Registration SeismicDesignofEarthRockfillDams15 17March2016
Formulir Pendaftaran
Short Course on Seismic Design of Earth and Rock Fill Dams
15, 16 dan 17 March 2016
Nama lengkap*)
:
Tempat dan tanggal Lahir
:
Alamat lengkap saat ini
:
No Handphone yg berlaku*)
Pekerjaan *)
:
:
(mohon disis secara spesifik: konsultan, kontraktor, pengelola dam, mahasiswa, dosen,dll)
Tempat bekerja*)
:
Pendidikan terakhir
:
Anggota HATTI/KNIBB Daerah mana*):
(if applicable)
No anggota HATTI/KNIBB*)
:
(if applicable)
Bagi peserta yang akan menggunakan harga khusus anggota HATTI/KNIBB, setelah mendapat
konfirmasi keanggotaan aktif dari HATTI/KNIBB, kami akan mengirimkan konfirmasi pendaftaran
beserta rekening Bank untuk mentransfer biaya kursus singkat ini ke nomor Hape anda.
Terima kasih atas minat anda dalam kursus singkat ini.
Salam,
Hendra Jitno
*) WAJIB DIISI
Formulir yg sudah diisi mohon dikirim ke [email protected]
Short Course on Seismic Design of Earth and Rock Fill Dams
15, 16 dan 17 March 2016
Nama lengkap*)
:
Tempat dan tanggal Lahir
:
Alamat lengkap saat ini
:
No Handphone yg berlaku*)
Pekerjaan *)
:
:
(mohon disis secara spesifik: konsultan, kontraktor, pengelola dam, mahasiswa, dosen,dll)
Tempat bekerja*)
:
Pendidikan terakhir
:
Anggota HATTI/KNIBB Daerah mana*):
(if applicable)
No anggota HATTI/KNIBB*)
:
(if applicable)
Bagi peserta yang akan menggunakan harga khusus anggota HATTI/KNIBB, setelah mendapat
konfirmasi keanggotaan aktif dari HATTI/KNIBB, kami akan mengirimkan konfirmasi pendaftaran
beserta rekening Bank untuk mentransfer biaya kursus singkat ini ke nomor Hape anda.
Terima kasih atas minat anda dalam kursus singkat ini.
Salam,
Hendra Jitno
*) WAJIB DIISI
Formulir yg sudah diisi mohon dikirim ke [email protected]