembangAsri No. 2H,RT. 005 RW.029 Sidokarto,Godean,Sleman,Yogyakarta
NPWP: 21.033.533.7-542.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan per
Terbilang
Jumlah Satuan JumlahHarga (Rp)
Item (Rp)
Item
7 Blood Bank
210.829.960 Dua ratus sepuluh juta
1
unit
210.829.960
Refrigerator
delapan ratus dua puluh
sembilan ribu sembilan ratus
enam puluh rupiah
8
ID-Centrifuge
64.249.900 Enam puluh empat juta dua
ratus empat puluh sembilan
1
unit
64.249.900
ribu sembilan ratus rupiah
9
ID-Incubator
64.249.900 Enam puluh empat juta dua
ratus empat puluh sembilan
ribu sembilan ratus rupiah
1
unit
64.249.900
10
ID-Dispenser
10.789.900 Sepuluh juta tujuh ratus
delapan puluh sembilan ribu
sembilan ratus rupiah
1
unit
10.789.900
Total:
350.119.660
Terbilang: Tiga ratus lima puluh juta seratus sembilan belas ribu enam ratus enam puluh rupiah
Pelelangan Item yang Dinyatakan Gagal adalah sebagai berikut:
No.
No.
NamaItem
Item
1
Minor Set Skin Surgery
6
RakMicropippette
2
11
Keterangan
Tidakada yang menawar
Tidakada yang menawar
Tidakada yang menawar
3
12
4
13
Compounding Aseptic Containment Isolator (Negative
Pressure, Recirculating)
Pass Boxes
5
14
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
6
15
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
7
16
Cooler Box
Tidakada yang menawar
8
17
Vaccine Carrier
Tidakada yang menawar
9
18
Thermometer Digital Ruang
Tidakada yang menawar
10
19
Earmuff
Tidakada yang menawar
11
20
Pulverizer
Tidakada yang menawar
21
Sealing Equipments
Tidakada yang menawar
13
22
TimbanganBadandanUkur Tinggi
Tidakada yang menawar
14
23
Nebulizer Set
Tidakada yang menawar
15
24
Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
16
25
Regulator Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
17
26
Regulator Wall Suction With Trap
Tidakada yang menawar
18
27
Y Connector
Tidakada yang menawar
12
Tidakada yang menawar
Medical gas adapter
28
Tidakada yang menawar
Dengan diterbitkannya Revisi Pengumuman Pemenang Lelang berikut ini maka Pengumuman Pemenang Lelang
Nomor 1.5/X/POKJA-ULP/UGM/2015 dinyatakan tidak berlaku.
19
Yogyakarta, 1 Oktober 2015
Kelompok Kerja ULP UGM
1.
drg. RetnoHayatiAlchusnah
………………………..
2.
Pratiwi Dinia Sari, S.Gz
………………………..
3.
Sri Widyastutiningsih, SE
………………………..
4.
Budiman
………………………..
5.
BangunRaharjo
………………………..
6.
Partini, SE
………………………..
7.
Karono, SIP
………………………..
KelompokKerjaPengadaan ULP UGM
Nomor: 1.8/X/POKJA-ULP/UGM/2015
Tanggal1 Oktober 2015
Berdasarkan Revisi Berita Acara Hasil Pelelangan Nomor 1.7/X/POKJA-ULP/UGM/2015 tanggal 1 Oktober 2015,
dengan ini diumumkan bahwa sebagai pemenang lelang untuk Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk
Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada adalah sebagai berikut:
PT. GEISYU KREASI PRIMASINDO
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat: KOMP. ARCO BLOK A. NO. 13 RT.001 RW.005
NPWP: 31.475.250.2-412.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan
per Item (Rp)
Terbilang
1.
Laparoscopy 2.610.354.000 Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga
Digestive
ratus lima puluh empat ribu rupiah
Jumlah Satuan
Item
1
JumlahHarga
(Rp)
set
2.610.354.000
Total:
2.610.354.000
Terbilang: Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga ratus lima puluh empat ribu rupiah
Pemenang Cadangan untuk Item Laparoscopy Digestive adalah:
Pemenang Cadangan Nama Perusahaan
Cadangan 1
PT. GENTA MAHARDIKA
Alamat: JL. CEBONGAN KM.2 NO. 10 RT.002 RW.003, SIDOMOYO,
GODEAN, SLEMAN
NPWP: 1.371.375.2-542.000
Cadangan 2
Harga Penawaran
2.641.216.000
PT. Elang Mahesa Perkasa
2.646.500.000
Sukunan no.162 RT/RW 007/019, Banyuraden, Gamping, Sleman,
Yogyakarta
NPWP: 01.790.397.2-542.000
PT. TRANSMEDIC INDONESIA
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat: Perkantoran Menara Era Unit G-01, jlSenen Raya No 135-137, Jakarta Pusat
NPWP: 02.414.447.9-056.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
2
Nama Item
Bor Orthopedi
Harga Satuan
per Item (Rp)
Terbilang
Jumlah
Item
Satuan
1
set
669.460.000
Total:
669.460.000
669.460.000 Enam ratus enam puluh
sembilan juta empat ratus
enam puluh ribu rupiah
JumlahHarga
(Rp)
Terbilang: Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah
PT. MITRA MEDIKA TAMA
NAMA
PERUSAHAAN
Alamat:JL. DR. WAHIDIN NO. 68 D Semarang
NPWP: 02.563.134.2-517.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada
Untuk :
No.
3
Nama Item
Hearing
Diagnostic
BERA, ASSR,
dan OAE
HargaSatuan
per Item (Rp)
834.900.000
Terbilang
Delapan ratus tiga puluh empat juta
sembilan ratus ribu rupiah
Terbilang: Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah
Jumlah Satuan JumlahHarga
Item
(Rp)
1
set
834.900.000
Total:
834.900.000
PT. GRAHA ENERGI DELAPAN MANDIRI
Alamat: Ruko Panorama Indah Blok. A3 Jl. Condet Raya No.2 Gedong,
NAMA
PasarRebo - Jakarta Timur 13760
PERUSAHAAN
NPWP: 02.795.309.0-019.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
4
Nama Item
Audiometri
HargaSatuan
Terbilang
per Item (Rp)
207.281.200 Dua ratus tujuh juta dua ratus
delapan puluh satu ribu dua
ratus rupiah
Jumlah
Item
1
Satuan
unit
Total:
JumlahHarga
(Rp)
207.281.200
207.281.200
Terbilang: Dua ratus tujuh juta dua ratus delapan puluh satu ribu dua ratus rupiah
NAMA
PERUSAHAAN
PT. MEDIVA
Alamat: K-Link Office Tower Lt. 11 /G; Jl. Jend. GatotSubrotoKav. 59A, Jakarta Selatan
NPWP: 03.186.433.3-063.000
Ditetapkan sebagai pemenang lelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan per
Terbilang
Jumlah Satuan JumlahHarga (Rp)
Item (Rp)
Item
5 Full Body Unit 730.000.000
Tujuh ratus tiga puluh juta
1
unit
730.000.000
Phototherapy
rupiah
Total:
730.000.000
Terbilang: Tujuh ratus tiga puluh juta rupiah
NAMA
PERUSAHAAN
CV. MULYA JAYA
Alamat: PerumKembangAsri No. 2H,RT. 005 RW.029 Sidokarto,Godean,Sleman,Yogyakarta
NPWP: 21.033.533.7-542.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah
Mada Untuk :
No.
Nama Item
HargaSatuan per
Terbilang
Jumlah Satuan JumlahHarga (Rp)
Item (Rp)
Item
7 Blood Bank
210.829.960 Dua ratus sepuluh juta
1
unit
210.829.960
Refrigerator
delapan ratus dua puluh
sembilan ribu sembilan ratus
enam puluh rupiah
8
ID-Centrifuge
64.249.900 Enam puluh empat juta dua
ratus empat puluh sembilan
1
unit
64.249.900
ribu sembilan ratus rupiah
9
ID-Incubator
64.249.900 Enam puluh empat juta dua
ratus empat puluh sembilan
ribu sembilan ratus rupiah
1
unit
64.249.900
10
ID-Dispenser
10.789.900 Sepuluh juta tujuh ratus
delapan puluh sembilan ribu
sembilan ratus rupiah
1
unit
10.789.900
Total:
350.119.660
Terbilang: Tiga ratus lima puluh juta seratus sembilan belas ribu enam ratus enam puluh rupiah
Pelelangan Item yang Dinyatakan Gagal adalah sebagai berikut:
No.
No.
NamaItem
Item
1
Minor Set Skin Surgery
6
RakMicropippette
2
11
Keterangan
Tidakada yang menawar
Tidakada yang menawar
Tidakada yang menawar
3
12
4
13
Compounding Aseptic Containment Isolator (Negative
Pressure, Recirculating)
Pass Boxes
5
14
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
6
15
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
7
16
Cooler Box
Tidakada yang menawar
8
17
Vaccine Carrier
Tidakada yang menawar
9
18
Thermometer Digital Ruang
Tidakada yang menawar
10
19
Earmuff
Tidakada yang menawar
11
20
Pulverizer
Tidakada yang menawar
21
Sealing Equipments
Tidakada yang menawar
13
22
TimbanganBadandanUkur Tinggi
Tidakada yang menawar
14
23
Nebulizer Set
Tidakada yang menawar
15
24
Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
16
25
Regulator Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
17
26
Regulator Wall Suction With Trap
Tidakada yang menawar
18
27
Y Connector
Tidakada yang menawar
12
Tidakada yang menawar
Medical gas adapter
28
Tidakada yang menawar
Dengan diterbitkannya Revisi Pengumuman Pemenang Lelang berikut ini maka Pengumuman Pemenang Lelang
Nomor 1.5/X/POKJA-ULP/UGM/2015 dinyatakan tidak berlaku.
19
Yogyakarta, 1 Oktober 2015
Kelompok Kerja ULP UGM
1.
drg. RetnoHayatiAlchusnah
………………………..
2.
Pratiwi Dinia Sari, S.Gz
………………………..
3.
Sri Widyastutiningsih, SE
………………………..
4.
Budiman
………………………..
5.
BangunRaharjo
………………………..
6.
Partini, SE
………………………..
7.
Karono, SIP
………………………..
KelompokKerjaPengadaan ULP UGM