Borang Rasmi - Kementerian Pelancongan dan Kebudayaan Malaysia mph

KPK/PK

-7/ /

KEMENTERIAN PELANCONGAN DAN KEBUDAYAAN MALAYSIA

PERMOHONAN MENGGUNAKAN DEWAN SERBAGUNA (MPH)
A) MAKLUMAT TEMPAHAN PENGGUNAAN RUANG DAN FASILITI

:

. NAMA PROGRAM

. TARIKH DIPERLUKAN :

Kua ii

√

Meja Ba

Rost u

:

uet

Pe tas

Meja Maka

Pe tas Mudah Alih

Ke usi Ba

AUDIO VISUAL

. MASA

uet
Kua ii

√

Wireless Mi

LED S ree
Spot Light

Ca le Mi

Audio/Video

Mi Sta d

VGA Ca le
B) MAKLUMAT PEMOHON
. NAMA PEMOHON

:

. JAWATAN

:

. BAHAGIAN/UNIT

:

. NO. TELEFON

:

. EMAIL

:

TANDATANGANKETUA JABATAN/UNIT

TANDATANGAN PEMOHON

:
:

Na a
Ta ikh

:
:

Na a da Jawata
Ta ikh

C) KEGUNAAN BAHAGIAN PENTADBIRAN DAN KEWANGAN
i

Pe

oho a

e ggu aka Dewa Se bagu a MPH da Fasilii de ga tujua di atas adalah DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN

ii

Sebab idak diluluska

TANDATANGAN & COP
TARIKH

:
:

D) SLIP JAWAPAN KELULUSAN
. NAMA PROGRAM

:
. MASA

. TARIKH DIPERLUKAN :
i

Pe

oho a tua /pua u tuk

ii

Sebab idak diluluska
TANDATANGAN & COP
TARIKH

:

e ggu aka Dewa Se bagu a MPH de ga tujua di atas adalah DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN

:
:

E) ARAHAN DAN TANGGUNGJAWAB PEMOHON
1.
.

Per oho a he daklah dike ukaka

dala

asa hari ekerja

Se ara g PEMBATALAN/PERUBAHAN he daklah di aklu ka SEGERA ke Ca a ga Pe tad ira , Bahagia Pe tad ira da Ke a ga

.

Bagi pe ggu aa rua g De a u tuk kegu aa se i ar atau kursus, pihak pe ga jur disara ka agar

.

Ja apa kepada per oho a aka di aklu ka

.

Se ara g perta yaa

e yediaka pega ai/kakita ga

elalui e ail atau slip ja apa

oleh e ghu u gi U it Pe tad ira di talia ;

-

@ e ail ; te paha _ pk@ ota .go . y

e

a tu urusa persedia De a .