Undangan Pembuktian Kualifikasi Pokja XII

POKJA XII JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN M ERANGIN
LINGKUP DINAS PEKERJAAN UM UM KABUPATEN M ERANGIN TAHUN ANGGARAN 2 0 1 4

Bangko, 06 M aret 2014
Nomor

: 01/ Pokja-XII/ E-SS/ Prc-PAB/ DPU/ 2014

Lampiran

: -

Kepada Yth, Sdr. Direktur
1

PT. M ULTI STRUKTUR AROYA

2

PT. Yumandiri Centra Design

3

PT. Archipta Consultindo

4

PT. DELLASONTA M OULDING INTERNATIONAL

5

CV. Ariman Consultan

DiTempat

Perihal

: Undangan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan Perencanaan Pembangunan Sarana Dan
Prasarana Air Bersih Pedesaan

Sehubungan dengan telah selesainya Evaluasi Kualifikasi, dengan ini kami sampaikan Undangan Pembuktian
Kualifikasi dan Verifikasi untuk pekerjaan diatas, sebagai berikut :
Hari

: Jum'at

Tanggal

: 07 M aret 2014

Pukul

: 09.00 s/ d 14.00 W IB

Tempat

: Sekretariat ULP Kabupaten M erangin

Keterangan

: Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi ini harap dilakukan oleh Direktur, jika yang

Jalan Jenderal Sudirman KM . 03 Bangko
menghadiri bukan direktur/ penangung jaw ab perusahaan maka w ajib membaw a
surat kuasa bermaterai Rp. 6000 (stempel/ cap/ ttd), serta copy tanda pengenal.

Data/ Dokumen yang harus diperlihatkan dan disampaikan pada Panitia Pengadaan sbb :

Uraian

No
1

IUJK (sesuai Bidang unt uk paket ini )

Keterangan
Asli

diperlihatkan,

dan

diserahkan pada panitia
2

SBU (Bidang& sub bidang yg sesuai unt uk paket ini )

sda

3

Akte Pendirian Badan Usaha

sda

4

Akte Perubahan Terakhir (Bila ada)

sda

1

set

copy

5

NPWP Badan Usaha

sda

6

Bukti Laporan Pajak Tahunan (SPT)

sda

7

Bukti PPh Pasal 21 (3 bulan terakhir)

sda

8

Bukti PPh Pasal 23 (3 bulan terakhir) apabila ada transaksi

sda

9

Bukti PPh Pasal 25/ Pasal 29 (3 bulan terakhir)

sda

10

PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak)

sda

11

Surat Keterangan Fiskal (Pengganti No. 6 s/ d 10)

sda

12

Untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai

sda

pekerjaan yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan
dikompetisikan (dokumen kontrak/ Berita Acara Serah Terima
Pekerjaan)

Apabila saudara tidak memenuhi undangan pelaksanaan Pembuktian dan Verifikasi dokumen kualifikasi ini, maka

perusahaan saudara dinyatakan Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA XII JASA KONSULTANSI
ULP KABUPATEN M ERANGIN
ttd