LPSE Provinsi Gorontalo undangan pembuktian

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POKJA II KONSULTASI ULP POLTEKES GORONTALO
SATUAN KERJA POLTEKES KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp. (0435) 834288
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id Fax (0435) 827194

Gorontalo, 14 Januari 2016
Nomor
Lampiran
Perihal

: 015/POKJA II.SU-II.001.JAN.2016
: : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Direktur / Pimpinan Perusahaan

(Terlampir)
Di –
Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan

Proses Seleksi Umum

Pelelangan Paket

Jasa

Konsultan

Perencanaan DED Pembangunan Gedung Pendidikan Politeknik Kesehatan Gorontalo,
Maka dengan ini kami mengundang Saudara untuk hadir pada Pembuktian
Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari

: Kamis s/d Jumat

Tanggal

: 14 Januari s/d 15 Januari 2016

Pukul

: 09.00 – 16.00 Wita

Tempat

:

Sekretarian Pokja II Jasa Konsultansi ULP Poltekes Gorontalo

Kepada para peserta diwajibkan membawa dan menunjukan dokumen asli atau
rekaman yang sudah dilegalisir oleh pihak yang berwenang sesuai Data Kualifikasi yang
dikirimkan melalui form isian elektronik data kualifikasi pada aplikasi SPSE pada portal
LPSE, terdiri dari :
1.

surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK),

2.

Tanda Daftar Perusahaan (TDP),

3.

Sertifikat Badan Usaha (SBU) Sub Bidang Jasa Nasihat dan Pra Desain Arsitektural
(AR 101) dan Jasa Desain Arsitektural (AR 102),

4.

NPWP dan pajak tahun terakhir (SPT Tahunan)

5.

Akta Perusahaan

6.

KTP Pimpinan

7.

Dokumen Kontrak Pengalaman Pekerjaan

Pembuktian Kulaifikasi ini penanggung jawab atau yang menerima kuasa dari direktur
utama/pimpinan perusahaan atau pejabat yang menurut perjajnijan kerja sama berhak
mewakili perusahaan yang bekerja sama, Jika hingga waktu yang telah ditetapkan
diatas penyedia tidak dapat menghadiri Pembuktian Kualifikasi, maka dianggap
mengundurkan diri.
Demikian Undangan ini atas perhatiannya kami ucapkan terima Kasih.
Pokja II Pengadaan Jasa Konsultansi

TTD

POKJA/PANITIA

Lampiran Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor : 015/POKJA II.SU-II.001.JAN.2016
Tanggal : 14 Januari 2016
Direktur / Pimpinan Perusahaan

1. PT. Muara Konsultan
2. PT. Daya Cipta Dianrancana
3. PT. Elsadai Servo Cons
4. PT. Tri Mitra Abadi Selaras
5. CV. Kingstom Teknitama
6. PT. Dana Konsultan
7. PT. Syafitri Perdana Konsultan
8. PT. Gorontalo Tata Mandiri
9. CV. Arsindo
10. CV. Mulia Cipta
11. CV. Archivil Konsultan
12. PT. Palentis Mitra Kreasi
13. PT. Hulontalo Rajawali Utara
14. CV. Firma Konsultan
15. CV. Artefak Konsultan

*(Mohon konfirmasi dengan panitia untuk waktu kedatangan.)
Contact Person yang dapat dihubungi :

Telp. Pokja/ULP

0435 - 834288

Fany Utami Pongoliu

HP. 08114339385