Perbedaan Kontras Hasil Radiografi Periapikal Dengan Dan Tanpa Penambahan Plat Aluminium Pada Film Periapikal
PERBEDAAN KONTRAS HASIL RADIOGRAFI
DENGAN DAN TANPA PENAMBAHAN PLAT
ALUMINIUM PADA FILM PERIAPIKAL
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat
guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
ZANTHORRHIZA T.
NIM : 060600024
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2013
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Radiologi Kedokteran Gigi
Tahun 2013
Zanthorrhiza T.
Perbedaan Kontras Hasil Radiografi Periapikal dengan dan tanpa Penambahan Plat
Aluminium pada Film Periapikal
x+31 halaman
Radiograf periapikal dibutuhkan untuk pemeriksaan penunjang dalam
mendiagnosa penyakit gigi dan mulut. Salah satu bahan yang bisa meninggikan
kontras dan menaikkan nilai grayscale adalah plat aluminium. Plat inilah yang akan
digunakan sebagai pendamping film holder untuk menghasilkan radiograf yang baik.
Penelitian ini merupakan deskriptif analitik. Dilakukan terhadap pasien yang
mengalami karies pada gigi posterior maksila dan mandibula yang datang ke RSGMP
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Pasien berjumlah 25 orang.
Penelitian diawali pemeriksaan rongga mulut yaitu ada tidaknya karies kemudian
dilakukan radiografi periapikal dan radiograf di scan untuk memperoleh data.
Hasil penelitian pada maksila tidak menunjukkan perbedaan antara film yang
menggunakan plat dan tanpa menggunakan plat sedangkan pada mandibula
menunjukkan perbedaan dengan rerata kekontrasan pada maksila sebesar 112,41
grayscale (tanpa plat) dan 117,01 grayscale (dengan plat) dan pada mandibula 83,65
grayscale (tanpa plat) dan 98,55 grayscale (dengan plat).
Daftar Rujukan : 20 (1988-2012)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 26Januari 2013
Pembimbing
Tanda tangan
1. Dr. Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K)
NIP. 19650214 199203 2 004
………………………….
2. H. Amrin Thahir,drg
NIP. 19510421 198403 1 001
………………………….
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 26 Januari 2013
TIM PENGUJI
KETUA
: Dr. Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K)
ANGGOTA
: 1. H. Amrin Thahir, drg
2. Cek Dara Manja, drg.,Sp.RKG
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang memberikan rahmatnya
kepada penulis sehingga skripsi dapat selesai disusun untuk memenuhi kewajiban
penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih terdalam
kepada Ayahanda, Drs.Jasmen Tampubolon,M.Si dan Ibunda, Marisi br.Panjaitan
yang memberi kasih sayang, didikan, dan dukungan secara moral dan materiil kepada
penulis. Dan kakak tersayang Orchida Tampubolon.SP beserta adik-adik Grace, Tina,
dan Jason atas doa dan semangat yang diberikan selama ini. Penulis juga ingin
mengucapkan
banyak
terima
kasih
kepada
dosen
pembimbing,
Dr.Trelia
Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K) dan H. Amrin Thahir, drg yang telah meluangkan
banyak waktu, tenaga dan kesabaran dalam membimbing penulis selama
penyelesaian skripsi ini.
Selain itu, penulis juga mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada :
1. Prof.Nazruddin,drg.,C.Ort.,Ph.D.,Sp.Ort selaku Dekan fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr.Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K) selaku Ketua Departemen Radiologi
Kedokteran Gigi dan tim penguji atas segala masukan dan saran yang telah
diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik lagi.
3. M.Zulkarnain,drg.,M.Kes selaku dosen pembimbing akademik yang telah
membimbing penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
4. Cek Dara Manja,drg, Dewi Kartika,drg dan Maria Sitanggang,drg selaku staf
pengajar Departemen Radiologi Kedokteran Gigi dan tim penguji atas segala
masukan dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih
baik lagi.
5. Kak Rani yang telah membantu saya selama penelitian berlangsung dan banyak
memberikan saran membangun.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Departemen Radiologi Kedokteran Gigi
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
7. Terima kasih yang tiada habisnya khusus kepada abangda Albert MH Rumahorbo
dan keluarga atas dukungan, tenaga, doa, dan senantiasa mengingatkan untuk
selalu semangat menyelesaikan skripsi ini.
8. Kepada semua sahabat-sahabatku Imme, Eva, Lysa, Mely, Uchy, Tria, Cory dan
yang lainnya yang telah meluangkan waktu, pikiran, masukan, dan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
9. Seluruh teman-teman stambuk 2006 yang selalu memberikan dukungan.
Akhirnya dengan kerendahan hati penulis mengharapkan semoga hasil karya
atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas,
pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.
Medan, Januari 2013
Penulis
( Zanthorrhiza T.)
NIM : 060600024
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………
HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………….……
HALAMAN TIM PENGUJI…………………………………………………
KATA PENGANTAR………………………………………………………..
iii
DAFTAR ISI…………………………………………………………………
iv
DAFTAR TABEL……………………………………………………………
vii
DAFTAR GAMBAR………………………………………………………...
viii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………
ix
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang……………………………………………………
1.2 Rumusan Masalah………………………………………………...
1.3 Tujuan Masalah…………………………………………………...
1.4 Hipotesis………………………………………………………….
1.5 Manfaat Penelitian………………………………………………..
1
2
2
2
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Sinar-x…………………………………………………………….
2.1.1 Pembentukan Sinar-X……………………………………………
2.1.2 Faktor-faktor yang Mengontrol Pancaran Sinar-X…………......
2.2 Pembentukan Gambaran Radiografik…………………………….
2.2.1 Pembentukan Gambaran Laten…………………………………
2.2.2 Pembentukan Gambaran Kasat Mata…………………………...
2.2.3 Pemrosesan Film…………………………………………..........
2.3 Kesalahan dalam Pemrosesan Film……………………………….
2.4 Bahan Aluminium………………………………………………...
2.5 Struktur Jaringan Periodonsium…………………………………..
2.6 Gambaran Normal Radiografi Periapikal………………………....
2.7 Kerangka Konsep…………………………………………………
4
4
5
8
8
10
10
13
14
14
16
18
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian……………...…………………………………….
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian…….………………………………..
3.3 Populasi dan Sampel……………….……………………………...
3.3.1Populasi…...………………………………………………..........
3.3.2 Sampel………………………………………..………………….
3.3.2.1 Kriteria Inklusi………………………………………………….
3.3.2.2 Kriteria Eksklusi…………………………………………..…….
3.4 Besar Sampel……………………………………………………….
3.5 Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional……...……………...
3.5.1 Variabel Penelitian……………………………………………….
3.5.2 Defenisi Operasional………………………………………..........
3.6 Alat dan Bahan………………..…………………………………...
3.7 Metode Pengumpulan Data…….………………………………….
3.7.1 Tahap Persiapan………………………………………………….
3.7.2 Tahap Pelaksanaan……………………………………………….
3.7.3 Tahap Pengambilan Data………………………………………...
3.8 Analisis Data……………………………………………………….
3.9 Etik Penelitian………………………………………………………
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Kekontrasan pada Film Secara Keseluruhan………………………...
4.2 Uji Normalitas……………………………………………………...
4.3 Uji-T………………………………………………………………...
4.4 Kekontrasan berdasarkan maksila dan mandibula………………….
`
BAB 5 PEMBAHASAN………………………………………………………..
19
19
19
19
19
19
20
20
21
21
21
21
22
22
22
22
23
23
24
25
25
25
27
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………...
6.1 Kesimpulan………………………………………………………….
6.2 Saran……..………………………………………………………….
33
33
33
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………...
34
LAMPIRAN…………………………………………………………………….
36
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan waktu………………………
5
2.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai mA……………………
6
3.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai kVp…………………...
7
4.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai filtrasi…………………
8
5.
Proses pembentukan gambaran laten……………………………………
10
6.
Perubahan emulsi selama proses pencucian film………………………..
11
7.
Struktur jaringan periodonsium………………………………………….
15
8.
Gambar jaringan periodonsium normal…………………………………..
17
9.
Hasil radiografi…………………………………………………………...
28
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Rekomendasi waktu developing…………………………………………
13
2. Rerata kekontrasan pada film secara keseluruhan……………………….
24
3. Uji normalitas film dengan dan tanpa plat aluminium…………………...
25
4. Uji-T……………………………………………………………………….
25
5. Perbedaan rata-rata kekontrasan maksila dan mandibula…………………
26
6. Uji-T pada maksila dan mandibula…………………………………………
26
DAFTAR LAMPIRAN
1. Curiculum Vitae
2. Surat Persetujuan Komisi Etik
3. Hasil Perhitungan Statistik
4. RincianBiaya
5. Hasil Penelitian
DENGAN DAN TANPA PENAMBAHAN PLAT
ALUMINIUM PADA FILM PERIAPIKAL
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat
guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
ZANTHORRHIZA T.
NIM : 060600024
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2013
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Radiologi Kedokteran Gigi
Tahun 2013
Zanthorrhiza T.
Perbedaan Kontras Hasil Radiografi Periapikal dengan dan tanpa Penambahan Plat
Aluminium pada Film Periapikal
x+31 halaman
Radiograf periapikal dibutuhkan untuk pemeriksaan penunjang dalam
mendiagnosa penyakit gigi dan mulut. Salah satu bahan yang bisa meninggikan
kontras dan menaikkan nilai grayscale adalah plat aluminium. Plat inilah yang akan
digunakan sebagai pendamping film holder untuk menghasilkan radiograf yang baik.
Penelitian ini merupakan deskriptif analitik. Dilakukan terhadap pasien yang
mengalami karies pada gigi posterior maksila dan mandibula yang datang ke RSGMP
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Pasien berjumlah 25 orang.
Penelitian diawali pemeriksaan rongga mulut yaitu ada tidaknya karies kemudian
dilakukan radiografi periapikal dan radiograf di scan untuk memperoleh data.
Hasil penelitian pada maksila tidak menunjukkan perbedaan antara film yang
menggunakan plat dan tanpa menggunakan plat sedangkan pada mandibula
menunjukkan perbedaan dengan rerata kekontrasan pada maksila sebesar 112,41
grayscale (tanpa plat) dan 117,01 grayscale (dengan plat) dan pada mandibula 83,65
grayscale (tanpa plat) dan 98,55 grayscale (dengan plat).
Daftar Rujukan : 20 (1988-2012)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 26Januari 2013
Pembimbing
Tanda tangan
1. Dr. Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K)
NIP. 19650214 199203 2 004
………………………….
2. H. Amrin Thahir,drg
NIP. 19510421 198403 1 001
………………………….
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 26 Januari 2013
TIM PENGUJI
KETUA
: Dr. Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K)
ANGGOTA
: 1. H. Amrin Thahir, drg
2. Cek Dara Manja, drg.,Sp.RKG
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang memberikan rahmatnya
kepada penulis sehingga skripsi dapat selesai disusun untuk memenuhi kewajiban
penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih terdalam
kepada Ayahanda, Drs.Jasmen Tampubolon,M.Si dan Ibunda, Marisi br.Panjaitan
yang memberi kasih sayang, didikan, dan dukungan secara moral dan materiil kepada
penulis. Dan kakak tersayang Orchida Tampubolon.SP beserta adik-adik Grace, Tina,
dan Jason atas doa dan semangat yang diberikan selama ini. Penulis juga ingin
mengucapkan
banyak
terima
kasih
kepada
dosen
pembimbing,
Dr.Trelia
Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K) dan H. Amrin Thahir, drg yang telah meluangkan
banyak waktu, tenaga dan kesabaran dalam membimbing penulis selama
penyelesaian skripsi ini.
Selain itu, penulis juga mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada :
1. Prof.Nazruddin,drg.,C.Ort.,Ph.D.,Sp.Ort selaku Dekan fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
2. Dr.Trelia Boel,drg.,M.Kes.,Sp.RKG(K) selaku Ketua Departemen Radiologi
Kedokteran Gigi dan tim penguji atas segala masukan dan saran yang telah
diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik lagi.
3. M.Zulkarnain,drg.,M.Kes selaku dosen pembimbing akademik yang telah
membimbing penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
4. Cek Dara Manja,drg, Dewi Kartika,drg dan Maria Sitanggang,drg selaku staf
pengajar Departemen Radiologi Kedokteran Gigi dan tim penguji atas segala
masukan dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih
baik lagi.
5. Kak Rani yang telah membantu saya selama penelitian berlangsung dan banyak
memberikan saran membangun.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Departemen Radiologi Kedokteran Gigi
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
7. Terima kasih yang tiada habisnya khusus kepada abangda Albert MH Rumahorbo
dan keluarga atas dukungan, tenaga, doa, dan senantiasa mengingatkan untuk
selalu semangat menyelesaikan skripsi ini.
8. Kepada semua sahabat-sahabatku Imme, Eva, Lysa, Mely, Uchy, Tria, Cory dan
yang lainnya yang telah meluangkan waktu, pikiran, masukan, dan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
9. Seluruh teman-teman stambuk 2006 yang selalu memberikan dukungan.
Akhirnya dengan kerendahan hati penulis mengharapkan semoga hasil karya
atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas,
pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.
Medan, Januari 2013
Penulis
( Zanthorrhiza T.)
NIM : 060600024
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………
HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………….……
HALAMAN TIM PENGUJI…………………………………………………
KATA PENGANTAR………………………………………………………..
iii
DAFTAR ISI…………………………………………………………………
iv
DAFTAR TABEL……………………………………………………………
vii
DAFTAR GAMBAR………………………………………………………...
viii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………
ix
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang……………………………………………………
1.2 Rumusan Masalah………………………………………………...
1.3 Tujuan Masalah…………………………………………………...
1.4 Hipotesis………………………………………………………….
1.5 Manfaat Penelitian………………………………………………..
1
2
2
2
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Sinar-x…………………………………………………………….
2.1.1 Pembentukan Sinar-X……………………………………………
2.1.2 Faktor-faktor yang Mengontrol Pancaran Sinar-X…………......
2.2 Pembentukan Gambaran Radiografik…………………………….
2.2.1 Pembentukan Gambaran Laten…………………………………
2.2.2 Pembentukan Gambaran Kasat Mata…………………………...
2.2.3 Pemrosesan Film…………………………………………..........
2.3 Kesalahan dalam Pemrosesan Film……………………………….
2.4 Bahan Aluminium………………………………………………...
2.5 Struktur Jaringan Periodonsium…………………………………..
2.6 Gambaran Normal Radiografi Periapikal………………………....
2.7 Kerangka Konsep…………………………………………………
4
4
5
8
8
10
10
13
14
14
16
18
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian……………...…………………………………….
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian…….………………………………..
3.3 Populasi dan Sampel……………….……………………………...
3.3.1Populasi…...………………………………………………..........
3.3.2 Sampel………………………………………..………………….
3.3.2.1 Kriteria Inklusi………………………………………………….
3.3.2.2 Kriteria Eksklusi…………………………………………..…….
3.4 Besar Sampel……………………………………………………….
3.5 Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional……...……………...
3.5.1 Variabel Penelitian……………………………………………….
3.5.2 Defenisi Operasional………………………………………..........
3.6 Alat dan Bahan………………..…………………………………...
3.7 Metode Pengumpulan Data…….………………………………….
3.7.1 Tahap Persiapan………………………………………………….
3.7.2 Tahap Pelaksanaan……………………………………………….
3.7.3 Tahap Pengambilan Data………………………………………...
3.8 Analisis Data……………………………………………………….
3.9 Etik Penelitian………………………………………………………
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Kekontrasan pada Film Secara Keseluruhan………………………...
4.2 Uji Normalitas……………………………………………………...
4.3 Uji-T………………………………………………………………...
4.4 Kekontrasan berdasarkan maksila dan mandibula………………….
`
BAB 5 PEMBAHASAN………………………………………………………..
19
19
19
19
19
19
20
20
21
21
21
21
22
22
22
22
23
23
24
25
25
25
27
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………...
6.1 Kesimpulan………………………………………………………….
6.2 Saran……..………………………………………………………….
33
33
33
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………...
34
LAMPIRAN…………………………………………………………………….
36
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan waktu………………………
5
2.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai mA……………………
6
3.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai kVp…………………...
7
4.
Grafik spektrum energi foton berdasarkan nilai filtrasi…………………
8
5.
Proses pembentukan gambaran laten……………………………………
10
6.
Perubahan emulsi selama proses pencucian film………………………..
11
7.
Struktur jaringan periodonsium………………………………………….
15
8.
Gambar jaringan periodonsium normal…………………………………..
17
9.
Hasil radiografi…………………………………………………………...
28
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Rekomendasi waktu developing…………………………………………
13
2. Rerata kekontrasan pada film secara keseluruhan……………………….
24
3. Uji normalitas film dengan dan tanpa plat aluminium…………………...
25
4. Uji-T……………………………………………………………………….
25
5. Perbedaan rata-rata kekontrasan maksila dan mandibula…………………
26
6. Uji-T pada maksila dan mandibula…………………………………………
26
DAFTAR LAMPIRAN
1. Curiculum Vitae
2. Surat Persetujuan Komisi Etik
3. Hasil Perhitungan Statistik
4. RincianBiaya
5. Hasil Penelitian