KUALITAS DAN KUANTITAS PENGGUNAAN OBAT ANALGETIK- ANTIPIRETIK DI PUSKESMAS I SUMBANG

  i

  

KUALITAS DAN KUANTITAS PENGGUNAAN OBAT

ANALGETIK- ANTIPIRETIK DI PUSKESMAS I SUMBANG

SKRIPSI

  Skripsi DiajukanUntuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm)

  Diajukan Oleh:

PUTRI RIZKI IMANIAH

  1208010032

  

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016 ii

iii

  

ABSTRAK

  Obat analgetik-antipiretik merupakan obat yang sering diresepkan oleh dokter di seluruh dunia, akan tetapi, World Health Organization (WHO) memperkirakan terdapat sekitar 50% dari seluruh penggunaan obat yang tidak tepat dalam peresepan. Di indonesia obat analgetik-antipiretik beredar sangat banyak, diantaranya sebanyak 110 merek obat analgetik-antipiretik yang termasuk golongan bebas, 307 merek obat analgetik-antipiretik yang termasuk dalam golongan obat keras, dan 29 merek obat analgetik-antipiretik yang termasuk obat bebas terbatas. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi kualitas penggunaan obat analgetik-antipiretik dengan parameter tepat pasien, tepat indikasi, tepat obat dan tepat dosis serta mengukur kuantitas penggunaan obat analgetik-antipiretik dengan sistem Anatomical Theurapetic Chemical / Defined Daily Dose (ATC/DDD) di Puskesmas. Jenis penelitian ini adalah observasional deskriptif dengan pengambilan data secara retrospektif dari rekam medic pasien yang berada di puskesmas pada periode Januari-Desember 2015. Pengambilan sampel sebanyak 69 rekam medic. Hasil analisis kualitatif penggunaan analgetik- antipiretik di Puskesmas I Sumbang meliputi tepat pasien 87%, tepat indikasi 93,1%, tepat obat 72,5% dan tepat dosis 100%. dan Hasil analisis kuantitas penggunaan analgetik-antipiretik di Puskesmas I Sumbang yang memiliki dosis berlebih atau tidak sesuai dengan DDD yang telah ditentukan oleh WHO yaitu pacacetamol (85,37%) sedangkan analgetik-antipiretik yang sesuai dengan DDD yang telah ditentukan oleh WHO yaitu antalgin (14.15%) dan tramadol (0,47%). Penggunaan analgetik-antipiretik di Puskesmas I Sumbang untuk kualitas masih ada penggunaan yang tidak tepat dan untuk kuantitas masih ada penggunaan yang melebihi DDD WHO. Kata kunci: Analgetik-antipietik, kualitas dan kuantitas, ATC/DDD, Puskesmas. v

  

ABSTRACT

  Analgesic-antipyretic are medicines that are often prescribed by doctors around the world, however, the World Health Organization (WHO) estimates that there are about 50% of all medicine use is not appropriatenes in prescribing. In Indonesia, the medicine of analgesic-antipyretic circulation are numerous, including a total of 110 brand medicine analgesic-antipyretic belonged free, 307 brand medicine analgesic-antipyretic belonging to the hard drugs, and 29 brands of medicine analgesic-antipyretic including OTC medicines is limited. This study aims to identify the quality of analgesic-antipyretic medicine use and Measuring of the quantity analgesic-antipyretic drug use by the system Anatomical

  

Theurapetic Chemical / Defined Daily Dose (ATC / DDD) in the Public Health

  Center. This type of research is observational with data collection methods retrospectively from records medic patients in Public Health Centers in the period January-December 2015. Sampling of this tudy are 69 medical records. The results of the quality analysis of the use of an analgesic-antipyretics in Health Center I Sumbang include appropriatenes of patients 87%, appropriatenes of indication 93,1%, appropriatenes of medication 72.5% and appropriatenes of dose 100%. The results of the analysis of the quantity of use of analgesic- antipyretics in Public Health Center I Sumbang who have excessive doses or not in appropriatenes with DDD who have been determined by the WHO that is pacacetamol (85.37%) meanwhile, analgesic-antipyretic appropiatenes with DDD who have been determined by the WHO ie antalgin (14.15%) and tramadol (0.47%). The use of analgesic-antipirertc in the public health center I Sumbang, this quality still no improper usage and for quantity still use that exceeds DDD WHO. Keyword: Analgesic-antipyretic, quality and quantity, ATC / DDD, Public Health Center vi

  

PERSEMBAHAN

  Alhamdulillahirobbil’alamiin puji syukur saya panjatkan kepada ALLAH SWT yang telah memberikan nikmat sehat dengan penuh kemudahan dan kelancaran dalam menyelesaikan Studi ini.

  Saya persembahkan karya ini untuk kedua orang tua tercinta, bapak (H. Alwi Buchori) yang tak pernah mengenal lelah dan tak banyak bicara namun banyak doa yang beliau selipkan dalam setiap sujud. Mamah (Hj. Sunerti) yang tak pernah lupa mengingatkanku untuk selalu bersyukur dalam keadaan apapun. Terimakasih untuk semua pengorbanan, nasehat dan kasih sayang kalian yang tiada henti, ini yang membuatku selalu semangat dalam menyelesaikan studi, Semoga ALLAH SWT selalu memberikan kesehatan dan kebahagiaan dunia akherat.

  Kakak (Desi Suciati,AMd.kom), dan adekku (Aliyah Nabilatun Nisa) tersayang, terimakasih untuk canda tawa kalian yang selalu melengkapi kebahagiaanku, Semoga kita selalu rukun. Penyemangatku (Fajarul Huda Prakoso) semangatmu yang selalu berperan dalam setiap langkahku dari awal kita bertemu sampai sekarang, Semoga ALLAH SWT memberikan kesuksesan untukmu.

  Terimakasih untuk Sahabat seperjuangan Fitri, Syafi, Neni, Maulida, Ayu dan puji untuk waktu yang cukup lama kita berpisah namun rasa setia kawan kita selalu ada, semoga tetap terjalin sampai kapanpun. Dan untuk Indah, Pegy, Aeni, Febri dan Uus terimakasih untuk kekompakan kita selama empat tahun bersama. Kemudian tak lupa untuk penghuni Wisma Eltha Mba Nila Indrawati,S.Farm, Cucu Sulastri,S.Farm, Vivi, febri, Vika, Vera, Iput, Nur, Intan dan Aeni.

  Serta teman teman Farmasi Fakultas Muhammadiyah Purwokerto angkatan 2012 terimakasih atas kebersamaan dan kerja samanya. vii viii

  MOTTO “

  Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepi jalan dan dilempari orang dengan batu, tetapi dibalas dengan buah” (Abu Bakar Sibli) Berangkat dengan penuh keyakinan.

  Istiqomah dalam menghadapi cobaan.

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan sk ripsi ini yang berjudul “Kualitas Dan Kuantitas Penggunaan

  Analgetik- Antipiretik di Puskesmas I Sumbang”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi

  Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  Penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada bapak Anjar Mahardian Kusuma,M.sc., Apt dan ibu Wahyu Utaminingrum,M.sc., Apt yang telah berkenan membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Ucapaan terima kasih juga penulis sampaikan kepada :

  1. Bapak Dr. Agus Siswanto,M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. selaku penguji skripsi yang telah meluangkan waktu, memberikan saran dan kemurahan hati dalam penilaian skripsi.

  3. Ibu Erza Genatrika,M.Sc., Apt selaku pembimbing akademik yang telah memberikan motivasi untuk menjadi lebih baik.

  4. Bapak dan Ibu dosen Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Bapak dan Ibu karyawan TU Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  6. Terimakasih kepada semua pihak yang terlibat dalam pembuatan skripsi ini.

  Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tanpa bantuan dari berbagai pihak penyusunan skripsi ini tidak akan berjalan baik. Semoga skripsi ini dapat berguna untuk setiap orang yang membacanya. Aamiin.

  Purwokerto, Juni 2016 Penulis PUTRI RIZKI IMANIAH ix

RIWAYAT HIDUP

  Nama : Putri Rizki Imaniah Jenis kelamin : Perempuan Tempat dan tanggal lahir : Tegal, 18 September 1994 Alamat : Jl Pemuda no 16 RT/RW 01/03 Pesayangan

  Kec. Talang Kab. Tegal Riwayat Pendidikan : SD Negeri 1 Talang

  SMP Negeri 1 Talang SMK Muhammadiyah Lebaksiu Universitas Muhammadiyah Purwokerto x

  xi

  3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................

  9 D. Puskesmas.................................................................................... 10

  7 2. Kuantitas penggunaan obat analgetik-antipiretik .................

  7 1. Kualitas penggunaan obat analgeik-antipiretik ....................

  4 C. Evaluasi penggunaan obat analgetik-antipiretik ..........................

  4 B. Penggolongan analgetik-antipiretik .............................................

  4 A. Analgetik-antipiretik....................................................................

  3 3. Bagi peneliti .........................................................................

  

DAFTAR ISI

  3 2. Bagi pelayanan kesehatan ....................................................

  3 1. Bagi pengembangan ilmu pengetahuan ................................

  2 D. Manfaat penelitian .......................................................................

  2 C. Tujuan penelitian .........................................................................

  1 B. Perumusan masalah .....................................................................

  1 A. Latar belakang .............................................................................

  Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................ iv ABSTRAK ......................................................................................................... v ABSTRACT ....................................................................................................... vi HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vii MOTTO ............................................................................................................. viii KATA PENGANTAR ........................................................................................ ix RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ x DAFTAR ISI ....................................................................................................... xi DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv BAB I PENDAHULUAN .............................................................................

  E. Rekam medis ............................................................................... 10

  BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 12 A. Jenis dan rancangan penelitian .................................................... 12 B. Definisi dan rancangan penelitian ............................................... 12 C. Waktu dan tempat penelitian ....................................................... 13

  1. Waktu ................................................................................... 13

  2. Tempat penelitian ................................................................. 13

  D. Alat dan bahan ............................................................................. 13

  1. Alat ....................................................................................... 13

  2. Bahan .................................................................................... 13

  E. Populasi dan sampel .................................................................... 14

  1. Populasi ................................................................................ 14

  2. Sampel .................................................................................. 14

  F. Cara penelitian ............................................................................. 16

  1. Survei .................................................................................... 16

  2. Perizinan ............................................................................... 16

  3. Pengambilan data ................................................................. 16

  G. Analisis data ................................................................................ 16

  1. Analisis univariat .................................................................. 16

  2. Analisis kuantitas penggunaan obat analgetik-antipiretik ... 17

  3. Analisis kualitas penggunaan obat analgetik-antipiretik ...... 17

  BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 18 A. Karakteristik pasien ..................................................................... 18

  1. Berdasarkan jenis kelamin .................................................... 18

  2. Berdasarkan usia ................................................................... 19

  3. Berdasarkan tanda gejala penyakit ...................................... 19

  4. Berdasarkan penggunaan analgetik-antipiretik ................... 20

  B. Kualitas penggunaan analgetik-antipiretik .................................. 21

  1. Tepat pasien ......................................................................... 21

  2. Tepat indikasi ...................................................................... 22

  3. Tepat obat ............................................................................. 23

  4. Tepat dosis ........................................................................... 24 xii

  C. Kuantitas penggunaan analgetik-antipiretik ............................... 25

  D. Keterbatasan penelitian ............................................................... 29

  BAB V SARAN DAN KESIMPULAN ......................................................... 30 A. Kesimpulan ................................................................................. 30 B. Saran ........................................................................................... 30 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 31 LAMPIRAN ....................................................................................................... 34 xiii

  

DAFTAR TABEL

  Tabel Halaman Tabel 1. Karakteristik pasien berdasarkan jenis kelamin ................................. 18 Tabel 2. Karakteristik pasien berdasakan usia ................................................. 19 Tabel 3. Karakteristik pasien berdasarkan tanda gejala ................................... 19 Tabel 4. Karakterisktik pasien berdasarkan penggunaan analgetik- antipiretik ........................................................................................... 20 Tabel 5. Tepat pasien pengggunaan analgetik-antipiretik di puskesmas I

  Sumbang ............................................................................................ 22 Tabel 6. Tepat indikasi pengggunaan analgetik-antipiretik di puskesmas I

  Sumbang ............................................................................................ 22 Tabel 7. Tepat obat penggunaan analgetik-antipiretik di puskesmas I

  Sumbang ............................................................................................. 23 Tabel 8. Tepat Dosis Pengggunaan Analgetik-Antipiretik di puskesmas I

  Sumbang ............................................................................................ 25 Tabel 9. Analgetik-antipiretik yang digunakan di puskesmas I Sumbang periode januari-desember 2015 .......................................................... 27 Tabel 10. Kuantitas penggunaan analgetik-antipiretik di puskesmas I

  Sumbang periode januari-desember 2015 ......................................... 27 xiv