Intan Novita 21020112120013 Lampiran
LAMPIRAN 1
Zoning Rumah Sakit Berdasarkan Pelayanan Pada RS Pola Pembangunan Horisontal
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
Contoh zonasi rencana lokasi
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
LAMPIRAN 2
Contoh Model Aliran lalu lintas dalam RS
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
Contoh Model Perletakan Instalasi-instalasi pada Site Rumah Sakit (Rencana Blok)
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
LAMPIRAN 3
Tabel Pelaku, Aktivitas dan Ruang
No.
1
Kelompok
Pelaku
Aktivitas
Ruang
Ruang
A. KELOMPOK RUANG PELAYANAN RAWAT JALAN
Instalasi
Petugas
1. Pendataan pasien IGD Ruang Administrasi Dan
Gawat Darurat administrasi
2. Penandatanganan surat Pendaftaran
pernyataan dari keluarga
pasien IGD
3. Pembayaran biaya
pelayanan medik
Pasien dan
Menunggu
Ruang
Tunggu
keluarga/
Pengantar Pasien
pengantar
Dokter
Memeriksa pasien
Poli 24 Jam
Petugas rekam Menyimpan informasi
Ruang Rekam Medis
medis
tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan
penyakit, proses pengobatan
dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil
pelayanan. Biasanya
langsung berhubungan
dengan loket pendaftaran.
Perawat
Memilah-milah
tingkat Ruang Triase
kegawatdaruratan
pasien
dalam rangka menentukan
tindakan
selanjutnya
terhadap
pasien,
dapat
berfungsi sekaligus sebagai
ruang tindakan.
Dokter
Melakukan tindakan bedah R.Tindakan Bedah OK
ringan pada pasien.
Bidan
Melakukan tindakan
R. Tindakan VK
kebidanan pada pasien.
Perawat
Melakukan tindakan
R. Tindakan Non Bedah
resusitasi terhadap pasien.
Dokter
Melakukan tindakan medis R. Observasi
pada pasien anak
Perawat
Melakukan tindakan
R. Observasi VK
kebidanan pada pasien
Perawat
Menyimpan obat dan alat
R. Alat Medis
medis untuk keperluan
pasien gawat darurat
Dokter
Memeriksa pasien dan
Ruang Dokter
istirahat
Perawat
Istirahat
Ruang Perawat
Kepala IGD
Melakukan
manajemen Ruang Kepala IGD
instalasinya,
diantaranya
pembuatan program kerja
dan pembinaan
Perawat
Petugas gas
medis
Petugas
Perawat
Petugas
2
Instalasi
Poliklinik
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Pasien dan
keluarga /
pengantar
Pasien dan
keluarga /
pengantar
Perawat
Dokter
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian,
asuhan
dan
pelayanan
keperawatan (pre dan post
conference,
pengaturan
jadwal), dokumentasi s/d
evaluasi pasien.Pos perawat
harus terletak di pusat
blok yang dilayani agar
perawat
dpt
mengawasi
pasiennya secara efektif
Menyimpan gas medis
R. Gas Medis
Parkir troli selama tidak
R. Parkir Troli
diperlukan
Membuang kotoran bekas Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang
berupa
cairan.
Spoolhoek berupa bak atau
kloset
yang
dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administratif Rumah Sakit
Ruang Administrasi Dan
Pendaftaran
Menggu pasien (dan
Ruang
Tunggu
mengantar pasien) saat
Pengantar Pasien/ Poli
melakukan pendaftaran
Bermain dan mengantre
Ruang Tunggu Bermain
poliklinik
Anak
Menyimpan informasi
tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan
penyakit, proses pengobatan
dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil
pelayanan.
Melakukan penyelidikan,
pemeriksaan, dan
pengobatan pasien
Nurse Station
Klinik Umum (Pediatric)
Klinik
Gigi
Anak
(Odontologi)
Klinik THT Anak (OtoRino-Laringologi)
Klinik Pencernaan Anak
(Gastroenterologi)
Klinik Mata Anak
(Opthalmologi)
Dokter
Perawat
Petugas
Rekam medis
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
1
Memeriksa pasien dan
istirahat
Istirahat
1. Mendata pasien rawat
jalan
2. Membayar biaya
pelayanan medik
KM/WC
Klinik
Saraf
Anak
(Neurologi)
Klinik Paru-paru Anak
(Pulmologi)
Klinik
Tulang
Anak
(Orthopedi)
Tumbuh kembang anak
(konsultasi
Ibu
dan
Anak)
Kebidanan dan Penyakit
Kandungan
(Obstetri
dan Ginekologi)
Ruang Dokter (+WC)
Ruang Perawat
Rekam Medik
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Perawat
Menyimpan alat medis untuk Gudang
keperluan pasien
B. KELOMPOK RUANG PELAYANAN RAWAT INAP
Instalasi
Pasien dan
Mendapatkan
pelayanan Kamar Rawat Inap VIP
Ruang Rawat keluarga/
keperawatan
dan Kamar Rawat Inap Kelas
pengantar
pengobatan
secara I
berkesinambungan lebih dari
Kamar Rawat Inap Kelas
24 jam
II
Kamar Rawat Inap Kelas
III
Ruang Isolasi Kelas I
Ruang Isolasi Kelas II
Kepala
Bekerja dan beristirahat
Ruang Kepala Ruang
Instalasi Rawat
Inap
Pasien
dan Menunggu
Ruang Hall / Ruang
keluarga/
Tunggu
pengantar
Pasien
dan Bermain
Ruang Bermain Anak
keluarga/
pengantar
Perawat
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian
asuhan
dan pelayanan keperawatan
Petugas
administrasi
Dokter
Dokter
Dokter
Perawat
Perawat
Dokter dan
perawat
Petugas
Perawat
Perawat
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
Perawat
2
Instalasi
Perawatan
Intensif (ICU)
Perawat
Perawat
(pre dan post-confrence,
pengaturan
jadwal),
dokumentasi
sampai
dengan evaluasi pasien
Administratif
Ruang Administrasi
Tindakan pada pasien baik Ruang Tindakan
berupa tindakan invasive
ringan maupun non-invasive
Konsultasi
Ruang Konsultasi
Bekerja dan istirahat
Ruang Dokter (+WC)
Istirahat
Ruang Perawat
Menyimpan obat-obatan
Ruang Farmasi
untuk keperluan pasien
Diskusi
Ruang Diskusi
Ganti
pakaian
dan Ruang Ganti / Loker
menyimpan barang
Menyimpan bahan-bahan
Ruang Linen Bersih
linen steril/ bersih
Menyimpan bahan- bahan Ruang Linen Kotor
linen kotor yang telah
digunakan di r. perawatan
sebelum dibawa ke r. cuci
(Laundry).
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Menyimpan alat medis untuk Gudang
keperluan pasien
Merawat pasien lebih dari 24 Ruang Tidur Non Isolasi
jam, dalam keadaan yang
membutuhkan pemantauan
khusus dan terus menerus
Merawat secara intensif
dengan batas fisik modular
per pasien, dinding serta
Ruang Tidur Isolasi
bukaan pintu dan jendela
dengan ruangan ICU lainnya
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian,
asuhan
dan pelayanan keperawatan
selama 24 jam (pre dan post
conference,
pengaturan
jadwal), dokumentasi
s/d
evaluasi
pasien. Pos
perawat harus terletak di
pusat blok yang dilayani agar
Perawat
Kepala
Perawat
Perawat
Dokter
Keluarga/
pengantar
pasien
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Petugas
Kebersihan
Petugas
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Petugas
medik
3
Instalasi
Petugas
Bedah Sentral administrasi
(Central
Operation
Pengantar
Theatre)
pasien
Dokter ahli
perawat dpt mengawasi
pasiennya secara efektif
Ganti
pakaian
dan Loker / Ruang Ganti
menyimpan barang
Bekerja dan istirahat
Ruang Kepala Perawat
Istirahat
Bekerja dan istirahat
Menunggu
Ruang Perawat
Ruang Dokter
Ruang Tunggu Keluarga
Pasien
Administrasi pelayanan
Ruang Administrasi
pendaftaran dan rekam
medik internal pasien di
instalasi
ICU. Ruang ini berada pada
bagian depan instalasi ICU
dengan dilengkapi loket atau
Counter
Menyimpan alat medik yang Gudang Alat Medik
setiap saat diperlukan
Menyimpan instrumen dan Gudang Bersih
barang habis pakai yang
diperlukan untuk kegiatan di
ruang ICU, termasuk untuk
barang-barang steril
Membuang kotoran bekas
Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang berupa cairan.
Spoolhoek berupa bak atau
kloset yang dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Parkir troli selama tidak
diperlukan
gas Menyimpan
silinder
medik
R. Parkir Troli
gas Ruang
Penyimpanan
Silinder Gas
Medik
Menyelenggarakan kegiatan Ruang Administrasi dan
administrasi
khususnya pendaftaran
pelayanan bedah
Menunggu selama pasien
Ruang
Tunggu
menjalani proses bedah
Pengantar
Cuci tangan
Scrub Station
bedah, asisten
dan semua
petugas bedah
Dokter ahli
Ganti pakaian
Ruang Ganti
bedah, asisten
dan semua
petugas bedah
Pasien,
1. Penggantian
pakaian Ruang Persiapan Dan
Petugas/
penderita,
Anastesi
Perawat
Membersihkan/mencukur
bagian tubuh yg perlu
dicukur,
2. Melepas
semua
perhiasan
dan
menyerahkan
ke
keluarga pasien
3. Mengukur tekanan darah
pasien,
4. Pemasangan infus,
5. Memberikan
kesempatan
kepada
pasien
untuk
menenangkan diri,
6. Memberikan penjelasan
kepada
pasien
mengenai
tindakan
yang akan dilaksanakan,
Dokter ahli
Melakukan kegiatan
Ruang Bedah Minor
bedah, asisten pembedahan minor
dan semua
petugas bedah
Dokter ahli
Melakukan kegiatan
Ruang Bedah Umum
bedah, asisten pembedahan umum/general
dan semua
petugas bedah
Perawat
Menempatkan bayi baru Ruang Resusitasi
lahir
melalui
operasi Neonatus
caesar,
untuk dilakukan
tindakan resusitasi terhadap
bayi
Pasien
Pemulihan pasien pasca Ruang
Pemulihan/
operasi yang memerlukan PACU (Post Anesthetic
perawatan kualitas tinggi dan Care Unit)
pemantauan terus menerus
Perawat
Mensterilkan alat-alat medis Ruang Sterilisasi
Perawat
Menyimpan alat-alat medis Gudang Steril
yang telah disterilkan
Perawat
Menyimpan
obat-obatan Depo Farmasi
untuk keperluan pasien
Dokter
Istirahat
Ruang Dokter (+WC)
Perawat
Istirahat
Ruang Perawat
Dokter ahli
Diskusi
Ruang Rapat/ Diskusi
bedah, asisten
dan petugas
bedah
Perawat
Perawat
Perawat
Petugas
1
Instalasi
Farmasi
Ganti
pakaian
dan Loker / Ruang Ganti
menyimpan barang
Menyimpan
sementara Gudang Kotor
barang dan bahan setelah
digunakan untuk keperluan
operasi
sebelum
dimusnahkan
ke
insenerator, atau dicuci di
londri dan disterilkan di
CSSD
Membuang kotoran bekas Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang
berupa
cairan.
Spoolhoek
berupa
bak/
kloset
yang dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
C. KELOMPOK RUANG PENUNJANG MEDIS
Apoteker
Melaksanakan peracikan
Ruang Peracikan Obat
obat
Petugas
Menyimpan bahan baku obat Depo Bahan Baku Obat
Farmasi
Petugas
Menyimpan obat jadi
Depo Obat Jadi
Farmasi
Petugas
Menyimpan perbekalan dan Gudang Perbekalan Dan
Farmasi
alat kesehatan
Alat Kesehatan
Petugas
Menyimpan obat khusus
Depo Obat Khusus
Farmasi
seperti untuk obat yang
termolabil, narkotika dan
obat psikotropika, dan obat
berbahaya
Petugas
Menyelenggarakan kegiatan Konter Apotik Utama
Farmasi
penerimaan resep pasien,
penyiapan
obat,
pembayaran,
dan
pengambilan obat
Petugas
Melaksanakan kegiatan
Ruang Administrasi Obat
Farmasi
administrasi kefarmasian RS,
meliputi kegiatan pencatatan
keluar masuknya obat,
penerimaan dan distribusi
obat
Pasien dan
Menunggu menerima
Ruang Tunggu
keluarga/
pelayanan dari konter
pengantar
apotek.
Petugas
Farmasi
Kepala
Instalasi
Farmasi
Petugas
Farmasi
Apoteker
Petugas
2
Instalasi
Rehabilitas
Medis
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas
Instalasi RM
Pasien &
pengantar
pasien
Dokter
Petugas
Rehabilitasi
medik
Fisioterapis
Menyimpan dokumen resep Ruang Rapat/ Diskusi
dan buku-buku kefarmasian
Bekerja dan beristirahat
Ruang Kepala Instalasi
Farmasi
Ganti pakaian dan
Ruang Loker Petugas
menyimpan barang
Bekerja dan beristirahat
Ruang Staff
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Melakukan pendaftaran,
Loket Pendaftaran
pendataan awal dan ulang
untuk segera mendapat
suatu tindakan
Melaksanakan kegiatan
Administrasi
administrasi, keuangan dan
personalia di unit Pelayanan
Rehabilitasi Medik
Menunggu diberikannya
Ruang
Konsultasi
pelayanan RM
Dokter/ Psikolog
Melakukan
pemeriksaan Ruang Tindakan Dokter
(seperti:
anamesa,
pemeriksaan dan asesmen
fisik), diagnosis maupun
prognosis
terhadap
pasiennya
dan
tempat
pasien melakukan konsultasi
medis dengan Dokter
Melaksanakan
kegiatan Ruang
Rehabilitasi
terapi rehab mental dan Medik
sosial bagi pasien.
Memberikan pelayanan
Ruang Fisioterapi Pasif
berupa suatu intervensi
radiasi/ gelombang
elektromagnet dan traksi,
maupun latihan manipulasi
yang diberikan pada pasien
yang bersifat individu.
Melakukan kegiatan senam Ruang Fisioterapi Aktif
(misalnya senam stroke,
(Gymnasium)
senam jantung, senam
diabetes, senam pernafasan,
senam asma, senam
osteoporosis, dll.
Hidroterapi
Ruang Fisioterapi Aktif
(Hidroterapi)
Okupasi
Kepala IRM
bekerja
Petugas IRM
Petugas IRM
Petugas IRM
Petugas IRM
Pasien
Petugas IRM
3
Pasien,
keluarga/
pengantar dan
petugas
Petugas
Kebersihan
Laboratorium Petugas
administrasi
Pasien/
pengantar
pasien
Pasien
Petugas Lab
Petugas lab
Petugas lab
Petugas lab
Melakukan terapi kepada
Ruang Okupasi Terapi/
Ruang Terapi Wicara
pasien
Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala IRM
kegiatan perencanaan dan
manajemen.
Istirahat
Ruang Petugas IRM
Menyimpan peralatan RM Gudang Peralatan RM
yang belum terpakai atau
sedang tidak digunakan.
Menyimpan linen
bersih Gudang Bersih
(misalnya : handuk, tirai &
sprei) dan juga perbekalan
farmasi
untuk
terapi
(misalnya : parafin, alkohol,
kapas, tissue, jelly).
Menyimpan alat-alat, juga Gudang Kotor
perabot RM yang sudah
tidak dapat digunakan lagi
tetapi
belum
dapat
dihapuskan dengan segera.
Ganti pakaian dan
Ruang Ganti / Loker
menyimpan barang-barang
milik pribadi.
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman bagi mereka yang
ada di IRM dan sebagai
tempat istirahat petugas.
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administrasi, pendaftaran,
Administrasi
pembayaran dan
pengambilan hasil serta
ruangan untuk penyimpanan
sementara berkas film pasien
yang sudah dievaluasi
Menunggu diberikannya
Ruang Tunggu Pasien
pelayanan lab
& Pengantar Pasien
Mengambil sample darah,
mengumpulkan sample urin,
dll
Mengambil dan menyiapkan
persediaan darah.
Memeriksa/ analilsis patologi
klinik
Memeriksa/ analilsis kimia
klinik
Memeriksa/ analilsis
hematologi dan urin
Ruang Pemeriksaan/
Pengambilan Sampel
Bank Darah
Laboratorium
Patologi
Klinik
Laboratorium
Kimia
Klinik
Laboratorium
Hematologi Dan
Petugas lab
Petugas lab
Petugas lab
kepala
laboratorium
4
Ruang
Radiologi
Petugas
laboratorium
Petugas
laboratorium
Pasien,
petugas
laboratorium
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Pasien,
keluarga/
pengantar
Radiografer
Dokter
Pasien
Radiografer
Petugas
radiologi
Radiografer
cito
Petugas
radiologi
Petugas
Menyimpan regensia bersih
dan bahan habis pakai
Mencuci regensia bekas
pakai
Diskusi dan istirahat
Uranalisis
Gudang Regensia Dan
Bahan Habis Pakai
Ruang Cuci Peralatan
Ruang
Kepala
Laboratorium
Bekerja
dan
melakukan Ruang Petugas
kegiatan perencanaan dan
manajemen
Istirahat
Ruang Rapat/ Diskusi
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC dan pengambilan
KM / WC
sample urin
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administrasi dan personalia Ruang Administrasi Dan
dan ruanganuntuk
Rekam Medis
penyimpanan sementara
berkas film pasien yang
sudah dievaluasi
Menunggu diberikannya
Ruang Tunggu Radiologi
pelayanan medik
Melaksanakan kegiatan
diagnostik umum
Melaksanakan kegiatan
diagnostik tomografi
(jaringan lunak)
Melaksanakan kegiatan
diagnostik fluoroskopi
Melaksanakan kegiatan
diagnostik jaringan lunak
menggunakan USG
Membaca film hasil diagnosa
pasien dan tempat pasien
konsultasi medis dengan
Dokter spesialis radiologi.
Ganti pakaian
Mengendalikan/
mengkontrol pesawat X-Ray
Memproses film, terdiri dari 2
area; daerah basah dan
daerah kering.
Istirahat
a. General
b. Tomografi
c. Fluoroskopi
d. Ultra SonoGrafi (USG)
Ruang Konsultasi Dokter
Ruang Ganti Pasien
Ruang Operator
Kamar Gelap
Ruang Jaga Radiografer
Menyimpan berkas hasil
Gudang
pemeriksaan
Berkas
Menyiapkan makanan dan Pantry
Penyimpanan
radiologi
1
minuman bagi mereka yang
ada di Ruang Radiologi
Rumah Sakit dan sebagai
tempat istirahat petugas
KM/WC
KM / WC
Petugas
radiologi
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
D. KELOMPOK RUANG PELAYANAN INSTALASI NON MEDIS
Instalasi
Petugas Gizi
Menyimpan bahan makanan Ruang
Penyimpanan
Dapur (Gizi)
basah
yang
harus Bahan Makanan Basah
dimasukkan kedalam lemari
pendingin
Petugas Gizi
Menyimpan bahan
Ruang
Penyimpanan
makanan kering.
Bahan Makanan Kering
Petugas Gizi
Mempersiapkan
bahan Ruang/Area Persiapan
makanan,
misalkan
menyiangi,
memotongmotong, area pencucian
bahan
makanan
dapat
dilaksanakan pada ruang ini.
Petugas Gizi
Mengolah bahan
Ruang
Pengolahan/
makanan.
Memasak
Dan
Penghangatan Makanan
Petugas Gizi
Menyajikan/ mempersiapkan Ruang
Pembagian/
makanan matang pada plato Penyajian Makanan
(piring pasien) yang akan
dikirimkan dengan troli gizi
Petugas Gizi
Menyajikan/
Dapur Susu/ Laktasi
mempersiapkan susu ke
Bayi
dalam botol susu.
Petugas Gizi
cuci plato serta
Ruang Cuci
perlengkapan makan dan
minum lainnya
Petugas Gizi
Menyimpan troli gizi
Ruang
Penyimpanan
sebelum dibersihkan
Troli Gizi
Petugas Gizi
Menyimpa perlengkapan
Ruang
Penyimpanan
dapur bersih
Peralatan Dapur
Petugas Gizi
Melaksanakan
kegiatan Ruang Administrasi
penerimaan
dan
penimbangan
bahan
makanan
Kepala
Bekerja dan melakukan
Ruang Kepala Instalasi
lnstalasi Gizi
kegiatan perencanaan dan Gizi
manajemen.
Petugas Gizi
Menyimpan perlengkapan Ruang
Pengaturan/
kebersihan
Manifold Uap
Petugas
Menyimpan Tabung Elpiji
Ruang
Penyimpanan
Tabung Gas Elpiji
Petugas Gizi
Menyimpan peralatan masak Gudang Alat
Petugas Gizi
Menjaga Dapur
Ruang Petugas Jaga
Dapur
Petugas
2
Laundry
Petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas londri
Kepala londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas
3
Instalasai
Sterilisasi
Pusat
Petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas CSSD
Petugas CSSD
Petugas CSSD
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM/WC Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Mencatat distribusi linen
Ruang Administrasi
bersih.
Menerima linen kotor dari Ruang Kepala Londri
unit-unit di RS kemudian
disortir.
Bekerja dan
melakukan Ruang Penerimaan Dan
kegiatan perencanaan dan Sortir
manajemen
Dekontaminasi linen, meliputi Ruang Dekontaminasi/
urutan kegiatan pembilasan Perendamani Linen
awal,
perendaman
dan
pembilasan akhir.
Mencuci dan mengeringkan Ruang
Cuci
Dan
linen
Pengeringan Linen
Penyetrikaan & melipat linen. Ruang Setrika Dan Lipat
Linen
Memperbaik linen yang
Ruang Perbaikan Linen
rusak
Menyimpan linen bersih
Ruang
Penyimpanan
setelah dicuci, setrika dan
Linen
dilipat.
Dekontaminasi dan
Ruang
Dekontaminasi
pengeringan troli.
Troli
Menyimpan troli bersih
Ruang
Penyimpanan
setelah didekontaminasi &
Troli
dikeringkan.
Menyimpan bahan-bahan
Gudang Bahan Kimia
kimia seperti deterjen dll
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM/WC Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Adminstrasi dan pencatatan, Ruang Administrasi,
penerimaan, penyortiran
Loket Penerimaan &
barang/bahan/ linen yang
Pencatatan
akan disterilkan.
Merendam, mencuci dan
Ruang Dekontaminasi
mengeringkan instrumen atau
linen bekas pakai.
Membungkus, mengemas
Ruang Pengemasan Alat
dan menampung alat-alat
yang dipakai untuk sterilisasi,
penyimpanan dan
pemakaian.
Memeriksa linen, dilipat dan Ruang Prosesing /
dikemas untuk persiapan
Produksi
4
Kamar
Jenazah
(Mortuary)
sterilisasi. Selain itu di ruang
ini jg dilaksanakan kegiatan
persiapan bahan seperti
kassa, kapas, cotton swabs,
dll.
Petugas CSSD Sterilisasi instrumen, linen
Ruang Sterilisasi
dan bahan perbekalan baru.
Petugas CSSD Menyimpan Instrumen, linen Gudang Steril
dan bahan perbekalan baru
yang telah disterilisasi.
Petugas CSSD Menyimpan (depo)
Gudang Barang/Linen/
sementara Barang, linen dan Bahan Perbekalan Baru
bahan perbekalan baru
sebelum disterilisasi.
Petugas CSSD Mendekontaminasi
Ruang Dekontaminasi
kereta/troli untuk
Kereta/Troli :
mengangkut barang- barang a. Area Cuci
dari dan ke CSSD.
b. Area Pengeringan
Petugas CSSD Mencuci perlengkapan
Ruang Pencucian
penunjang yang tidak perlu Perlengkapan
disterilkan.
Petugas CSSD Mengatur instrumen dan
Ruang Distribusi
barang-barang yang sudah Instrumen Dan Barang
steril untuk didistribusikan ke Steril
Instalasi Bedah, ICU, Ruang
Isolasi, dll
Kepala instalasi Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala Instalasi
CSSD
kegiatan perencanaan dan CSSD
manajemen.
Petugas CSSD Mengganti/mengenakan
Ruang Ganti Petugas
pakaian instalasi CSSD
(Loker)
(dilengkapi toilet)
Petugas CSSD Istirahat
Ruang Staf/ Petugas
Petugas CSSD Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Petugas CSSD KM/WC
Km/WC Petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
Petugas
Administrasi, keuangan dan Ruang Administrasi
Administrasi
personalia.
Keluarga/
Menunggu
Ruang Tunggu Keluarga
Pengantar
Jenazah
Keluarga/
Menyemayamkan jenazah
Gudang Perlengkapan
Pengantar
sementara sebelum
Ruang Duka
dibawa pulang
Petugas
Memandikan/ dekontaminasi Ruang
Dekontaminasi
instalasi kamar serta pemulasaraan jenazah Dan
Pemulasaraan
jenazah
(pengkafanan untuk jenazah Jenazah
muslim/ pembalseman &
pemulasaraan lainnya untuk
jenazah non-muslim) .
Petugas
Mendinginkan Jenazah
Ruang
Pendingin
instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
Kepala
Instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
5
Bengkel
Mekanikal
Elektrikal
(Workshop)
Jenazah
Ganti pakaian
Ruang Ganti Pakaian
APD (Dilengkapi Dengan
Toilet)
Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala Instalasi
kegiatan perencanaan dan Pemulasaraan Jenazah
manajemen
Mengeringkan/ menjemur
Ruang Jemur Alat
alat-alat/ perabot yang telah
digunakan
Menyimpan alat-alat, juga
perabot yang diperlukan Gudang
pada instalasi pemulasaraan
jenazah
Petugas
Menyiapkan makanan dan Pantry
instalasi kamar minuman
jenazah
Petugas
KM/WC
Km/WC
instalasi kamar
jenazah
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
Kepala IPSRS Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala IPSRS
kegiatan perencanaan dan
manajemen
Petugas IPSRS Mencatatat
masuk
dan Ruang
keluar peralatan/ perabot Administrasi(Pencatatan)
rusak dan ruang tempat staf Dan Ruangkerja Staf
bekerja
Petugas IPSRS Diskusi
Ruang Rapat/
Pertemuan Teknis
Petugas IPSRS Menggambar dan
Ruang Studio Gambar
menyimpan arsip-arsip teknis Dan Arsip Teknis
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Bangunan/Kayu
peralatan yang terbuat dari
kayu
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Metal/ Logam
peralatan yang terbuat dari
metal/ logam.
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
peralatan
medik,
yaitu Peralatan Medik (Optik,
peralatan
optik, Elektromedik, Mekanik)
elektromedik, dan mesin
mekanik
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Penunjang Medik.
peralatan penunjang medik
Petugas IPSRS Mengatur distribusi listrik RS Ruang Gas Medik Dan
untuk kegiatan di IPSRS
Ruang
Kompresor
1
Manajemen
Petugas IPSRS Menyimpan suku cadang Ruang Panel Listrik
(sparepart)
Petugas IPSRS Menyimpan
sarana, Ruang Generator
prasarana dan
peralatan
yang sudah tidak
terpakai, telah diperbaiki
(belum diserahkan kembali)
atau yang akan diperbaiki
Petugas IPSRS Penyimpanan Spare Part
Gudang Spare Part
Petugas IPSRS Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Petugas IPSRS KM/WC
Km/WC Petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
E. INSTALASI PELAYANAN DAN MANAJEMEN
Direktur RS
melaksanakan perencanaan Ruang Direksi
program dan manajemen RS
Sekretaris
Bekerja
Ruang
Sekretaris
direktur
Direktur
Direksi
Pertemuan/ rapat/ diskusi
Ruang
Rapat
Dan
Diskusi
Kepala komite Bekerja
Ruang Kepala Komite
medis
Medis
Staf komite
Bekerja
Ruang Komite Medis
medis
Kepala
Bekerja
Ruang Kepala Bagian
bagian
Keperawatan
keperawatan
Staf bagian
Bekerja
Ruang Bagian
keperawatan
Keperawatan
Kepala bagian Bekerja
Ruang Kepala Bagian
Pelayanan
Pelayanan
Staf bagian
Bekerja
Ruang
Bagian
pelayanan
Pelayanan
Kepala bagian Bekerja
Ruang Kepala Bagian
keuangan dan
Keuangan Dan Program
program
Staf bagian
Bekerja
Ruang Bagian
keuangan dan
Keuangan Dan Program
program
Kepala
Bekerja
Ruang Kepala Bagian
bagian
Kesekretariatan Dan
kesekretariatan
Rekam Medis
dan rekam
medis
Staf
Bekerja
Ruang Bagian
bagian
Kesekretariatan Dan
Kesekretariatan
Rekam Medis
dan Rekam
Medis
Satuan
Bekerja
Ruang Spi (Satuan
Pengawasan
Pengawasan Internal)
Internal
Petugas Arsip
Pengunjung/
tamu
Petugas
2
Penunjang
Petugas
Petugas
Kebersihan
Pasien,
keluarga/
pengantar,
dokter,
perawat,
petugas
Satpam
Satpam
Sumber : Analisa Penulis
Menyimpan Arsip RS
Menunggu
Ruang Arsip/ File
Ruang Tunggu
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
Km/WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Makan dan minum
Kantin
Makan dan minum
Minimarket
Makan dan minum
Cafe
Sholat
Mushola
+
Ruang
Wudhu
Transaksi keuangan
ATM
KM/ WC
KM/WC
Menjaga Keamanan
Ruang Kontrol (Cctv)
Menjaga Keamanan
Pos Jaga
LAMPIRAN 4
Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Jalan
Gambar Skema Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Jalan
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sirkulasi Sub Instalasi Gawat Darurat
Gambar Sirkulasi Instalasi Gawat Darurat
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Inap
Gambar Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Inap
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Perawatan Intensif (ICU)
Gambar Sirkulasi Instalasi Perawatan Intensif (ICU)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Bedah
Gambar Sirkulasi Instalasi Bedah
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Farmasi
Gambar Sirkulasi Instalasi Farmasi
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Laboratorium
Gambar Sirkulasi Instalasi Laboratorium
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Radiologi
Gambar Sirkulasi Instalasi Radiologi
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Dapur (Gizi)
Gambar Sirkulasi Instalasi Dapur (Gizi)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Laundry
Gambar Sirkulasi Laundry
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Kamar Jenazah (Mortuary)
Gambar Sirkulasi Kamar Jenazah (Mortuary)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Sterilisasi Sentral
Gambar Sirkulasi Instalasi Sterilisasi Sentaral
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Ruang Pengolahan limbah
Gambar 4. 1
Sirkulasi
Pengolahan Limbah Ruang
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Bengkel
Gambar 4. 2 Sirkulasi Bengkel
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
LAMPIRAN 5
Tangga merupakan fasilitas bagi pergerakan vertikal yang dirancang dengan
mempertimbangkan ukuran dan kemiringan pijakan dan tanjakan dengan lebar yang
memadai.
Persyaratan Tangga :
1. Memiliki imensi pijakan dan tanjakan yang berukuran seragam. Tinggi masing-masing
pijakan/tanjakan adalah 15 – 17 cm.
2. Harus memiliki kemiringan tangga kurang dari 600
3. Lebar tangga minimal 120 cm untuk membawa usungan dalam keadaan darurat, untuk
mengevakuasi pasien dalam kasus terjadinya kebakaran atau ancaman bom.
4. Tidak terdapat tanjakan yang berlubang yang dapat membahayakan pengguna tangga.
5. Harus dilengkapi dengan pegangan rambat (handrail).
6. Pegangan rambat harus mudah dipegang dengan ketinggian 65 cm ~ 80 cm dari lantai,
bebas dari elemen konstruksi yang mengganggu, dan bagian ujungnya harus bulat atau
dibelokkan dengan baik ke arah lantai, dinding atau tiang.
7. Pegangan rambat harus ditambah panjangnya pada bagian ujung-ujungnya (puncak dan
bagian bawah) dengan 30 cm.
8. Untuk tangga yang terletak di luar bangunan, harus dirancang sehingga tidak ada air
hujan yang menggenang pada lantainya.
Gambar Tipikal tangga
Gambar Pegangan rambat pada tangga
Gambar Desain profil tangga
Gambar Desain profil tangga
Gambar Detail pegangan rambat pada dinding
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
DOKUMENTASI SURVEI
RSUP Dr. Kariadi
Bangunan Paviluan Garuda RSUP Dr. Kariadi
Administrasi Rawat Jalan dan parkir trolley
Ruang tunggu administrasi
Ruang bermain anak
Ruang tunggu administrasi poliklinik
Poliklinik
Kamar Rawat Inap
Koridor Rawat Inap
ATM, minimarket, kafe, dan toko roti
Fasilitas pendukung yang ada di RSUP DR.
Kariadi
Rumah Sakit Nasional Diponegoro
Bangunana RSND
Kamar Rawat Inap
Ruang ICU
Kamar Rawat Inap
Ruang Tunggu Poliklinik
Koridor Rawat Inap
Nurse Station
Poliklinik
Tempat Penampungan Limbah
Tempat Pengelolaan AIr
Rumah Sakit Anak Empat Lima
Eks
Instalasi Gawat Darurat
terior Rumah Sakit Anak Empat Lima
Selasar Rawat Inap
Ruang Tunggu
Tempat Penyimpanan Gas Medik
Taman Tengah
Kamar Rawat Inap
Tempat pengambilan sampel Laboratorium
Ruang tunggu farmasi
Area Servis
INTAN NOVITA-21020112120013
TUGAS AKHIR JAFT - 134
LAMPIRAN
BERITA ACARA SIDANG KELAYAKAN
LANDASAN PROGRAM PERENCANAAN
DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR (LP3A)
TUGAS AKHIR PERIODE 143
Dengan ini menyatakan bahwa telah dilaksanakan sidang kelayakan Landasan
Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (LP3A), pada:
Hari
: Jumat
Tanggal
: 15 April 2016
Waktu
: 13.00 – 16.00 WIB
Tempat
: Ruang Sidang C. 301
Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
Laporan disajikan oleh:
Nama
: Intan Novita
NIM
: 21020112120013
Judul
: Ungaran Pediatric Hospital
Susunan Tim Dosen yaitu sebagai berikut:
1. Arnis Rochma Harani, ST, MT ; selaku dosen pembimbing utama
2. Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT ; selaku dosen pembimbing kedua
3. Ir. B. Adji Murtomo, MSA ; selaku dosen penguji
A. Pelaksanaan Sidang
1. Sidang kelayakan Landasan Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur dengan
judul Ungaran Pediatric Hospital, dibuka oleh Ir. B. Adji Murtomo, MSA, dan dimulai
pada pukul 08.30 WIB dan selesai pada pukul 11.30 WIB.
2. Presentasi dilakukan oleh peserta dalam waktu 15 menit dengan menampilkan
slideshow presentation. Pokok materi yang disampaikan sebagai berikut :
Pelaku dan aktivitas Ungaran Pediatric Hospital
Perhitungan kebutuhan dan kapasitas tempat tidur
Ungaran Pediatric Hospital
INTAN NOVITA-21020112120013
TUGAS AKHIR JAFT - 134
Program ruang Ungaran Pediatric Hospital
Penentuan dan pertimbangan pemilihan lokasi tapak
3. Sesi tanya jawab dan masukan-masukan dari Tim Dosen Pembimbing dan Penguji
dilakukan setelah presentasi.
B. Lampiran
1. Pertanyaan dari Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
Berapa kapasitas parkir mobil dari Ungaran Pediatric Hospital?
Jawaban:
Kapasitas parkir mobil yang disediakan di Ungaran Pediatric Hospital yaitu 100% dari
kapasitas tempat tidur.
2. Pertanyaan dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Pada Ungaran Pediatric Hospital instalasi gizi dan laundry mengapa tidak ada di
organisasi ruang?
Jawaban:
Instalasi gizi dan lauundry berada di area service.
Pertanyaan dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Mengapa pemilihan tapak dipilih dari 2 lokasi yang kondisinya sangat berbeda?
Jawaban:
Pemilihan tapak berdasarkan letaknya yang sama-sama berada di Ungaran, letak
tapak berada di Ungaran Timur dan Ungaran Barat, kondisi tapak berbeda karena
topografi daerah Ungaran Barat yang cenderung lebih berkontur, dan Ungaran
Timur yang topografinya relatif datar.
Saran dari Arnis Rochma Harani, ST, MT
Tapak terpilih disajikan dengan notasi kontur dan dimensi.
Saran dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Pada Instalasi ICU, ruang PICU (Pediatric Intensive Care Unit) dan NICU (Neonatal
Intensive Care Unit) seharusnya disediakan terpisah.
Saran dari Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
Lahan parkir pada rumah sakit sebaiknya disediakan 200% atau lebih dari total
tempat tidur rumah sakit.
C. Daftar Revisi
Perbaikan laporan dilakukan berdasarkan masukan dan saran dari Tim Dosen.
Perbaikan-perbaikan diuraikan sebagai berikut:
Ungaran Pediatric Hospital
Zoning Rumah Sakit Berdasarkan Pelayanan Pada RS Pola Pembangunan Horisontal
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
Contoh zonasi rencana lokasi
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
LAMPIRAN 2
Contoh Model Aliran lalu lintas dalam RS
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
Contoh Model Perletakan Instalasi-instalasi pada Site Rumah Sakit (Rencana Blok)
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
LAMPIRAN 3
Tabel Pelaku, Aktivitas dan Ruang
No.
1
Kelompok
Pelaku
Aktivitas
Ruang
Ruang
A. KELOMPOK RUANG PELAYANAN RAWAT JALAN
Instalasi
Petugas
1. Pendataan pasien IGD Ruang Administrasi Dan
Gawat Darurat administrasi
2. Penandatanganan surat Pendaftaran
pernyataan dari keluarga
pasien IGD
3. Pembayaran biaya
pelayanan medik
Pasien dan
Menunggu
Ruang
Tunggu
keluarga/
Pengantar Pasien
pengantar
Dokter
Memeriksa pasien
Poli 24 Jam
Petugas rekam Menyimpan informasi
Ruang Rekam Medis
medis
tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan
penyakit, proses pengobatan
dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil
pelayanan. Biasanya
langsung berhubungan
dengan loket pendaftaran.
Perawat
Memilah-milah
tingkat Ruang Triase
kegawatdaruratan
pasien
dalam rangka menentukan
tindakan
selanjutnya
terhadap
pasien,
dapat
berfungsi sekaligus sebagai
ruang tindakan.
Dokter
Melakukan tindakan bedah R.Tindakan Bedah OK
ringan pada pasien.
Bidan
Melakukan tindakan
R. Tindakan VK
kebidanan pada pasien.
Perawat
Melakukan tindakan
R. Tindakan Non Bedah
resusitasi terhadap pasien.
Dokter
Melakukan tindakan medis R. Observasi
pada pasien anak
Perawat
Melakukan tindakan
R. Observasi VK
kebidanan pada pasien
Perawat
Menyimpan obat dan alat
R. Alat Medis
medis untuk keperluan
pasien gawat darurat
Dokter
Memeriksa pasien dan
Ruang Dokter
istirahat
Perawat
Istirahat
Ruang Perawat
Kepala IGD
Melakukan
manajemen Ruang Kepala IGD
instalasinya,
diantaranya
pembuatan program kerja
dan pembinaan
Perawat
Petugas gas
medis
Petugas
Perawat
Petugas
2
Instalasi
Poliklinik
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Pasien dan
keluarga /
pengantar
Pasien dan
keluarga /
pengantar
Perawat
Dokter
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian,
asuhan
dan
pelayanan
keperawatan (pre dan post
conference,
pengaturan
jadwal), dokumentasi s/d
evaluasi pasien.Pos perawat
harus terletak di pusat
blok yang dilayani agar
perawat
dpt
mengawasi
pasiennya secara efektif
Menyimpan gas medis
R. Gas Medis
Parkir troli selama tidak
R. Parkir Troli
diperlukan
Membuang kotoran bekas Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang
berupa
cairan.
Spoolhoek berupa bak atau
kloset
yang
dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administratif Rumah Sakit
Ruang Administrasi Dan
Pendaftaran
Menggu pasien (dan
Ruang
Tunggu
mengantar pasien) saat
Pengantar Pasien/ Poli
melakukan pendaftaran
Bermain dan mengantre
Ruang Tunggu Bermain
poliklinik
Anak
Menyimpan informasi
tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan
penyakit, proses pengobatan
dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil
pelayanan.
Melakukan penyelidikan,
pemeriksaan, dan
pengobatan pasien
Nurse Station
Klinik Umum (Pediatric)
Klinik
Gigi
Anak
(Odontologi)
Klinik THT Anak (OtoRino-Laringologi)
Klinik Pencernaan Anak
(Gastroenterologi)
Klinik Mata Anak
(Opthalmologi)
Dokter
Perawat
Petugas
Rekam medis
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
1
Memeriksa pasien dan
istirahat
Istirahat
1. Mendata pasien rawat
jalan
2. Membayar biaya
pelayanan medik
KM/WC
Klinik
Saraf
Anak
(Neurologi)
Klinik Paru-paru Anak
(Pulmologi)
Klinik
Tulang
Anak
(Orthopedi)
Tumbuh kembang anak
(konsultasi
Ibu
dan
Anak)
Kebidanan dan Penyakit
Kandungan
(Obstetri
dan Ginekologi)
Ruang Dokter (+WC)
Ruang Perawat
Rekam Medik
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Perawat
Menyimpan alat medis untuk Gudang
keperluan pasien
B. KELOMPOK RUANG PELAYANAN RAWAT INAP
Instalasi
Pasien dan
Mendapatkan
pelayanan Kamar Rawat Inap VIP
Ruang Rawat keluarga/
keperawatan
dan Kamar Rawat Inap Kelas
pengantar
pengobatan
secara I
berkesinambungan lebih dari
Kamar Rawat Inap Kelas
24 jam
II
Kamar Rawat Inap Kelas
III
Ruang Isolasi Kelas I
Ruang Isolasi Kelas II
Kepala
Bekerja dan beristirahat
Ruang Kepala Ruang
Instalasi Rawat
Inap
Pasien
dan Menunggu
Ruang Hall / Ruang
keluarga/
Tunggu
pengantar
Pasien
dan Bermain
Ruang Bermain Anak
keluarga/
pengantar
Perawat
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian
asuhan
dan pelayanan keperawatan
Petugas
administrasi
Dokter
Dokter
Dokter
Perawat
Perawat
Dokter dan
perawat
Petugas
Perawat
Perawat
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
Perawat
2
Instalasi
Perawatan
Intensif (ICU)
Perawat
Perawat
(pre dan post-confrence,
pengaturan
jadwal),
dokumentasi
sampai
dengan evaluasi pasien
Administratif
Ruang Administrasi
Tindakan pada pasien baik Ruang Tindakan
berupa tindakan invasive
ringan maupun non-invasive
Konsultasi
Ruang Konsultasi
Bekerja dan istirahat
Ruang Dokter (+WC)
Istirahat
Ruang Perawat
Menyimpan obat-obatan
Ruang Farmasi
untuk keperluan pasien
Diskusi
Ruang Diskusi
Ganti
pakaian
dan Ruang Ganti / Loker
menyimpan barang
Menyimpan bahan-bahan
Ruang Linen Bersih
linen steril/ bersih
Menyimpan bahan- bahan Ruang Linen Kotor
linen kotor yang telah
digunakan di r. perawatan
sebelum dibawa ke r. cuci
(Laundry).
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Menyimpan alat medis untuk Gudang
keperluan pasien
Merawat pasien lebih dari 24 Ruang Tidur Non Isolasi
jam, dalam keadaan yang
membutuhkan pemantauan
khusus dan terus menerus
Merawat secara intensif
dengan batas fisik modular
per pasien, dinding serta
Ruang Tidur Isolasi
bukaan pintu dan jendela
dengan ruangan ICU lainnya
Melakukan
perencanaan, Nurse Station
pengorganisasian,
asuhan
dan pelayanan keperawatan
selama 24 jam (pre dan post
conference,
pengaturan
jadwal), dokumentasi
s/d
evaluasi
pasien. Pos
perawat harus terletak di
pusat blok yang dilayani agar
Perawat
Kepala
Perawat
Perawat
Dokter
Keluarga/
pengantar
pasien
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Petugas
Kebersihan
Petugas
Pasien,
keluarga/
pengantar,
petugas
Petugas
Petugas
medik
3
Instalasi
Petugas
Bedah Sentral administrasi
(Central
Operation
Pengantar
Theatre)
pasien
Dokter ahli
perawat dpt mengawasi
pasiennya secara efektif
Ganti
pakaian
dan Loker / Ruang Ganti
menyimpan barang
Bekerja dan istirahat
Ruang Kepala Perawat
Istirahat
Bekerja dan istirahat
Menunggu
Ruang Perawat
Ruang Dokter
Ruang Tunggu Keluarga
Pasien
Administrasi pelayanan
Ruang Administrasi
pendaftaran dan rekam
medik internal pasien di
instalasi
ICU. Ruang ini berada pada
bagian depan instalasi ICU
dengan dilengkapi loket atau
Counter
Menyimpan alat medik yang Gudang Alat Medik
setiap saat diperlukan
Menyimpan instrumen dan Gudang Bersih
barang habis pakai yang
diperlukan untuk kegiatan di
ruang ICU, termasuk untuk
barang-barang steril
Membuang kotoran bekas
Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang berupa cairan.
Spoolhoek berupa bak atau
kloset yang dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Parkir troli selama tidak
diperlukan
gas Menyimpan
silinder
medik
R. Parkir Troli
gas Ruang
Penyimpanan
Silinder Gas
Medik
Menyelenggarakan kegiatan Ruang Administrasi dan
administrasi
khususnya pendaftaran
pelayanan bedah
Menunggu selama pasien
Ruang
Tunggu
menjalani proses bedah
Pengantar
Cuci tangan
Scrub Station
bedah, asisten
dan semua
petugas bedah
Dokter ahli
Ganti pakaian
Ruang Ganti
bedah, asisten
dan semua
petugas bedah
Pasien,
1. Penggantian
pakaian Ruang Persiapan Dan
Petugas/
penderita,
Anastesi
Perawat
Membersihkan/mencukur
bagian tubuh yg perlu
dicukur,
2. Melepas
semua
perhiasan
dan
menyerahkan
ke
keluarga pasien
3. Mengukur tekanan darah
pasien,
4. Pemasangan infus,
5. Memberikan
kesempatan
kepada
pasien
untuk
menenangkan diri,
6. Memberikan penjelasan
kepada
pasien
mengenai
tindakan
yang akan dilaksanakan,
Dokter ahli
Melakukan kegiatan
Ruang Bedah Minor
bedah, asisten pembedahan minor
dan semua
petugas bedah
Dokter ahli
Melakukan kegiatan
Ruang Bedah Umum
bedah, asisten pembedahan umum/general
dan semua
petugas bedah
Perawat
Menempatkan bayi baru Ruang Resusitasi
lahir
melalui
operasi Neonatus
caesar,
untuk dilakukan
tindakan resusitasi terhadap
bayi
Pasien
Pemulihan pasien pasca Ruang
Pemulihan/
operasi yang memerlukan PACU (Post Anesthetic
perawatan kualitas tinggi dan Care Unit)
pemantauan terus menerus
Perawat
Mensterilkan alat-alat medis Ruang Sterilisasi
Perawat
Menyimpan alat-alat medis Gudang Steril
yang telah disterilkan
Perawat
Menyimpan
obat-obatan Depo Farmasi
untuk keperluan pasien
Dokter
Istirahat
Ruang Dokter (+WC)
Perawat
Istirahat
Ruang Perawat
Dokter ahli
Diskusi
Ruang Rapat/ Diskusi
bedah, asisten
dan petugas
bedah
Perawat
Perawat
Perawat
Petugas
1
Instalasi
Farmasi
Ganti
pakaian
dan Loker / Ruang Ganti
menyimpan barang
Menyimpan
sementara Gudang Kotor
barang dan bahan setelah
digunakan untuk keperluan
operasi
sebelum
dimusnahkan
ke
insenerator, atau dicuci di
londri dan disterilkan di
CSSD
Membuang kotoran bekas Spoelhoek
pelayanan pasien khususnya
yang
berupa
cairan.
Spoolhoek
berupa
bak/
kloset
yang dilengkapi
dengan leher angsa (water
seal)
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
C. KELOMPOK RUANG PENUNJANG MEDIS
Apoteker
Melaksanakan peracikan
Ruang Peracikan Obat
obat
Petugas
Menyimpan bahan baku obat Depo Bahan Baku Obat
Farmasi
Petugas
Menyimpan obat jadi
Depo Obat Jadi
Farmasi
Petugas
Menyimpan perbekalan dan Gudang Perbekalan Dan
Farmasi
alat kesehatan
Alat Kesehatan
Petugas
Menyimpan obat khusus
Depo Obat Khusus
Farmasi
seperti untuk obat yang
termolabil, narkotika dan
obat psikotropika, dan obat
berbahaya
Petugas
Menyelenggarakan kegiatan Konter Apotik Utama
Farmasi
penerimaan resep pasien,
penyiapan
obat,
pembayaran,
dan
pengambilan obat
Petugas
Melaksanakan kegiatan
Ruang Administrasi Obat
Farmasi
administrasi kefarmasian RS,
meliputi kegiatan pencatatan
keluar masuknya obat,
penerimaan dan distribusi
obat
Pasien dan
Menunggu menerima
Ruang Tunggu
keluarga/
pelayanan dari konter
pengantar
apotek.
Petugas
Farmasi
Kepala
Instalasi
Farmasi
Petugas
Farmasi
Apoteker
Petugas
2
Instalasi
Rehabilitas
Medis
Pasien,
perawat,
petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas
Instalasi RM
Pasien &
pengantar
pasien
Dokter
Petugas
Rehabilitasi
medik
Fisioterapis
Menyimpan dokumen resep Ruang Rapat/ Diskusi
dan buku-buku kefarmasian
Bekerja dan beristirahat
Ruang Kepala Instalasi
Farmasi
Ganti pakaian dan
Ruang Loker Petugas
menyimpan barang
Bekerja dan beristirahat
Ruang Staff
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Melakukan pendaftaran,
Loket Pendaftaran
pendataan awal dan ulang
untuk segera mendapat
suatu tindakan
Melaksanakan kegiatan
Administrasi
administrasi, keuangan dan
personalia di unit Pelayanan
Rehabilitasi Medik
Menunggu diberikannya
Ruang
Konsultasi
pelayanan RM
Dokter/ Psikolog
Melakukan
pemeriksaan Ruang Tindakan Dokter
(seperti:
anamesa,
pemeriksaan dan asesmen
fisik), diagnosis maupun
prognosis
terhadap
pasiennya
dan
tempat
pasien melakukan konsultasi
medis dengan Dokter
Melaksanakan
kegiatan Ruang
Rehabilitasi
terapi rehab mental dan Medik
sosial bagi pasien.
Memberikan pelayanan
Ruang Fisioterapi Pasif
berupa suatu intervensi
radiasi/ gelombang
elektromagnet dan traksi,
maupun latihan manipulasi
yang diberikan pada pasien
yang bersifat individu.
Melakukan kegiatan senam Ruang Fisioterapi Aktif
(misalnya senam stroke,
(Gymnasium)
senam jantung, senam
diabetes, senam pernafasan,
senam asma, senam
osteoporosis, dll.
Hidroterapi
Ruang Fisioterapi Aktif
(Hidroterapi)
Okupasi
Kepala IRM
bekerja
Petugas IRM
Petugas IRM
Petugas IRM
Petugas IRM
Pasien
Petugas IRM
3
Pasien,
keluarga/
pengantar dan
petugas
Petugas
Kebersihan
Laboratorium Petugas
administrasi
Pasien/
pengantar
pasien
Pasien
Petugas Lab
Petugas lab
Petugas lab
Petugas lab
Melakukan terapi kepada
Ruang Okupasi Terapi/
Ruang Terapi Wicara
pasien
Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala IRM
kegiatan perencanaan dan
manajemen.
Istirahat
Ruang Petugas IRM
Menyimpan peralatan RM Gudang Peralatan RM
yang belum terpakai atau
sedang tidak digunakan.
Menyimpan linen
bersih Gudang Bersih
(misalnya : handuk, tirai &
sprei) dan juga perbekalan
farmasi
untuk
terapi
(misalnya : parafin, alkohol,
kapas, tissue, jelly).
Menyimpan alat-alat, juga Gudang Kotor
perabot RM yang sudah
tidak dapat digunakan lagi
tetapi
belum
dapat
dihapuskan dengan segera.
Ganti pakaian dan
Ruang Ganti / Loker
menyimpan barang-barang
milik pribadi.
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman bagi mereka yang
ada di IRM dan sebagai
tempat istirahat petugas.
KM/WC
KM / WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administrasi, pendaftaran,
Administrasi
pembayaran dan
pengambilan hasil serta
ruangan untuk penyimpanan
sementara berkas film pasien
yang sudah dievaluasi
Menunggu diberikannya
Ruang Tunggu Pasien
pelayanan lab
& Pengantar Pasien
Mengambil sample darah,
mengumpulkan sample urin,
dll
Mengambil dan menyiapkan
persediaan darah.
Memeriksa/ analilsis patologi
klinik
Memeriksa/ analilsis kimia
klinik
Memeriksa/ analilsis
hematologi dan urin
Ruang Pemeriksaan/
Pengambilan Sampel
Bank Darah
Laboratorium
Patologi
Klinik
Laboratorium
Kimia
Klinik
Laboratorium
Hematologi Dan
Petugas lab
Petugas lab
Petugas lab
kepala
laboratorium
4
Ruang
Radiologi
Petugas
laboratorium
Petugas
laboratorium
Pasien,
petugas
laboratorium
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Pasien,
keluarga/
pengantar
Radiografer
Dokter
Pasien
Radiografer
Petugas
radiologi
Radiografer
cito
Petugas
radiologi
Petugas
Menyimpan regensia bersih
dan bahan habis pakai
Mencuci regensia bekas
pakai
Diskusi dan istirahat
Uranalisis
Gudang Regensia Dan
Bahan Habis Pakai
Ruang Cuci Peralatan
Ruang
Kepala
Laboratorium
Bekerja
dan
melakukan Ruang Petugas
kegiatan perencanaan dan
manajemen
Istirahat
Ruang Rapat/ Diskusi
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC dan pengambilan
KM / WC
sample urin
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Administrasi dan personalia Ruang Administrasi Dan
dan ruanganuntuk
Rekam Medis
penyimpanan sementara
berkas film pasien yang
sudah dievaluasi
Menunggu diberikannya
Ruang Tunggu Radiologi
pelayanan medik
Melaksanakan kegiatan
diagnostik umum
Melaksanakan kegiatan
diagnostik tomografi
(jaringan lunak)
Melaksanakan kegiatan
diagnostik fluoroskopi
Melaksanakan kegiatan
diagnostik jaringan lunak
menggunakan USG
Membaca film hasil diagnosa
pasien dan tempat pasien
konsultasi medis dengan
Dokter spesialis radiologi.
Ganti pakaian
Mengendalikan/
mengkontrol pesawat X-Ray
Memproses film, terdiri dari 2
area; daerah basah dan
daerah kering.
Istirahat
a. General
b. Tomografi
c. Fluoroskopi
d. Ultra SonoGrafi (USG)
Ruang Konsultasi Dokter
Ruang Ganti Pasien
Ruang Operator
Kamar Gelap
Ruang Jaga Radiografer
Menyimpan berkas hasil
Gudang
pemeriksaan
Berkas
Menyiapkan makanan dan Pantry
Penyimpanan
radiologi
1
minuman bagi mereka yang
ada di Ruang Radiologi
Rumah Sakit dan sebagai
tempat istirahat petugas
KM/WC
KM / WC
Petugas
radiologi
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
D. KELOMPOK RUANG PELAYANAN INSTALASI NON MEDIS
Instalasi
Petugas Gizi
Menyimpan bahan makanan Ruang
Penyimpanan
Dapur (Gizi)
basah
yang
harus Bahan Makanan Basah
dimasukkan kedalam lemari
pendingin
Petugas Gizi
Menyimpan bahan
Ruang
Penyimpanan
makanan kering.
Bahan Makanan Kering
Petugas Gizi
Mempersiapkan
bahan Ruang/Area Persiapan
makanan,
misalkan
menyiangi,
memotongmotong, area pencucian
bahan
makanan
dapat
dilaksanakan pada ruang ini.
Petugas Gizi
Mengolah bahan
Ruang
Pengolahan/
makanan.
Memasak
Dan
Penghangatan Makanan
Petugas Gizi
Menyajikan/ mempersiapkan Ruang
Pembagian/
makanan matang pada plato Penyajian Makanan
(piring pasien) yang akan
dikirimkan dengan troli gizi
Petugas Gizi
Menyajikan/
Dapur Susu/ Laktasi
mempersiapkan susu ke
Bayi
dalam botol susu.
Petugas Gizi
cuci plato serta
Ruang Cuci
perlengkapan makan dan
minum lainnya
Petugas Gizi
Menyimpan troli gizi
Ruang
Penyimpanan
sebelum dibersihkan
Troli Gizi
Petugas Gizi
Menyimpa perlengkapan
Ruang
Penyimpanan
dapur bersih
Peralatan Dapur
Petugas Gizi
Melaksanakan
kegiatan Ruang Administrasi
penerimaan
dan
penimbangan
bahan
makanan
Kepala
Bekerja dan melakukan
Ruang Kepala Instalasi
lnstalasi Gizi
kegiatan perencanaan dan Gizi
manajemen.
Petugas Gizi
Menyimpan perlengkapan Ruang
Pengaturan/
kebersihan
Manifold Uap
Petugas
Menyimpan Tabung Elpiji
Ruang
Penyimpanan
Tabung Gas Elpiji
Petugas Gizi
Menyimpan peralatan masak Gudang Alat
Petugas Gizi
Menjaga Dapur
Ruang Petugas Jaga
Dapur
Petugas
2
Laundry
Petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas londri
Kepala londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas londri
Petugas
3
Instalasai
Sterilisasi
Pusat
Petugas
Petugas
Kebersihan
Petugas
administrasi
Petugas CSSD
Petugas CSSD
Petugas CSSD
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM/WC Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Mencatat distribusi linen
Ruang Administrasi
bersih.
Menerima linen kotor dari Ruang Kepala Londri
unit-unit di RS kemudian
disortir.
Bekerja dan
melakukan Ruang Penerimaan Dan
kegiatan perencanaan dan Sortir
manajemen
Dekontaminasi linen, meliputi Ruang Dekontaminasi/
urutan kegiatan pembilasan Perendamani Linen
awal,
perendaman
dan
pembilasan akhir.
Mencuci dan mengeringkan Ruang
Cuci
Dan
linen
Pengeringan Linen
Penyetrikaan & melipat linen. Ruang Setrika Dan Lipat
Linen
Memperbaik linen yang
Ruang Perbaikan Linen
rusak
Menyimpan linen bersih
Ruang
Penyimpanan
setelah dicuci, setrika dan
Linen
dilipat.
Dekontaminasi dan
Ruang
Dekontaminasi
pengeringan troli.
Troli
Menyimpan troli bersih
Ruang
Penyimpanan
setelah didekontaminasi &
Troli
dikeringkan.
Menyimpan bahan-bahan
Gudang Bahan Kimia
kimia seperti deterjen dll
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
KM/WC Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Adminstrasi dan pencatatan, Ruang Administrasi,
penerimaan, penyortiran
Loket Penerimaan &
barang/bahan/ linen yang
Pencatatan
akan disterilkan.
Merendam, mencuci dan
Ruang Dekontaminasi
mengeringkan instrumen atau
linen bekas pakai.
Membungkus, mengemas
Ruang Pengemasan Alat
dan menampung alat-alat
yang dipakai untuk sterilisasi,
penyimpanan dan
pemakaian.
Memeriksa linen, dilipat dan Ruang Prosesing /
dikemas untuk persiapan
Produksi
4
Kamar
Jenazah
(Mortuary)
sterilisasi. Selain itu di ruang
ini jg dilaksanakan kegiatan
persiapan bahan seperti
kassa, kapas, cotton swabs,
dll.
Petugas CSSD Sterilisasi instrumen, linen
Ruang Sterilisasi
dan bahan perbekalan baru.
Petugas CSSD Menyimpan Instrumen, linen Gudang Steril
dan bahan perbekalan baru
yang telah disterilisasi.
Petugas CSSD Menyimpan (depo)
Gudang Barang/Linen/
sementara Barang, linen dan Bahan Perbekalan Baru
bahan perbekalan baru
sebelum disterilisasi.
Petugas CSSD Mendekontaminasi
Ruang Dekontaminasi
kereta/troli untuk
Kereta/Troli :
mengangkut barang- barang a. Area Cuci
dari dan ke CSSD.
b. Area Pengeringan
Petugas CSSD Mencuci perlengkapan
Ruang Pencucian
penunjang yang tidak perlu Perlengkapan
disterilkan.
Petugas CSSD Mengatur instrumen dan
Ruang Distribusi
barang-barang yang sudah Instrumen Dan Barang
steril untuk didistribusikan ke Steril
Instalasi Bedah, ICU, Ruang
Isolasi, dll
Kepala instalasi Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala Instalasi
CSSD
kegiatan perencanaan dan CSSD
manajemen.
Petugas CSSD Mengganti/mengenakan
Ruang Ganti Petugas
pakaian instalasi CSSD
(Loker)
(dilengkapi toilet)
Petugas CSSD Istirahat
Ruang Staf/ Petugas
Petugas CSSD Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Petugas CSSD KM/WC
Km/WC Petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
Petugas
Administrasi, keuangan dan Ruang Administrasi
Administrasi
personalia.
Keluarga/
Menunggu
Ruang Tunggu Keluarga
Pengantar
Jenazah
Keluarga/
Menyemayamkan jenazah
Gudang Perlengkapan
Pengantar
sementara sebelum
Ruang Duka
dibawa pulang
Petugas
Memandikan/ dekontaminasi Ruang
Dekontaminasi
instalasi kamar serta pemulasaraan jenazah Dan
Pemulasaraan
jenazah
(pengkafanan untuk jenazah Jenazah
muslim/ pembalseman &
pemulasaraan lainnya untuk
jenazah non-muslim) .
Petugas
Mendinginkan Jenazah
Ruang
Pendingin
instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
Kepala
Instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
Petugas
instalasi kamar
jenazah
5
Bengkel
Mekanikal
Elektrikal
(Workshop)
Jenazah
Ganti pakaian
Ruang Ganti Pakaian
APD (Dilengkapi Dengan
Toilet)
Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala Instalasi
kegiatan perencanaan dan Pemulasaraan Jenazah
manajemen
Mengeringkan/ menjemur
Ruang Jemur Alat
alat-alat/ perabot yang telah
digunakan
Menyimpan alat-alat, juga
perabot yang diperlukan Gudang
pada instalasi pemulasaraan
jenazah
Petugas
Menyiapkan makanan dan Pantry
instalasi kamar minuman
jenazah
Petugas
KM/WC
Km/WC
instalasi kamar
jenazah
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
Kepala IPSRS Bekerja
dan
melakukan Ruang Kepala IPSRS
kegiatan perencanaan dan
manajemen
Petugas IPSRS Mencatatat
masuk
dan Ruang
keluar peralatan/ perabot Administrasi(Pencatatan)
rusak dan ruang tempat staf Dan Ruangkerja Staf
bekerja
Petugas IPSRS Diskusi
Ruang Rapat/
Pertemuan Teknis
Petugas IPSRS Menggambar dan
Ruang Studio Gambar
menyimpan arsip-arsip teknis Dan Arsip Teknis
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Bangunan/Kayu
peralatan yang terbuat dari
kayu
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Metal/ Logam
peralatan yang terbuat dari
metal/ logam.
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
peralatan
medik,
yaitu Peralatan Medik (Optik,
peralatan
optik, Elektromedik, Mekanik)
elektromedik, dan mesin
mekanik
Petugas IPSRS Memperbaiki
kerusakan Bengkel/ Workshop
sarana,
prasarana
dan Penunjang Medik.
peralatan penunjang medik
Petugas IPSRS Mengatur distribusi listrik RS Ruang Gas Medik Dan
untuk kegiatan di IPSRS
Ruang
Kompresor
1
Manajemen
Petugas IPSRS Menyimpan suku cadang Ruang Panel Listrik
(sparepart)
Petugas IPSRS Menyimpan
sarana, Ruang Generator
prasarana dan
peralatan
yang sudah tidak
terpakai, telah diperbaiki
(belum diserahkan kembali)
atau yang akan diperbaiki
Petugas IPSRS Penyimpanan Spare Part
Gudang Spare Part
Petugas IPSRS Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
Petugas IPSRS KM/WC
Km/WC Petugas
Petugas
Menyimpan
alat-alat Janitor
Kebersihan
kebersihan/cleaning service
E. INSTALASI PELAYANAN DAN MANAJEMEN
Direktur RS
melaksanakan perencanaan Ruang Direksi
program dan manajemen RS
Sekretaris
Bekerja
Ruang
Sekretaris
direktur
Direktur
Direksi
Pertemuan/ rapat/ diskusi
Ruang
Rapat
Dan
Diskusi
Kepala komite Bekerja
Ruang Kepala Komite
medis
Medis
Staf komite
Bekerja
Ruang Komite Medis
medis
Kepala
Bekerja
Ruang Kepala Bagian
bagian
Keperawatan
keperawatan
Staf bagian
Bekerja
Ruang Bagian
keperawatan
Keperawatan
Kepala bagian Bekerja
Ruang Kepala Bagian
Pelayanan
Pelayanan
Staf bagian
Bekerja
Ruang
Bagian
pelayanan
Pelayanan
Kepala bagian Bekerja
Ruang Kepala Bagian
keuangan dan
Keuangan Dan Program
program
Staf bagian
Bekerja
Ruang Bagian
keuangan dan
Keuangan Dan Program
program
Kepala
Bekerja
Ruang Kepala Bagian
bagian
Kesekretariatan Dan
kesekretariatan
Rekam Medis
dan rekam
medis
Staf
Bekerja
Ruang Bagian
bagian
Kesekretariatan Dan
Kesekretariatan
Rekam Medis
dan Rekam
Medis
Satuan
Bekerja
Ruang Spi (Satuan
Pengawasan
Pengawasan Internal)
Internal
Petugas Arsip
Pengunjung/
tamu
Petugas
2
Penunjang
Petugas
Petugas
Kebersihan
Pasien,
keluarga/
pengantar,
dokter,
perawat,
petugas
Satpam
Satpam
Sumber : Analisa Penulis
Menyimpan Arsip RS
Menunggu
Ruang Arsip/ File
Ruang Tunggu
Menyiapkan makanan dan Pantry
minuman
KM/WC
Km/WC
Menyimpan
alat-alat Janitor
kebersihan/cleaning service
Makan dan minum
Kantin
Makan dan minum
Minimarket
Makan dan minum
Cafe
Sholat
Mushola
+
Ruang
Wudhu
Transaksi keuangan
ATM
KM/ WC
KM/WC
Menjaga Keamanan
Ruang Kontrol (Cctv)
Menjaga Keamanan
Pos Jaga
LAMPIRAN 4
Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Jalan
Gambar Skema Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Jalan
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sirkulasi Sub Instalasi Gawat Darurat
Gambar Sirkulasi Instalasi Gawat Darurat
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Inap
Gambar Sirkulasi Instalasi Pelayanan Rawat Inap
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Perawatan Intensif (ICU)
Gambar Sirkulasi Instalasi Perawatan Intensif (ICU)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Bedah
Gambar Sirkulasi Instalasi Bedah
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Farmasi
Gambar Sirkulasi Instalasi Farmasi
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Laboratorium
Gambar Sirkulasi Instalasi Laboratorium
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Radiologi
Gambar Sirkulasi Instalasi Radiologi
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Dapur (Gizi)
Gambar Sirkulasi Instalasi Dapur (Gizi)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Laundry
Gambar Sirkulasi Laundry
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Kamar Jenazah (Mortuary)
Gambar Sirkulasi Kamar Jenazah (Mortuary)
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Sub Instalasi Sterilisasi Sentral
Gambar Sirkulasi Instalasi Sterilisasi Sentaral
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Ruang Pengolahan limbah
Gambar 4. 1
Sirkulasi
Pengolahan Limbah Ruang
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Bengkel
Gambar 4. 2 Sirkulasi Bengkel
Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
LAMPIRAN 5
Tangga merupakan fasilitas bagi pergerakan vertikal yang dirancang dengan
mempertimbangkan ukuran dan kemiringan pijakan dan tanjakan dengan lebar yang
memadai.
Persyaratan Tangga :
1. Memiliki imensi pijakan dan tanjakan yang berukuran seragam. Tinggi masing-masing
pijakan/tanjakan adalah 15 – 17 cm.
2. Harus memiliki kemiringan tangga kurang dari 600
3. Lebar tangga minimal 120 cm untuk membawa usungan dalam keadaan darurat, untuk
mengevakuasi pasien dalam kasus terjadinya kebakaran atau ancaman bom.
4. Tidak terdapat tanjakan yang berlubang yang dapat membahayakan pengguna tangga.
5. Harus dilengkapi dengan pegangan rambat (handrail).
6. Pegangan rambat harus mudah dipegang dengan ketinggian 65 cm ~ 80 cm dari lantai,
bebas dari elemen konstruksi yang mengganggu, dan bagian ujungnya harus bulat atau
dibelokkan dengan baik ke arah lantai, dinding atau tiang.
7. Pegangan rambat harus ditambah panjangnya pada bagian ujung-ujungnya (puncak dan
bagian bawah) dengan 30 cm.
8. Untuk tangga yang terletak di luar bangunan, harus dirancang sehingga tidak ada air
hujan yang menggenang pada lantainya.
Gambar Tipikal tangga
Gambar Pegangan rambat pada tangga
Gambar Desain profil tangga
Gambar Desain profil tangga
Gambar Detail pegangan rambat pada dinding
(Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C, Pusat Sarana, Prasarana Dan Peralatan
Kesehatan, 2007)
DOKUMENTASI SURVEI
RSUP Dr. Kariadi
Bangunan Paviluan Garuda RSUP Dr. Kariadi
Administrasi Rawat Jalan dan parkir trolley
Ruang tunggu administrasi
Ruang bermain anak
Ruang tunggu administrasi poliklinik
Poliklinik
Kamar Rawat Inap
Koridor Rawat Inap
ATM, minimarket, kafe, dan toko roti
Fasilitas pendukung yang ada di RSUP DR.
Kariadi
Rumah Sakit Nasional Diponegoro
Bangunana RSND
Kamar Rawat Inap
Ruang ICU
Kamar Rawat Inap
Ruang Tunggu Poliklinik
Koridor Rawat Inap
Nurse Station
Poliklinik
Tempat Penampungan Limbah
Tempat Pengelolaan AIr
Rumah Sakit Anak Empat Lima
Eks
Instalasi Gawat Darurat
terior Rumah Sakit Anak Empat Lima
Selasar Rawat Inap
Ruang Tunggu
Tempat Penyimpanan Gas Medik
Taman Tengah
Kamar Rawat Inap
Tempat pengambilan sampel Laboratorium
Ruang tunggu farmasi
Area Servis
INTAN NOVITA-21020112120013
TUGAS AKHIR JAFT - 134
LAMPIRAN
BERITA ACARA SIDANG KELAYAKAN
LANDASAN PROGRAM PERENCANAAN
DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR (LP3A)
TUGAS AKHIR PERIODE 143
Dengan ini menyatakan bahwa telah dilaksanakan sidang kelayakan Landasan
Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (LP3A), pada:
Hari
: Jumat
Tanggal
: 15 April 2016
Waktu
: 13.00 – 16.00 WIB
Tempat
: Ruang Sidang C. 301
Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Diponegoro
Laporan disajikan oleh:
Nama
: Intan Novita
NIM
: 21020112120013
Judul
: Ungaran Pediatric Hospital
Susunan Tim Dosen yaitu sebagai berikut:
1. Arnis Rochma Harani, ST, MT ; selaku dosen pembimbing utama
2. Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT ; selaku dosen pembimbing kedua
3. Ir. B. Adji Murtomo, MSA ; selaku dosen penguji
A. Pelaksanaan Sidang
1. Sidang kelayakan Landasan Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur dengan
judul Ungaran Pediatric Hospital, dibuka oleh Ir. B. Adji Murtomo, MSA, dan dimulai
pada pukul 08.30 WIB dan selesai pada pukul 11.30 WIB.
2. Presentasi dilakukan oleh peserta dalam waktu 15 menit dengan menampilkan
slideshow presentation. Pokok materi yang disampaikan sebagai berikut :
Pelaku dan aktivitas Ungaran Pediatric Hospital
Perhitungan kebutuhan dan kapasitas tempat tidur
Ungaran Pediatric Hospital
INTAN NOVITA-21020112120013
TUGAS AKHIR JAFT - 134
Program ruang Ungaran Pediatric Hospital
Penentuan dan pertimbangan pemilihan lokasi tapak
3. Sesi tanya jawab dan masukan-masukan dari Tim Dosen Pembimbing dan Penguji
dilakukan setelah presentasi.
B. Lampiran
1. Pertanyaan dari Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
Berapa kapasitas parkir mobil dari Ungaran Pediatric Hospital?
Jawaban:
Kapasitas parkir mobil yang disediakan di Ungaran Pediatric Hospital yaitu 100% dari
kapasitas tempat tidur.
2. Pertanyaan dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Pada Ungaran Pediatric Hospital instalasi gizi dan laundry mengapa tidak ada di
organisasi ruang?
Jawaban:
Instalasi gizi dan lauundry berada di area service.
Pertanyaan dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Mengapa pemilihan tapak dipilih dari 2 lokasi yang kondisinya sangat berbeda?
Jawaban:
Pemilihan tapak berdasarkan letaknya yang sama-sama berada di Ungaran, letak
tapak berada di Ungaran Timur dan Ungaran Barat, kondisi tapak berbeda karena
topografi daerah Ungaran Barat yang cenderung lebih berkontur, dan Ungaran
Timur yang topografinya relatif datar.
Saran dari Arnis Rochma Harani, ST, MT
Tapak terpilih disajikan dengan notasi kontur dan dimensi.
Saran dari Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Pada Instalasi ICU, ruang PICU (Pediatric Intensive Care Unit) dan NICU (Neonatal
Intensive Care Unit) seharusnya disediakan terpisah.
Saran dari Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
Lahan parkir pada rumah sakit sebaiknya disediakan 200% atau lebih dari total
tempat tidur rumah sakit.
C. Daftar Revisi
Perbaikan laporan dilakukan berdasarkan masukan dan saran dari Tim Dosen.
Perbaikan-perbaikan diuraikan sebagai berikut:
Ungaran Pediatric Hospital