UndanganPembuktianKualifikasi

Pokja Jasa Konsultansi dan jasa Lainnya
Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kota Kupang
Tahun Anggaran 2015
Kupang, 18 Juni 2015
Nomor : 46.Pokjakonsul/Und/VI/2015
Sifat
: Segera
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth :
Direktur
PT. TITIMATRA TUJUTAMA
PT. NIDISA ESTETIKA
PT. PANDU PERSADA
PT. YODYA KARYA (PERSERO) WILAYAH I
di –
Tempat.
Dalam rangka e-Sseleksi Umum dengan Pra-Kualifikasi untuk pekerjaan di bawah ini:
Program/Kegiatan: Pembangunan Gedung
Pekerjaan
: Konsultan Perencana.
Tahun Anggaran : 2015

Lokasi/Wilayah : Kota Kupang
dengan ini kami mengundang Saudara/i untuk menghadiri acara Pembuktian Kualifikasi yang dijadwalkan
sebagai berikut:
Hari/Tanggal
: Jumat, 19 Juni 2015
Waktu
: 08.00 s/d 14.00 WITA
Hari/Tanggal
: Senin, 22 Juni 2015
Waktu
: 08.00 s/d 10.00 WITA
Tempat
: LPSE Kota Kupang (Kantor Ekonomi dan Pembangunan Setda Kota Kupang)
Jl. S.K. Lerik No. 1 Kelapa Lima – Kota Kupang (Kantor Walikota Kupang Lantai I)
Hal-hal yang harus diperhatikan penyedia jasa pada saat pembuktian kualifikasi antara lain :
1. Klarifikasi dan verifikasi dilakukan oleh Pokja dengan :
a. Direktur utama/ pimpinan perusahaan;
b. Penerima kuasa dari direktur utama/ pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya
tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya (dinyatakan dengan surat kuasa);
c. Pihak lain yang bukan direktur utama/ pimpinan perusahan yang namanya tidak tercantum dalam

akta pendirian/ anggaran dasar, sepanjang pihak lain tersebut adalah pengurus/ karyawan
perusahaan yang berstatus sebagai tenaga kerja tetap dan mendapat kuasa atau pendelegasian
wewenang yang sah dari direktur utama/ pimpinan perusahaan berdasarkan akta pendirian/
anggaran dasar;
d. Kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen
otentik; atau
e. Pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama.
2. Membawa kelengkapan dokumen sebagai berikut :
a. SIUJK, (asli) serta 1 (satu) rekaman;
b. SBU, (asli) serta 1 (satu) rekaman;
c. Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (asli) serta 1 (satu) rekaman;

d.
e.
f.
g.

h.
i.

Foto copy KTP Pengurus Perusahaan terdiri dari KTP Komisaris (untuk PT) dan
Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan yang tercantum namanya dalam Akte
Perusahaan dan atau perubahannya;
NPWP Perusahaan (asli) serta 1 (satu) rekaman;
Tanda Terima Penyampaian Surat Pajak Tahunan (SPT/PPh) Tahun terakhir yang dikeluarkan oleh
Kantor Pelayanan Pajak setempat (asli) serta 1 (satu) rekaman;
Foto copy KTP (yang masih berlaku) dan Ijazah Asli atau Foto copy yang dilegalisir asli (bukan
scan) personil tetap perusahaan yang disampaikan dalam aplikasi kualifikasi serta 1 (satu) rekaman;
Bukti kontrak pengalaman pekerjaan 10 tahun terakhir (asli) serta 1 (satu) rekaman;
Bukti kepemilikan/ bukti sewa peralatan (asli) serta 1 (satu) rekaman.

3. Apabila TIDAK HADIR dalam pembuktian kualifikasi maka dianggap MENGUNDURKAN DIRI dan
penawarannya akan DIGUGURKAN.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Pembuat Komitmen
Bidang PLP dan A
Pokja Jasa Konsultansi dan jasa Lainnya
ULP Kota Kupang
Tahun Anggaran 2015,
TTD

Pokja
Tembusan ; disampaikan dengan hormat kepada :
1. Pengguna Anggaran pada Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kupang di Kupang;
2. Pejabat Pembuat Komitmen pada Dinas Pekerjaan Umum Kota Kupang di Kupang;